តើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ជាអ្វី: ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

Levonorgestrel និង ethinyl estradiol គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សំដែលផ្ទុកអ័រម៉ូនពីរប្រភេទ។ ថ្នាំនេះផ្សំឡើងនូវប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនសំយោគ (levonorgestrel) ជាមួយនឹងអេស្ត្រូហ្សែនសំយោគ (ethinyl estradiol) ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ការផ្សំនេះតាមរយៈឈ្មោះយីហោដូចជា Seasonique, Aviane ឬ Alesse ហើយវាជាទម្រង់នៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតនៅទូទាំងពិភពលោក។

តើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ជាអ្វី?

ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ផ្សំដែលប្រើអ័រម៉ូនសំយោគពីរដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។ Levonorgestrel គឺជាកំណែសំយោគនៃប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ខណៈពេលដែល ethinyl estradiol គឺជាទម្រង់សំយោគនៃអេស្ត្រូហ្សែន។ ជាមួយគ្នានេះ អ័រម៉ូនទាំងនេះដំណើរការដូចជាក្រុមមួយដើម្បីបញ្ឈប់រាងកាយរបស់អ្នកពីការបញ្ចេញស៊ុត និងធ្វើឱ្យពិបាកសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងការទៅដល់ស៊ុតណាមួយដែលអាចត្រូវបានបញ្ចេញ។

ថ្នាំនេះមានក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ ហើយត្រូវបានលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ រូបមន្តភាគច្រើនមានផ្ទុកនូវគ្រាប់អ័រម៉ូនសកម្មចំនួន 21 បន្ទាប់មកដោយគ្រាប់អសកម្មចំនួន 7 ទោះបីជាកំណែថ្មីមួយចំនួនផ្តល់អ័រម៉ូនសកម្មក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះក៏ដោយ។ នេះបង្កើតវដ្តប្រចាំខែដែលធ្វើត្រាប់តាមលំនាំរដូវធម្មជាតិរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលផ្តល់នូវការពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន។

តើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ប្រើសម្រាប់អ្វី?

ការប្រើប្រាស់ចម្បងនៃការផ្សំនេះគឺការការពារការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាង 99% នៅពេលលេបត្រឹមត្រូវ ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាទម្រង់នៃការពន្យារកំណើតដែលអាចបញ្ច្រាស់បានដែលអាចទុកចិត្តបានបំផុតមួយ។ ស្ត្រីជាច្រើនជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនេះ ព្រោះវាមានភាពងាយស្រួល អាចបញ្ច្រាស់បាន និងមិនតម្រូវឱ្យមានសកម្មភាពណាមួយភ្លាមៗមុនពេលរួមភេទនោះទេ។

លើសពីការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហាប្រចាំខែមួយចំនួន។ វាអាចគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ កាត់បន្ថយការហូរឈាមខ្លាំងអំឡុងពេលមករដូវ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ស្ត្រីខ្លះក៏រកឃើញថាវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា premenstrual syndrome (PMS) ឬ premenstrual dysphoric disorder (PMDD)។

បន្ថែមពីលើនេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចជួយព្យាបាលមុនដោយសារអ័រម៉ូនចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន។ សមាសធាតុអេស្ត្រូហ្សែនអាចកាត់បន្ថយការផលិតអង់ដ្រូហ្សែន (អ័រម៉ូនបុរស) ដែលរួមចំណែកដល់ការផ្ទុះមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្ថប្រយោជន៍នេះជាធម្មតាចំណាយពេលជាច្រើនខែដើម្បីឱ្យគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយមិនមែនគ្រប់គ្នានឹងឃើញការកែលម្អស្បែករបស់ពួកគេនោះទេ។

តើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំនេះដំណើរការតាមរយៈយន្តការសំខាន់ៗចំនួនបី ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ដំបូង វាបញ្ឈប់អូវែរបស់អ្នកពីការបញ្ចេញស៊ុតជារៀងរាល់ខែ ដែលមានន័យថាមិនមានស៊ុតសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលបង្កកំណើតនោះទេ។ នេះគឺជាវិធីចម្បងដែលថ្នាំគ្រាប់ការពារការមានផ្ទៃពោះ ហើយវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានលេបជាប្រចាំ។

ទីពីរ អ័រម៉ូនធ្វើឱ្យទឹករំអិលមាត់ស្បូនកាន់តែក្រាស់ និងស្អិត។ នេះបង្កើតរបាំងមួយដែលធ្វើឱ្យមេជីវិតឈ្មោលពិបាកហែលឆ្លងកាត់មាត់ស្បូនរបស់អ្នក និងទៅដល់បំពង់ Fallopian របស់អ្នក។ គិតថាវាដូចជាការផ្លាស់ប្តូរភាពជាប់លាប់នៃផ្លូវពីទឹកទៅទឹកឃ្មុំ - អ្វីគ្រប់យ៉ាងផ្លាស់ទីយឺតជាងមុន និងពិបាកជាងមុន។

ទីបី ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់នៃស្បូនរបស់អ្នក (endometrium) ដើម្បីធ្វើឱ្យវាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើត។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាយន្តការបម្រុងទុក ចាប់តាំងពីគោលដៅចម្បងគឺដើម្បីការពារការបញ្ចេញពងអូវុល និងការបង្កកំណើតពីការកើតឡើងជាដំបូង។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនកម្លាំងមធ្យម។ វាមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ប៉ុន្តែប្រើកម្រិតអ័រម៉ូនដែលស្ត្រីភាគច្រើនអត់ធ្មត់បានល្អ។ កម្រិតថ្នាំជាក់លាក់ត្រូវបានតុល្យភាពយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol យ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកគួរតែលេបថ្នាំនេះនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតអ័រម៉ូនថេរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនយល់ថាវាស្រួលបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំរបស់ពួកគេជាមួយនឹងទម្លាប់ពេលព្រឹករបស់ពួកគេ ឬមុនពេលចូលគេង។ ការកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ប្រចាំថ្ងៃនៅលើទូរស័ព្ទរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យចងចាំ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើម។

អ្នកអាចលេបថ្នាំនេះជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារ ទោះបីជាការលេបវាជាមួយអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយការចង្អោរក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់នោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានទំនោរទៅរកការឈឺពោះ សូមព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយនឹងអាហារសម្រន់ស្រាលៗ ឬអាហារ។ ការផឹកទឹកមួយកែវពេញជាមួយនឹងថ្នាំរបស់អ្នកក៏អាចជួយដល់ការស្រូបយក និងកាត់បន្ថយការរលាកក្រពះដែលអាចកើតមានផងដែរ។

កញ្ចប់ថ្នាំភាគច្រើនមានផ្ទុកថ្នាំចំនួន 28 គ្រាប់ - ថ្នាំសកម្មចំនួន 21 គ្រាប់ដែលមានអ័រម៉ូន និងថ្នាំរំលឹកអសកម្មចំនួន 7 គ្រាប់។ អ្នកលេបថ្នាំសកម្មមួយគ្រាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល 21 ថ្ងៃ បន្ទាប់មកលេបថ្នាំអសកម្មរយៈពេល 7 ថ្ងៃ ដែលជាធម្មតាអ្នកនឹងមានរដូវ។ រូបមន្តមួយចំនួនមានកាលវិភាគខុសៗគ្នា ដូចជាថ្នាំសកម្មចំនួន 24 គ្រាប់ និងថ្នាំអសកម្មចំនួន 4 គ្រាប់ ដូច្នេះត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំជាក់លាក់សម្រាប់ម៉ាកយីហោរបស់អ្នកជានិច្ច។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះជាលើកដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃដំបូងនៃរដូវរបស់អ្នក ឬថ្ងៃអាទិត្យដំបូងបន្ទាប់ពីរដូវរបស់អ្នកចាប់ផ្តើម។ នេះជួយធានាថាអ្នកត្រូវបានការពារពីការមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមនៅពេលផ្សេងទៀត អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតបម្រុងទុកដូចជាស្រោមអនាម័យរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol រយៈពេលប៉ុន្មាន?

អ្នកអាចលេបថ្នាំនេះដោយសុវត្ថិភាពដរាបណាអ្នកត្រូវការការពន្យារកំណើត ហើយមិនមានបញ្ហាសុខភាពណាមួយដែលធ្វើឱ្យវាមិនមានសុវត្ថិភាពនោះទេ។ ស្ត្រីជាច្រើនលេបថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សំគ្នាអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ឬសូម្បីតែរាប់ទសវត្សរ៍ដោយគ្មានបញ្ហា។ មិនដូចថ្នាំមួយចំនួនទេ មិនចាំបាច់សម្រាកពីការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនជាប្រចាំទេ ប្រសិនបើវាដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ជួបអ្នកជាទៀងទាត់ - ជាធម្មតា រៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែ - ដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងធានាថាថ្នាំនៅតែស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទៅជួបទាំងនេះ ពួកគេនឹងពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ពិភាក្សាអំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ និងពិនិត្យមើលសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់នេះជួយធានាថាថ្នាំនៅតែមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចឈប់ប្រើថ្នាំបានគ្រប់ពេល។ ភាពមានកូនរបស់អ្នកជាធម្មតាក្រោយពីឈប់ប្រើថ្នាំក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ទោះបីជាស្ត្រីខ្លះបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំចុងក្រោយក៏ដោយ។ មិនមានភស្តុតាងដែលថាការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងរយៈពេលយូរប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរយៈពេលវែងរបស់អ្នកនោះទេ។

ស្ត្រីខ្លះប្រហែលជាត្រូវឈប់ ឬប្តូរថ្នាំដោយសារតែផលប៉ះពាល់ ឬការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ប្រភេទឈឺក្បាលមួយចំនួន ឬជំងឺកកឈាមអាចតម្រូវឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ថ្នាំនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូរទៅវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol មានអ្វីខ្លះ?

ស្ត្រីភាគច្រើនអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំនេះបានល្អ ប៉ុន្តែដូចថ្នាំទាំងអស់ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ដំណឹងល្អគឺថា ផលប៉ះពាល់ជាច្រើនមានកម្រិតស្រាល ហើយជារឿយៗប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងអ័រម៉ូន ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងនៃការប្រើប្រាស់។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលស្ត្រីជាច្រើនជួបប្រទះរួមមាន ចង្អោរ ឈឺសុដន់ និងឈឺក្បាល។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាមានកម្រិតស្រាល ហើយមានទំនោរថយចុះនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងអ័រម៉ូន។ អ្នកក៏អាចសម្គាល់ឃើញចំណុចឈាម ឬការហូរឈាមរវាងវដ្តរដូវ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការប្រើប្រាស់របស់អ្នក។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​ត្រូវ​បាន​រាយការណ៍​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត​ដែល​អ្នក​គួរ​ដឹង៖

• ចង្អោរ និង ក្រពះមិនស្រួលបន្តិចបន្តួច
• សុដន់ទន់ ឬហើម
• ឈឺក្បាល ឬការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍បន្តិចបន្តួច
• ហូរឈាមមិនទៀងទាត់ ឬប្រឡាក់រវាងពេលមករដូវ
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ (ជាធម្មតា 1-5 ផោន)
• ចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន
• ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក រួមទាំងការកែលម្អ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃមុន

ផលរំខានទូទៅទាំងនេះជាទូទៅមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន ឬក្លាយជាការរំខាន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីដំណោះស្រាយដែលអាចធ្វើទៅបាន ឬថ្នាំជំនួស។

ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រកើតមានណាស់ ប៉ុន្តែទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះរួមមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលខុសពីការឈឺក្បាលធម្មតារបស់អ្នក ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬឈឺជើងធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីកំណកឈាម ដែលជាផលវិបាកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។

សញ្ញាដែលទាមទារការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់រួមមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលហាក់ដូចជាលើសលប់ ឬគិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ឬសេវាកម្មសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ។

តើអ្នកណាខ្លះមិនគួរលេបថ្នាំ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol?

ថ្នាំនេះមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយលក្ខខណ្ឌសុខភាពមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាមិនគួរឱ្យចង់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ ដើម្បីធានាថាវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។

ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិកំណកឈាម ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬគាំងបេះដូង មិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ។ សមាសធាតុអេស្ត្រូហ្សែនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃកំណកឈាម ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានកត្តាហានិភ័យរួចហើយ។ នេះរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌដូចជាការកកឈាមសរសៃវ៉ែនជ្រៅ ស្ទះសួត ឬជំងឺកកឈាមពីកំណើត។

ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំនេះ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី និងមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំវិធីពន្យារកំណើតខុសៗគ្នា។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការជក់បារី អាយុ និងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូហ្សែន បង្កើតហានិភ័យខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់ផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

លក្ខខណ្ឌជាច្រើនផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យថ្នាំនេះមិនសមស្រប ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវដឹងអំពីបញ្ហាទាំងនេះ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• បច្ចុប្បន្ន ឬប្រវត្តិជំងឺមហារីកសុដន់ ឬជំងឺមហារីកផ្សេងទៀតដែលងាយនឹងអរម៉ូន
• ជំងឺថ្លើម ឬដុំសាច់ក្នុងថ្លើម
• ការហូរឈាមទ្វារមាសដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្ងន់ធ្ងរ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានផលវិបាកនៃសរសៃឈាម
• ឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយនឹងអូរ៉ា
• ការមានផ្ទៃពោះ ឬសង្ស័យថាមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយទាំងនេះ កុំបារម្ភ - មានជម្រើសពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ឈ្មោះម៉ាក

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូននេះមាននៅក្នុងឈ្មោះម៉ាកផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន ដែលនីមួយៗមានកម្រិតអរម៉ូន ឬកាលវិភាគថ្នាំបន្តិចបន្តួច។ ម៉ាកមួយចំនួនដែលពេញនិយមបំផុតរួមមាន Seasonique, Aviane, Alesse និង Nordette ។ ឱសថស្ថានរបស់អ្នកក៏អាចផ្ទុកនូវកំណែទូទៅផងដែរ ដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នា ប៉ុន្តែចំណាយតិចជាង។

ម៉ាកផ្សេងៗគ្នាអាចមានគ្រឿងផ្សំអសកម្ម ឬពណ៌ថ្នាំខុសៗគ្នា ប៉ុន្តែពួកវាទាំងអស់ដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នា។ ម៉ាកមួយចំនួនត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់វដ្តបន្ថែម ដែលមានន័យថាអ្នកមានរដូវតិចជាងក្នុងមួយឆ្នាំ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើតាមវដ្ត 28 ថ្ងៃបែបប្រពៃណី។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសម៉ាក និងរូបមន្តជាក់លាក់ដែលល្អបំផុតសម្រាប់តម្រូវការ និងចំណូលចិត្តរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើឱសថស្ថានរបស់អ្នកប្តូរអ្នកទៅជាម៉ាក ឬកំណែទូទៅផ្សេងទៀត កុំបារម្ភ - នេះជារឿងធម្មតា និងមានសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងផលប៉ះពាល់ ឬប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីប្តូរម៉ាក សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះភាពខុសគ្នាតិចតួចនៅក្នុងគ្រឿងផ្សំអសកម្មអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលបុគ្គលឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។

ជម្រើសជំនួស Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol

ប្រសិនបើថ្នាំនេះមិនដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នកទេ មានជម្រើសពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនទៀត។ ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានតែ Progestin (mini-pills) អាចសមស្របប្រសិនបើអ្នកមិនអាចលេបអ័រម៉ូនអេស្ត្រូហ្សែនដោយសារបញ្ហាសុខភាព។ ថ្នាំទាំងនេះមានផ្ទុកតែប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនសំយោគ ហើយមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីដែលជក់បារី ឬមានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។

វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលអាចបញ្ច្រាស់បានរយៈពេលវែងដូចជា IUDs ឬ implants ផ្តល់នូវការការពារដ៏ល្អឥតខ្ចោះដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំគ្រាប់ប្រចាំថ្ងៃ។ IUDs អ័រម៉ូនបញ្ចេញបរិមាណតិចតួចនៃ progestin ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក ខណៈពេលដែល IUDs ស្ពាន់ផ្តល់នូវការពន្យារកំណើតដែលគ្មានអរម៉ូនរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។ ការដាក់បញ្ចូលការពន្យារកំណើតចូលទៅក្នុងដៃរបស់អ្នក និងផ្តល់ការការពាររយៈពេលបីឆ្នាំ។

