មរ្ភីន (វិធីសាស្ត្រ epidural)

ដេប៉ូឌ័រ

ការចាក់ថ្នាំម័រហ្វីនតាមសរសៃប្រសាទគឺប្រើដើម្បីบรรเทาការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ ឬកំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយវះកាត់សង្ខេបភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចងខ្សែព្រលាន។ ម័រហ្វីនជាក្រុមថ្នាំដែលហៅថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រភេទញៀន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់)។ វាធ្វើសកម្មភាពលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ដើម្បីบรรเทาការឈឺចាប់។ ថ្នាំនេះមានតែជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ ហើយនឹងត្រូវបានផ្តល់ដោយ ឬក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតមើលប្រឆាំងនឹងផលល្អដែលវានឹងធ្វើ។ នេះជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ។ សម្រាប់ថ្នាំនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោម៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំក្នុងកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តលើទំនាក់ទំនងនៃអាយុទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំ morphine epidural នៅក្នុងក្រុមប្រជាជនកុមារនោះទេ។ ការប្រើប្រាស់ការចាក់ថ្នាំ morphine epidural មិនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងកុមារទេ។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានអនុវត្តរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលនឹងកំណត់ភាពមានប្រយោជន៍នៃការចាក់ថ្នាំ morphine epidural នៅក្នុងមនុស្សចាស់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺចាស់មានភាពប្រហែលជាងមានបញ្ហាបេះដូង ក្រពះ ឬសួតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលការចាក់ថ្នាំ morphine epidural។ មិនមានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងស្ត្រីសម្រាប់កំណត់ហានិភ័យរបស់ទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះទេ។ សូមវាយតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានប្រឆាំងនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរត្រូវបានប្រើរួមគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតថ្នាំពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាទោះបីជាមានអន្តរកម្មក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងទទួលថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកជាមួយនឹងថ្នាំនេះ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំទាំងពីរអាចជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរត្រូវបានប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនទេ ព្រោះអាចមានអន្តរកម្ម។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មផងដែរ។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងអ្វីដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចជៀសមិនរួចក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើប្រើរួមគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំនេះ ឬផ្តល់ការណែនាំពិសេសអំពីការប្រើប្រាស់អាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