Created at:1/13/2025
Givinostat គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Duchenne muscular dystrophy (DMD) ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ថ្នាំលេបនេះដំណើរការដោយកំណត់គោលដៅអង់ស៊ីមមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលរួមចំណែកដល់ការរលាកសាច់ដុំ និងការខូចខាតចំពោះអ្នកជំងឺ DMD។
ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន DMD អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់អំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។ Givinostat តំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្តថ្មីជាងមុនក្នុងការព្យាបាល DMD ដោយផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺ និងអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិត។
Givinostat គឺជា HDAC (histone deacetylase) inhibitor ដែលជួយកាត់បន្ថយការរលាក និងការខូចខាតសាច់ដុំចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Duchenne muscular dystrophy។ គិតថាវាជាថ្នាំដែលជួយបំបាត់ការឆ្លើយតបនៃការរលាកដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់រាងកាយដែលវាយប្រហារជាលិកាសាច់ដុំក្នុង DMD ។
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ព្យួរតាមមាត់ ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យក្នុងការលេប។ វាត្រូវបានផលិតក្រោមការណែនាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយតម្រូវឱ្យមានវេជ្ជបញ្ជាពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលឯកទេសខាងលក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទ។
ថ្នាំនេះគឺថ្មីនៅលើទីផ្សារ ដោយបានទទួលការយល់ព្រមបន្ទាប់ពីការសាកល្បងគ្លីនិកយ៉ាងទូលំទូលាយបានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍សក្តានុពលរបស់វាសម្រាប់អ្នកជំងឺ DMD ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើ givinostat សមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកដែរឬទេ។
Givinostat ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Duchenne muscular dystrophy ដែលជាស្ថានភាពហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយសាច់ដុំរីកចម្រើន និងការចុះខ្សោយ។ ថ្នាំនេះមានគោលបំណងបន្ថយការខូចខាតសាច់ដុំដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ DMD ។
DMD ប៉ះពាល់ដល់ការផលិត dystrophin ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលជួយរក្សាកោសិកាសាច់ដុំឱ្យនៅដដែល។ បើគ្មាន dystrophin គ្រប់គ្រាន់ទេ សាច់ដុំនឹងរលាក និងខូចខាតតាមពេលវេលា។ Givinostat ដំណើរការដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនេះ ដែលអាចជួយរក្សាមុខងារសាច់ដុំបានយូរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ givinostat ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ DMD ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ និងបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយដែលអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយចលនា ថ្នាំដទៃទៀត និងការថែទាំគាំទ្រ។
Givinostat ដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមមួយចំនួនដែលហៅថា histone deacetylases (HDACs) ដែលរួមចំណែកដល់ការរលាក និងការខូចខាតសាច់ដុំក្នុងជំងឺ DMD ។ តាមរយៈការរារាំងអង់ស៊ីមទាំងនេះ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបនៃការរលាកដែលបំផ្លាញជាលិកាសាច់ដុំ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតមធ្យមសម្រាប់ជំងឺ DMD ។ ខណៈពេលដែលវាមិនមែនជាការព្យាបាលទេ វាអាចជួយបន្ថយការវិវត្តនៃការខូចសាច់ដុំនៅពេលប្រើជាផ្នែកមួយនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយមួយ។
ថ្នាំត្រូវការពេលវេលាដើម្បីកសាងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក និងចាប់ផ្តើមដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ givinostat អាចជួយរក្សាកម្លាំងសាច់ដុំ និងមុខងារបានល្អជាងមុនដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។
Givinostat គួរតែត្រូវបានលេបយ៉ាងពិតប្រាកដតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។ ការលេបវាជាមួយអាហារជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ និងអាចកាត់បន្ថយការឈឺក្រពះដែលអាចកើតមាន។
ការព្យួរតាមមាត់គួរតែត្រូវបានវាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើសឺរាុំងដែលផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងថ្នាំរបស់អ្នក។ អ្រងួនដបថ្នមៗមុនពេលលេបថ្នាំនីមួយៗ ដើម្បីធានាថាថ្នាំត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងស្មើគ្នា។ អ្នកអាចលេបវាជាមួយទឹក ដោះគោ ឬទឹកផ្លែឈើប្រសិនបើចាំបាច់។
ព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលដដែលជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងថែទាំកូនដែលលេបថ្នាំនេះ ចូរបង្កើតទម្លាប់ដែលដំណើរការជាមួយពេលញ៉ាំអាហារ និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
កុំកិន ទំពារ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំតាមមធ្យោបាយណាមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការលេប ឬលេបថ្នាំព្យួរ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដែលអាចជួយបាន។
Givinostat ជាធម្មតាជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងដែលអ្នកនឹងត្រូវបន្តដរាបណាវាផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំវា។ DMD គឺជាស្ថានភាពរីកចម្រើន ដូច្នេះការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាធម្មតាគឺចាំបាច់ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានជាទៀងទាត់នូវការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះថ្នាំតាមរយៈការវាយតម្លៃគ្លីនិក និងការធ្វើតេស្តឈាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការត្រួតពិនិត្យទាំងនេះជួយកំណត់ថាតើថ្នាំកំពុងដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងថាតើការកែតម្រូវណាមួយត្រូវបានទាមទារដែរឬទេ។
កុំឈប់ប្រើ givinostat ភ្លាមៗដោយមិននិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមុនសិន។ សូម្បីតែអ្នកមិនកត់សម្គាល់ពីការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយ ថ្នាំអាចជួយបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺតាមរបៀបដែលមិនច្បាស់ភ្លាមៗដែរ។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ givinostat អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាក៏ដោយ។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយមានទំនោរទៅរកភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។
នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ៖
ផលប៉ះពាល់នៃការរំលាយអាហារទាំងនេះជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលអ្នកលេបថ្នាំជាមួយអាហារ និងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងការព្យាបាល។
ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមានជាទូទៅ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់៖
ផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរអាចរួមមានការផ្លាស់ប្តូរចំនួនឈាម ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារថ្លើម។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានរឿងទាំងនេះតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សារាល់ការណាត់ជួបដែលបានកំណត់ពេល។
Givinostat មិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូប ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកដែរឬទេ។ មនុស្សដែលមានស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនអាចត្រូវជៀសវាងថ្នាំនេះ ឬទាមទារការត្រួតពិនិត្យពិសេស។
អ្នកមិនគួរប្រើ givinostat ប្រសិនបើអ្នកមាន៖
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងពិចារណាលើកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការប្រើថ្នាំនេះដោយសុវត្ថិភាព រួមទាំងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូនគួរតែពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ព្រោះផលប៉ះពាល់នៃ givinostat ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេ។
Givinostat មាននៅក្រោមឈ្មោះម៉ាក Duvyzat នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នេះជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដែលអ្នកនឹងឃើញនៅលើដបវេជ្ជបញ្ជា និងកញ្ចប់ថ្នាំរបស់អ្នក។
ថ្នាំនេះអាចមានឈ្មោះម៉ាកផ្សេងគ្នានៅក្នុងប្រទេសផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែសារធាតុសកម្មនៅតែដដែល។ ត្រូវពិនិត្យជាមួយឱសថការីរបស់អ្នកជានិច្ច ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់អំពីថ្នាំជាក់លាក់របស់អ្នក។
បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានកំណែទូទៅនៃ givinostat ទេ ដូច្នេះ Duvyzat គឺជាជម្រើសតែមួយគត់សម្រាប់ទទួលបានថ្នាំនេះនៅពេលនេះ។
ខណៈពេលដែល givinostat គឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយសម្រាប់ DMD ថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀតមានដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណា។ ជម្រើសអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់ អាយុ និងរបៀបដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកកំពុងវិវត្តន៍។
ការព្យាបាលដែលអនុម័តដោយ FDA ផ្សេងទៀតសម្រាប់ DMD រួមមាន៖
