Created at:1/13/2025
Lactulose គឺជាថ្នាំស្ករសំយោគទន់ភ្លន់ ដែលជួយព្យាបាលការទល់លាមក និងជំងឺថ្លើមមួយចំនួន។ រាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចរំលាយជាតិស្ករពិសេសនេះបានទេ ដូច្នេះវាធ្វើដំណើរទៅពោះវៀនធំរបស់អ្នក ដែលជាកន្លែងដែលវាទាញទឹកចូល ហើយធ្វើឱ្យលាមកទន់ ដែលធ្វើឱ្យចលនាពោះវៀនកាន់តែងាយស្រួល និងមានផាសុកភាព។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ និងដំណើរការដោយធម្មជាតិជាមួយនឹងដំណើរការរបស់រាងកាយរបស់អ្នក។ មិនដូចថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលរំញោចខ្លាំងនោះទេ Lactulose ផ្តល់នូវការធូរស្រាលដោយមិនបង្កើតការញៀន ឬបណ្តាលឱ្យមានភាពអាសន្នភ្លាមៗ និងមិនស្រួលខ្លួននោះទេ។
Lactulose ជាចម្បងព្យាបាលការទល់លាមក៉រ៉ាំរ៉ៃ ដោយធ្វើឱ្យលាមករបស់អ្នកទន់ និងងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចេញ។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានតម្រូវការក្នុងការបំបាត់ការទល់លាមកក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយមិនមានហានិភ័យដែលមកជាមួយថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលរំញោចនោះទេ។
លើសពីការទល់លាមក Lactulose ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺខួរក្បាលថ្លើម ដែលជាស្ថានភាពខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចវិវត្តន៍ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម។ នៅពេលដែលថ្លើមរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ សារធាតុពុលអាចកកកុញក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងប៉ះពាល់ដល់មុខងារខួរក្បាលរបស់អ្នក បណ្តាលឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។
ចំពោះជំងឺខួរក្បាលថ្លើម Lactulose ជួយដោយការផ្លាស់ប្តូរ កម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក ដែលកាត់បន្ថយការផលិត និងការស្រូបយកអាម៉ូញាក់ - មួយក្នុងចំណោមជាតិពុលចម្បងដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារខួរក្បាល។ នេះធ្វើឱ្យវាជាថ្នាំសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមកម្រិតខ្ពស់។
Lactulose ដំណើរការដូចអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតហៅថាថ្នាំបញ្ចុះលាមក osmotic ដែលមានន័យថាវាទាញទឹកចូលទៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកដោយធម្មជាតិ។ គិតថាវាដូចជាមេដែកទន់សម្រាប់ទឹក - វាទាញសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក ដែលធ្វើឱ្យលាមកពិបាកទន់ និងធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចេញ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ ជាធម្មតាវាត្រូវការពេល 24 ទៅ 48 ម៉ោងដើម្បីដំណើរការ ដែលយឺតជាងថ្នាំបញ្ចុះលាមកមួយចំនួនទៀត ប៉ុន្តែក៏ទន់ភ្លន់ជាងនៅលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកផងដែរ។ សកម្មភាពបន្តិចម្តងៗជួយការពារការកន្ត្រាក់ និងភាពចាំបាច់ដែលមកជាមួយថ្នាំខ្លាំងជាង។
នៅពេលដែលបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកបំបែក lactulose ពួកវាបង្កើតអាស៊ីតដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតអាម៉ូញាក់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ សកម្មភាពទ្វេរដងនេះធ្វើឱ្យ lactulose មានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម ព្រោះវាដោះស្រាយទាំងការទល់លាមក និងការគ្រប់គ្រងជាតិពុលក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
លេបថ្នាំ lactulose ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតា 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាមួយនឹងទឹកពេញមួយកែវ។ អ្នកអាចលេបវាជាមួយ ឬគ្មានអាហារ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនយល់ថាវាងាយស្រួលនៅលើក្រពះរបស់ពួកគេនៅពេលលេបជាមួយអាហារ។
ទម្រង់រាវអាចត្រូវបានលាយជាមួយទឹក ទឹកផ្លែឈើ ឬទឹកដោះគោ ដើម្បីធ្វើឱ្យរសជាតិប្រសើរឡើង ដែលមនុស្សមួយចំនួនពិពណ៌នាថាផ្អែមខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបវាសម្រាប់ការទល់លាមក អ្នកអាចចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតទាបដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបង្កើនបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់អ្នកមានចលនាពោះវៀនទៀងទាត់ និងមានផាសុកភាព។
សម្រាប់ជំងឺខួរក្បាលថ្លើម វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតខ្ពស់ដែលលេបច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាស់ lactulose រាវជាមួយនឹងពែងវាស់ ឬស្លាបព្រាដែលភ្ជាប់មកជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក ដើម្បីធានាបាននូវកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។
ព្យាយាមលេប lactulose នៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីជួយបង្កើតទម្លាប់។ ប្រសិនបើអ្នកថ្មីចំពោះថ្នាំនេះ សូមស្នាក់នៅជិតផ្ទះពីរបីថ្ងៃដំបូង នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនរបស់អ្នក។
