ពូណាទីនីប (តាមមាត់)

អ៊ីក្លូស៊ីក

ថ្នាំ Ponatinib ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមស (CML) ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំព្យាបាលផ្សេងទៀតយ៉ាងហោចណាស់ ២ ប្រភេទ ប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពល្អនោះទេ។ ថ្នាំនេះក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមស (CML) ដំណាក់កាលបង្កើនល្បឿន ឬដំណាក់កាលផ្ទុះ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនអាចទទួលយកថ្នាំផ្សេងទៀតបាននោះទេ។ វាក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមស (CML) ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ ដំណាក់កាលបង្កើនល្បឿន ឬដំណាក់កាលផ្ទុះ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទហ្សែនមិនធម្មតាជាក់លាក់មួយ (T315l-positive)។ ជំងឺមហារីកឈាមសគឺជាប្រភេទមហារីកដែលរាងកាយបង្កើតកោសិកាឈាមសមិនធម្មតា។ ថ្នាំ Ponatinib ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមជាមួយនឹងគីមីវិទ្យាដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ lymphoblastic ដែលមានក្រូម៉ូសូម Philadelphia វិជ្ជមាន (Ph+ ALL) ថ្មីៗ។ វាក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់តែម្នាក់ឯងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនអាចទទួលយកថ្នាំផ្សេងទៀតបាន ឬអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទហ្សែនមិនធម្មតាជាក់លាក់មួយ (T315l-positive)។ ថ្នាំ Ponatinib គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក (មហារីក)។ វាជ្រៀតជ្រែកការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក ដែលនឹងត្រូវបំផ្លាញដោយរាងកាយនៅទីបំផុត។ ដោយសារតែការលូតលាស់នៃកោសិកាធម្មតាក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយថ្នាំ Ponatinib ផងដែរ នោះហើយជាមូលហេតុដែលផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាល សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំនេះ ក៏ដូចជាហានិភ័យដែលអាចកើតមានពីការប្រើប្រាស់វា។ ថ្នាំនេះមានតែនៅពេលដែលមានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងទម្រង់កម្រិតដូសដូចខាងក្រោម៖

ក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃប្រឆាំងនឹងផលល្អដែលវានឹងធ្វើ។ នេះជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ។ សម្រាប់ថ្នាំនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោម៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តលើទំនាក់ទំនងនៃអាយុទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃ ponatinib ក្នុងចំណោមកុមារនោះទេ។ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងនោះទេ។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានអនុវត្តរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលនឹងកំណត់ការប្រើប្រាស់ ponatinib ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺចាស់មានភាពប្រហែលជាងនឹងមានផលប៉ះពាល់មិនចង់បាន (ឧទាហរណ៍ ការថយចុះចំណង់អាហារ សារធាតុរាវបន្ថែម សាច់ដុំស្ពឹក ពិបាកដកដង្ហើម) ដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលបាន ponatinib ។ មិនមានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់លើស្ត្រីសម្រាប់កំណត់ហានិភ័យរបស់ទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងការបំបៅដោះទេ។ សូមវាយតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានប្រឆាំងនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងការបំបៅដោះ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើជាមួយគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទោះបីជាមានអន្តរកម្មក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោម។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមមិនត្រូវបានណែនាំនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកដោយថ្នាំនេះ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំនោះទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនប្រភេទនោះទេ ព្រោះអាចមានអន្តរកម្ម។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មផងដែរ។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងអ្វីដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំនោះទេ ប៉ុន្តែអាចមិនអាចជៀសវាងបានក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើប្រើជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំនេះ ឬផ្តល់ការណែនាំពិសេសអំពីការប្រើប្រាស់អាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