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការព្យាបាលជំនួយដូចជា ការព្យាបាលដោយចលនា ការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើម ឬការត្រួតពិនិត្យបេះដូង ជាផ្នែកមួយនៃផែនការថែទាំរួមរបស់អ្នកផងដែរ។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត ជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា ដែលត្រូវបានកែសម្រួលទៅតាមតម្រូវការជាក់លាក់ និងការវិវត្តន៍នៃជំងឺរបស់អ្នក។
Givinostat ដំណើរការខុសពីការព្យាបាល DMD ផ្សេងទៀត ដូច្នេះវាមិនចាំបាច់ថា «ល្អជាង» នោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាព។ ថ្នាំនីមួយៗមានអត្ថប្រយោជន៍ និងការពិចារណាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។
មិនដូច corticosteroids ដែលទប់ស្កាត់ការរលាកជាទូទៅនោះទេ givinostat មានគោលដៅជាក់លាក់ទៅលើអង់ស៊ីម HDAC ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតសាច់ដុំ។ វិធីសាស្ត្រដែលមានគោលដៅនេះអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចជាងការព្យាបាលបែបប្រពៃណីមួយចំនួន។
«ល្អបំផុត» នៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាដូចជា អាយុរបស់អ្នក ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន រោគសញ្ញាបច្ចុប្បន្ន និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ givinostat ជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើបានល្អជាងជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តជំនួស។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ជួយកំណត់នូវអ្វីដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
បាទ/ចាស Givinostat ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ DMD ប៉ុន្តែវាទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទសាច់ដុំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានសិក្សាចំពោះអ្នកជំងឺកុមារ ហើយត្រូវបានបង្ហាញថាជាទូទៅអាចអត់ឱនបានយ៉ាងល្អ។
កុមារដែលកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំ givinostat ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីតាមដានការលូតលាស់ ការអភិវឌ្ឍន៍ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំដោយផ្អែកលើទម្ងន់ និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកលេបថ្នាំ givinostat ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត ឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ កុំរង់ចាំមើលថាតើរោគសញ្ញាកើតឡើងដែរឬទេ ព្រោះការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗគឺសំខាន់ណាស់។
យកដបថ្នាំទៅជាមួយអ្នកទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬមានវានៅពេលអ្នកហៅរកការណែនាំ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពត្រូវដឹងច្បាស់ថាអ្វីដែលត្រូវបានគេយក និងចំនួនប៉ុន្មាន។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំ លុះត្រាតែជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកហើយ។ ក្នុងករណីនោះ សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តទៅតាមកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក។
កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់កម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដោយមិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍បន្ថែម។
អ្នកគួរតែឈប់លេបថ្នាំ givinostat បន្ទាប់ពីពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ដោយសារ DMD គឺជាស្ថានភាពរីកចម្រើន ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺនេះរីកចម្រើនលឿនជាងមុន។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការបន្តការព្យាបាលដោយផ្អែកលើរបៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លើយតប និងផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ ជួនកាលការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ ឬកាលវិភាគនៃការព្យាបាលអាចដោះស្រាយបញ្ហាបាន ដោយមិនចាំបាច់បញ្ឈប់ថ្នាំទាំងស្រុងនោះទេ។
ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំ givinostat ដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ ថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា និងអាហារបំប៉នដែលអ្នកកំពុងលេប។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងវីតាមីន ផលិតផលរុក្ខជាតិ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
វេជ្ជបណ្ឌិត ឬឱសថការីរបស់អ្នកអាចពិនិត្យមើលអន្តរកម្មដែលអាចកើតមាន និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីវិធីសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំច្រើនមុខ។ កុំចាប់ផ្តើម ឬបញ្ឈប់ថ្នាំដទៃទៀតដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមុនសិនឡើយ។