តើការចាក់មេតូដូនជាអ្វី៖ ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

ការចាក់មេតូដូន គឺជាថ្នាំអូពីអូអ៊ីតដ៏មានឥទ្ធិពលដែលត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសាច់ដុំ ឬសរសៃវ៉ែនរបស់អ្នកដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ ទម្រង់នៃមេតូដូននេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស នៅពេលដែលអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំតាមមាត់ ឬត្រូវការការបំបាត់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ។

ខណៈពេលដែលមនុស្សភាគច្រើនស្គាល់មេតូដូនថាជាថ្នាំលេបសម្រាប់ព្យាបាលការញៀនអូពីអូអ៊ីត ទម្រង់ចាក់បម្រើគោលបំណងវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់។ វាជាសារធាតុដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយសារតែកម្លាំងរបស់វា និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានធ្ងន់ធ្ងរ។

តើការចាក់មេតូដូនជាអ្វី?

ការចាក់មេតូដូន គឺជាថ្នាំអូពីអូអ៊ីតសំយោគដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកតាមរយៈម្ជុល។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រើវិធីនេះនៅពេលដែលថ្នាំតាមមាត់មិនអាចទៅរួច ឬមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ទម្រង់ចាក់ដំណើរការលឿនជាងថ្នាំគ្រាប់ ព្រោះវាឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកទាំងស្រុង។ រាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកវាភ្លាមៗតាមរយៈចរន្តឈាមរបស់អ្នក ដោយផ្តល់នូវការធូរស្រាលលឿនជាងមុននៅពេលត្រូវការ។ នេះធ្វើឱ្យវាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន ឬនៅពេលដែលអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំបាន។

មិនដូចថ្នាំតាមផ្លូវទេ ការចាក់មេតូដូនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានវាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ កម្រិតថ្នាំ និងពេលវេលាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងជាក់លាក់ ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការ។

តើការចាក់មេតូដូនប្រើសម្រាប់អ្វី?

ការចាក់មេតូដូន ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនដំណើរការ។ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាកក់ទុកទម្រង់នេះសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលថ្នាំតាមមាត់មិនសមស្រប។

ហេតុផលទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចទទួលបានការចាក់មេតូដូន រួមមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត ស្ថានភាពដែលអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំតាមមាត់ដោយសារតែការវះកាត់ ឬជំងឺ និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

នៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលការញៀនមួយចំនួនដែលឯកទេស អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចប្រើប្រាស់មេតដូនចាក់ នៅពេលដែលការប្រើតាមមាត់មិនអាចទៅរួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជារឿងធម្មតាតិចជាងការព្យាបាលដោយថែទាំមេតដូនតាមមាត់។ ផ្លូវចាក់ជាទូទៅត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែលជម្រើសផ្សេងទៀតត្រូវបានអស់កម្លាំង។

សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកដែលជួបប្រទះការឈឺចាប់ខ្លាំង មេតដូនចាក់អាចផ្តល់ការធូរស្រាលនៅពេលដែលថ្នាំតាមមាត់មិនត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី នៅពេលដែលចង្អោរ និងក្អួតរារាំងការរក្សាថ្នាំតាមមាត់។

តើមេតដូនចាក់ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការចាក់មេតដូនគឺជាថ្នាំអូពីអូអ៊ីតខ្លាំងដែលដំណើរការដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលជាក់លាក់នៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ អ្នកទទួលទាំងនេះហៅថា អ្នកទទួលអូពីអូអ៊ីត គ្រប់គ្រងពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកយល់ឃើញ និងឆ្លើយតបទៅនឹងសញ្ញាឈឺចាប់។

នៅពេលដែលមេតដូនភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលទាំងនេះ វាទប់ស្កាត់សារឈឺចាប់ពីការទៅដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ នេះបង្កើតឥទ្ធិពលបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏មានឥទ្ធិពលដែលអាចមានរយៈពេលយូរជាងថ្នាំអូពីអូអ៊ីតជាច្រើនទៀត។ ជាធម្មតាផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 15-30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់។

អ្វីដែលធ្វើឱ្យមេតដូនមានតែមួយគត់គឺរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វា។ ខណៈពេលដែលការចាក់ដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស ផលប៉ះពាល់របស់វាអាចមានរយៈពេល 8-12 ម៉ោង ឬយូរជាងនេះចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ការធូរស្រាលដែលបានពង្រីកនេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនត្រូវការការចាក់ញឹកញាប់ពេញមួយថ្ងៃនោះទេ។

ថ្នាំនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្តល់រង្វាន់របស់ខួរក្បាលរបស់អ្នកផងដែរ ដែលជាមូលហេតុដែលវាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន។ វាជួយការពាររោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន និងកាត់បន្ថយការចង់បាន ដោយមិនបង្កើតភាពរីករាយខ្លាំងដែលទាក់ទងនឹងអូពីអូអ៊ីតផ្សេងទៀតនៅពេលប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរទទួលការចាក់មេតដូនដោយរបៀបណា?

ការចាក់មេតដូនតែងតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកមិនអាច និងមិនគួរព្យាយាមផ្តល់ថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះនោះទេ។

ការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក (intramuscular) ឬដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃវ៉ែន (intravenous) អាស្រ័យលើតម្រូវការវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់របស់អ្នក។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់វិធីសាស្ត្រល្អបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងថាតើអ្នកត្រូវការបំបាត់ការឈឺចាប់លឿនប៉ុណ្ណា។

មុនពេលទទួលការចាក់ថ្នាំ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក និងថ្នាំបច្ចុប្បន្ន។ ពួកគេចាំបាច់ត្រូវដឹងអំពីអាឡែស៊ី បញ្ហាដកដង្ហើម ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។ ព័ត៌មាននេះជួយពួកគេកំណត់ថាតើការចាក់ថ្នាំ methadone មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ អ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ចំពោះប្រតិកម្មមិនល្អណាមួយ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងពិនិត្យមើលការដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាទៀងទាត់។ ការត្រួតពិនិត្យនេះបន្តរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ ព្រោះឥទ្ធិពលរបស់ methadone មានរយៈពេលយូរ។

អ្នកគួរតែស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការសង្កេតបន្ទាប់ពីទទួលបានការចាក់ថ្នាំ methadone ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពចាំបាច់ត្រូវធានាថាអ្នកកំពុងឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំ ហើយមិនមានផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់ណាមួយឡើយ។

តើខ្ញុំគួរតែទទួលការចាក់ថ្នាំ Methadone រយៈពេលប៉ុន្មាន?

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំ methadone អាស្រ័យទាំងស្រុងលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់របស់អ្នក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលនេះរយៈពេលប៉ុន្មានដោយផ្អែកលើកាលៈទេសៈបុគ្គលរបស់អ្នក។

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ អ្នកអាចនឹងទទួលបានការចាក់ថ្នាំរយៈពេលតែប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលដែលអ្នកអាចលេបថ្នាំតាមមាត់ម្តងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងប្តូរអ្នកទៅជាថ្នាំគ្រាប់ ឬទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។

ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ កាលវិភាគចាក់ថ្នាំអាចបន្តបានយូរជាងនេះ ប៉ុន្តែក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ថាតើនេះជាវិធីសាស្រ្តល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។ ពួកគេនឹងពិចារណាលើកត្តាដូចជាកម្រិតនៃការឈឺចាប់ ផលប៉ះពាល់ និងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងមិនបញ្ឈប់ការចាក់មេតូដូនភ្លាមៗទេ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលវាយ៉ាងទៀងទាត់។ ពួកគេនឹងបង្កើតផែនការកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ ដើម្បីការពាររោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំ។ ដំណើរការនេះហៅថា ការបន្ថយថ្នាំ ជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនដោយសុវត្ថិភាពទៅនឹងបរិមាណថ្នាំដែលថយចុះ។

តើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះនៃការចាក់មេតូដូន?

ការចាក់មេតូដូនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចាប់ពីកម្រិតស្រាលរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការយល់ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាំងនេះជួយឱ្យអ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងពេលណាត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន ងងុយដេក ចង្អោរ ទល់លាមក និងវិលមុខ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយអាចប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ផល​រំខាន​ញឹកញាប់​ជាង​នេះ​ដែល​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ជួប​ប្រទះ៖

• ងងុយដេក និងអស់កម្លាំង
• ចង្អោរ និងក្អួត
• ទល់លាមក
• វិលមុខ ឬវិលមុខ
• បែកញើស
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺក្បាល

ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជាទូទៅមានរយៈពេលខ្លី ហើយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការថែទាំគាំទ្រពីក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ និងរួមមានបញ្ហាដកដង្ហើម ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ និងការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង។ ទាំងនេះគឺកម្រកើតមាន ប៉ុន្តែអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់រួមមាន៖

• ដកដង្ហើមយឺត ឬពិបាក
• វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ឬសន្លប់
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (កន្ទួល រលាក ពិបាកដកដង្ហើម)
• ការភ័ន្តច្រឡំ ឬអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតា
• ប្រកាច់

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការភ្លាមៗដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

ផលវិបាកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការចាក់មេតដូន ជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។ ទាំងនេះរួមមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម (ដកដង្ហើមយឺតគ្រោះថ្នាក់) ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់) និងរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។

ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមគឺជាផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុត ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមដែលមានស្រាប់។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះបញ្ហានេះ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់។

តើអ្នកណាដែលមិនគួរទទួលការចាក់មេតដូន?

មនុស្សមួយចំនួនមិនគួរទទួលការចាក់មេតដូនដោយសារតែហានិភ័យកើនឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលពិចារណាការព្យាបាលនេះ។

អ្នកមិនគួរទទួលការចាក់មេតដូនទេ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ស្ថានភាពបេះដូងមួយចំនួន ឬអាឡែស៊ីដែលគេស្គាល់ចំពោះមេតដូន។ អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬបញ្ហាខ្សោយតម្រងនោម ក៏អាចត្រូវការការព្យាបាលជំនួសផងដែរ។

លក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ដែលជាធម្មតាការពារការប្រើប្រាស់ការចាក់មេតដូនរួមមាន៖

• ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ
• អាឡែស៊ីដែលគេស្គាល់ចំពោះមេតដូន ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នា
• ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
• Paralytic ileus (ពោះវៀនស្ទះ)
• របួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសម្ពាធខួរក្បាលកើនឡើង

លក្ខខណ្ឌទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតពីការចាក់មេតដូនយ៉ាងខ្លាំង។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតម្រូវឱ្យមានការពិចារណាពិសេស មុនពេលទទួលការចាក់មេតដូន។ ខណៈពេលដែលមេតដូនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន ទម្រង់ចាក់ត្រូវការការវាយតម្លៃហានិភ័យ-អត្ថប្រយោជន៍ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិចារណាទាំងសុខភាពរបស់អ្នក និងសុវត្ថិភាពរបស់ទារកអ្នក។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ និងមនុស្សដែលមានបញ្ហាសុខភាពច្រើនមុខ ត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំមេតដូន។ ពួកគេអាចងាយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ហើយត្រូវការកម្រិតថ្នាំទាប ឬការត្រួតពិនិត្យញឹកញាប់ជាងមុន។

ឈ្មោះម៉ាកថ្នាំចាក់មេតដូន

ថ្នាំមេតដូនចាក់មានលក់ក្រោមឈ្មោះម៉ាកជាច្រើន ទោះបីជាវាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅជាថ្នាំទូទៅក៏ដោយ។ ឈ្មោះម៉ាកដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់បំផុតគឺ Dolophine ដែលមានក្នុងទម្រង់ចាក់សម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ឈ្មោះម៉ាកផ្សេងទៀតសម្រាប់ថ្នាំមេតដូនចាក់ រួមមាន Methadose និងរូបមន្តទូទៅផ្សេងៗ។ អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសម៉ាកជាក់លាក់ ឬកំណែទូទៅដោយផ្អែកលើភាពអាចរកបាន និងតម្រូវការវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

ផលិតផលចាក់មេតដូនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ទាំងអស់មានផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្មដូចគ្នា និងដំណើរការស្រដៀងគ្នា។ ជម្រើសរវាងឈ្មោះម៉ាក និងកំណែទូទៅជាធម្មតាអាស្រ័យលើចំណូលចិត្តរបស់មន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក និងការពិចារណាលើតម្លៃ។

ដោយមិនគិតពីឈ្មោះម៉ាក ថ្នាំចាក់មេតដូនទាំងអស់ត្រូវតែរក្សាទុក និងគ្រប់គ្រងតាមពិធីការវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នេះធានាថាអ្នកទទួលបានកម្រិតសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពរាល់ពេល។

ជម្រើសជំនួសថ្នាំចាក់មេតដូន

ជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ថ្នាំចាក់មេតដូនមានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងការព្យាបាលការញៀន។ អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើជម្រើសទាំងនេះដោយផ្អែកលើតម្រូវការវេជ្ជសាស្ត្រ និងកាលៈទេសៈជាក់លាក់របស់អ្នក។

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ជម្រើសរួមមានថ្នាំអopioids ចាក់ផ្សេងទៀតដូចជា morphine, fentanyl ឬ hydromorphone ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែមានរយៈពេលនៃសកម្មភាព និងទម្រង់ផលប៉ះពាល់ខុសៗគ្នា។

ជម្រើសដែលមិនមែនជាអopioid សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រួមមាន:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលអាចចាក់បាន
• ប្លុកសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់
• ការចាក់បញ្ចូល Ketamine សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
• ស្នប់ analgesia ដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំងឺ (PCA)
• បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់តាមសរសៃឈាម ឬឆ្អឹងខ្នង

ជម្រើសទាំងនេះអាចសមស្របជាងនេះ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឈឺចាប់ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន ថ្នាំមេតដូនតាមមាត់នៅតែជាស្តង់ដារមាសនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយជំនួយពីថ្នាំដទៃទៀតរួមមាន buprenorphine (Suboxone) និង naltrexone (Vivitrol)។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការខុសគ្នា ប៉ុន្តែអាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀនអopioid ។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ថាតើជម្រើសណាខ្លះដែលអាចដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពិចារណាលើកត្តាដូចជាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ថ្នាំបច្ចុប្បន្ន និងគោលដៅនៃការព្យាបាលនៅពេលធ្វើការណែនាំ។

តើការចាក់ថ្នាំមេតដូនប្រសើរជាងថ្នាំមេតដូនតាមមាត់ដែរឬទេ?

ថាតើការចាក់ថ្នាំមេតដូនប្រសើរជាងថ្នាំមេតដូនតាមមាត់អាស្រ័យទាំងស្រុងលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់របស់អ្នក។ ទម្រង់នីមួយៗមានគុណសម្បត្តិខុសៗគ្នា ហើយត្រូវបានប្រើក្នុងកាលៈទេសៈផ្សេងៗគ្នា។

ការចាក់ថ្នាំមេតដូនដំណើរការលឿនជាងថ្នាំតាមមាត់ ព្រោះវាឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក។ នេះធ្វើឱ្យវាមានតម្លៃក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន ឬនៅពេលដែលអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំតាមមាត់ដោយសារចង្អោរ ក្អួត ឬពិបាកលេប។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំមេតដូនតាមមាត់ជាទូទៅត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង ព្រោះវាមានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួលជាង។ អ្នកអាចលេបថ្នាំតាមមាត់នៅផ្ទះដោយមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ ខណៈពេលដែលការចាក់ទាមទារឱ្យមានកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកជំនាញដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។

ទម្រង់ចាក់ជាធម្មតាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលការគ្រប់គ្រងតាមមាត់មិនអាចទៅរួច ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ការងើបឡើងវិញពីការវះកាត់ ឬនៅពេលដែលប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន ថ្នាំមេតដូនតាមមាត់ស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានគេពេញចិត្ត ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែង និងមានស្ថេរភាព។ ទម្រង់ចាក់កម្រត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន លើកលែងតែកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាស់។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីការចាក់ថ្នាំមេតដូន

តើការចាក់ថ្នាំមេតដូនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

ការចាក់ថ្នាំមេតូដូនតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង។ អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពបេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលពិចារណាការព្យាបាលនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់អំឡុងពេល និងក្រោយពេលចាក់ថ្នាំមេតូដូន។ ពួកគេអាចប្រើការត្រួតពិនិត្យអេឡិចត្រូតបេះដូង (EKG) ដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៅក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។

អ្នកដែលមានជំងឺចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួន ជាពិសេសរោគសញ្ញា QT យូរ អាចមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំមេតូដូននោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិបេះដូងពេញលេញរបស់អ្នក និងថ្នាំបច្ចុប្បន្ន ដើម្បីកំណត់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពីការចាក់ថ្នាំមេតូដូន?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពីការចាក់ថ្នាំមេតូដូន សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ដោយសារអ្នកនឹងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅពេលទទួលបានការចាក់ថ្នាំ ជំនួយនឹងមានយ៉ាងងាយស្រួល។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ឬវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ តម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីទទួលស្គាល់ និងព្យាបាលផលវិបាកទាំងនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងមានថ្នាំ និងឧបករណ៍ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេច ដើម្បីបញ្ច្រាស់ផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើចាំបាច់។ ពួកគេអាចប្រើ naloxone (Narcan) ដើម្បីទប់ទល់នឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬការព្យាបាលសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្សេងទៀតតាមតម្រូវការ។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំមេតូដូន?

ការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំមេតូដូនពាក់ព័ន្ធនឹងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនម៉ោង ដើម្បីធានាថាអ្នកកំពុងឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំ។ អ្នកនឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកកំណត់ថាវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការចាកចេញ។

អំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ងងុយដេក វិលមុខ ឬជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ស្រាលៗផ្សេងទៀត។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់។ ពួកគេនឹងពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ និងតាមដានរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភណាមួយ។

អ្នក​មិន​គួរ​បើកបរ ឬ​ដំណើរការ​គ្រឿង​ចក្រ​យ៉ាង​ហោច​ណាស់ ២៤ ម៉ោង​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​ការ​ចាក់​ថ្នាំ methadone។ ថ្នាំ​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​ឆ្លុះ​បញ្ចាំង និង​ការ​វិនិច្ឆ័យ​របស់​អ្នក​សូម្បី​តែ​បន្ទាប់​ពី​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​បំបាត់​ការ​ឈឺចាប់​ចាប់​ផ្ដើម​ស្រក​ចុះ​ក៏​ដោយ។

តើ​ខ្ញុំ​អាច​ឈប់​ទទួល​ការ​ចាក់​ថ្នាំ Methadone បាន​នៅ​ពេល​ណា?

អ្នក​អាច​ឈប់​ទទួល​ការ​ចាក់​ថ្នាំ methadone នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​ផ្ដល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​កំណត់​ថា​វា​សមស្រប​តាម​វេជ្ជសាស្ត្រ និង​មាន​សុវត្ថិភាព។ ការ​សម្រេច​ចិត្ត​នេះ​អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​សុខភាព​របស់​អ្នក កម្រិត​ការ​ឈឺចាប់ និង​សមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​ផ្លាស់ប្ដូរ​ទៅ​ជា​ការព្យាបាល​ផ្សេង​ទៀត។

ប្រសិនបើ​អ្នក​កំពុង​ទទួល​ការ​ចាក់​ថ្នាំ methadone ជា​ប្រចាំ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​បង្កើត​ផែនការ​កាត់​បន្ថយ​បន្តិច​ម្ដងៗ ជំនួស​ឱ្យ​ការ​ឈប់​ភ្លាមៗ។ នេះ​ជួយ​ការពារ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ដក​ខ្លួន និង​ធានា​នូវ​ផាសុកភាព និង​សុវត្ថិភាព​របស់​អ្នក​ជា​បន្តបន្ទាប់។

ពេលវេលា​សម្រាប់​ការ​ឈប់​ប្រែប្រួល​យ៉ាង​ខ្លាំង​អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​បុគ្គល​របស់​អ្នក។ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ផ្លាស់ប្ដូរ​បន្ទាប់​ពី​តែ​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​ប៉ុណ្ណោះ ខណៈ​ដែល​អ្នក​ផ្សេង​ទៀត​ប្រហែល​ជា​ត្រូវ​ការ​កាលវិភាគ​ដែល​មាន​រយៈពេល​យូរ​ជាង​នេះ។

តើ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ Methadone អាច​មាន​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​ដទៃ​ទៀត​របស់​ខ្ញុំ​បាន​ទេ?

បាទ/ចាស ការ​ចាក់​ថ្នាំ methadone អាច​មាន​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​ជា​ច្រើន​មុខ​ទៀត ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ក្រុម​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​ពិនិត្យ​មើល​បញ្ជី​ថ្នាំ​ពេញលេញ​របស់​អ្នក​មុន​ពេល​ព្យាបាល។ អន្តរកម្ម​ទាំង​នេះ​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់ ហើយ​អាច​តម្រូវ​ឱ្យ​កែសម្រួល​ថ្នាំ​ដទៃ​ទៀត​របស់​អ្នក។

អន្តរកម្ម​ដែល​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ជាពិសេស​កើត​ឡើង​ជាមួយ​ថ្នាំ​សង្កត់​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​កណ្តាល​ផ្សេង​ទៀត ដូចជា benzodiazepines, ជាតិ​អាល់កុល ឬ opioids ផ្សេង​ទៀត។ ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​ទាំង​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ផ្លូវដង្ហើម​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​ផល​ប៉ះពាល់​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត​ផ្សេង​ទៀត។

អ្នក​ផ្ដល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​ក៏​នឹង​ពិនិត្យ​មើល​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​បេះដូង ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត និង​ថ្នាំ​ដទៃ​ទៀត​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ចង្វាក់​បេះដូង​របស់​អ្នក។ ពួកគេ​ប្រហែល​ជា​ត្រូវ​កែសម្រួល​កម្រិត​ថ្នាំ ឬ​ប្រើ​ការព្យាបាល​ជំនួស​ដើម្បី​ធានា​សុវត្ថិភាព​របស់​អ្នក។