តើ Ocrelizumab ជាអ្វី៖ ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

Ocrelizumab គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយបន្ថយជំងឺក្រិនច្រើន (MS) ដោយកំណត់គោលដៅកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬមជ្ឈមណ្ឌលចាក់បញ្ចូល ជាធម្មតា រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង បន្ទាប់ពីកម្រិតដំបូងរបស់អ្នក។

ថ្នាំនេះតំណាងឱ្យការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាល MS ដោយផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់អ្នកដែលមានទម្រង់ជំងឺឡើងវិញ និងរីកចម្រើនបឋម។ ការយល់ដឹងអំពីរបៀបដែលវាដំណើរការ និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយឱ្យអ្នកមានទំនុកចិត្តកាន់តែច្រើនអំពីដំណើរការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើ Ocrelizumab ជាអ្វី?

Ocrelizumab គឺជាអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដែលកំណត់គោលដៅជាក់លាក់ទៅកាន់កោសិកា B នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ កោសិកា B ទាំងនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនដែលធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទក្នុងជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។

គិតថាវាជាថ្នាំដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដែលដំណើរការដូចជាមីស៊ីលណែនាំ ដោយស្វែងរក និងចងភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ដែលហៅថា CD20 នៅលើកោសិកា B ។ នៅពេលភ្ជាប់រួច វាជួយកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាទាំងនេះដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។

ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ដែលហៅថាការព្យាបាលកែប្រែជំងឺ (DMTs) ដែលមានន័យថាវាមិនត្រឹមតែព្យាបាលរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើការដើម្បីបន្ថយការវិវត្តនៃ MS ផងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យវាខុសគ្នាខ្លាំងពីថ្នាំដែលជួយតែរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដូចជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ឬអស់កម្លាំង។

តើ Ocrelizumab ប្រើសម្រាប់អ្វី?

Ocrelizumab ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទសំខាន់ៗចំនួនពីរ។ វាជាថ្នាំដំបូង និងតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺ MS ដែលរីកចម្រើនបឋម ដែលធ្វើឱ្យវាមានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានទម្រង់នៃជំងឺនេះ។

សម្រាប់ទម្រង់ MS ដែលកើតឡើងវិញ នេះរួមបញ្ចូលទាំង MS ដែលកើតឡើងវិញ និងការវិវត្តបន្ទាប់បន្សំសកម្ម MS ។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលមនុស្សជួបប្រទះការវាយប្រហារច្បាស់លាស់ ឬការកើតឡើងវិញ បន្ទាប់មកដោយរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញ ឬស្ថេរភាព។

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ Ocrelizumab ដល់អ្នកបានទេ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ ocrelizumab ប្រសិនបើអ្នកមិនបានឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាល MS ផ្សេងទៀត ឬប្រសិនបើអ្នកមាន MS ដែលរីកចម្រើនបឋម ដែលជម្រើសផ្សេងទៀតមានកម្រិត។ វាក៏ជួនកាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់អ្នកដែលមាន MS កើតឡើងវិញយ៉ាងសកម្មខ្ពស់ផងដែរ។

តើ Ocrelizumab ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

Ocrelizumab ដំណើរការដោយការកាត់បន្ថយ B cells ដែលជាកោសិកាភាពស៊ាំដែលចូលរួមចំណែកក្នុងដំណើរការរលាកក្នុង MS ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តកម្រិតមធ្យមក្នុងការព្យាបាល MS ដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេជាងថ្នាំលេបមួយចំនួន ប៉ុន្តែមិនសូវទូលំទូលាយជាងការព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលមួយចំនួនទៀតទេ។

ថ្នាំនេះភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន CD20 នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា B ដោយសម្គាល់ពួកវាសម្រាប់ការបំផ្លាញដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ ដំណើរការនេះកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកា B ដែលចរាចរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ។

អ្វីដែលធ្វើឱ្យវិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសនោះគឺថាវាសំដៅទៅលើកោសិកាភាពស៊ាំជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធបំផុតក្នុងការវិវត្តន៍ MS ខណៈពេលដែលទុកផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនៅដដែល។ ការកាត់បន្ថយកោសិកា B ជាធម្មតាចំណាយពេលជាច្រើនខែ ដែលជាមូលហេតុដែលថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកនឹងមានកោសិកា B តិចជាងមុនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។ យូរ ៗ ទៅកោសិកាទាំងនេះត្រឡប់មកវិញបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំលើការបន្ថយការវិវត្តន៍ MS អាចបន្តបាន ទោះបីជាចំនួនកោសិកា B ងើបឡើងវិញក៏ដោយ។

តើខ្ញុំគួរលេប Ocrelizumab យ៉ាងដូចម្តេច?

