តើ Levothyroxine គឺជាអ្វី: ការប្រើប្រាស់ កំរិតប្រើ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

Levothyroxine គឺជាអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគដែលជំនួស ឬបំពេញបន្ថែមអ័រម៉ូនធម្មជាតិដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនផលិតអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ដោយខ្លួនឯងទេ Levothyroxine ចូលមកជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នករក្សាក្រពេញមេតាប៉ូលីស កម្រិតថាមពល និងសុខភាពទូទៅធម្មតា។ ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតនៅទូទាំងពិភពលោក ហើយបានជួយមនុស្សរាប់លាននាក់ឱ្យមានអារម្មណ៍ដូចខ្លួនឯងម្តងទៀត។

តើ Levothyroxine គឺជាអ្វី?

Levothyroxine គឺពិតជាកំណែដែលបង្កើតដោយមនុស្សនៃ thyroxine ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា T4 ដែលជាអ័រម៉ូនចម្បងដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកផលិតដោយធម្មជាតិ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដែលស្ថិតនៅក្នុងកញ្ចឹងករបស់អ្នក ដើរតួដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលវាមិនផលិតអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ ប្រព័ន្ធទាំងមូលរបស់អ្នកអាចថយចុះ ដែលប៉ះពាល់ដល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីកម្រិតថាមពលរបស់អ្នក រហូតដល់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។

កំណែសំយោគនៅក្នុង levothyroxine គឺដូចគ្នាបេះបិទគីមីទៅនឹងអ្វីដែលរាងកាយរបស់អ្នកបង្កើតដោយធម្មជាតិ។ នេះមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកអាចប្រើវាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដែរ។ គិតថាវាដូចជាការផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកនូវឥន្ធនៈដែលវាត្រូវការដើម្បីដំណើរការក្នុងល្បឿនត្រឹមត្រូវ នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនអាចរក្សាបានជាមួយនឹងតម្រូវការ។

តើ Levothyroxine ប្រើសម្រាប់អ្វី?

Levothyroxine ជាចម្បងព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ដែលជាស្ថានភាពដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនផលិតអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់។ នេះកើតឡើងញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលអ្នកគិត ដោយប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 5% នៃចំនួនប្រជាជន ដោយស្ត្រីមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ជាងបុរស 5 ទៅ 8 ដងក្នុងការវិវត្តន៍វា។

លើសពីជំងឺ hypothyroidism គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា levothyroxine សម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀតជាច្រើន។ ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ចម្បង​ដែល​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​អាច​ណែនាំ​វា​សម្រាប់​៖

• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត Hashimoto ដែលជាស្ថានភាពអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ
• ការព្យាបាលមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជារឿយៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញ
• ការការពារ និងព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំត្រូវការការទប់ស្កាត់អ័រម៉ូន
• ការជំនួសអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើតចំពោះទារកទើបនឹងកើតដោយគ្មានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ

ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា levothyroxine សម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត subclinical ដែលកម្រិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមានកម្រិតទាប ប៉ុន្តែអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើការព្យាបាលគឺត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកដែរឬទេ។

តើ Levothyroxine ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

Levothyroxine ដំណើរការដោយការជំនួសអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនផលិតគ្រប់គ្រាន់ដោយធម្មជាតិ។ នៅពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំនេះ រាងកាយរបស់អ្នកបំប្លែង levothyroxine មួយចំនួនទៅជាទម្រង់សកម្មជាងដែលហៅថា T3 ដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់កោសិកា និងការរំលាយអាហាររបស់អ្នក។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដ៏រឹងមាំ និងគួរឱ្យទុកចិត្ត ព្រោះវាផ្តល់នូវកម្រិតអ័រម៉ូនថេរ និងជាប់លាប់នៅពេលលេបបានត្រឹមត្រូវ។ មិនដូចថ្នាំមួយចំនួនដែលដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័សនោះទេ levothyroxine ត្រូវការពេលវេលាដើម្បីកសាងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក និងបង្ហាញពីឥទ្ធិពលពេញលេញរបស់វា។ មនុស្សភាគច្រើនចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ទោះបីជាការកែលម្អមួយចំនួនអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់លឿនជាងនេះក៏ដោយ។

រាងកាយរបស់អ្នកប្រើអ័រម៉ូននេះដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារនៃកោសិកាស្ទើរតែទាំងអស់។ នៅពេលដែលកម្រិតត្រូវបានស្តារឡើងវិញជាធម្មតាថាមពលរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតា ហើយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្តិចម្តងៗប្រសើរឡើង។ ថ្នាំនេះជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការដូចជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការជាធម្មតាឡើងវិញ។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Levothyroxine យ៉ាងដូចម្តេច?

ការលេបថ្នាំ levothyroxine ឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ឱ្យវាដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ពេលវេលា និងវិធីសាស្ត្រនៃការលេបថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកវា ដូច្នេះការធ្វើតាមការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នក។

លេបថ្នាំ levothyroxine នៅពេលពោះទទេ តាមឧត្ដមគតិ 30-60 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹក ឬពេលចូលគេងយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយរបស់អ្នក។ នេះធានាបាននូវការស្រូបយកអតិបរមា ចាប់តាំងពីអាហារ ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ កាល់ស្យូម និងជាតិដែក អាចរំខានដល់បរិមាណថ្នាំដែលរាងកាយរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែង។

ទឹកគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការលេបថ្នាំ levothyroxine ។ ជៀសវាងការលេបវាជាមួយកាហ្វេ ទឹកដោះគោ ឬភេសជ្ជៈផ្សេងទៀត ព្រោះវាអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយក។ ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តលេបវានៅពេលចូលគេង ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនបានញ៉ាំអ្វីទាំងអស់យ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ម៉ោងជាមុន។

ភាពជាប់លាប់គឺជាគន្លឹះជាមួយ levothyroxine ។ លេបវានៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតអ័រម៉ូនថេរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើនរកឃើញថាការកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ប្រចាំថ្ងៃជួយឱ្យពួកគេចងចាំ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវលេបថ្នាំ ឬអាហារបំប៉នផ្សេងទៀត ការបែងចែកពួកវាចេញពី levothyroxine គឺសំខាន់ណាស់។ អាហារបំប៉នកាល់ស្យូម ជាតិដែក ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត និងថ្នាំមួយចំនួនទៀតគួរតែត្រូវបានលេបយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោងដាច់ពី levothyroxine ដើម្បីការពារអន្តរកម្ម។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Levothyroxine រយៈពេលប៉ុន្មាន?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវការលេបថ្នាំ levothyroxine ពេញមួយជីវិត។ នេះមិនមែនដោយសារតែថ្នាំញៀននោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដំណើរការមិនគ្រប់គ្រាន់ជាធម្មតាមិនដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីលើកលែងមួយចំនួនដែលការព្យាបាលអាចជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួន ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូន ឬទម្រង់ខ្លះនៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចនឹងព្យាយាមកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់ថ្នាំនៅទីបំផុត ដើម្បីមើលថាតើមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកបានជាសះស្បើយដែរឬទេ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ជាធម្មតា រៀងរាល់ 6-12 ខែម្តង នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយធានាថាអ្នកកំពុងទទួលបានបរិមាណថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងថាកម្រិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនៅតែល្អបំផុតសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក។

កុំបញ្ឈប់ការលេបថ្នាំ levothyroxine ភ្លាមៗដោយមិនពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ រាងកាយរបស់អ្នកពឹងផ្អែកលើការជំនួសអ័រម៉ូននេះ ហើយការបញ្ឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញា hypothyroidism របស់អ្នកត្រលប់មកវិញ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Levothyroxine មានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលលេបក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ levothyroxine ជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួចណាស់ ព្រោះវាគ្រាន់តែជំនួសអ្វីដែលរាងកាយរបស់អ្នកគួរតែផលិតដោយធម្មជាតិ។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំខ្ពស់ពេក ដែលបង្កើតឱ្យមានស្ថានភាព hyperthyroid បណ្តោះអាសន្ន។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ផល​រំខាន​ទូទៅ​បំផុត​ដែល​អ្នក​អាច​ជួប​ប្រទះ ជា​ពិសេស​នៅ​ពេល​ចាប់​ផ្តើម​ការ​ព្យាបាល ឬ​កែ​សម្រួល​កម្រិត​ថ្នាំ៖