វិធីសាស្ត្ររាំងស្ទះដូចជាស្រោមអនាម័យ ឌីយ៉ាហ្វ្រាម ឬមួកមាត់ស្បូនផ្តល់នូវជម្រើសដែលគ្មានអរម៉ូនជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមនៃការការពារ STI ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតចាក់ដូចជា Depo-Provera ផ្តល់ការការពាររយៈពេលបីខែជាមួយនឹងការចាក់នីមួយៗ ទោះបីជាពួកគេអាចមានទម្រង់ផលប៉ះពាល់ខុសគ្នាជាងថ្នាំគ្រាប់ក៏ដោយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃជម្រើសនីមួយៗដោយផ្អែកលើរបៀបរស់នៅ ប្រវត្តិសុខភាព និងចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ចងចាំថាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដ៏ល្អបំផុតគឺវិធីសាស្ត្រដែលអ្នកនឹងប្រើប្រាស់ជាប់លាប់ និងត្រឹមត្រូវ។

តើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ល្អជាងថ្នាំពន្យារកំណើតដទៃទៀតទេ?

ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនចាំបាច់ល្អជាង ឬអាក្រក់ជាងថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតនោះទេ - វាគ្រាន់តែជាជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សំទាំងអស់ដំណើរការស្រដៀងគ្នា និងមានអត្រាប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀបគ្នាបាន នៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកអាស្រ័យលើរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ័រម៉ូន និងកម្រិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។

ស្ត្រីខ្លះមានសុខភាពល្អជាងជាមួយនឹងកម្រិតអេស្ត្រូហ្សែនខ្ពស់ ឬទាប ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវការប្រភេទប្រូហ្គេស្តេរ៉ូនផ្សេងៗគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសាកល្បងការរួមបញ្ចូលគ្នាផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ដំណើរការនៃការស្វែងរកអ្វីដែលសមស្របនេះគឺជារឿងធម្មតា ហើយបង្ហាញថាអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកកំពុងធ្វើឱ្យការថែទាំរបស់អ្នកមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំដែលមានតែប្រូហ្គេស្តេរ៉ូន ថ្នាំផ្សំដូចជាថ្នាំនេះ ទំនងជាផ្តល់នូវវដ្តរដូវដែលអាចព្យាករណ៍បានច្រើនជាង និងការគ្រប់គ្រងវដ្តបានល្អជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំដែលមានតែប្រូហ្គេស្តេរ៉ូនមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន។ ជម្រើសរវាងជម្រើសទាំងនេះអាស្រ័យលើប្រវត្តិសុខភាព និងចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol

តើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗអាចប្រើថ្នាំនេះដោយសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែវាទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ អ័រម៉ូនអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិច ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ពិនិត្យមើលការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងផលវិបាកដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម ភ្នែក តម្រងនោម ឬសរសៃប្រសាទ ថ្នាំនេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា តើអ្នកមានវាយូរប៉ុណ្ណាហើយ និងថាតើអ្នកមានផលវិបាកណាមួយដែរឬទេ។ ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងបានល្អប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សំដោយគ្មានបញ្ហា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែមានស្ថេរភាព។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំប្រើ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ?

ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំលើសពីមួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃដោយចៃដន្យ កុំភ័យស្លន់ស្លោ - ជាធម្មតាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ អ្នកអាចជួបប្រទះការចង្អោរ ក្អួត ឬហូរឈាមដែលមិននឹកស្មានដល់ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាស្រាល និងបណ្តោះអាសន្ន។ លេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតា ហើយបន្តតាមកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំបន្ថែមជាច្រើនគ្រាប់ ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនខ្លាំង សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុល ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ។ ពួកគេអាចណែនាំអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងថាតើអ្នកត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែរឬទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការលេបថ្នាំបន្ថែមពីរបីគ្រាប់នឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរជានិច្ចក្នុងការទទួលបានដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំខកខានលេបថ្នាំ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol?

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំសកម្មមួយគ្រាប់ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន សូម្បីតែមានន័យថាលេបថ្នាំពីរគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ។ ការការពារការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកគួរតែនៅតែមានប្រសិទ្ធភាព ហើយអ្នកមិនត្រូវការការការពារការមានផ្ទៃពោះបម្រុងទុកនោះទេ។ បន្តលេបថ្នាំដែលនៅសល់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំសកម្មពីរគ្រាប់ ឬច្រើនជាងនេះ សូមលេបថ្នាំដែលខកខានថ្មីៗនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន ហើយបោះចោលថ្នាំដែលខកខានផ្សេងទៀត។ ប្រើការការពារការមានផ្ទៃពោះបម្រុងទុកដូចជាស្រោមអនាម័យរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃបន្ទាប់។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃកញ្ចប់របស់អ្នក ហើយបានរួមភេទដោយគ្មានការការពារ សូមពិចារណាប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់។

ការខកខានលេបថ្នាំក្នុងសប្តាហ៍ទីបីនៃកញ្ចប់របស់អ្នកទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ អ្នកគួរតែរំលងថ្នាំអសកម្ម ហើយចាប់ផ្តើមកញ្ចប់ថ្មីភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ថ្នាំសកម្មពីកញ្ចប់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ នេះការពារចន្លោះពេលដែលគ្មានអ័រម៉ូនពីការក្លាយជារយៈពេលយូរពេក និងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការការពាររបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចឈប់លេបថ្នាំ Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol បាននៅពេលណា?

អ្នកអាចឈប់លេបថ្នាំនេះបានគ្រប់ពេល ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតក្នុងការបញ្ចប់កញ្ចប់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក ដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាមមិនទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឈប់ដោយសារតែអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចព្យាយាមមានគភ៌ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឈប់។ ភាពមានកូនរបស់អ្នកជាធម្មតាកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ទោះបីជាស្ត្រីខ្លះបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ក៏ដោយ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឈប់ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិនអំពីជម្រើសផ្សេងទៀត។ ពួកគេអាចណែនាំឱ្យសាកល្បងរូបមន្តផ្សេង ឬប្តូរទៅវិធីពន្យារកំណើតខុសគ្នាទាំងស្រុង។ កុំឈប់ភ្លាមៗដោយមិនមានផែនការពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត ប្រសិនបើអ្នកចង់ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ។

នៅពេលអ្នកឈប់លេបថ្នាំ អ្នកអាចជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរជាបណ្តោះអាសន្នមួយចំនួន នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកកែសម្រួលឡើងវិញទៅនឹងវដ្តអ័រម៉ូនធម្មជាតិរបស់វា។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងរដូវមិនទៀងទាត់រយៈពេលពីរបីខែ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ឬការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។ ការកែតម្រូវទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតា ហើយជាធម្មតាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

តើខ្ញុំអាចលេប Levonorgestrel និង Ethinyl Estradiol ខណៈពេលដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបានទេ?

ជាទូទៅ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ សមាសធាតុអេស្ត្រូហ្សែនអាចកាត់បន្ថយការផលិតទឹកដោះគោ ហើយអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយក្នុងបរិមាណតិចតួច។ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំឱ្យរង់ចាំរហូតដល់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អ មុនពេលពិចារណាលើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ និងត្រូវការការពន្យារកំណើត ថ្នាំ progestin-only (mini-pills) ជាធម្មតាជាជម្រើសល្អជាង។ ទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតទឹកដោះគោទេ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ ជម្រើសផ្សេងទៀតរួមមាន IUDs, implants ឬវិធីសាស្ត្ររបាំងដែលមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយទាល់តែសោះ។

នៅពេលដែលអ្នកត្រៀមខ្លួនដើម្បីឈប់បំបៅ ឬបានកាត់បន្ថយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយយ៉ាងខ្លាំង អ្នកអាចពិភាក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរទៅជាថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសពេលវេលា និងវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។