រយៈពេលនៃការព្យាបាល lactulose អាស្រ័យទាំងស្រុងលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប។ សម្រាប់ការទល់លាមកដែលរ៉ាំរ៉ៃ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការវាត្រឹមតែពីរបីសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចលេបវាបានរយៈពេលវែងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើឡាក់តូឡូសសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាលថ្លើម អ្នកទំនងជាត្រូវការវាជាការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពថ្លើមរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក និងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំតាមតម្រូវការ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍។
កុំឈប់ប្រើឡាក់តូឡូសភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើវាសម្រាប់ស្ថានភាពទាក់ទងនឹងថ្លើម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ ឬប្តូរអ្នកទៅការព្យាបាលផ្សេង។ ការតាមដានជាប្រចាំជួយធានាថ្នាំបន្តដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។
មនុស្សភាគច្រើនអត់ធ្មត់នឹងឡាក់តូឡូសបានល្អ ប៉ុន្តែដូចជាថ្នាំណាមួយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក ហើយជាធម្មតាមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។
នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដោយចាប់ផ្តើមពីផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុត៖
ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមាន ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួតជាប់រហូត ឬសញ្ញានៃអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ដូចជាសាច់ដុំខ្សោយ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឬការភ័ន្តច្រឡំធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះកម្រកើតមានណាស់ ប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
ឡាក់តូឡូសមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយលក្ខខណ្ឌ ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាមិនមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។
អ្នកមិនគួរប្រើឡាក់តូឡូសទេ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែហ្ស៊ីនឹងវា ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ galactosemia ដែលជាជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចកែច្នៃជាតិស្ករមួយចំនួនបាន។ អ្នកដែលមានការស្ទះពោះវៀន ឬខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរក៏មិនគួរប្រើថ្នាំនេះដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងប្រើការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឡាក់តូឡូស ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀន ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកដែលទទួលទានរបបអាហារកាឡាក់តូសទាបក៏ត្រូវការការពិចារណា និងការតាមដានពិសេសផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន ឡាក់តូឡូសជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ធៀបនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
Lactulose មាននៅក្រោមឈ្មោះយីហោជាច្រើន ទោះបីជាឱសថស្ថានជាច្រើនក៏មានកំណែទូទៅដែរ។ ឈ្មោះយីហោទូទៅរួមមាន Enulose, Generlac និង Constulose ដែលសុទ្ធតែមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។
ឱសថស្ថានរបស់អ្នកអាចជំនួសកំណែទូទៅដោយស្វ័យប្រវត្តិ លុះត្រាតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកស្នើសុំជាពិសេសនូវឈ្មោះយីហោ។ Lactulose ទូទៅដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចកំណែយីហោ ហើយជារឿយៗចំណាយតិចជាង។
នៅពេលទទួលយកវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក សូមពិនិត្យមើលថាអ្នកកំពុងទទួលបានកំហាប់ និងទម្រង់ត្រឹមត្រូវ (រាវ ឬម្សៅ) ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់អំពីផលិតផលជាក់លាក់របស់អ្នក ឱសថការីរបស់អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានដែលមានប្រយោជន៍បាន។
ថ្នាំជាច្រើនមុខទៀតអាចព្យាបាលការទល់លាមក ទោះបីជាវាដំណើរការខុសពីឡាក់តូឡូសក៏ដោយ។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក osmotic ផ្សេងទៀតរួមមាន polyethylene glycol (MiraLAX) និងផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើម៉ាញេស្យូម ដែលក៏ទាញទឹកចូលទៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។
អាហារបំប៉នជាតិសរសៃដូចជា psyllium (Metamucil) ឬ methylcellulose (Citrucel) ដំណើរការដោយការបន្ថែមដុំទៅនឹងលាមក ហើយជាជម្រើសល្អសម្រាប់អ្នកដែលចូលចិត្តវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិជាង។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមករំញោចដូចជា senna ដំណើរការលឿនជាងមុន ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់កាន់តែច្រើន ហើយមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងនោះទេ។
សម្រាប់ជំងឺខួរក្បាលថ្លើម មានជម្រើសតិចជាង។ Rifaximin គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលអាចជួយកាត់បន្ថយបាក់តេរីដែលផលិតអាម៉ូញាក់ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹង lactulose ជំនួសឱ្យការជំនួស។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់ និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។
ទាំង lactulose និង MiraLAX (polyethylene glycol) គឺជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក osmotic ដែលដំណើរការដោយការទាញទឹកចូលទៅក្នុងពោះវៀន ប៉ុន្តែពួកវានីមួយៗមានគុណសម្បត្តិខុសៗគ្នា។ ជម្រើស
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងចង់តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ lactulose ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើកម្រិតខ្ពស់ជាងមុនសម្រាប់បញ្ហាលំពែង។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ឬជម្រើសរបបអាហាររបស់អ្នក ដើម្បីគិតគូរពីជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុង lactulose។
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រើ lactulose ដោយសុវត្ថិភាពនៅពេលដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលការទល់លាមក ឬជំងឺខួរក្បាលថ្លើមជាធម្មតាលើសពីការព្រួយបារម្ភអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចកើតមាន ប៉ុន្តែការទំនាក់ទំនងបើកចំហជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគឺចាំបាច់ណាស់។
ការលេបថ្នាំ lactulose ច្រើនពេកជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យរាគ រមួលក្រពះធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចខ្សោះជាតិទឹក។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំទ្វេរដងដោយចៃដន្យ កុំភ័យស្លន់ស្លោ - ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានដិតដល់។
ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត ឬឱសថការីរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍ទៅជារាគធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួតជាប់រហូត ឬសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក ដូចជាវិលមុខ មាត់ស្ងួត ឬនោមថយចុះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាដោះស្រាយនៅពេលដែលថ្នាំលើសធ្វើការតាមរយៈប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។
សម្រាប់កម្រិតថ្នាំនាពេលអនាគត សូមត្រលប់ទៅកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នកវិញ ហើយកុំព្យាយាម
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីកែលម្អការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវថ្នាំ។ ពួកគេអាចកែសម្រួលកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬណែនាំឧបករណ៍ដើម្បីជួយអ្នកចងចាំថ្នាំរបស់អ្នក។
ការសម្រេចចិត្តឈប់លេបថ្នាំ lactulose អាស្រ័យលើមូលហេតុដែលអ្នកកំពុងលេបវា និងរបៀបដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកកំពុងឆ្លើយតប។ សម្រាប់ការទល់លាមករយៈពេលខ្លី អ្នកប្រហែលជាអាចឈប់បាននៅពេលដែលចលនាពោះវៀនរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ ប៉ុន្តែគួរតែធ្វើបែបនេះបន្តិចម្តងៗក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំ lactulose សម្រាប់ជំងឺខួរក្បាលថ្លើម ការឈប់ប្រើថ្នាំទាមទារការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយអាចកែសម្រួលការព្យាបាលផ្សេងទៀត មុនពេលបញ្ឈប់ lactulose ដោយសុវត្ថិភាព។
កុំឈប់លេបថ្នាំ lactulose ភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបានប្រើវារយៈពេលយូរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ ឬធានាថាអ្នកមានការព្យាបាលជំនួស ដើម្បីការពាររោគសញ្ញាដើមរបស់អ្នកពីការត្រលប់មកវិញ។
Lactulose អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ អាហារបំប៉ន និងផលិតផលរុក្ខជាតិទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងលេប។
ថ្នាំមួយចំនួនប្រហែលជាមិនត្រូវបានស្រូបយកបានល្អនៅពេលលេបជាមួយ lactulose ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺរាគរូស។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យបែងចែកកម្រិតថ្នាំដាច់ពីគ្នា ឬកែសម្រួលពេលវេលា ដើម្បីធានាថាថ្នាំទាំងអស់របស់អ្នកដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
តែងតែពិនិត្យជាមួយឱសថការីរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាថ្មី ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ lactulose។ ពួកគេអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអន្តរកម្មដែលអាចកើតមាន និងណែនាំពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការលេបថ្នាំជាច្រើនរួមគ្នា។