Created at:1/13/2025
Norgestrel គឺជាអ័រម៉ូនសំយោគមួយប្រភេទដែលហៅថា progestin ដែលធ្វើត្រាប់តាមអ័រម៉ូនធម្មជាតិ progesterone ដែលរាងកាយរបស់អ្នកផលិត។ វាត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ និងការគ្រប់គ្រងបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងរដូវជាក់លាក់។ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយការការពារការបញ្ចេញពងអូវុល និងធ្វើឱ្យពិបាកសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលទៅដល់ស៊ុត ដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការការពារការមានផ្ទៃពោះដែលអាចទុកចិត្តបាននៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ។
Norgestrel គឺជាកំណែដែលបង្កើតដោយមនុស្សនៃ progesterone ដែលជាអរម៉ូនសំខាន់មួយដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ និងការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា progestins ដែលជាកំណែសំយោគនៃអរម៉ូនដែលមាននៅក្នុងធម្មជាតិ។ អ្នកនឹងរកឃើញ norgestrel នៅក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សេងៗគ្នា ទាំងតែឯង ឬផ្សំជាមួយអេស្ត្រូហ្សែន។
ថ្នាំអរម៉ូននេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍ ដើម្បីជួយស្ត្រីការពារការមានផ្ទៃពោះ និងគ្រប់គ្រងបញ្ហាសុខភាពបន្តពូជ។ វាមាននៅក្នុងរូបមន្តផ្សេងៗគ្នា រួមទាំង
Norgestrel ធ្វើការដោយធ្វើត្រាប់តាមប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនធម្មជាតិរបស់រាងកាយរបស់អ្នក និងបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលការពារការមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនសំយោគកម្រិតមធ្យមដែលរារាំងការបញ្ចេញពងអូវុលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅពេលលេបជាប្រចាំ។
ថ្នាំនេះការពារការមានផ្ទៃពោះតាមរយៈយន្តការសំខាន់ៗចំនួនបី។ ទីមួយ វាបញ្ឈប់អូវែរបស់អ្នកពីការបញ្ចេញស៊ុតជារៀងរាល់ខែ ដែលមានន័យថាមិនមានស៊ុតសម្រាប់បង្កកំណើតទេ។ ទីពីរ វាធ្វើឱ្យទឹករំអិលមាត់ស្បូនក្រាស់ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងការហែលឆ្លងកាត់ និងទៅដល់ស៊ុតណាមួយដែលអាចមាន។
ទីបី Norgestrel ផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់នៃស្បូនរបស់អ្នក (endometrium) ដែលធ្វើឱ្យវាមិនសូវទំនងសម្រាប់ស៊ុតដែលបង្កកំណើតដើម្បីដាក់បញ្ចូលដោយជោគជ័យ។ សកម្មភាពបីដងនេះធ្វើឱ្យវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ និងជាប់លាប់។
លេបថ្នាំ norgestrel ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតា 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ភាពជាប់លាប់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ថ្នាំនេះដើម្បីដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដូច្នេះព្យាយាមលេបវានៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ មិនថានៅពេលព្រឹក រសៀល ឬល្ងាចនោះទេ។
អ្នកអាចលេបថ្នាំ norgestrel ជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារក៏បាន ប៉ុន្តែការលេបវាជាមួយអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺពោះ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំប្រភេទ mini-pill ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ចាប់តាំងពីអ្នកមានបង្អួចត្រឹមតែ 3 ម៉ោងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។
សម្រាប់ថ្នាំផ្សំដែលមានផ្ទុក norgestrel ជាធម្មតាអ្នកនឹងលេបថ្នាំសកម្មរយៈពេល 21 ថ្ងៃ បន្ទាប់មក 7 ថ្ងៃនៃថ្នាំអសកម្ម ឬគ្មានថ្នាំទាល់តែសោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍នេះ អ្នកនឹងជួបប្រទះការហូរឈាមដកប្រាក់ស្រដៀងនឹងរដូវ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្តូរពីវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីពេលណាត្រូវចាប់ផ្តើម norgestrel ដើម្បីធានាបាននូវការការពារជាបន្តបន្ទាប់។ កុំឈប់លេបថ្នាំបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នករហូតដល់អ្នកបានចាប់ផ្តើមថ្នាំថ្មីតាមការណែនាំ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយ norgestrel អាស្រ័យទាំងស្រុងលើតម្រូវការបុគ្គល និងគោលដៅសុខភាពរបស់អ្នក។ ស្ត្រីជាច្រើនប្រើប្រាស់វាអស់ជាច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានបញ្ហា ខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចប្រើវាសម្រាប់រយៈពេលខ្លីជាងមុន ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាពបន្តពូជជាក់លាក់។