Ocrelizumab ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ មិនមែននៅផ្ទះទេ។ កម្រិតដំបូងរបស់អ្នកជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកជាការចាក់បញ្ចូលពីរដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដាច់ពីគ្នារយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ដោយការចាក់បញ្ចូលនីមួយៗចំណាយពេលប្រហែល 2.5 ទៅ 3.5 ម៉ោង។

មុនពេលចាក់បញ្ចូលនីមួយៗ អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំមុន ដើម្បីជួយការពារប្រតិកម្មចាក់បញ្ចូល។ ទាំងនេះជាធម្មតារួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដូចជា diphenhydramine, corticosteroid ដូចជា methylprednisolone និងជួនកាល acetaminophen ។ ថ្នាំទាំងនេះជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកអត់ធ្មត់ចំពោះការចាក់បញ្ចូលបានល្អប្រសើរ។

អ្នក​មិន​ចាំបាច់​លេបថ្នាំ ocrelizumab ជាមួយអាហារនោះទេ ព្រោះវាត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលទានអាហារស្រាលៗ មុនពេលណាត់ជួបចាក់ថ្នាំ infusion អាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលខ្លួនជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីដ៏វែងឆ្ងាយនេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ infusion បុគ្គលិកពេទ្យនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ចំពោះប្រតិកម្មណាមួយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់យឺតៗនៅពេលដំបូង បន្ទាប់មកអត្រាអាចត្រូវបានបង្កើន ប្រសិនបើអ្នកអត់ធ្មត់នឹងវាបានល្អ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចអាន សូម្បីតែប្រើទូរស័ព្ទ ឬគេងក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ infusion ផងដែរ។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Ocrelizumab រយៈពេលប៉ុន្មាន?

Ocrelizumab ជាធម្មតាជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងដែលអ្នកនឹងបន្តដរាបណាវាជួយដល់ជំងឺ MS របស់អ្នក ហើយអ្នកអត់ធ្មត់នឹងវាបានល្អ។ មនុស្សភាគច្រើនស្នាក់នៅលើថ្នាំនេះអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ដោយមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាវាមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាលរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ជាធម្មតានៅជុំវិញពេលចាក់ថ្នាំ infusion បន្ទាប់របស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលកត្តាដូចជាការកើតឡើងវិញថ្មីៗ ការផ្លាស់ប្តូរ MRI ការវិវត្តនៃពិការភាព និងផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវបញ្ឈប់ ocrelizumab ប្រសិនបើពួកគេវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ មហារីកមួយចំនួន ឬប្រតិកម្មចាក់ថ្នាំ infusion ធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីហានិភ័យទាំងនេះជាមួយអ្នក ហើយតាមដានសញ្ញាណាមួយដែលថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ការសម្រេចចិត្តដើម្បីបន្ត ឬបញ្ឈប់ ocrelizumab គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជានិច្ច រួមជាមួយនឹងអ្នកជំនាញ MS របស់អ្នក ដោយថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលអ្នកកំពុងទទួលបានធៀបនឹងហានិភ័យ ឬផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Ocrelizumab មានអ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ocrelizumab អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនអត់ធ្មត់នឹងវាបានល្អក៏ដោយ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺទាក់ទងទៅនឹងដំណើរការចាក់ថ្នាំ infusion និងការកើនឡើងនៃភាពងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​ត្រូវ​បាន​រាយការណ៍​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត​ដែល​អ្នក​អាច​ជួប​ប្រទះ៖

• ប្រតិកម្មចាក់បញ្ចូលដូចជាស្បែកឡើងក្រហម រមាស់ ឬគ្រុនក្តៅស្រាលអំឡុងពេល ឬភ្លាមៗក្រោយពេលព្យាបាល
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ដូចជាជំងឺផ្តាសាយ ឬការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹង
• ការឆ្លងមេរោគស្បែក ឬការផ្ទុះជំងឺអ៊ប៉សមាត់
• អស់កម្លាំងដែលអាចមានរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូល
• ឈឺក្បាល ឬឈឺខ្លួនស្រាល
• ចង្អោរ ឬមិនស្រួលក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

ផលរំខានទូទៅទាំងនេះជាទូទៅអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយជារឿយៗមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។

ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានជាញឹកញាប់ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ និងរួមមាន:

• ប្រតិកម្មចាក់បញ្ចូលធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការពិបាកដកដង្ហើម ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬឈឺទ្រូង
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាគ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃ អស់កម្លាំងខ្លាំង ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតា
• ជំងឺ leukoencephalopathy ពហុប្រសព្វរីកចម្រើន (PML) ដែលជាការឆ្លងមេរោគខួរក្បាលដ៏កម្រ
• ការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ចំពោះអ្នកដែលមានការប៉ះពាល់ពីមុន
• ប្រភេទមហារីកមួយចំនួន ជាពិសេសមហារីកសុដន់

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលវិបាកដ៏កម្រប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។

តើអ្នកណាដែលមិនគួរប្រើ Ocrelizumab?

