Created at:1/13/2025
Hexaminolevulinate គឺជាថ្នាំវិនិច្ឆ័យពិសេសមួយដែលជួយឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញមហារីកប្លោកនោមកាន់តែច្បាស់អំឡុងពេលធ្វើនីតិវិធី។ វាត្រូវបានចាក់បញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកតាមរយៈបំពង់បូម ដែលវានឹងធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកភ្លឺពណ៌ផ្កាឈូកនៅក្រោមពន្លឺពណ៌ខៀវអំឡុងពេល cystoscopy (នីតិវិធីដែលកាមេរ៉ាតូចមួយពិនិត្យមើលប្លោកនោមរបស់អ្នក)។ ថ្នាំនេះដើរតួដូចជាប៊ិចគូសបញ្ជាក់សម្រាប់កោសិកាខុសប្រក្រតី ដោយជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញតំបន់ដែលអាចខកខានដោយពន្លឺពណ៌សធម្មតា។
Hexaminolevulinate គឺជាភ្នាក់ងាររសើបពន្លឺដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកាមហារីក និងធ្វើឱ្យពួកវាមានពន្លឺ។ គិតថាវាជាថ្នាំពណ៌ពិសេសមួយដែលកោសិកាមហារីកស្រូបយកបានយ៉ាងងាយជាងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើពន្លឺពណ៌ខៀវអំឡុងពេលពិនិត្យប្លោកនោម កោសិកាមហារីកនឹងភ្លឺពណ៌ផ្កាឈូក ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងយកចេញទាំងស្រុង។
ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់មួយហៅថា porphyrin precursors។ វាដំណើរការដោយការបំប្លែងទៅជាសារធាតុមួយហៅថា protoporphyrin IX នៅក្នុងកោសិកា ដែលបន្ទាប់មកបញ្ចេញពន្លឺនៅពេលដែលប៉ះនឹងរលកពន្លឺជាក់លាក់។ ដំណើរការនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង ហើយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។
Hexaminolevulinate ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងដើម្បីរកឃើញមហារីកប្លោកនោមអំឡុងពេលនីតិវិធីមួយហៅថា fluorescence cystoscopy ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើថ្នាំនេះនៅពេលដែលពួកគេត្រូវការពិនិត្យប្លោកនោមរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ចំពោះកោសិកាមហារីក ជាពិសេសក្នុងករណីដែលការពិនិត្យស្តង់ដារអាចខកខានដុំសាច់តូចៗ ឬរាបស្មើ។
ថ្នាំនេះមានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ការរកឃើញ carcinoma in situ (CIS) ដែលជាប្រភេទនៃមហារីកប្លោកនោមដំបូងដែលអាចពិបាកមើលដោយពន្លឺពណ៌សធម្មតា។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីកាត់ដេរឆ្លងកាត់ ដើម្បីធានាការយកចេញទាំងស្រុងនៃជាលិកាមហារីក និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិលត្រឡប់មកវិញនៃជំងឺមហារីក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគដែលជួយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកធ្វើការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវជាងមុនអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងរៀបចំផែនការវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
Hexaminolevulinate ដំណើរការដោយការទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីរបៀបដែលកោសិកាមហារីកមានអាកប្បកិរិយាខុសពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក កោសិកាមហារីកស្រូបយកថ្នាំនេះកាន់តែងាយស្រួលជាងជាលិកាប្លោកនោមធម្មតា។ ការទទួលយកជ្រើសរើសនេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យដំណើរការវិនិច្ឆ័យរោគមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។
នៅពេលដែលនៅខាងក្នុងកោសិកាមហារីក hexaminolevulinate ត្រូវបានបំប្លែងទៅជា protoporphyrin IX តាមរយៈដំណើរការកោសិកាធម្មជាតិ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រើពន្លឺពណ៌ខៀវអំឡុងពេល cystoscopy កោសិកាទាំងនេះបញ្ចេញពន្លឺពណ៌ផ្កាឈូកភ្លឺដែលលេចធ្លោចេញពីជាលិកាប្លោកនោមធម្មតា។
នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគដែលមានភាពរសើបខ្ពស់ជាជាងថ្នាំខ្លាំង។ វាមិនមានផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធលើរាងកាយរបស់អ្នកទេ ចាប់តាំងពីវាដំណើរការក្នុងតំបន់នៅក្នុងប្លោកនោម ហើយត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
តាមពិតអ្នកមិន
ក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្លាស់ប្តូរទីតាំងជាទៀងទាត់ ដើម្បីធានាថ្នាំគ្របដណ្តប់លើគ្រប់តំបន់នៃជញ្ជាំងប្លោកនោមរបស់អ្នកឱ្យស្មើគ្នា។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬសំពាធបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែនេះជារឿងធម្មតា និងបណ្តោះអាសន្ន។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកន្លងផុតទៅ អ្នកនឹងបញ្ចេញប្លោកនោមរបស់អ្នកម្តងទៀត មុនពេលការពិនិត្យ cystoscopy នៃ fluorescence ចាប់ផ្តើម។
Hexaminolevulinate ត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែមួយដង មិនមែនជាការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់នោះទេ។ វគ្គធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនីមួយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំតែមួយដង បន្ទាប់មកដោយការពិនិត្យ cystoscopy នៃ fluorescence ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើបែបបទម្តងទៀតតាមចន្លោះពេលដែលបានកំណត់ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកប្លោកនោម ការពិនិត្យ cystoscopies ជាមួយ hexaminolevulinate អាចត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ពីរបីខែម្តង ឬប្រចាំឆ្នាំ ដើម្បីតាមដានការកើតឡើងវិញ។
ភាពញឹកញាប់នៃនីតិវិធីទាំងនេះអាស្រ័យលើហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក ការរកឃើញពីមុន និងពិធីការតាមដានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ រាល់ពេលដែលនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើឡើង វាពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំស្រស់។
មនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះតែផលប៉ះពាល់ស្រាលៗពី hexaminolevulinate ហើយទាំងនេះជាធម្មតាដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃ។ ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រៀមខ្លួនកាន់តែច្រើន និងមិនសូវព្រួយបារម្ភអំពីនីតិវិធី។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន:
ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាស្រាល ហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកជាសះស្បើយពីនីតិវិធី។ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនអាចជួយបណ្តេញថ្នាំដែលនៅសល់ និងបំបាត់ការមិនស្រួលខ្លួន។
ផលរំខានដែលមិនសូវកើតមានជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ រួមមាន៖
ផលរំខានកម្រកើតមាន ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ រួមមាន៖
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភណាមួយ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចណែនាំអ្នកថាតើត្រូវការការថែទាំជាបន្ទាន់ ឬថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងជួរដែលរំពឹងទុកដែរឬទេ។
Hexaminolevulinate មិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបទេ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលណែនាំនីតិវិធីនេះ។ លក្ខខណ្ឌ និងកាលៈទេសៈមួយចំនួនធ្វើឱ្យឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យនេះមិនសមស្រប ឬប្រហែលជាប្រថុយប្រថាន។
អ្នកមិនគួរទទួល hexaminolevulinate ប្រសិនបើអ្នកមាន៖
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងប្រើការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ទាំងនេះរួមមានប្រវត្តិប្រតិកម្មប្លោកនោមធ្ងន់ធ្ងរចំពោះថ្នាំ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ឬបញ្ហាប្លោកនោមជាបន្តបន្ទាប់ដែលអាចធ្វើឱ្យនីតិវិធីមិនស្រួលខ្លួនជាងមុន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាយុតែឯងជាធម្មតាមិនមែនជាឧបសគ្គក្នុងការទទួល hexaminolevulinate នោះទេ។ មនុស្សពេញវ័យជាច្រើនឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះដោយសុវត្ថិភាពជាផ្នែកមួយនៃការត្រួតពិនិត្យ ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកប្លោកនោមរបស់ពួកគេ។
Hexaminolevulinate ជាទូទៅមាននៅក្រោមឈ្មោះម៉ាក Cysview នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នេះគឺជារូបមន្តដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការបញ្ចូលប្លោកនោម និងនីតិវិធី cystoscopy fluorescence ។
នៅក្នុងប្រទេសផ្សេងទៀត អ្នកប្រហែលជាជួបប្រទះវានៅក្រោមឈ្មោះម៉ាកផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែថ្នាំខ្លួនវានៅតែដដែល។ អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងប្រើរូបមន្តណាមួយដែលមាន និងត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
ថ្នាំតែងតែមកជាម្សៅដែលលាយជាមួយដំណោះស្រាយពិសេសមុនពេលប្រើ។ នេះធានានូវប្រសិទ្ធភាព និងប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាអំឡុងពេលនីតិវិធីរបស់អ្នក។
ខណៈពេលដែល hexaminolevulinate ផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិពិសេសសម្រាប់ការរកឃើញមហារីកប្លោកនោម មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណាអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ ការយល់ដឹងអំពីជម្រើសទាំងនេះអាចជួយអ្នកឱ្យមានការពិភាក្សាប្រកបដោយព័ត៌មានអំពីការថែទាំរបស់អ្នក។
Cystoscopy ពន្លឺពណ៌សបែបប្រពៃណីនៅតែជាវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារសម្រាប់ការពិនិត្យប្លោកនោមជាច្រើន។ ខណៈពេលដែលវាមិនផ្តល់នូវការមើលឃើញប្រសើរឡើងនៃ hexaminolevulinate វាមានយ៉ាងទូលំទូលាយ និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លោកនោមជាច្រើនប្រភេទ។
ការថតរូបភាពក្រុមតូចចង្អៀត (NBI) គឺជាបច្ចេកទេសអុបទិកមួយផ្សេងទៀតដែលប្រើប្រាស់រលកពន្លឺជាក់លាក់ដើម្បីកែលម្អភាពផ្ទុយគ្នានៃជាលិកា។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាវាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការរកឃើញមហារីកប្លោកនោម ទោះបីជាវាដំណើរការខុសពី cystoscopy fluorescence ក៏ដោយ។
សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន បច្ចេកទេសថតរូបភាពកម្រិតខ្ពស់ដូចជា CT urography ឬ MRI អាចផ្តល់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃអំពីសុខភាពប្លោកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រទាំងនេះមិនអាចជំនួសការពិនិត្យលម្អិតដែល cystoscopy ផ្តល់ឱ្យបានទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងណែនាំវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងព័ត៌មានជាក់លាក់ដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីណែនាំការថែទាំរបស់អ្នក។
Hexaminolevulinate-enhanced cystoscopy ផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិយ៉ាងសំខាន់លើ cystoscopy ពន្លឺពណ៌សធម្មតាក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។ ការមើលឃើញដែលប្រសើរឡើងអាចរកឃើញដំបៅមហារីករហូតដល់ 20-25% បន្ថែមទៀត បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការពិនិត្យស្តង់ដារតែមួយមុខ។
អត្រារកឃើញដែលប្រសើរឡើងនេះមានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ដំបៅរាបស្មើ និងពិបាកមើលដូចជា carcinoma in situ ។ មហារីកប្រភេទទាំងនេះអាចខកខានបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងពន្លឺពណ៌សតែមួយមុខ ប៉ុន្តែបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងការណែនាំ fluorescence ។ នេះមានន័យថាការយកចេញនូវមហារីកកាន់តែពេញលេញ និងលទ្ធផលរយៈពេលវែងកាន់តែប្រសើរឡើង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នីតិវិធីដែលប្រសើរឡើងនេះក៏មានការផ្លាស់ប្តូរខ្លះដែរ។ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីបញ្ចប់ ទាមទារឧបករណ៍ពិសេស និងពាក់ព័ន្ធនឹងជំហានបន្ថែមនៃការបញ្ចូលថ្នាំ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការមិនស្រួលខ្លួនច្រើនជាង cystoscopy ស្តង់ដារ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងកត្តាទាំងនេះប្រឆាំងនឹងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាននៅក្នុងករណីជាក់លាក់របស់អ្នក។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ឬអ្នកដែលមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកប្លោកនោម សមត្ថភាពរកឃើញដែលប្រសើរឡើងជារឿយៗធ្វើឱ្យ hexaminolevulinate ជាជម្រើសដែលពេញចិត្ត។
Hexaminolevulinate អាចត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមស្រាលទៅមធ្យម ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងត្រូវវាយតម្លៃស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដោយសារថ្នាំត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈតម្រងនោម មុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការវា។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំនួស ឬកែប្រែពិធីការនីតិវិធី។ សំខាន់គឺធានាថាថ្នាំដែលនៅសល់អាចត្រូវបានសម្អាតចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
ការប្រើថ្នាំ Hexaminolevulinate លើសកម្រិតគឺមិនទំនងទេ ព្រោះថ្នាំត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពក្នុងបរិមាណដែលបានគ្រប់គ្រង។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានធ្វើស្តង់ដារ និងវាស់វែងយ៉ាងជាក់លាក់សម្រាប់នីតិវិធីនីមួយៗ។
ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការទទួលបានថ្នាំច្រើនពេក កុំបារម្ភ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពអនុវត្តតាមពិធីការយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីធានាបាននូវកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរមិនធម្មតាបន្ទាប់ពីនីតិវិធី សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗសម្រាប់ការណែនាំ និងការត្រួតពិនិត្យ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវខកខាន ឬកំណត់ពេលឡើងវិញនូវនីតិវិធី hexaminolevulinate របស់អ្នក សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីរៀបចំការណាត់ជួបថ្មី។ មិនដូចថ្នាំប្រចាំថ្ងៃទេ នេះជានីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានគ្រោងទុកដែលអាចត្រូវបានកំណត់ពេលឡើងវិញដោយគ្មានផលវិបាកសុខភាពភ្លាមៗ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនីតិវិធីនេះជាផ្នែកមួយនៃការឃ្លាំមើលជំងឺមហារីក ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក វាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវពន្យារពេលវាដោយមិនចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកអំពីពេលវេលាដ៏សមស្រប និងផលវិបាកណាមួយនៃការពន្យារពេលការពិនិត្យ។
ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់នីតិវិធីឃ្លាំមើលជាមួយនឹង hexaminolevulinate អាស្រ័យលើកត្តាហានិភ័យបុគ្គល និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកប្លោកនោម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាធម្មតានឹងណែនាំឱ្យមានការឃ្លាំមើលជាបន្តបន្ទាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយប្រេកង់ថយចុះបន្តិចម្តងៗ ប្រសិនបើគ្មានជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញទេ។
សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលនៅតែគ្មានជំងឺមហារីកក្នុងរយៈពេលយូរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចនឹងប្តូរទៅការត្រួតពិនិត្យញឹកញាប់តិចជាងមុន ឬវិធីសាស្ត្រឃ្លាំមើលជំនួសវិញ។ ការសម្រេចចិត្តនេះតែងតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសហការគ្នាដោយផ្អែកលើទម្រង់ហានិភ័យរបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្ន។
មនុស្សភាគច្រើនអាចបើកបរដោយខ្លួនឯងទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីនីតិវិធី hexaminolevulinate ព្រោះថ្នាំជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យងងុយគេង ឬប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការបើកបរយានយន្តនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះនូវភាពមិនស្រួល ឬភាពចាំបាច់មួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យការបើកបរមិនស្រួលខ្លួន។
ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលថ្នាំស្ពឹក ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយកំឡុងពេលនីតិវិធី អ្នកគួរតែរៀបចំឱ្យអ្នកផ្សេងទៀតបើកបរអ្នកទៅផ្ទះ។ នៅពេលមានការសង្ស័យ វាមានសុវត្ថិភាពជាងក្នុងការមានមិត្តភ័ក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារម្នាក់ដែលអាចបើកបរអ្នកបាន ជាពិសេសប្រសិនបើនេះជាលើកទីមួយរបស់អ្នកដែលធ្វើនីតិវិធីនេះ។