សម្រាប់គោលបំណងត្រួតពិនិត្យកំណើត អ្នកអាចប្រើ norgestrel ដោយសុវត្ថិភាពបានដរាបណាអ្នកចង់ការពារការមានផ្ទៃពោះ ហើយមិនមានហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដើម្បីបញ្ឈប់នោះទេ។ ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អភាគច្រើនអាចបន្តប្រើប្រាស់វាបានយ៉ាងល្អរហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកជាទៀងទាត់ ដើម្បីធានាថាវានៅតែមានសុវត្ថិភាព និងសមស្របក៏ដោយ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ norgestrel ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរដូវ ឬជំងឺ endometriosis គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាធម្មតានឹងវាយតម្លៃការព្យាបាលរបស់អ្នកឡើងវិញរៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង។ ពួកគេនឹងវាយតម្លៃថាតើអត្ថប្រយោជន៍នៅតែមានលើសពីហានិភ័យណាមួយ ហើយកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកតាមនោះ។
កុំឈប់ប្រើ norgestrel ភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកលើវាសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យកំណើត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូរទៅវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។
ស្ត្រីភាគច្រើនអត់ធ្មត់នឹង norgestrel បានយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែដូចជាថ្នាំទាំងអស់ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ដំណឹងល្អគឺថា ផលប៉ះពាល់ជាច្រើនមានកម្រិតស្រាល ហើយជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងអ័រម៉ូនក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូង។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលស្ត្រីជាច្រើនជួបប្រទះរួមមាន៖
រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាថយចុះបន្ទាប់ពី 2-3 ខែនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ប្រសិនបើពួកគេនៅតែបន្ត ឬកាន់តែអាក្រក់ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការកែសម្រួលការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ខណៈពេលដែលមិនសូវកើតមាន ស្ត្រីមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់៖
ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ។ វាកម្រណាស់ ប៉ុន្តែអាចបង្ហាញពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។
Norgestrel មិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយលក្ខខណ្ឌសុខភាពមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យវាប្រថុយប្រថាន ឬមិនសមរម្យសម្រាប់អ្នកក្នុងការប្រើប្រាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។
អ្នកមិនគួរប្រើ norgestrel ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយទាំងនេះទេ៖
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏នឹងពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា norgestrel ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង ឬប្រវត្តិជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនរារាំងអ្នកពីការប្រើប្រាស់វានោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
អាយុអាចជាកត្តាមួយផងដែរ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំដែលជក់បារីមានហានិភ័យកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់សរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចត្រូវការវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។
Norgestrel មាននៅក្នុងឈ្មោះយីហោជាច្រើន ទាំងជាគ្រឿងផ្សំតែមួយ និងរួមផ្សំជាមួយអេស្ត្រូហ្សែន។ អ្នកអាចឃើញវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជា Ovrette ដែលមានតែ norgestrel ឬជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សំ។
ថ្នាំគ្រាប់ផ្សំទូទៅដែលមានផ្ទុកសារធាតុ norgestrel រួមមាន Lo/Ovral, Ovral, និង Cryselle ដែលផ្សំ norgestrel ជាមួយ ethinyl estradiol។ ម៉ាកជាក់លាក់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជ្រើសរើសអាស្រ័យលើតម្រូវការបុគ្គលរបស់អ្នក និងកម្រិតអ័រម៉ូនដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
កំណែទូទៅក៏មានផងដែរ ហើយដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចជម្រើសម៉ាកយីហោដែរ។ អ្នកឱសថការីរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ថាតើអ្នកកំពុងទទួលយកកំណែមួយណា ហើយធានាថាអ្នកទទួលបានរូបមន្តដូចគ្នារាល់ពេលដែលអ្នកបំពេញវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។
ប្រសិនបើ norgestrel មិនសាកសមនឹងអ្នកទេ មានជម្រើសត្រួតពិនិត្យកំណើត និងបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូនជាច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកជម្រើសដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើតម្រូវការជាក់លាក់ និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។