Ocrelizumab មិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺ MS នោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។

អ្នកមិនគួរប្រើ ocrelizumab ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B សកម្មនោះទេ ព្រោះថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យវីរុសនេះសកម្មម្តងទៀត។ អ្នកនឹងត្រូវការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

មនុស្សដែលមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរសកម្មគួរតែរង់ចាំរហូតដល់ការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលពេញលេញ មុនពេលចាប់ផ្តើម ocrelizumab ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី វីរុស ឬផ្សិតដែលអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកត្រូវបានបង្ក្រាប។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះ ocrelizumab ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នាក្នុងអតីតកាល ការព្យាបាលនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសផ្សេងទៀតដែលអាចមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់អ្នក។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរទទួល ocrelizumab ទេ ព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះ សូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន ព្រោះថ្នាំអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នករាប់ខែបន្ទាប់ពីកម្រិតចុងក្រោយរបស់អ្នក។

ឈ្មោះយីហោ Ocrelizumab

Ocrelizumab ត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះយីហោ Ocrevus នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងប្រទេសដទៃទៀតភាគច្រើន។ បច្ចុប្បន្ននេះគឺជាឈ្មោះយីហោតែមួយគត់ដែលមាន ព្រោះមិនទាន់មានកំណែទូទៅនៃថ្នាំនេះនៅឡើយទេ។

Ocrevus ត្រូវបានផលិតដោយ Genentech នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងដោយ Roche នៅប្រទេសផ្សេងទៀត។ ក្រុមហ៊ុនទាំងពីរគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមឱសថដូចគ្នា ដូច្នេះថ្នាំគឺដូចគ្នាបេះបិទដោយមិនគិតពីកន្លែងដែលវាត្រូវបានផលិតនោះទេ។

នៅពេលពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាព ឬក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង អ្នកប្រហែលជាឮឈ្មោះទាំងពីរត្រូវបានប្រើប្រាស់ជំនួសគ្នា។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រខ្លះចូលចិត្តប្រើឈ្មោះទូទៅ (ocrelizumab) ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតប្រើឈ្មោះយីហោ (Ocrevus)។

ជម្រើសជំនួស Ocrelizumab

ថ្នាំជាច្រើនមុខទៀតអាចព្យាបាលជំងឺ MS ទោះបីជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតអាស្រ័យលើប្រភេទ MS ជាក់លាក់របស់អ្នក និងកាលៈទេសៈនីមួយៗក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃជម្រើសនីមួយៗ។

សម្រាប់ជំងឺ MS ដែលកើតឡើងវិញ ជម្រើសរួមមានថ្នាំលេបដូចជា fingolimod (Gilenya), dimethyl fumarate (Tecfidera) ឬ teriflunomide (Aubagio)។ ទាំងនេះជារឿយៗងាយស្រួលលេប ប៉ុន្តែអាចមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងសម្រាប់ជំងឺសកម្មខ្លាំង។

ការព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលសរសៃឈាមផ្សេងទៀតរួមមាន natalizumab (Tysabri) និង alemtuzumab (Lemtrada) ដែលទាំងពីរដំណើរការខុសពី ocrelizumab ។ Natalizumab ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជារៀងរាល់ខែ ខណៈពេលដែល alemtuzumab ពាក់ព័ន្ធនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំដាច់ពីគ្នា។

សម្រាប់ជំងឺ MS ដែលវិវត្តន៍ទៅមុខជាចម្បង Ocrelizumab បច្ចុប្បន្នគឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដែលធ្វើឱ្យវាជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនអាចពិចារណាប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងទៀតដោយមិនមានស្លាកសញ្ញាក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់។

តើ Ocrelizumab ល្អជាង Rituximab ដែរឬទេ?

Ocrelizumab និង rituximab គឺជាថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលទាំងពីរមានគោលដៅទៅលើកោសិកា B ប៉ុន្តែ ocrelizumab ត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេស និងត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាល MS ។ Rituximab ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីក និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនបានប្រើវាមិនមានស្លាកសញ្ញាសម្រាប់ MS ក៏ដោយ។

Ocrelizumab ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានភាពល្អិតល្អន់ជាង rituximab ជាមួយនឹងការកែប្រែដែលធ្វើឱ្យវាមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនសម្រាប់ MS ។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យមានភាពស៊ាំតិចជាងមុន មានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកទំនងជាមិនបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងវាទេ។

ទិន្នន័យសាកល្បងគ្លីនិកសម្រាប់ ocrelizumab ក្នុង MS មានលក្ខណៈទូលំទូលាយជាង rituximab ដែលផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវព័ត៌មានល្អប្រសើរជាងមុនអំពីប្រសិទ្ធភាព និងទម្រង់សុវត្ថិភាពរបស់វា។ នេះធ្វើឱ្យ ocrelizumab ជាជម្រើសដែលពេញចិត្តសម្រាប់អ្នកជំនាញ MS ភាគច្រើន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ rituximab ជួនកាលអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើ ocrelizumab មិនមាន ឬគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង ដោយសារថ្នាំទាំងពីរដំណើរការតាមរបៀបស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ថាតើជម្រើសមួយណាអាចល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Ocrelizumab

តើ Ocrelizumab មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

Ocrelizumab ជាទូទៅអាចប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យបេះដូង និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកនឹងត្រូវសម្របសម្រួលការថែទាំរបស់អ្នក។ ការព្រួយបារម្ភចម្បងគឺថាប្រតិកម្មចាក់បញ្ចូលអាចធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកតានតឹង។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពបេះដូងរបស់អ្នក ហើយអាចណែនាំការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមអំឡុងពេលចាក់បញ្ចូល។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរប្រហែលជាត្រូវការការចាក់បញ្ចូលរបស់ពួកគេយឺតជាងមុន ឬនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាជាងមជ្ឈមណ្ឌលចាក់បញ្ចូលអ្នកជំងឺក្រៅ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំខកខានការចាក់ថ្នាំ Ocrelizumab ដោយចៃដន្យ?

ទាក់ទងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកខកខានការណាត់ជួបចាក់ថ្នាំតាមកាលវិភាគរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកកំណត់ពេលឡើងវិញឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយល្អបំផុតក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទដែលអ្នកខកខាន។

ការខកខានកម្រិតថ្នាំអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ និងអាចអនុញ្ញាតឱ្យសកម្មភាព MS ត្រឡប់មកវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប្រសិនបើអ្នកខកខានការណាត់ជួបដោយសារជំងឺ ឬកាលៈទេសៈផ្សេងទៀត។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីត្រឡប់ទៅរកផ្លូវត្រូវវិញដោយសុវត្ថិភាព។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ?

ប្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាចាក់ថ្នាំរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភអំឡុងពេលព្យាបាល។ សញ្ញាទូទៅនៃប្រតិកម្មចាក់ថ្នាំរួមមាន ស្បែកឡើងក្រហម រមាស់ ពិបាកដកដង្ហើម តឹងទ្រូង ឬមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយ។

បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពទាំងនេះ ហើយទំនងជានឹងបន្ថយល្បឿន ឬបញ្ឈប់ការចាក់ថ្នាំ ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំបន្ថែម និងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់។ ប្រតិកម្មចាក់ថ្នាំភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយមិនរារាំងអ្នកពីការបញ្ចប់ការព្យាបាលទេ ទោះបីជាវាអាចចំណាយពេលយូរក៏ដោយ។

តើខ្ញុំអាចឈប់ប្រើ Ocrelizumab បាននៅពេលណា?

ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ ocrelizumab គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជានិច្ចជាមួយអ្នកជំនាញ MS របស់អ្នក មិនមែនដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ មិនមានដែនកំណត់ពេលវេលាកំណត់ទុកជាមុនសម្រាប់ការប្រើថ្នាំនោះទេ ដោយសារមនុស្សជាច្រើនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការស្នាក់នៅលើថ្នាំរយៈពេលវែង។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍ទៅជាផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើ MS របស់អ្នកក្លាយជាអសកម្មក្នុងរយៈពេលយូរ ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការចាប់ផ្តើមគ្រួសារ។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការបន្តធៀបនឹងការបញ្ឈប់ការព្យាបាល។

តើខ្ញុំអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានទេ ខណៈពេលកំពុងប្រើ Ocrelizumab?

អ្នកអាចទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំងភាគច្រើន ខណៈពេលកំពុងប្រើ ocrelizumab ប៉ុន្តែវាអាចមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងមុន ដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកត្រូវបានបង្ក្រាប។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងណែនាំឱ្យបញ្ចប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវការណាមួយ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

គួរ​ជៀសវាង​វ៉ាក់សាំង​ដែល​មាន​ជីវិត​នៅ​ពេល​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ ocrelizumab ព្រោះ​វា​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ។ នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​វ៉ាក់សាំង​ដូចជា វ៉ាក់សាំង​គ្រុន​ផ្តាសាយ​ដែល​មាន​ជីវិត, MMR, និង​វ៉ាក់សាំង​ជំងឺ​អុត​ស្វាយ (អុត​មាន់)។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា វ៉ាក់សាំង​ដែល​អសកម្ម​ដូចជា ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ការពារ​ជំងឺ​គ្រុន​ផ្តាសាយ​ជា​ប្រចាំ​ជា​ទូទៅ​មាន​សុវត្ថិភាព និង​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ។