

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Isosorbide dinitrate គឺជាថ្នាំបេះដូងដែលជួយការពារការឈឺទ្រូង (angina) ដោយការបន្ធូរ និងពង្រីកសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាម និងអុកស៊ីហ្សែនកាន់តែច្រើនហូរទៅសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នក ដោយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើបេះដូងរបស់អ្នកកំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ ឬភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។
គិតថាវាដូចជាការផ្តល់ជំនួយដល់សរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យនៅបើកចំហ និងបត់បែន។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍ ដើម្បីជួយមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាព និងរក្សាសកម្មភាព។
Isosorbide dinitrate ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលហៅថា nitrates ។ វាដំណើរការដោយការបំប្លែងទៅជា nitric oxide នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលជាសារធាតុធម្មជាតិដែលជួយឱ្យសរសៃឈាមសម្រាក និងពង្រីក។
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាច្រើន រួមទាំងថេប្លេតធម្មតា ថេប្លេតបញ្ចេញយូរ និងថេប្លេត sublingual ដែលរលាយនៅក្រោមអណ្តាតរបស់អ្នក។ ទម្រង់ sublingual ដំណើរការលឿនជាងមុន ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 2-5 នាទី ដែលធ្វើឱ្យវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងអំឡុងពេលឈឺទ្រូង។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះជាផ្នែកមួយនៃផែនការថែទាំបេះដូងដ៏ទូលំទូលាយ។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹងថ្នាំបេះដូងផ្សេងទៀត ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការការពារ និងការបំបាត់រោគសញ្ញាដ៏ល្អបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការប្រើប្រាស់ចម្បងនៃ isosorbide dinitrate គឺការការពារការវាយប្រហារ angina ដែលជាវគ្គនៃការឈឺទ្រូងដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូងរួមតូច។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយដូចជា ការដើរ ការឡើងជណ្តើរ ឬសូម្បីតែអំឡុងពេលមានភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។ វាក៏អាចជួយបាន ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូងដែលកើតឡើងជាមុន ដូចជានៅពេលជាក់លាក់នៃថ្ងៃ ឬក្រោយអាហារ។
ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ isosorbide dinitrate សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង ដែលវាជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកលើបេះដូងរបស់អ្នក ដោយធ្វើឱ្យឈាមហូរបានស្រួលជាងមុនតាមរយៈរាងកាយរបស់អ្នក។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំបេះដូងកម្លាំងមធ្យម ដែលដំណើរការដោយការពង្រីកសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំ វាប្រែទៅជាអុកស៊ីដនីទ្រីក ដែលបញ្ជូនសញ្ញាទៅសាច់ដុំរលោងក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់អ្នកឱ្យសម្រាក។
នៅពេលដែលសរសៃឈាមរបស់អ្នកសម្រាក និងរីកធំ បេះដូងរបស់អ្នកមិនចាំបាច់ខំប្រឹងខ្លាំងដើម្បីបូមឈាមតាមរយៈពួកវានោះទេ។ នេះកាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នក ដែលជួយការពារការឈឺទ្រូង។
ថ្នាំនេះក៏ជួយឱ្យឈាមត្រឡប់ទៅបេះដូងរបស់អ្នកកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងរបស់អ្នក។ អត្ថប្រយោជន៍ទ្វេរដងនេះធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបំពេញការងាររបស់ខ្លួន ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការហួសកម្លាំងនោះទេ។
លេបថ្នាំ isosorbide dinitrate ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតានៅពេលពោះទទេ ជាមួយកែវទឹកពេញមួយ។ ការលេបវាជាមួយអាហារអាចបន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកថ្នាំរបស់រាងកាយអ្នក។
សម្រាប់ថេប្លេតធម្មតា សូមលេបវាទាំងមូលដោយមិនចាំបាច់កិន ឬទំពារឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថេប្លេតដែលបញ្ចេញយូរ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលមិនត្រូវបំបែកវា ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យថ្នាំច្រើនពេកត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលតែមួយ។
សម្រាប់ថេប្លេត sublingual សូមដាក់វានៅក្រោមអណ្តាតរបស់អ្នក ហើយទុកឱ្យវារលាយទាំងស្រុង។ កុំលេប ទំពារ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់ រហូតដល់ថេប្លេតរលាយទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាវាចំណាយពេលប្រហែល 1-3 នាទី។
ព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលដដែលជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើច្រើនដូស ចូរដាក់ចន្លោះឱ្យស្មើៗគ្នាក្នុងមួយថ្ងៃតាមការណែនាំ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ isosorbide dinitrate ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការវាពីរបីខែ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចលេបវាបានជាច្រើនឆ្នាំជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំបេះដូងជាបន្តបន្ទាប់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានជាទៀងទាត់ថាតើថ្នាំកំពុងដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណាសម្រាប់អ្នក និងថាតើអ្នកកំពុងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីដែរឬទេ។ ពួកគេអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬណែនាំការផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសុខភាពបេះដូងទូទៅ។
កុំឈប់លេបថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗពេលខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលការឈឺទ្រូងរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់បណ្តោះអាសន្ន។
មនុស្សភាគច្រើនអត់ធ្មត់ចំពោះ isosorbide dinitrate បានយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែដូចជាថ្នាំទាំងអស់ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតជាធម្មតាស្រាល ហើយជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។
នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដែលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមដោយរបៀបដែលវាកើតឡើងជាទូទៅ៖
ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើន ហើយជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ៖
ការឈឺក្បាលជារឿយៗប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ឬសប្តាហ៍នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទាប ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នេះ។
ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែនៅតែសំខាន់ដែលត្រូវដឹង៖
ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ណាមួយទាំងនេះនៅតែបន្ត ឬក្លាយជាការរំខាន សូមឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹង។ ពួកគេអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ ឬពេលវេលារបស់អ្នក ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយវាបាន។
ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ផលរំខានទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់៖
ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ។ ពួកគេអាចបង្ហាញថាថ្នាំមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នក ឬកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកត្រូវការកែតម្រូវ។
មនុស្សមួយចំនួនមិនគួរលេបថ្នាំ isosorbide dinitrate ទេ ព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។
អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់។ មនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងប្រភេទជាក់លាក់ ដូចជាជំងឺបេះដូង hypertrophic cardiomyopathy ក៏ប្រហែលជាត្រូវជៀសវាងថ្នាំនេះផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺខ្សោយផ្លូវភេទ (ដូចជា sildenafil, tadalafil ឬ vardenafil) អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំ isosorbide dinitrate បានទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
មនុស្សដែលមានសម្ពាធឈាមទាបធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទជាក់លាក់ ឬអ្នកដែលរងរបួសក្បាលថ្មីៗនេះ ក៏គួរតែជៀសវាងថ្នាំនេះផងដែរ។ ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ចអំពីថ្នាំ និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់។
Isosorbide dinitrate មាននៅក្នុងឈ្មោះយីហោជាច្រើន ដោយ Isordil គឺជាផ្នែកមួយដែលគេស្គាល់ច្បាស់បំផុត។ អ្នកក៏អាចឃើញវាត្រូវបានលក់ជា Dilatrate-SR សម្រាប់កំណែដែលបញ្ចេញយូរ។
កំណែទូទៅមានយ៉ាងទូលំទូលាយ និងដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចកំណែដែលមានឈ្មោះយីហោ។ ឱសថការីរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីទម្រង់ដែលអ្នកកំពុងទទួល និងធានាថាអ្នកកំពុងប្រើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ថាតើអ្នកទទួលបានម៉ាកយីហោ ឬកំណែទូទៅ ជារឿយៗអាស្រ័យលើការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក និងភាពអាចរកបាននៃឱសថស្ថាន។ ទាំងពីរមានសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា នៅពេលប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រសិនបើ isosorbide dinitrate មិនដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលរំខាននោះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមានថ្នាំជំនួសជាច្រើនដែលត្រូវពិចារណា។ នីត្រាតផ្សេងទៀតដូចជា isosorbide mononitrate ឬ nitroglycerin ដំណើរការស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែអាចអត់ធ្មត់បានល្អជាងដោយមនុស្សមួយចំនួន។