ជម្រើសផ្សេងទៀតដែលមានតែ progestin រួមមាន៖
ប្រសិនបើអ្នកអាចប្រើវិធីសាស្ត្រដែលមានផ្ទុកអេស្ត្រូហ្សែន ថ្នាំគ្រាប់ផ្សំជាមួយ progestins ផ្សេងៗគ្នាអាចដំណើរការបានល្អជាងសម្រាប់អ្នក។ ជម្រើសដែលមិនមែនជាអរម៉ូនដូចជា IUD ស្ពាន់ ឌីយ៉ាហ្វ្រាម ឬស្រោមអនាម័យផ្តល់នូវការត្រួតពិនិត្យកំណើតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដោយគ្មានអរម៉ូន។
វិធីសាស្ត្រដែលសកម្មយូរដូចជា IUD អ័រម៉ូន ឬការផ្សាំផ្តល់នូវការការពារជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងទំនួលខុសត្រូវប្រចាំថ្ងៃតិចជាងមុន។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចពិភាក្សាអំពីជម្រើសទាំងអស់ដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលសាកសមនឹងរបៀបរស់នៅ និងតម្រូវការសុខភាពរបស់អ្នកបំផុត។
ទាំង norgestrel និង levonorgestrel គឺជា progestins ដែលមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែពួកគេមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យមួយសមស្របជាងសម្រាប់អ្នកជាងមួយទៀត។ Levonorgestrel គឺជាសមាសធាតុសកម្មរបស់ norgestrel ដែលធ្វើឱ្យវាមានកម្លាំងខ្លាំងជាងពីរដង។
Norgestrel មានផ្ទុកទាំងទម្រង់អ័រម៉ូនសកម្ម (levonorgestrel) និងអសកម្ម ខណៈពេលដែល levonorgestrel មានតែទម្រង់សកម្មប៉ុណ្ណោះ។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវការកម្រិតខ្ពស់នៃ norgestrel ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាទៅនឹង levonorgestrel ។
លេវ៉ូណូហ្គេស្ត្រែល ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតសម័យទំនើប និងការពន្យារកំណើតបន្ទាន់ ដោយសារតែសក្តានុពលខ្ពស់ជាង និងផលប៉ះពាល់តិចជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីមួយចំនួនអត់ធ្មត់នឹង norgestrel បានល្អជាង ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេងាយនឹងប្រូហ្គេស្តេរ៉ូនខ្លាំងជាង។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ប្រវត្តិផលប៉ះពាល់ និងការឆ្លើយតបផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីជួយកំណត់ថាតើជម្រើសមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គ្មាននរណាម្នាក់ជាសកល
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ norgestrel សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលអ្នកចាំ ទោះបីជាវាមានន័យថាអ្នកត្រូវលេបថ្នាំពីរគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ។ ការណែនាំជាក់លាក់អាស្រ័យលើប្រភេទ norgestrel ដែលអ្នកកំពុងលេប និងរយៈពេលដែលអ្នកខកខានលេបថ្នាំ។
ចំពោះថ្នាំដែលមានតែប្រូហ្គេស្តេរ៉ូន អ្នកមានរយៈពេលត្រឹមតែ 3 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។ ប្រសិនបើអ្នកយឺតជាង 3 ម៉ោង សូមលេបថ្នាំដែលខកខានភ្លាមៗ ហើយប្រើវិធីពន្យារកំណើតបម្រុងទុកសម្រាប់រយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់។ ចំពោះថ្នាំផ្សំ អ្នកជាធម្មតាមានរយៈពេល 12 ម៉ោង មុនពេលប្រសិទ្ធភាពថយចុះ។
អ្នកអាចឈប់លេបថ្នាំ norgestrel បានគ្រប់ពេល ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាអំពីការសម្រេចចិត្តនេះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើវាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងកំណើត សូមប្រាកដថាអ្នកមានវិធីសាស្ត្រជំនួសត្រៀមរួចរាល់ មុនពេលឈប់ ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។
ភាពមានកូនរបស់អ្នកជាធម្មតាកើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីឈប់លេបថ្នាំ norgestrel ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៅពីរបីខែ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើវាដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងរដូវ បញ្ហាទាំងនោះអាចនឹងត្រលប់មកវិញនៅពេលអ្នកឈប់លេបថ្នាំ។
ស្ត្រីមួយចំនួនជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់តិចតួចខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ norgestrel ប៉ុន្តែការឡើងទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ស្ត្រីភាគច្រើនឡើងទម្ងន់តិចជាង 5 ផោនក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់ ហើយអ្នកខ្លះអាចស្រកទម្ងន់បាន។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយកំណត់ថាតើវាទាក់ទងនឹងថ្នាំ ឬកត្តាផ្សេងទៀត ហើយពិភាក្សាអំពីជម្រើសផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។ ការរក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការហាត់ប្រាណជាប្រចាំអាចជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហាទាក់ទងនឹងទម្ងន់បាន។