អេពីវីរ, អេពីវីរ អេ/អេហ្វ, អេពីវីរ អេڇប៊ីវី, ៣តេស៊ី, ហេបតូវីរ
ថ្នាំឡាមីវូឌីនត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍ (HIV)។ មេរោគអេដស៍គឺជាមេរោគដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺអេដស៍ (AIDS)។ ថ្នាំឡាមីវូឌីននឹងមិនព្យាបាល ឬការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺអេដស៍នោះទេ។ វាជួយរារាំងមេរោគអេដស៍ពីការបន្តពូជ ហើយហាក់ដូចជាធ្វើឲ្យការបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយឺតយ៉ាវ។ នេះអាចជួយពន្យារពេលការវិវត្តនៃបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលជាធម្មតាទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺមេរោគអេដស៍។ ថ្នាំឡាមីវូឌីននឹងមិនរារាំងអ្នកពីការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍ទៅមនុស្សផ្សេងទៀតនោះទេ។ មនុស្សដែលទទួលបានថ្នាំនេះអាចនៅតែមានបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលជាធម្មតាទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺមេរោគអេដស៍។ ថ្នាំឡាមីវូឌីនក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគហេប៉ាទីត B (HBV) រ៉ាំរ៉ៃ (រយៈពេលវែង)។ ថ្នាំនេះមានសម្រាប់តែជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងទម្រង់កម្រិតថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
ក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃប្រឆាំងនឹងផលល្អដែលវានឹងធ្វើ។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ។ សម្រាប់ថ្នាំនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោម៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំក្នុងកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានធ្វើឡើងរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់កុមារដែលនឹងកំណត់ភាពមានប្រយោជន៍នៃ lamivudine សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ HIV ចំពោះកុមារអាយុ 3 ខែឡើងទៅនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 3 ខែនោះទេ។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានធ្វើឡើងរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់កុមារដែលនឹងកំណត់ភាពមានប្រយោជន៍នៃ lamivudine សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃចំពោះកុមារអាយុពី 2 ទៅ 17 ឆ្នាំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំនោះទេ។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានធ្វើឡើងរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលនឹងកំណត់ភាពមានប្រយោជន៍នៃ lamivudine ចំពោះមនុស្សចាស់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺចាស់មាននិន្នាការកើនឡើងក្នុងការមានបញ្ហាតម្រងនោម ថ្លើម ឬបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ដែលអាចតម្រូវឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលបាន lamivudine ។ មិនមានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ចំពោះស្ត្រីសម្រាប់កំណត់ហានិភ័យរបស់ទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះទេ។ សូមវាយតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានប្រឆាំងនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរត្រូវបានប្រើរួមគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាទោះបីជាមានអន្តរកម្មក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរត្រូវបានប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនទេ ព្រោះអាចមានអន្តរកម្ម។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយអាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតជាពិសេស៖
សូមប្រើថ្នាំនេះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ កុំប្រើច្រើនជាងនេះ កុំប្រើញឹកញាប់ជាងនេះ ហើយកុំប្រើវាយូរជាងពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានបញ្ជា។ ថ្នាំនេះមកជាមួយសៀវភៅណែនាំអ្នកជំងឺ។ សូមអាននិងធ្វើតាមការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ។ Epivir® និង Epivir-HBV® ទាំងពីរមានថ្នាំដូចគ្នា ប៉ុន្តែ Epivir® មានថ្នាំច្រើនជាងនៅក្នុងថេប្លេតឬកម្រិតថ្នាំរាវនីមួយៗ។ សូមប្រើតែម៉ាកថ្នាំនេះដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើអ្នកមានមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺអេដស៍ អ្នកត្រូវប្រើ Epivir®។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ប៉ុន្តែអ្នកមិនមានមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺអេដស៍ទេ អ្នកអាចប្រើ Epivir-HBV®។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍សម្រាប់អ្នកមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើ Epivir-HBV® និងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលរបស់អ្នក។ ថ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវការកែប្រែអាស្រ័យលើលទ្ធផលតេស្តទាំងនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការប្រើ Epivir® ជាផ្នែកមួយនៃរបបព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា។ សូមប្រើថ្នាំទាំងអស់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលត្រឹមត្រូវនៃថ្ងៃ។ នេះនឹងធ្វើឲ្យថ្នាំរបស់អ្នកដំណើរការបានប្រសើរជាង។ សូមបន្តប្រើ lamivudine សម្រាប់ពេលព្យាបាលពេញលេញ ទោះបីជាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងក៏ដោយ។ កុំឈប់ប្រើវាដោយមិនពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។ នៅពេលដែលថ្នាំរបស់អ្នកកំពុងអស់ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យ ឬឱសថកររបស់អ្នកជាមុន។ កុំអនុញ្ញាតឲ្យខ្លួនអ្នកអស់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើរាវផឹក សូមប្រើស្លាប់វាស់ដែលមានសញ្ញាសម្គាល់ជាពិសេស សឺរាំងចាក់ថ្នាំ ឬពែងវាស់ថ្នាំដើម្បីវាស់កម្រិតនីមួយៗឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ស្លាបព្រាកាហ្វេគ្រួសារធម្មតាអាចមិនមានបរិមាណរាវត្រឹមត្រូវទេ។ កម្រិតថ្នាំនេះនឹងខុសគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬការណែនាំនៅលើស្លាក។ ព័ត៌មានដូចខាងក្រោមរួមបញ្ចូលតែកម្រិតជាមធ្យមនៃថ្នាំនេះប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើកម្រិតរបស់អ្នកខុសគ្នា កុំផ្លាស់ប្តូរវាលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឲ្យធ្វើដូច្នេះ។ បរិមាណថ្នាំដែលអ្នកប្រើអាស្រ័យលើកម្លាំងនៃថ្នាំ។ លើសពីនេះ ចំនួនកម្រិតដែលអ្នកប្រើក្នុងមួយថ្ងៃ ពេលវេលាដែលអនុញ្ញាតរវាងកម្រិត និងរយៈពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំអាស្រ័យលើបញ្ហាសុខភាពដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ។ ចំណាំ៖ អ្នកជំងឺដែលត្រូវការព្យាបាលទាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជំងឺអេដស៍ ឬមេរោគអេដស៍គួរតែធ្វើតាមកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំសម្រាប់មេរោគអេដស៍ ឬជំងឺអេដស៍។ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចប្រើថ្នាំនេះ សូមប្រើវាឲ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលប្រើកម្រិតបន្ទាប់របស់អ្នក សូមលុបកម្រិតដែលអ្នកភ្លេចហើយត្រឡប់ទៅកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកវិញ។ កុំប្រើថ្នាំពីរដង។ សូមរក្សាទុកថ្នាំនៅក្នុងធុងបិទជិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ឆ្ងាយពីកំដៅ សំណើម និងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ កុំទុកឲ្យត្រជាក់។ រក្សាទុកឲ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ កុំរក្សាទុកថ្នាំដែលផុតកំណត់ ឬថ្នាំដែលមិនត្រូវការទៀត។ សូមសួរអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកពីរបៀបដែលអ្នកគួរបោះចោលថ្នាំណាមួយដែលអ្នកមិនប្រើ។
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។