Created at:1/13/2025
កមួនរន្ធគូថ Nitroglycerin គឺជាថ្នាំវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយបន្ធូរសាច់ដុំរលោង និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ nitroglycerin នេះជាពិសេសដើម្បីព្យាបាលស្នាមប្រេះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃ ដែលជាស្នាមតូចៗនៅក្នុងជាលិកាជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នកដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង និងជាសះស្បើយយឺត។
ថ្នាំនេះដំណើរការខុសពីថ្នាំគ្រាប់ nitroglycerin ដែលគេស្គាល់ជាទូទៅដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង។ ខណៈពេលដែលវាជាសារធាតុសកម្មដូចគ្នា ទម្រង់រន្ធគូថត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ និងជារឿយៗឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ផាសុកភាពប្រចាំថ្ងៃ និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
កមួនរន្ធគូថ Nitroglycerin គឺជាក្រែមពណ៌សរលោងដែលមាន nitroglycerin ជាសារធាតុសកម្មរបស់វា។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលាបដោយផ្ទាល់ទៅតំបន់រន្ធគូថ ដើម្បីជួយព្យាបាលស្នាមប្រេះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃ ដោយបន្ធូរសាច់ដុំ និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរាចរឈាមទៅកាន់ជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងបំពង់តូចមួយដែលមានចុងលាបពិសេសដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការលាបបរិមាណត្រឹមត្រូវទៅតំបន់ត្រឹមត្រូវ។ ជាទូទៅ អ្នកនឹងរកឃើញថាវាមានជាកមួន 0.4% ដែលមានន័យថាវាមានផ្ទុក nitroglycerin 4 មីលីក្រាមក្នុងមួយក្រាមនៃកមួន។
នេះមិនដូចគ្នានឹងថ្នាំគ្រាប់ nitroglycerin ឬបំណះដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូងទេ ទោះបីជាវាមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក៏ដោយ។ ការបង្កើតរន្ធគូថត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុក និងការស្រូបយកតាមស្បែកក្នុងតំបន់រន្ធគូថ។
កមួនរន្ធគូថ Nitroglycerin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលស្នាមប្រេះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ស្នាមប្រេះរន្ធគូថគឺជាស្នាមតូចមួយ ឬស្នាមប្រេះនៅក្នុងជាលិកាស្តើង និងសើមដែលតម្រង់ជួររន្ធគូថរបស់អ្នក ហើយវាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលបន្ទោរបង់។
ស្នាមប្រេះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាស្នាមប្រេះដែលនៅជាប់រហូតលើសពី 6-8 សប្តាហ៍ ហើយមិនបានជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្សដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ថ្នាំធ្វើឱ្យលាមកទន់ ឬងូតទឹកក្តៅ។ ស្នាមប្រេះជាប់រហូតទាំងនេះច្រើនតែកើតឡើងដោយសារសាច់ដុំរន្ធគូថនៅតែតឹងពេក ដែលកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់នោះ និងរារាំងការជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចពិចារណាថ្នាំនេះផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានស្នាមប្រេះរន្ធគូថកើតឡើងវិញ ដែលនៅតែត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីហាក់ដូចជាជាសះស្បើយ។ មួនជួយបំបែកវដ្តនេះដោយការដោះស្រាយភាពតានតឹងសាច់ដុំដែលបង្កឱ្យមានទាំងការបង្កើតដំបូង និងការជាសះស្បើយមិនល្អនៃស្នាមទឹកភ្នែកឈឺចាប់ទាំងនេះ។
Nitroglycerin ដំណើរការដោយការបន្ធូរសរសៃសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក ដែលជាចិញ្ចៀនសាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងការបើក និងបិទរន្ធគូថរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលសាច់ដុំនេះតឹងពេក វាអាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់នោះ និងរារាំងស្នាមប្រេះរន្ធគូថពីការជាសះស្បើយបានត្រឹមត្រូវ។
ថ្នាំនេះបំប្លែងទៅជាអុកស៊ីដនីទ្រីកនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំរលោងបន្ធូរ និងសរសៃឈាមរីកធំ។ លំហូរឈាមកើនឡើងនេះនាំមកនូវអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមកាន់តែច្រើនទៅកាន់ជាលិកាដែលខូច ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌកាន់តែប្រសើរសម្រាប់ការជាសះស្បើយកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។
គិតថាវាដូចជាការផ្តល់ការគាំទ្រដល់ដំណើរការជាសះស្បើយធម្មជាតិរបស់រាងកាយរបស់អ្នក។ ដោយការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម មួនជួយបង្កើតបរិយាកាសដែលជាលិកាដែលរហែកអាចជួសជុលខ្លួនឯងបានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពជាងវាអាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯង។
នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលកម្រិតមធ្យមសម្រាប់ស្នាមប្រេះរន្ធគូថ។ វាខ្លាំងជាងវិធានការអភិរក្សដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារតែម្នាក់ឯង ប៉ុន្តែវាត្រូវបានសាកល្បងជាញឹកញាប់មុនពេលពិចារណាជម្រើសវះកាត់ ដែលធ្វើឱ្យវាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតមធ្យមដ៏សំខាន់មួយ។
អ្នកគួរតែលាបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ nitroglycerin rectal ointment ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាធម្មតា រៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង (ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ)។ កម្រិតថ្នាំធម្មតាគឺប្រហែលកន្លះអ៊ីញនៃកាសែតថ្នាំ ដែលស្មើនឹងប្រហែល 375 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ ឬប្រហែល 1.5 មីលីក្រាមនៃ nitroglycerin។
ដំបូង លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ និងទឹក។ បន្ទាប់មក ដោយប្រើចុងឧបករណ៍ ឬម្រាមដៃស្អាតដែលគ្របដោយស្រោមដៃចោល ឬម្រាមដៃ ថ្នមៗ លាបថ្នាំទៅរន្ធគូថ និងនៅខាងក្នុងប្រឡាយរន្ធគូថ។ អ្នកមិនចាំបាច់បញ្ចូលវាឱ្យជ្រៅទេ - គ្រាន់តែនៅជុំវិញរន្ធគូថ និងបន្តិចនៅខាងក្នុងគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
ពេលវេលាល្អបំផុតដើម្បីលាបថ្នាំគឺជាធម្មតានៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច តាមឧត្ដមគតិបន្ទាប់ពីចលនាពោះវៀន និងបន្ទាប់ពីសម្អាតតំបន់នោះថ្នមៗជាមួយទឹក។ មនុស្សមួយចំនួនយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការលាបថ្នាំមុនពេលចូលគេង ព្រោះអ្នកនឹងដេកចុះ ដែលអាចជួយឱ្យថ្នាំនៅនឹងកន្លែងបានយូរជាងនេះ។
អ្នកមិនចាំបាច់លេបថ្នាំនេះជាមួយអាហារ ឬទឹកនោះទេ ព្រោះវាត្រូវបានលាបលើស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានចលនាពោះវៀនទន់ជាប្រចាំនឹងជួយឱ្យថ្នាំដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ដូច្នេះការរក្សាសំណើមល្អ និងការទទួលទានជាតិសរសៃនៅតែមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកទាំងមូល។
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនចេញវេជ្ជបញ្ជា nitroglycerin rectal ointment រយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍ដំបូង ទោះបីជាមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវប្រើវារហូតដល់ 12 សប្តាហ៍ក៏ដោយ។ រយៈពេលពិតប្រាកដអាស្រ័យលើរបៀបដែលស្នាមប្រេះរន្ធគូថរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល និងរបៀបដែលជាលិកាជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជាធម្មតាអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញការបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង ឬពីរដំបូងនៃការប្រើថ្នាំជាប្រចាំ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃស្នាមប្រេះជាធម្មតាចំណាយពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ជួបអ្នកសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដានដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក។
កុំឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។ ការឈប់ប្រើថ្នាំលឿនពេកអាចបណ្តាលឱ្យស្នាមប្រេះត្រឡប់មកវិញ ឬមិនជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗនូវភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ ឬប្រាប់អ្នកនៅពេលដែលវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការឈប់ទាំងស្រុង។
ប្រសិនបើអ្នកមិនបានឃើញការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 8 សប្តាហ៍នៃការប្រើប្រាស់ជាប់លាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតជាមួយអ្នក រួមទាំងថ្នាំផ្សេងៗ ឬវិធីសាស្ត្រវះកាត់ផងដែរ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះគឺឈឺក្បាល ដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែល 20-30% ដែលប្រើថ្នាំនេះ។ ការឈឺក្បាលទាំងនេះកើតឡើងដោយសារតែ nitroglycerin អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នករីកធំ មិនត្រឹមតែនៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថប៉ុណ្ណោះទេ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាផលរំខានដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដោយចាប់ផ្ដើមពីផលរំខានទូទៅបំផុត៖
ផលរំខានទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងថ្នាំក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង ឬពីរនៃការប្រើថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនសូវកើតមានជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអាចរួមមាន វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ សន្លប់ ឬសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដូចជារលាក ហើម ឬពិបាកដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ឬស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
មនុស្សមួយចំនួនក៏ជួបប្រទះការឈឺចាប់រន្ធគូថបណ្តោះអាសន្ន ឬមិនស្រួលនៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើកមួន។ នេះជាធម្មតាកែលម្អក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនៅពេលដែលដំណើរការជាសះស្បើយចាប់ផ្តើម។
អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមរន្ធគូថប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងនីត្រូគ្លីសេរីន ឬសារធាតុអសកម្មណាមួយក្នុងថ្នាំនោះឡើយ។ អ្នកក៏គួរជៀសវាងថ្នាំនេះផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ សម្ពាធកើនឡើងក្នុងក្បាល ឬប្រសិនបើអ្នករងរបួសក្បាលថ្មីៗនេះ។
មនុស្សដែលកំពុងប្រើថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺខ្សោយផ្លូវភេទ (ដូចជា sildenafil, tadalafil ឬ vardenafil) មិនគួរប្រើនីត្រូគ្លីសេរីនទេ ព្រោះការផ្សំគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះគ្រោះថ្នាក់។ ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យជានិច្ចអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា និងអាហារបំប៉នផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមទាប បញ្ហាបេះដូង ឬឈឺក្បាលប្រកាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើថ្នាំនេះស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។ ពួកគេអាចនឹងចង់តាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់ ឬកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនគួរតែពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ ព្រោះមានព័ត៌មានមានកំណត់អំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមរន្ធគូថមាននៅក្រោមឈ្មោះយីហោជាច្រើន ដោយថ្នាំ Rectiv គឺជាយីហោដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ យីហោនេះជាពិសេសមានផ្ទុកនីត្រូគ្លីសេរីន 0.4% និងមកជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសដែលរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើតាមរន្ធគូថ។
ឱសថស្ថានមួយចំនួនក៏អាចមានថ្នាំទូទៅនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមរន្ធគូថ ដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នា ប៉ុន្តែអាចមានសារធាតុអសកម្មខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ថ្នាំទូទៅដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំយីហោដែរ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាក់ថាតើយីហោ ឬថ្នាំទូទៅមួយណាដែលពួកគេចង់ឱ្យអ្នកប្រើ ហើយឱសថការីរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងជម្រើសដែលមានសម្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើថ្នាំកមួននីត្រូគ្លីសេរីនសម្រាប់រន្ធគូថមិនដំណើរការសម្រាប់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលរំខានច្រើនពេក នោះមានជម្រើសជាច្រើន។ ថ្នាំកមួន Diltiazem គឺជាថ្នាំលាបមួយប្រភេទទៀតដែលដំណើរការស្រដៀងគ្នាដោយការបន្ធូរសាច់ដុំរន្ធគូថ ហើយជារឿយៗត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែលនីត្រូគ្លីសេរីនមិនសមស្រប។
ការចាក់ថ្នាំ Botulinum toxin តំណាងឱ្យជម្រើសមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ស្នាមប្រេះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលតាមប្រធានបទ។ ការចាក់ទាំងនេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំរន្ធគូថខ្វិនជាបណ្តោះអាសន្ន ដោយអនុញ្ញាតឱ្យស្នាមប្រេះជាសះស្បើយ ទោះបីជាវាទាមទារឱ្យមាននីតិវិធីនៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏ដោយ។
សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ការព្យាបាលបែបអភិរក្សដូចជារបបអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ថ្នាំធ្វើឱ្យលាមកទន់ ងូតទឹក sitz ក្តៅ និងក្រែមស្ពឹកតាមប្រធានបទអាចគ្រប់គ្រាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យសាកល្បងវិធីសាស្រ្តទាំងនេះជាមុនសិន ជាពិសេសសម្រាប់ស្នាមប្រេះថ្មីៗ ឬមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រមិនមានប្រសិទ្ធភាព ជម្រើសវះកាត់ដូចជាការវះកាត់ sphincterotomy ខាងក្នុងផ្នែកខាងអាចត្រូវបានពិចារណា។ នេះគឺជាវិធីវះកាត់តូចមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់តូចមួយនៅក្នុងសាច់ដុំរន្ធគូថ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ថ្នាំកមួន nitroglycerin និង diltiazem rectal គឺជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្នាមប្រេះរន្ធគូថរ៉ាំរ៉ៃ ប៉ុន្តែវាដំណើរការតាមរបៀបខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ Nitroglycerin មានទំនោរទៅរកការងារលឿនជាងមុន ដោយមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង ខណៈពេលដែល diltiazem អាចចំណាយពេលយូរបន្តិចដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពពេញលេញ។
គុណសម្បត្តិចម្បងនៃ nitroglycerin គឺការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនជាងមុន និងកំណត់ត្រាដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អសម្រាប់ការព្យាបាលស្នាមប្រេះរន្ធគូថ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានទំនោរទៅបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល និងផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធកាន់តែច្រើន ដោយសារវាប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។
ម្យ៉ាងវិញទៀត Diltiazem អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលតិចជាងមុន និងផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ដែលធ្វើឱ្យវាជាជម្រើសដ៏ល្អ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចអត់ធ្មត់នឹង nitroglycerin បាន។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា diltiazem អាចមានអត្រាព្យាបាលរយៈពេលវែងប្រសើរជាងបន្តិច ទោះបីជាថ្នាំទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក៏ដោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាពីស្ថានភាពជាក់លាក់ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់ នៅពេលសម្រេចចិត្តថាតើជម្រើសមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើមួយមិនដំណើរការ ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនពេក ការប្តូរទៅមួយទៀតអាចទទួលបានជោគជ័យខ្លាំងណាស់។
Nitroglycerin rectal ointment អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ប៉ុន្តែវាទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ដោយសារ nitroglycerin ជះឥទ្ធិពលដល់សរសៃឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក វាអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំបេះដូង និងអាចបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងចាប់ផ្តើមអ្នកក្នុងកម្រិតទាប ហើយតាមដានសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធ។ ពួកគេក៏នឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវថ្នាំបេះដូងទាំងអស់របស់អ្នក ដើម្បីប្រាកដថានឹងមិនមានអន្តរកម្មគ្រោះថ្នាក់ណាមួយឡើយ ជាពិសេសជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺខ្សោយផ្លូវភេទ ឬថ្នាំសម្ពាធឈាមមួយចំនួន។
បរិមាណ nitroglycerin ដែលស្រូបចេញពីមួនរន្ធគូថ ជាទូទៅមានតិចជាងអ្វីដែលប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌបេះដូង ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូងអាចប្រើវាដោយសុវត្ថិភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអ្នកលាបមួនច្រើនជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយចៃដន្យ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ផលប៉ះពាល់ទំនងបំផុតនឹងជាឱកាសកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់ដូចជា ឈឺក្បាល វិលមុខ ឬក្រហម។ សម្អាតមួនលើសដោយថ្នមៗដោយទឹក និងក្រណាត់ទន់។
អង្គុយ ឬដេកចុះ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬស្រាលក្បាល ហើយផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ សន្លប់ ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនខ្លាំង សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
សម្រាប់កម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមត្រលប់ទៅប្រើបរិមាណដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ កុំព្យាយាមរំលងកម្រិតថ្នាំដើម្បី «សង» សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ច្រើនពេក ព្រោះវាអាចរំខានដល់ដំណើរការនៃការជាសះស្បើយ និងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានកម្រិតថ្នាំ សូមលាបថ្នាំឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំ លុះត្រាតែជិតដល់ពេលសម្រាប់កម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក។ ក្នុងករណីនោះ សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តជាមួយនឹងកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក។
កុំលាបថ្នាំទ្វេដងដើម្បីសងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដោយមិនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការជាសះស្បើយ។ ភាពជាប់លាប់គឺសំខាន់ជាងភាពល្អឥតខ្ចោះនៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលស្នាមប្រេះរន្ធគូថ។
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចកម្រិតថ្នាំញឹកញាប់ សូមព្យាយាមកំណត់ការរំលឹកនៅលើទូរស័ព្ទរបស់អ្នក ឬលាបថ្នាំនៅពេលដូចគ្នារៀងរាល់ថ្ងៃជាផ្នែកមួយនៃទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ដូចជាបន្ទាប់ពីទម្លាប់ពេលព្រឹក និងពេលល្ងាចរបស់អ្នក។
អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំ nitroglycerin rectal ointment លុះត្រាតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការធ្វើដូច្នេះ។ នេះជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលស្នាមប្រេះរន្ធគូថរបស់អ្នកបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង ហើយអ្នកមិនមានការឈឺចាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។
មនុស្សភាគច្រើនប្រើថ្នាំនេះរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវការវាដល់ទៅ 12 សប្តាហ៍ អាស្រ័យលើរបៀបដែលស្នាមប្រេះរបស់ពួកគេជាសះស្បើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួបតាមដាន ដើម្បីកំណត់ថាតើស្នាមប្រេះបានជាសះស្បើយគ្រប់គ្រាន់នៅពេលណា។
ការឈប់ប្រើថ្នាំលឿនពេក សូម្បីតែអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ ក៏អាចនាំឱ្យស្នាមប្រេះត្រលប់មកវិញ ឬមិនជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗនូវភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកលាបថ្នាំ មុនពេលបញ្ឈប់វាទាំងស្រុង ដើម្បីធានាថាការជាសះស្បើយនៅតែមានស្ថេរភាព។
ថ្នាំលាបរន្ធគូថ Nitroglycerin ត្រូវបានចាត់ទុកជាថ្នាំប្រភេទ C សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ ដែលមានន័យថាមិនមានការស្រាវជ្រាវគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬយ៉ាងណានោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានឡើងធៀបនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានឡើង។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ពួកគេប្រហែលជាចង់សាកល្បងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតជាមុនសិន ឬតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់ ប្រសិនបើពួកគេសម្រេចចិត្តថាថ្នាំលាបនេះចាំបាច់សម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
បរិមាណថ្នាំដែលស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកពីថ្នាំលាបរន្ធគូថគឺតូចណាស់ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាពីស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប្រេះរន្ធគូថរបស់អ្នកនៅពេលធ្វើការណែនាំក្នុងការព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។