Created at:1/13/2025
Nadofaragene firadenovec គឺជាការព្យាបាលដោយហ្សែនដែលបំបែកដីជាពិសេសត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលប្រភេទមហារីកប្លោកនោមមួយចំនួន។ ការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតនេះដំណើរការដោយការបញ្ជូនសម្ភារៈហ្សែនដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកោសិកាមហារីកប្លោកនោម ដើម្បីជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យស្គាល់ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកប្លោកនោម ការរៀនអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះអាចមានអារម្មណ៍ថាហួសចិត្ត។ ចូរយើងដើរតាមអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការព្យាបាលនេះតាមរបៀបដែលសមហេតុផល និងជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការសម្រេចចិត្តថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
Nadofaragene firadenovec គឺជាការព្យាបាលដោយហ្សែនដែលប្រើវីរុសដែលបានកែប្រែដើម្បីបញ្ជូនហ្សែនប្រឆាំងមហារីកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កោសិកាមហារីកប្លោកនោម។ ការព្យាបាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈបំពង់បូមដែលបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក ដោយអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំដំណើរការយ៉ាងពិតប្រាកដនៅកន្លែងដែលវាត្រូវការបំផុត។
ការព្យាបាលនេះតំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្តថ្មីមួយចំពោះការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលហៅថា ភាពស៊ាំ។ ជំនួសឱ្យការប្រើថ្នាំគីមីវិទ្យាសាស្ត្របែបប្រពៃណីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក ការព្យាបាលនេះជួយបណ្តុះបណ្តាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីកនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរឡើង។
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរដោយឈ្មោះយីហោរបស់វា Adstiladrin ។ វាត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រភេទមហារីកប្លោកនោមមួយចំនួនដែលមិនបានឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាលដោយហ្សែននេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្លោកនោមដែលមិនរាតត្បាតសាច់ដុំកម្រិតខ្ពស់ដែលមានសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនជាក់លាក់មួយហៅថា BCG-unresponsive carcinoma in situ ។ នេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តកោសិកាមហារីករបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើការព្យាបាលនេះត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។
ជាធម្មតា ការព្យាបាលនេះត្រូវបានពិចារណា នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀត ជាពិសេសការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ BCG មិនទទួលបានជោគជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ BCG ជារឿយៗជាការព្យាបាលជួរមុខសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្លោកនោមប្រភេទនេះ ហើយនៅពេលដែលវាមិនដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព nadofaragene firadenovec ក្លាយជាជម្រើសសំខាន់មួយ។
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលនេះ ប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់យកប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញ ឬប្រសិនបើអ្នកចង់សាកល្បងជម្រើសផ្សេងទៀត មុនពេលពិចារណាការវះកាត់។ គោលដៅគឺដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក ខណៈពេលដែលរក្សាប្លោកនោមរបស់អ្នក និងរក្សានូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលដោយហ្សែននេះដំណើរការដោយប្រើ adenovirus កែប្រែជាប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូន ដើម្បីដឹកជញ្ជូនហ្សែនព្យាបាលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកោសិកាមហារីកប្លោកនោមរបស់អ្នក។ មេរោគនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាព ហើយមិនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបានទេ ប៉ុន្តែវាពូកែណាស់ក្នុងការចូលទៅក្នុងកោសិកា។
នៅពេលដែលនៅខាងក្នុងកោសិកាមហារីក ការព្យាបាលផ្តល់នូវហ្សែនដែលផលិតប្រូតេអ៊ីនហៅថា interferon alfa-2b ។ ប្រូតេអ៊ីននេះដើរតួដូចជាសញ្ញាដែលជូនដំណឹងដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកអំពីវត្តមាននៃកោសិកាមហារីក និងជួយសម្របសម្រួលការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកាន់តែខ្លាំងប្រឆាំងនឹងពួកវា។
គិតថាវាដូចជាការផ្តល់ឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនូវការណែនាំកាន់តែប្រសើរអំពីរបៀបទទួលស្គាល់ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលដំណើរការក្នុងតំបន់នៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក ដែលមានន័យថាវាផ្តោតលើផលប៉ះពាល់របស់វានៅកន្លែងដែលជំងឺមហារីកស្ថិតនៅ ជំនួសឱ្យការប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក។
វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលគោលដៅ ពីព្រោះវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដំណើរការជាពិសេសលើកោសិកាមហារីក ខណៈពេលដែលទុកកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមិនសូវរងផលប៉ះពាល់។ កម្លាំងនៃការព្យាបាលនេះស្ថិតនៅក្នុងភាពជាក់លាក់របស់វា និងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទាញយកការការពារភាពស៊ាំធម្មជាតិរបស់រាងកាយរបស់អ្នក។
Nadofaragene firadenovec ត្រូវបានផ្តល់ជាការព្យាបាលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកតាមរយៈបំពង់បូម មិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់ ឬចាក់នោះទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងដោះស្រាយដំណើរការគ្រប់គ្រងទាំងមូល ដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការលេបថ្នាំនេះនៅផ្ទះនោះទេ។
មុនពេលព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវកម្រិតការទទួលទានសារធាតុរាវរបស់អ្នកប្រហែល 4 ម៉ោង ដើម្បីធានាថាប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនពេញពេក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលបំពង់តូចមួយដែលបត់បែនបានហៅថាបំពង់បូមតាមរយៈបង្ហួរនោមរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក បន្ទាប់មកបញ្ជូនថ្នាំតាមរយៈបំពង់នេះ។
បន្ទាប់ពីថ្នាំស្ថិតនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក អ្នកនឹងត្រូវរក្សាវានៅទីនោះប្រហែល 1-2 ម៉ោង មុនពេលនោម។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានស្នើឱ្យផ្លាស់ប្តូរទីតាំងជាទៀងទាត់ ដើម្បីជួយឱ្យថ្នាំគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃខាងក្នុងទាំងមូលនៃប្លោកនោមរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល និងកំណត់កាលវិភាគដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ nadofaragene firadenovec ប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយអាស្រ័យលើរបៀបដែលជំងឺមហារីករបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ជាមួយនឹង cystoscopy និងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពកម្រិតណា។
មនុស្សភាគច្រើនបន្តការព្យាបាលដរាបណាវាជួយគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីករបស់ពួកគេ ហើយពួកគេអត់ធ្មត់បានល្អ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចទទួលបានការព្យាបាលរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬរាប់ឆ្នាំ ខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតប្រហែលជាត្រូវការវគ្គនៃការព្យាបាលខ្លីជាងនេះ។
គ្រូពេទ្យផ្នែកមហារីករបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរវាងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជាបន្តជាមួយគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅ។ ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំនឹងជួយកំណត់ថាត្រូវបន្ត កែសម្រួល ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលដែរឬទេ។
វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាការណាត់ជួបទាំងអស់ដែលបានកំណត់ពេលរបស់អ្នក និងការធ្វើតេស្តតាមដាន ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។ ការទៅជួបទាំងនេះជួយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតអំពីការថែទាំជាបន្តរបស់អ្នក។
ដូចការព្យាបាលជំងឺមហារីកទាំងអស់ដែរ nadofaragene firadenovec អាចបណ្តាលឱ្យមានផលរំខាន ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនអត់ធ្មត់នឹងវាបានយ៉ាងល្អក៏ដោយ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតទាក់ទងនឹងប្លោកនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោម ចាប់តាំងពីកន្លែងនោះជាកន្លែងដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ជូន។
ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រៀមខ្លួនកាន់តែច្រើន និងដឹងនៅពេលដែលត្រូវទាក់ទងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ចូរយើងក្រឡេកមើលផលរំខានដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដោយចាប់ផ្តើមពីផលរំខានទូទៅបំផុត៖
ផលរំខានទាំងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលនេះ ប៉ុន្តែជាធម្មតាពួកគេអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយមានទំនោរទៅរកភាពប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា៖
រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ហើយជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងផលរំខានទាំងនេះ និងធ្វើឱ្យអ្នកមានផាសុកភាពជាងមុន។
ខណៈពេលដែលមិនសូវកើតមាន ផលរំខានមួយចំនួនតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ទាក់ទងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ៖
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីពេលណាត្រូវហៅពួកគេ និងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវតាមដាន។ ការមានព័ត៌មាននេះជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការថែទាំភ្លាមៗប្រសិនបើចាំបាច់។
មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលរំខានកម្រដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖
ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រទាំងនេះគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីទទួលស្គាល់ និងគ្រប់គ្រងពួកវាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំច្រើនតែមានលើសពីហានិភ័យទាំងនេះ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជម្រើសនៃការព្យាបាលមានកម្រិត។
Nadofaragene firadenovec មិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺមហារីកប្លោកនោមនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើការព្យាបាលនេះមានសុវត្ថិភាព និងសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកដែរឬទេ។
ការព្យាបាលនេះមិនគួរប្រើទេ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមសកម្ម ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសង្កត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលអាចរំខានដល់របៀបដែលការព្យាបាលដំណើរការ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកត្រូវតែដំណើរការបានល្អ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលដោយហ្សែននេះមានប្រសិទ្ធភាព។
មនុស្សដែលមានលក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីនជាក់លាក់ ឬអ្នកដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាកាលពីអតីតកាល ប្រហែលជាមិនមែនជាបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការព្យាបាលនេះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូនមិនគួរទទួលការព្យាបាលនេះទេ ដោយសារផលប៉ះពាល់លើទារកដែលកំពុងលូតលាស់មិនត្រូវបានគេដឹង។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុបន្តពូជ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីវិធីពន្យារកំណើតសមស្របក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
ឈ្មោះយីហោសម្រាប់ nadofaragene firadenovec គឺ Adstiladrin ។ នេះគឺជាឈ្មោះដែលអ្នកនឹងឃើញនៅលើកាលវិភាគនៃការព្យាបាល និងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
Adstiladrin ត្រូវបានផលិតដោយ Ferring Pharmaceuticals ហើយត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកប្លោកនោមដែលមិនឆ្លើយតបនឹង BCG ។ នៅពេលពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នកជាមួយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើទាំងឈ្មោះទូទៅ និងឈ្មោះយីហោ។
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាធម្មតានឹងសំដៅទៅលើវាដោយឈ្មោះណាមួយដែលស៊ាំនឹងពួកគេបំផុត ប៉ុន្តែឈ្មោះទាំងពីរគឺសំដៅទៅលើថ្នាំ និងការព្យាបាលដូចគ្នា។
ប្រសិនបើ nadofaragene firadenovec មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នក ឬមិនដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនផ្សេងទៀតមានសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្លោកនោម។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតអាស្រ័យលើប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមក្នុងប្លោកនោម (ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្លោកនោម) ផ្សេងទៀតរួមមានថ្នាំព្យាបាលដោយភាពស៊ាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដូចជា BCG ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានសាកល្បងវា ឬភ្នាក់ងារគីមីព្យាបាលដូចជា mitomycin C ឬ gemcitabine។ ការព្យាបាលទាំងនេះដំណើរការតាមរយៈយន្តការផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែក៏ត្រូវបានបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ប្លោកនោមរបស់អ្នកផងដែរ។
សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ជម្រើសវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា រួមទាំងការដកប្លោកនោមចេញ (cystectomy) ឬនីតិវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីយកជាលិកាមហារីកចេញ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្លូវទឹកនោមរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីជម្រើសទាំងនេះ និងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃវិធីសាស្រ្តនីមួយៗ។
ការសាកល្បងព្យាបាលដែលកំពុងស៊ើបអង្កេតការព្យាបាលថ្មីៗសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្លោកនោមក៏មានជាញឹកញាប់ផងដែរ។ ការសាកល្បងទាំងនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការចូលទៅកាន់ការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ដែលមិនទាន់មានជាទូទៅនៅឡើយ ប៉ុន្តែបង្ហាញពីការសន្យាក្នុងការព្យាបាលប្រភេទជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
Nadofaragene firadenovec និង BCG ដំណើរការតាមរយៈយន្តការផ្សេងៗគ្នា ដូច្នេះការប្រៀបធៀបពួកវាដោយផ្ទាល់គឺមិនសាមញ្ញទេ។ BCG ជាធម្មតាជាការព្យាបាលដំបូងដែលត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្លោកនោមដែលមិនរាតត្បាតសាច់ដុំកម្រិតខ្ពស់ ខណៈពេលដែល nadofaragene firadenovec ជាធម្មតាត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែល BCG បានឈប់ដំណើរការ។
BCG ត្រូវបានប្រើប្រាស់អស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ ហើយមានកំណត់ត្រាដ៏ល្អនៃប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកប្លោកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែល BCG បរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន nadofaragene firadenovec ផ្តល់នូវជម្រើសដ៏មានតម្លៃ។
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលទាំងនេះគឺខុសគ្នា។ BCG អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជាប្រព័ន្ធកាន់តែច្រើន ខណៈពេលដែល nadofaragene firadenovec ទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ទាក់ទងនឹងប្លោកនោមក្នុងតំបន់កាន់តែច្រើន។ មនុស្សមួយចំនួនអត់ធ្មត់នឹងមួយប្រសើរជាងមួយទៀត។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ថាការព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក ប្រវត្តិការព្យាបាលពីមុនរបស់អ្នក និងចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។
Nadofaragene firadenovec ជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ពីព្រោះវាដំណើរការក្នុងតំបន់ក្នុងប្លោកនោម ជំនួសឱ្យការប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញខាងជំងឺបេះដូង និងអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកគួរតែធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីតាមដានសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
ការព្យាបាលជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ទាក់ទងនឹងបេះដូងទេ ប៉ុន្តែការព្យាបាលជំងឺមហារីកណាមួយអាចតានតឹងលើរាងកាយរបស់អ្នក។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពបេះដូងរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅ ដើម្បីធានាថាការព្យាបាលនេះគឺសមរម្យសម្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង សូមប្រាកដថាប្រាប់អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអំពីថ្នាំបេះដូងទាំងអស់របស់អ្នក ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ឬមានអន្តរកម្មជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ដោយសារ nadofaragene firadenovec ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅក្នុងបរិវេណវេជ្ជសាស្ត្រ ការខកខានកម្រិតថ្នាំជាធម្មតាមានន័យថាខកខានការណាត់ជួបតាមកាលវិភាគ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង សូមទាក់ទងការិយាល័យរបស់អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកំណត់ពេលឡើងវិញ។
កាលវិភាគនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនូវពេលវេលាដើម្បីឆ្លើយតប ខណៈពេលដែលរក្សាសម្ពាធជាប់លាប់លើកោសិកាមហារីក។ ការពន្យារពេលការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលខ្លីជាធម្មតាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រលប់មកវិញឱ្យបានលឿន។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវការកែសម្រួលកាលវិភាគនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់ ប្រសិនបើមានការពន្យារពេលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ពួកគេនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកំណត់វិធីល្អបំផុតក្នុងការបន្តការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅប្លោកនោម ការហូរឈាមខ្លាំង ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ឬមិនអាចនោមបាន សូមទាក់ទងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
សម្រាប់រោគសញ្ញាដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែគួរឱ្យបារម្ភ សូមទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលម៉ោងធ្វើការ។ ពួកគេអាចផ្តល់ការណែនាំអំពីការគ្រប់គ្រងផលរំខាន និងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការជួបគ្រូពេទ្យមុនពេលណាត់ជួបបន្ទាប់របស់អ្នកដែរឬទេ។
រក្សាបញ្ជីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពេលវេលាដែលវាកើតឡើង។ ព័ត៌មាននេះជួយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល និងធ្វើការកែតម្រូវចាំបាច់ចំពោះផែនការថែទាំរបស់អ្នក។
ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយ nadofaragene firadenovec គួរតែធ្វើឡើងជានិច្ចដោយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ អ្នកអាចបញ្ឈប់ការព្យាបាល ប្រសិនបើជំងឺមហារីករបស់អ្នកឆ្លើយតបទាំងស្រុង និងនៅតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលរំខានដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ឬប្រសិនបើការព្យាបាលឈប់មានប្រសិទ្ធភាព។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការពិនិត្យ cystoscopy ជាប្រចាំ ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងការសិក្សារូបភាព ដើម្បីតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលទាំងនេះ ពួកគេនឹងណែនាំថាតើត្រូវបន្ត កែប្រែ ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលរបស់អ្នកដែរឬទេ។
សូម្បីតែអ្នកបញ្ឈប់ការព្យាបាលក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវការការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីតាមដានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ ផែនការថែទាំតាមដានរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានកែសម្រួលទៅតាមស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល។
ជាទូទៅការធ្វើដំណើរគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយ nadofaragene firadenovec ប៉ុន្តែពេលវេលាមានសារៈសំខាន់។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការធ្វើដំណើរពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាលនីមួយៗ ព្រោះនេះជាពេលដែលផលរំខានទំនងជាកើតឡើងបំផុត។
ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងធ្វើដំណើរ សូមពិភាក្សាអំពីគម្រោងរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកជាមុនសិន។ ពួកគេអាចជួយអ្នករៀបចំកាលវិភាគនៃការព្យាបាលជុំវិញកាលបរិច្ឆេទធ្វើដំណើររបស់អ្នក និងផ្តល់ការណែនាំអំពីការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៅពេលអ្នកនៅឆ្ងាយ។
ត្រូវប្រាកដថាយកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ហើយមានផែនការសម្រាប់ការទទួលបានការថែទាំសុខភាពប្រសិនបើចាំបាច់ពេលធ្វើដំណើរ។ សូមពិចារណាការធានារ៉ាប់រងការធ្វើដំណើរដែលគ្របដណ្តប់លើករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេស។