កូហ្គាដ, អាល់ទី-ណាដូឡុល
ណាដូឡុលត្រូវបានប្រើប្រាស់តែម្នាក់ឯង ឬរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសសម្ពាធឈាម)។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់បន្ថែមការងារដល់បេះដូង និងសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើវាបន្តអស់រយៈពេលយូរ បេះដូង និងសរសៃឈាមអាចមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល បេះដូង និងតម្រងនោម នាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល បេះដូងបរាជ័យ ឬតម្រងនោមបរាជ័យ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។ បញ្ហាទាំងនេះអាចមានលទ្ធភាពកើតឡើងតិចជាងប្រសិនបើសម្ពាធឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ណាដូឡុលក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ (angina) ផងដែរ។ ថ្នាំនេះគឺជា beta-blocker ។ វាដំណើរការដោយប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លើយតបទៅនឹងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ ដូចជាបេះដូង។ ជាលទ្ធផល បេះដូងវាយបានយឺតជាងមុន និងបន្ថយសម្ពាធឈាម។ នៅពេលសម្ពាធឈាមថយចុះ បរិមាណឈាម និងអុកស៊ីសែនត្រូវបានបង្កើនដល់បេះដូង។ ថ្នាំនេះមានតែជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងទម្រង់កម្រិតដូសដូចខាងក្រោម៖
ក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃប្រឆាំងនឹងផលល្អដែលវានឹងធ្វើ។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ។ សម្រាប់ថ្នាំនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោមៈ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តលើទំនាក់ទំនងនៃអាយុទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃ nadolol នៅក្នុងប្រជាជនកុមារទេ។ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ គ្មានព័ត៌មានអំពីទំនាក់ទំនងនៃអាយុទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃ nadolol នៅក្នុងអ្នកជំងឺចាស់ទេ។ គ្មានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងស្ត្រីសម្រាប់កំណត់ហានិភ័យទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងការបំបៅដោះទេ។ វាយតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានប្រឆាំងនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងការបំបៅដោះ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើជាមួយគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទោះបីជាមានអន្តរកម្មក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំទាំងពីរអាចជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនទេ ព្រោះអាចមានអន្តរកម្ម។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មផងដែរ។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងអ្វីដែលបានរាយខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ប៉ុន្តែអាចជៀសមិនរួចក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើប្រើជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំនេះ ឬផ្តល់ការណែនាំពិសេសអំពីការប្រើប្រាស់អាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖
សូមប្រើថ្នាំនេះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើច្រើនជាងនេះ កុំប្រើញឹកញាប់ជាងនេះ ហើយកុំប្រើវាយូរជាងការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវការកែប្រែច្រើនដងដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។ បន្ថែមលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ ការព្យាបាលសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់អ្នកអាចរួមបញ្ចូលទាំងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ ជាពិសេសអាហារដែលមានសូដ្យូមខ្ពស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នក។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់នឹងមិនកត់សម្គាល់សញ្ញាណាមួយនៃបញ្ហានោះទេ។ តាមពិតទៅ មនុស្សជាច្រើនអាចមានអារម្មណ៍ធម្មតា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំរបស់អ្នកតាមការណែនាំ និងរក្សាការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។ សូមចងចាំថាថ្នាំនេះនឹងមិនព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់អ្នកទេ ប៉ុន្តែវាជួយគ្រប់គ្រងវា។ អ្នកត្រូវតែបន្តប្រើវាតាមការណែនាំប្រសិនបើអ្នករំពឹងថានឹងបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងរក្សាវាឱ្យនៅទាប។ អ្នកអាចត្រូវប្រើថ្នាំសម្ពាធឈាមខ្ពស់ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា បរាជ័យបេះដូង ជំងឺសរសៃឈាម ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺតម្រងនោម។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំនេះជាមួយឬគ្មានអាហារ។ កម្រិតថ្នាំនេះនឹងខុសគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬការណែនាំនៅលើស្លាក។ ព័ត៌មានដូចខាងក្រោមរួមបញ្ចូលតែកម្រិតជាមធ្យមនៃថ្នាំនេះប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកខុសគ្នា កុំផ្លាស់ប្តូរវាលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើដូច្នេះ។ បរិមាណថ្នាំដែលអ្នកប្រើអាស្រ័យលើកម្លាំងនៃថ្នាំ។ លើសពីនេះទៀត ចំនួនកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកប្រើក្នុងមួយថ្ងៃ ពេលវេលាដែលអនុញ្ញាតរវាងកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំអាស្រ័យលើបញ្ហាសុខភាពដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចប្រើថ្នាំនេះ សូមប្រើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលប្រើកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមលុបកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកភ្លេច ហើយត្រឡប់ទៅកាលវិភាគប្រើថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកវិញ។ កុំប្រើថ្នាំពីរដង។ សូមរក្សាទុកថ្នាំនៅក្នុងធុងបិទជិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ឆ្ងាយពីកំដៅ សំណើម និងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ កុំទុកឱ្យត្រជាក់។ រក្សាទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ កុំរក្សាទុកថ្នាំដែលហួសសម័យ ឬថ្នាំដែលមិនត្រូវការទៀតទេ។ សូមសួរអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកពីរបៀបដែលអ្នកគួរបោះចោលថ្នាំណាមួយដែលអ្នកមិនប្រើ។
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។