• បេះដូងលោតញាប់ ឬចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន
• មានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ភ័យ ឬមិនស្ងប់
• ពិបាកគេង ឬមានថាមពលខ្លាំងពេក
• ចំណង់អាហារកើនឡើងដោយមិនឡើងទម្ងន់
• ញ័រដៃបន្តិច
• មានអារម្មណ៍កក់ក្តៅពេក ឬបែកញើសច្រើនជាងធម្មតា
• ជ្រុះសក់បណ្តោះអាសន្នក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ ឬនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនយល់ថាផលប៉ះពាល់ដំបូងណាមួយនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូង បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម ឬសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដូចជារមាស់ ហើម ឬពិបាកលេប។

មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ព្រួយ​បារម្ភ​អំពី​ផល​ប៉ះពាល់​រយៈពេល​វែង ប៉ុន្តែ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​ជា​ច្រើន​ទសវត្សរ៍​បង្ហាញ​ថា levothyroxine ដែល​មាន​កម្រិត​ថ្នាំ​ត្រឹមត្រូវ​គឺ​មាន​សុវត្ថិភាព​ខ្លាំង​ណាស់​សម្រាប់​ការ​ប្រើប្រាស់​រយៈពេល​វែង។ អត្ថប្រយោជន៍​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ចុះ​ខ្សោយ​លើស​លប់​ហានិភ័យ​តិចតួច​បំផុត​នៅ​ពេល​ដែល​ថ្នាំ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ប្រាស់​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ។

តើ​អ្នក​ណា​មិន​គួរ​លេប Levothyroxine?

Levothyroxine ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនដែលមានលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ទាមទារការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ឬអាចធ្វើឱ្យថ្នាំនេះមិនសមស្រប។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​ពិនិត្យ​មើល​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​របស់​អ្នក​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន​មុន​ពេល​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​វា។

មនុស្ស​ដែល​មាន​ការ​ខ្វះ​ខាត​ក្រពេញ​ Adrenal ដែល​មិន​បាន​ព្យាបាល​មិន​គួរ​លេប levothyroxine រហូត​ដល់​ស្ថានភាព​ក្រពេញ​ Adrenal របស់​ពួក​គេ​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ ការ​លេប​អ័រម៉ូន​ទីរ៉ូអ៊ីត​នៅ​ពេល​ដែល​ក្រពេញ​ Adrenal របស់​អ្នក​មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​វិបត្តិ​ក្រពេញ​ Adrenal កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ ដែល​ជា​ស្ថានភាព​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​មួយ​ចំនួន វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ប្រហែល​ជា​ត្រូវ​ចាប់ផ្តើម​អ្នក​ក្នុង​កម្រិត​ទាប​ជាង​មុន ហើយ​តាមដាន​អ្នក​ឱ្យ​កាន់តែ​ជិតស្និទ្ធ។ នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង ជំងឺ​ខ្សោយ​បេះដូង ឬ​ប្រវត្តិ​នៃ​ការ​គាំងបេះដូង។ ថ្នាំ​នេះ​អាច​បង្កើន​អត្រា​បេះដូង និង​បន្ទុក​ការងារ​លើ​បេះដូង​របស់​អ្នក។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ស្ថានភាព​ផ្សេង​ទៀត​ដែល levothyroxine តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ពិចារណា​ពិសេស៖

• ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​ការ​បំបៅ​ដោះ​កូន (ជា​ធម្មតា​មាន​សុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​កែ​សម្រួល​កម្រិត​ថ្នាំ)
• អ្នកជំងឺ​វ័យ​ចំណាស់ ជាពិសេស​អ្នក​ដែល​មាន​អាយុ​លើស​ពី ៦៥ ឆ្នាំ​ដែល​មាន​ជំងឺ​បេះដូង
• មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ដោយសារ​អ័រម៉ូន​ទីរ៉ូអ៊ីត​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម
• អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង ដោយសារ​អ័រម៉ូន​ទីរ៉ូអ៊ីត​លើស​កម្រិត​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ដង់ស៊ីតេ​ឆ្អឹង
• បុគ្គល​ដែល​មាន​ជំងឺ​ប្រកាច់ ដោយសារ​អ័រម៉ូន​ទីរ៉ូអ៊ីត​អាច​បន្ថយ​កម្រិត​ប្រកាច់

ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​លក្ខខណ្ឌ​ទាំងនេះ កុំ​បារម្ភ​អី - វាមិន​ចាំបាច់​មានន័យថា​អ្នក​មិនអាច​លេប levothyroxine បានទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​ធ្វើការ​ជាមួយ​អ្នក​ដើម្បី​កំណត់​វិធីសាស្ត្រ​សុវត្ថិភាព​បំផុត ហើយ​អាច​ចាប់ផ្តើម​ដោយ​កម្រិត​ទាប​ជាង​មុន ឬ​តាមដាន​អ្នក​ឱ្យ​បាន​ញឹកញាប់។

ឈ្មោះ​យីហោ Levothyroxine

Levothyroxine មាន​នៅ​ក្រោម​ឈ្មោះ​យីហោ​ជា​ច្រើន ដោយ​មាន Synthroid ជា​ឈ្មោះ​ដែល​គេ​ស្គាល់​យ៉ាង​ទូលំទូលាយ​បំផុត។ យីហោ​ទូទៅ​ផ្សេង​ទៀត​រួម​មាន Levoxyl, Tirosint និង Unithroid ដែល​នីមួយៗ​មាន​រូបមន្ត​ខុស​គ្នា​បន្តិច​បន្តួច ប៉ុន្តែ​មាន​ផ្ទុក​សារធាតុ​សកម្ម​ដូច​គ្នា។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ធ្វើ​បាន​ល្អ​ជាមួយ levothyroxine ទូទៅ ដែល​មាន​តម្លៃ​ថោក​ជាង​កំណែ​យីហោ​យ៉ាង​ខ្លាំង។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​រក​ឃើញ​ថា​ពួក​គេ​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ជាង​នៅ​លើ​យីហោ​ជាក់លាក់​មួយ ដោយសារ​ភាព​ខុស​គ្នា​នៃ​សារធាតុ​អសកម្ម ឬ​ដំណើរការ​ផលិត។

ប្រសិន​បើ​អ្នក​កំពុង​ប្រើ​កំណែ​យីហោ​បច្ចុប្បន្ន កុំ​ប្តូរ​ទៅ​ជា​ទូទៅ (ឬ​ផ្ទុយ​មក​វិញ) ដោយ​មិន​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។ ទោះបីជា​ពួក​គេ​មាន​ផ្ទុក​សារធាតុ​សកម្ម​ដូច​គ្នា​ក៏​ដោយ រាងកាយ​របស់​អ្នក​អាច​ស្រូប​យក​វា​ខុស​គ្នា​បន្តិច​បន្តួច ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​កែសម្រួល​កម្រិត​ថ្នាំ។

Tirosint គឺ​ជា​រូបមន្ត​ថ្មី​ជាង​ដែល​មក​ក្នុង​កន្សោម​ជែល ហើយ​មាន​ផ្ទុក​សារធាតុ​អសកម្ម​តិច​ជាង។ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ដែល​មាន​បញ្ហា​ជាមួយ​ថ្នាំ​គ្រាប់​បែប​ប្រពៃណី ដោយសារ​អាឡែស៊ី ឬ​បញ្ហា​ស្រូប​យក​អាច​ទទួល​បាន​អត្ថប្រយោជន៍​ពី​រូបមន្ត​នេះ។

ជម្រើស​ជំនួស Levothyroxine

ខណៈ​ពេល​ដែល levothyroxine គឺ​ជា​ស្តង់ដារ​មាស​សម្រាប់​ព្យាបាល​ជំងឺ​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ចុះ​ខ្សោយ មាន​ជម្រើស​ជំនួស​មួយ​ចំនួន​ដែល​មាន​សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​មិន​ឆ្លើយ​តប​បាន​ល្អ​ចំពោះ​វា ឬ​មាន​តម្រូវការ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ជាក់លាក់។

ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ដែល​ស្ងួត​តាម​បែប​ធម្មជាតិ (NDT) ដែល​លក់​ក្រោម​ឈ្មោះ​យីហោ​ដូចជា Armour Thyroid និង Nature-Throid មាន​ផ្ទុក​អ័រម៉ូន T4 និង T3 ដែល​ស្រង់​ចេញ​ពី​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ជ្រូក។ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ជាង​នៅ​លើ NDT ទោះ​ជា​ភស្តុតាង​វិទ្យាសាស្ត្រ​មិន​បង្ហាញ​យ៉ាង​ច្បាស់​ថា​វា​ល្អ​ជាង levothyroxine សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ភាគ​ច្រើន​ក៏​ដោយ។

T3 សំយោគ (liothyronine) ពេល​ខ្លះ​ត្រូវ​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​តែ​ម្នាក់​ឯង ឬ​រួម​ផ្សំ​ជាមួយ levothyroxine។ នេះ​ជា​ធម្មតា​ត្រូវ​បាន​បម្រុង​ទុក​សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​មាន​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​បំប្លែង T4 ទៅ T3 ក្នុង​ខ្លួន​របស់​ពួក​គេ ទោះ​ជា​នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា​ក៏​ដោយ។

ការព្យាបាល​ដោយ​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​ដោយ​ប្រើ levothyroxine និង liothyronine គឺ​ជា​ជម្រើស​មួយ​ទៀត​ដែល​វេជ្ជបណ្ឌិត​ខ្លះ​ពិចារណា។ ការ​ស្រាវជ្រាវ​បច្ចុប្បន្ន​បង្ហាញ​ថា​វិធីសាស្ត្រ​នេះ​អាច​ជួយ​ដល់​អ្នកជំងឺ​មួយ​ក្រុម​តូច​ដែល​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ទាំង​ស្រុង​នៅ​លើ levothyroxine តែ​ម្នាក់​ឯង។

អ្នកជំនាញខាង endocrinologists ភាគច្រើននៅតែពេញចិត្ត levothyroxine ជាការព្យាបាលជួរទីមួយ ព្រោះវាត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ មានភាពអាចទាយទុកជាមុនបាន និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ល្អនៅលើ levothyroxine សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពកម្រិតថ្នាំបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក មុនពេលពិចារណាជម្រើសផ្សេងទៀត។

តើ Levothyroxine ល្អជាង Synthroid ដែរឬទេ?

Levothyroxine និង Synthroid មានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នា - levothyroxine sodium ។ Synthroid គ្រាន់តែជាឈ្មោះយីហោសម្រាប់ levothyroxine ដូច្នេះពួកវាជាថ្នាំដូចគ្នាដែលមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដូចគ្នា។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗស្ថិតនៅក្នុងសារធាតុអសកម្ម និងដំណើរការផលិត។ Synthroid មានវត្តមានយូរជាងនេះ ហើយមានទិន្នន័យគ្លីនិកកាន់តែទូលំទូលាយ ដែលជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះចូលចិត្តវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ levothyroxine ទូទៅត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA និងមានជីវសាស្ត្រដូចគ្នាទៅនឹង Synthroid មានន័យថាវាគួរតែដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។

មនុស្សមួយចំនួនរាយការណ៍ថាមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាងមុននៅលើ Synthroid បើប្រៀបធៀបទៅនឹង levothyroxine ទូទៅ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនឃើញភាពខុសគ្នានោះទេ។ ការប្រែប្រួលបុគ្គលនេះអាចបណ្តាលមកពីភាពខុសគ្នានៃរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការសារធាតុអសកម្ម ឬការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចក្នុងការផលិត។

តម្លៃជារឿយៗជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការសម្រេចចិត្ត។ Levothyroxine ទូទៅជាធម្មតាមានតម្លៃថោកជាង Synthroid ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើបានល្អនៅលើ levothyroxine ទូទៅ ជាធម្មតាគ្មានហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីប្តូរទៅឈ្មោះយីហោនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាផ្លាស់ប្តូររវាងកំណែទូទៅ និងឈ្មោះយីហោ សូមពិភាក្សារឿងនេះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ពួកគេប្រហែលជាចង់ពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកឡើងវិញ 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ ដើម្បីធានាថាកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកនៅតែល្អប្រសើរ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Levothyroxine

តើ Levothyroxine មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

ថ្នាំ Levothyroxine អាចមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ប៉ុន្តែវាទាមទារការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងចាប់ផ្តើមអ្នកជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទាប ហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តងៗ ដើម្បីជៀសវាងការដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើបេះដូងរបស់អ្នក។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនបានព្យាបាលតាមពិតអាចធ្វើឱ្យជំងឺបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយការបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងកាត់បន្ថយមុខងារបេះដូង។ នៅពេលដែលត្រូវបានកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ ថ្នាំ levothyroxine ជារឿយៗធ្វើអោយសុខភាពបេះដូងប្រសើរឡើង ដោយការស្តារការរំលាយអាហារធម្មតា និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់ និងការត្រួតពិនិត្យបេះដូង។ ពួកគេនឹងធ្វើការដើម្បីស្វែងរកតុល្យភាពត្រឹមត្រូវរវាងការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក និងការការពារសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំលេបថ្នាំ Levothyroxine ច្រើនពេកដោយចៃដន្យ?

ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ levothyroxine បន្ថែមដោយចៃដន្យ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ កម្រិតថ្នាំបន្ថែមតែមួយដងទំនងជាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាការញ័រទ្រូង ការថប់បារម្ភ ឬមានអារម្មណ៍ភ័យញ័ររយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃ។

ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត ឬឱសថការីរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានការណែនាំ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងកម្រិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេអាចណែនាំអ្នកថាតើអ្នកត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ និងរបៀបកែសម្រួលកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។

កុំរំលងកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក ដើម្បី

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ levothyroxine សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន លុះត្រាតែជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក។ ក្នុងករណីនោះ សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តតាមកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក - កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។

ដោយសារតែ levothyroxine មានអាយុកាលពាក់កណ្តាលយូរ ការខកខានលេបថ្នាំម្តងម្កាលនឹងមិនបង្កបញ្ហាភ្លាមៗនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរព្យាយាមរក្សាភាពជាប់លាប់ ចាប់តាំងពីការលេបថ្នាំជាប្រចាំជួយរក្សាកម្រិតអ័រម៉ូនរបស់អ្នកឱ្យមានស្ថេរភាព។

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិចារណាកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ប្រចាំថ្ងៃ ឬប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ។ មនុស្សមួយចំនួនយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរក្សាទុកថ្នាំរបស់ពួកគេនៅក្បែរគ្រែ ឬម៉ាស៊ីនកាហ្វេរបស់ពួកគេជាការរំលឹកដែលមើលឃើញ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំជាច្រើនដូស សូមកុំព្យាយាមលេបថ្នាំបន្ថែម។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់មគ្គុទ្ទេសក៍អំពីរបៀបបន្តកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព។

តើខ្ញុំអាចឈប់លេបថ្នាំ Levothyroxine បាននៅពេលណា?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិតជាមួយនឹង levothyroxine ។ លក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដូចជាជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត Hashimoto ឬការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជាធម្មតាមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណាបញ្ឈប់ការព្យាបាល។ ទាំងនេះរួមមានមូលហេតុបណ្តោះអាសន្ននៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដូចជាជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយសម្រាលកូន ថ្នាំមួយចំនួន ឬទម្រង់នៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួនដែលអាចជាសះស្បើយតាមពេលវេលា។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក រយៈពេលដែលអ្នកត្រូវបានព្យាបាល និងការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ ខណៈពេលដែលតាមដានកម្រិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មជាតិរបស់អ្នកបានជាសះស្បើយដែរឬទេ។

កុំឈប់លេបថ្នាំ levothyroxine ដោយខ្លួនឯង ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចត្រលប់មកវិញបន្តិចម្តងៗ ហើយការឈប់ភ្លាមៗពេលខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេត្រលប់មកវិញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាងមុនការព្យាបាល។

តើខ្ញុំអាចលេបថ្នាំ Levothyroxine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?

ថ្នាំ Levothyroxine មិនត្រឹមតែមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ចាំបាច់ផងដែរសម្រាប់សុខភាពម្តាយ និងទារក។ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចុះខ្សោយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជា ជំងឺ preeclampsia ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ និងបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍ចំពោះទារក។

ស្ត្រីជាច្រើនត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំ levothyroxine របស់ពួកគេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ព្រោះតម្រូវការអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាកើនឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានកម្រិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ។

ប្រសិនបើអ្នកគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះ ឬទើបតែដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ពួកគេទំនងជានឹងចង់ពិនិត្យកម្រិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ហើយអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកសូម្បីតែមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងក៏ដោយ។

ថ្នាំ Levothyroxine ក៏មានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយផងដែរ ហើយជួយធានាថាអ្នកមានថាមពល និងសុខភាពដែលត្រូវការដើម្បីថែទាំទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក។ ចំនួនតិចតួចដែលឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនោះទេ។