Created at:1/13/2025
Dapagliflozin និង metformin គឺជាថ្នាំផ្សំមួយប្រភេទដែលជួយគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយធ្វើការតាមវិធីពីរផ្សេងគ្នាដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វិធីសាស្ត្រសកម្មភាពពីរដងនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើថ្នាំតែមួយមុខ ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អប្រសើរជាមួយនឹងភាពងាយស្រួលនៃការលេបថ្នាំតិចជាងមុនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ថ្នាំនេះផ្សំការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរមុខដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញទៅក្នុងថេប្លេតមួយ។ Dapagliflozin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា SGLT2 inhibitors ខណៈពេលដែល metformin មកពីគ្រួសារ biguanide នៃថ្នាំ។
គិតថាការរួមបញ្ចូលគ្នានេះជាវិធីសាស្រ្តជាក្រុមដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ សមាសធាតុនីមួយៗដោះស្រាយបញ្ហាពីមុំផ្សេងគ្នា ដោយធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការគ្លុយកូសកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមាននៅក្រោមឈ្មោះយីហោដូចជា Xigduo XR នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានេះនៅពេលដែល metformin តែមួយមុខមិនផ្តល់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់គ្រាន់ ឬនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំទាំងពីរ ប៉ុន្តែចូលចិត្តភាពសាមញ្ញនៃថ្នាំតែមួយគ្រាប់។
ថ្នាំផ្សំនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ វាជួយបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណតែម្នាក់ឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសដែលមានសុខភាពល្អ។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំនេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំ metformin រួចហើយ ប៉ុន្តែត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ថែម។ វាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ នៅពេលដែលអ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីគុណសម្បត្តិពិសេសដែល dapagliflozin ផ្តល់ជូន ដូចជាការសម្រកទម្ងន់ និងការថយចុះសម្ពាធឈាម។
លើសពីការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមដូចជាការសម្រកទម្ងន់តិចតួច និងការថយចុះសម្ពាធឈាមបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយថ្នាំមិនគួរប្រើតែសម្រាប់គោលបំណងសម្រកទម្ងន់នោះទេ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះដំណើរការតាមរយៈយន្តការពីរផ្សេងគ្នាដែលបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមកបានយ៉ាងល្អ។ Metformin ជាចម្បងដំណើរការនៅក្នុងថ្លើមរបស់អ្នក ដោយកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសដែលថ្លើមរបស់អ្នកផលិត និងជួយសាច់ដុំរបស់អ្នកប្រើអាំងស៊ុយលីនកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
Dapagliflozin យកវិធីសាស្រ្តខុសគ្នាទាំងស្រុងដោយធ្វើការនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ វាទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា SGLT2 ដែលជាធម្មតាជួយតម្រងនោមរបស់អ្នកស្រូបយកគ្លុយកូសត្រឡប់ទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកវិញ។ នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានរារាំង គ្លុយកូសលើសត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈទឹកនោមរបស់អ្នក ជំនួសឱ្យការស្នាក់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
សកម្មភាពទ្វេនេះមានន័យថា រាងកាយរបស់អ្នកផលិតគ្លុយកូសតិចជាងមុន ខណៈពេលដែលកម្ចាត់គ្លុយកូសកាន់តែច្រើន បង្កើតការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថារឹងមាំ និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងកម្រិតមធ្យម ដោយជាធម្មតានាំមកនូវការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
លេបថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតា 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាហារពេលព្រឹករបស់អ្នក។ ការលេបវាជាមួយអាហារជួយកាត់បន្ថយការឈឺពោះ ដែលអាចជាការព្រួយបារម្ភជាមួយនឹង metformin និងជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ។
លេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងមូលជាមួយទឹកមួយកែវពេញ។ កុំកំទេច បំបែក ឬទំពារថ្នាំគ្រាប់ដែលបញ្ចេញយូរ ព្រោះនេះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំដែលបញ្ចេញយូរ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញសំបកថ្នាំគ្រាប់ទទេនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក ដែលជារឿងធម្មតាទាំងស្រុង។
មុនពេលលេបថ្នាំរបស់អ្នក សូមទទួលទានអាហារដែលមានតុល្យភាពដែលរួមមានកាបូអ៊ីដ្រាតមួយចំនួន។ នេះជួយការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមិនឱ្យធ្លាក់ចុះទាបពេក និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការរលាកក្រពះ។ ចៀសវាងការលេបថ្នាំពេលពោះទទេ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
រក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ពេញមួយថ្ងៃដោយការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ពីព្រោះ dapagliflozin បង្កើនការនោម ហើយជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ជួយការពារផលវិបាកដូចជា ការខ្សោះជាតិទឹក ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។
ជាធម្មតាថ្នាំនេះគឺជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ មនុស្សភាគច្រើនបន្តលេបថ្នាំនេះដរាបណាវាមានប្រសិទ្ធភាព និងអត់ធ្មត់បានល្អ ដែលជារឿយៗមានន័យថារយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ឬសូម្បីតែគ្មានកំណត់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះថ្នាំតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ជាធម្មតាពិនិត្យកម្រិត A1C របស់អ្នករៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែម្តង។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយកំណត់ថាតើថ្នាំកំពុងដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងថាតើត្រូវការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំដែរឬទេ។
កុំឈប់លេបថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការដើម្បីផ្លាស់ប្តូរអ្នកទៅការព្យាបាលជំនួសដោយសុវត្ថិភាព។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនអត់ធ្មត់បានល្អក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ជឿជាក់លើការព្យាបាលរបស់អ្នក និងដឹងនៅពេលដែលត្រូវទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន៖
ផលរំខានទូទៅទាំងនេះជារឿយៗមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើប្រាស់។
ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់រួមមាន៖
ទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ ព្រោះវាអាចតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលវិបាកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរដូចជា Fournier's gangrene (ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ) ឬប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។ ខណៈពេលដែលទាំងនេះមិនសូវកើតមាន វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីអាការៈមិនធម្មតា និងស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។
ថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើវាស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។ លក្ខខណ្ឌសុខភាព និងស្ថានភាពមួយចំនួនធ្វើឱ្យការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនមានសុវត្ថិភាព ឬមិនសមរម្យ។
អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមាន៖
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងប្រើការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាករបស់អ្នក ដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ប្រវត្តិសម្ពាធឈាមទាប ឬប្រសិនបើអ្នកមានវ័យចំណាស់ និងប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការខ្សោះជាតិទឹក។
ស្ថានភាពមួយចំនួនតម្រូវឱ្យបញ្ឈប់ថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្ន ដូចជាមុនពេលវះកាត់ អំឡុងពេលមានជំងឺគ្រុនក្តៅ និងខ្សោះជាតិទឹក ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌សម្រាប់ការថតរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។
ថ្នាំផ្សំនេះមាននៅក្នុងឈ្មោះយីហោជាច្រើន ដោយ Xigduo XR គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យលេបថ្នាំដោយឡែកពីគ្នា ដោយប្រើតែ metformin តែមួយមុខជាមួយនឹងថ្នាំទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត ឬស្វែងយល់ពីថ្នាក់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមខុសគ្នាទាំងស្រុង ដូចជា GLP-1 receptor agonists ឬអាំងស៊ុយលីន ប្រសិនបើចាំបាច់។
ជម្រើសនៃជម្រើសអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈបុគ្គលរបស់អ្នក រួមទាំងមុខងារតម្រងនោម សុខភាពបេះដូង គោលដៅគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងថាតើអ្នកអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំផ្សេងៗបានល្អប៉ុណ្ណា។
សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ dapagliflozin និង metformin ផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អជាង metformin តែមួយមុខ។ ការសិក្សាបង្ហាញថាការបន្ថែម dapagliflozin ទៅ metformin ជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ A1C បន្ថែម 0.5 ទៅ 1.0 ភាគរយ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍លើសពីការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែល metformin តែមួយមុខមិនអាចផ្តល់បាន។ ទាំងនេះរួមមានការសម្រកទម្ងន់ដែលអាចកើតមាន (ជាធម្មតា 2-5 ផោន) ការថយចុះសម្ពាធឈាមតិចតួច និងអត្ថប្រយោជន៍សរសៃឈាមបេះដូងដែលអាចកើតមាន ដែលអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងសិក្សា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះក៏មកជាមួយផលប៉ះពាល់ និងថ្លៃដើមបន្ថែមដែល metformin តែមួយមុខមិនមានដែរ។ ការកើនឡើងនៃការនោម ហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងលទ្ធភាពនៃការខ្សោះជាតិទឹកគឺជាក់លាក់ចំពោះសមាសធាតុ dapagliflozin ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យទាំងនេះដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបុគ្គល ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបច្ចុប្បន្ន និងគោលដៅសុខភាពទូទៅ ដើម្បីកំណត់ថាតើការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានតម្លៃក្នុងការសាកល្បងសម្រាប់ករណីជាក់លាក់របស់អ្នកដែរឬទេ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះពិតជាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងប្រភេទមួយចំនួន។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា SGLT2 inhibitors ដូចជា dapagliflozin អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារខ្សោយបេះដូង និងការស្លាប់ដោយសារសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។
ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺខ្សោយបេះដូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ។ ក្នុងករណីកម្រ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាជំងឺខ្សោយបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ ដូច្នេះការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំគឺសំខាន់ដើម្បីធានាថាថ្នាំកំពុងជួយជាជាងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនជាងកម្រិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយចៃដន្យ សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលភ្លាមៗ។ ការលេបថ្នាំច្រើនពេកអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាអាស៊ីតឡាក់ទិកពីសមាសធាតុ metformin ឬការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរពី dapagliflozin ។
សូមតាមដានរោគសញ្ញាដូចជា ចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ឈឺពោះ ពិបាកដកដង្ហើម ងងុយដេកមិនធម្មតា ឬសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។ កុំរង់ចាំរោគសញ្ញាលេចឡើង មុនពេលស្វែងរកជំនួយ ព្រោះផលវិបាកមួយចំនួនអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានការលេបថ្នាំ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន ប៉ុន្តែលុះត្រាតែនៅពេលព្រឹក ហើយអ្នកអាចលេបវាជាមួយអាហារបាន។ ប្រសិនបើវាដល់ពេលរសៀល ឬពេលល្ងាចហើយ សូមរំលងកម្រិតដែលខកខាន ហើយលេបកម្រិតបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតានៅព្រឹកបន្ទាប់។
កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខកខានកម្រិតថ្នាំ ព្រោះនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិចារណាកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ប្រចាំថ្ងៃ ឬប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យចងចាំទម្លាប់នៃការលេបថ្នាំរបស់អ្នក។
ឈប់លេបថ្នាំនេះបានលុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូម្បីតែប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ការបញ្ឈប់ថ្នាំភ្លាមៗទំនងជានឹងបណ្តាលឱ្យកម្រិតរបស់អ្នកកើនឡើងម្តងទៀត ព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណាការបន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេង ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលរំខានសំខាន់ៗ ប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ ឬប្រសិនបើតម្រូវការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា។ ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយចំពោះថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកគួរតែជាផ្នែកមួយនៃយុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលដែលបានគ្រោងទុកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច។
អ្នកអាចផឹកស្រាក្នុងកម្រិតមធ្យមខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមអំពីការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន។ ជាតិអាល់កុលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក នៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំ metformin ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកផឹកច្រើន ឬមិនញ៉ាំអាហារជាប្រចាំ។
កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងមិនឱ្យលើសពីមួយភេសជ្ជៈក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រី និងពីរភេសជ្ជៈក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់បុរស ហើយត្រូវផឹកជាមួយអាហារជានិច្ច ដើម្បីជួយការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង ឬបញ្ហាថ្លើម សូមពិភាក្សាអំពីការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងវាទាំងស្រុង។