ជម្រើសជំនួសដែលមិនមែនជានីត្រាត រួមមាន ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម ដូចជា amlodipine ឬ diltiazem ដែលជួយបន្ធូរដល់សរសៃឈាមផងដែរ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា ដូចជា metoprolol អាចកាត់បន្ថយបន្ទុកការងាររបស់បេះដូងរបស់អ្នកតាមរបៀបផ្សេង។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចពិចារណាថ្នាំថ្មីៗដូចជា ranolazine ដែលដំណើរការតាមរយៈយន្តការផ្សេងគ្នា ដើម្បីជួយការពារការឈឺទ្រូង។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក ថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។
ទាំង isosorbide dinitrate និង nitroglycerin គឺជាថ្នាំនីត្រាតដែលមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែវាដំណើរការល្អជាងសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា។ Nitroglycerin ដំណើរការលឿនជាងមុន ធ្វើឱ្យវាល្អសម្រាប់ការធូរស្រាលភ្លាមៗក្នុងអំឡុងពេលឈឺទ្រូង។
Isosorbide dinitrate មានរយៈពេលយូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យវាល្អជាងសម្រាប់ការការពារការឈឺទ្រូងពេញមួយថ្ងៃ។ មនុស្សជាច្រើនប្រើថ្នាំទាំងពីររួមគ្នា - nitroglycerin សម្រាប់ការធូរស្រាលរហ័ស និង isosorbide dinitrate សម្រាប់ការការពារជាបន្តបន្ទាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក លំនាំនៃការឈឺទ្រូងរបស់អ្នក និងថាតើអ្នកអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំនីមួយៗបានល្អប៉ុណ្ណា។ មនុស្សមួយចំនួនធ្វើបានល្អជាងជាមួយនឹងមួយជាងមួយទៀត ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការប្រើប្រាស់ទាំងពីរ។
បាទ/ចាស៎ ថ្នាំ isosorbide dinitrate ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់ទេ ដូច្នេះវានឹងមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឡើយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់នៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺបេះដូងតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងថ្នាំទាំងអស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ isosorbide dinitrate ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត ឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ សញ្ញានៃការប្រើជ្រុលរួមមាន ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ វិលមុខ ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ចង្អោរ និងសន្លប់។
កុំព្យាយាមធ្វើឱ្យខ្លួនឯងក្អួត។ ផ្ទុយទៅវិញ សូមអង្គុយ ឬដេកចុះ ដើម្បីការពារការដួល ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ។ ប្រសិនបើអ្នកសន្លប់ ឬពិបាកដកដង្ហើម សូមហៅសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន លុះត្រាតែជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក។ កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខកខានលេបថ្នាំ។
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិចារណាកំណត់ការរំលឹកតាមទូរស័ព្ទ ឬប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ។ ការលេបថ្នាំជាប់លាប់គឺសំខាន់សម្រាប់ការការពារការឈឺទ្រូងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ឈប់លេបថ្នាំ isosorbide dinitrate លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការធ្វើដូច្នេះ។ សូម្បីតែអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ ក៏ស្ថានភាពបេះដូងរបស់អ្នកនៅតែត្រូវការការព្យាបាលដែរ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ មុនពេលឈប់ទាំងស្រុង ដើម្បីការពារការឈឺទ្រូងឡើងវិញ។ ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំជួយកំណត់ពេលវេលាត្រឹមត្រូវដើម្បីកែសម្រួល ឬបញ្ឈប់ថ្នាំរបស់អ្នក។
អ្នកគួរតែកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ isosorbide dinitrate ព្រោះទាំងពីរអាចបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ ការផឹកស្រាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃវិលមុខ សន្លប់ និងដួលរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសផឹក សូមធ្វើវាដោយការសម្របសម្រួល និងប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមនៅពេលក្រោកឈរ ឬផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបរិមាណគ្រឿងស្រវឹង ប្រសិនបើមាន ដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.