Created at:1/13/2025
Quinupristin និង dalfopristin គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពល ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតមិនដំណើរការ។ ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់មួយហៅថា streptogramins ហើយវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈសរសៃឈាម (intravenous) ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះជាធម្មតាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដែលពិបាក ជាពិសេសបណ្តាលមកពីបាក់តេរីធន់នឹងថ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះ នៅពេលដោះស្រាយជាមួយនឹងប្រភេទជាក់លាក់នៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។
Quinupristin និង dalfopristin គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីរប្រភេទ ដែលធ្វើការរួមគ្នាជាក្រុមដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ គិតថាវាជាការវាយមួយ-ពីរប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដែលបានបង្ហាញថាធន់នឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
ថ្នាំនេះមកជាម្សៅដែលបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យលាយជាមួយទឹកមាប់មគ មុនពេលផ្តល់ឱ្យអ្នកតាមរយៈសរសៃឈាម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន ដែលជាប្រភេទបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំខ្លាំង មានន័យថាវាជាធម្មតាត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតដែលស្រាលជាងមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលនេះ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះព្យាបាលការឆ្លងមេរោគស្បែក និងជាលិកាទន់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីជាក់លាក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវា នៅពេលអ្នកមានការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញ ដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត។
ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសប្រឆាំងនឹងប្រភេទបាក់តេរីមួយចំនួន ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌចម្បងដែលវាព្យាបាល៖
អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់របស់អ្នកដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ នេះធានាថាអ្នកទទួលបានការព្យាបាលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះដំណើរការដោយការបញ្ឈប់បាក់តេរីពីការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីរស់រានមានជីវិត និងគុណ។ នៅពេលដែលបាក់តេរីមិនអាចផលិតប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ៗទាំងនេះបាន ពួកវានឹងស្លាប់នៅទីបំផុត ដោយអនុញ្ញាតឱ្យការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយរបស់អ្នកសម្អាតការឆ្លងមេរោគ។
សមាសធាតុទាំងពីរដំណើរការរួមគ្នាក្នុងលក្ខណៈស៊ីសង្វាក់គ្នា មានន័យថាពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពជាងរួមគ្នាជាងអ្វីដែលនៅម្នាក់ឯង។ Quinupristin និង dalfopristin ភ្ជាប់ទៅផ្នែកផ្សេងៗគ្នានៃគ្រឿងម៉ាស៊ីនផលិតប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរី បង្កើតជាប្លុកទ្វេរដងដែលបាក់តេរីពិបាកយកឈ្នះណាស់។
នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏រឹងមាំ ពីព្រោះវាអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងការពារបាក់តេរីដែលបានបង្កើតភាពធន់នឹងថ្នាំដទៃទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្លាំងនេះក៏មានន័យថាវាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលផងដែរ។
អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំនេះតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬកន្លែងគ្លីនិកតាមរយៈខ្សែ IV ប៉ុណ្ណោះ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពនឹងរៀបចំ និងគ្រប់គ្រងវាសម្រាប់អ្នក ដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការលេបវាដោយខ្លួនឯងនោះទេ។
ថ្នាំនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 8 ឬ 12 ម៉ោងម្តង អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប។ ការចាក់បញ្ចូលនីមួយៗជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 60 នាទី ដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះអ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរកប្រតិកម្មណាមួយ។
អ្នកមិនចាំបាច់ជៀសវាងអាហារ ឬភេសជ្ជៈពេលកំពុងទទួលថ្នាំនេះទេ ទោះបីជាក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចមានការណែនាំជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើផែនការព្យាបាលរួមរបស់អ្នកក៏ដោយ។ បំពង់ IV អនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ ដោយឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកទាំងស្រុង។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាធម្មតាមានចាប់ពី 7 ទៅ 14 ថ្ងៃ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នក និងថាតើអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំបានល្អប៉ុណ្ណា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានការវិវត្តន៍របស់អ្នក និងកែតម្រូវរយៈពេលតាមតម្រូវការ។
ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនអាចតម្រូវឱ្យមានរយៈពេលនៃការព្យាបាលខ្លីជាងមុន ខណៈពេលដែលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្មុគស្មាញជាងនេះអាចត្រូវការវគ្គសិក្សារយៈពេលយូរ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការកែលម្អគ្លីនិករបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់រយៈពេលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលទាំងមូល ទោះបីជាអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលមុនពេលវាបញ្ចប់ក៏ដោយ។ ការបញ្ឈប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលឿនពេកអាចអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីត្រឡប់មកវិញ និងអាចបង្កើតភាពធន់នឹងថ្នាំបាន។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ quinupristin និង dalfopristin អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាក៏ដោយ។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ពេញមួយការព្យាបាល។
ខាងក្រោមនេះគឺជាផលរំខានទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ៖
មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានសញ្ញាទាំងនេះ ហើយចាត់វិធានការសមស្របប្រសិនបើវាកើតឡើង៖
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាខុសប្រក្រតីណាមួយ ឬមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភអំពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រាប់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីធានាសុវត្ថិភាព និងផាសុកភាពរបស់អ្នកពេញមួយការព្យាបាល។
ថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លក្ខខណ្ឌ ឬកាលៈទេសៈមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះមិនសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
អ្នកមិនគួរទទួលថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹង quinupristin, dalfopristin ឬសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីប្រតិកម្មអាលែហ្សីពីមុនចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
មនុស្សដែលមានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស ឬការព្យាបាលជំនួស។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកត្តាទាំងនេះ៖
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏នឹងពិនិត្យមើលថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងលេបបច្ចុប្បន្នផងដែរ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ quinupristin និង dalfopristin។ ការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងទូលំទូលាយនេះធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកពេញមួយការព្យាបាល។
ឈ្មោះយីហោសម្រាប់ថ្នាំផ្សំនេះគឺ Synercid ។ នេះគឺជាឈ្មោះដែលអ្នកទំនងជានឹងឃើញនៅលើកំណត់ត្រាមន្ទីរពេទ្យ និងស្លាកថ្នាំអំឡុងពេលព្យាបាលរបស់អ្នក។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពតែងតែប្រើទាំងឈ្មោះទូទៅ (quinupristin និង dalfopristin) និងឈ្មោះយីហោ (Synercid) ជំនួសគ្នា។ ទាំងពីរយោងទៅលើការផ្សំថ្នាំដូចគ្នា ដូច្នេះកុំភាន់ច្រឡំ ប្រសិនបើអ្នកឮឈ្មោះផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើប្រាស់។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនមុខទៀតអាចត្រូវបានពិចារណាជាជម្រើស អាស្រ័យលើការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់របស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើប្រភេទបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នក និងកត្តាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនួសមួយចំនួនដែលអាចត្រូវបានពិចារណារួមមាន៖
ជម្រើសនៃជម្រើសអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងបាក់តេរីជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងថាតើអ្នកបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែរឬទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពពិសេសរបស់អ្នក។
ថាតើ quinupristin និង dalfopristin ល្អជាង vancomycin អាស្រ័យទាំងស្រុងលើការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់របស់អ្នក និងបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ទាំងពីរគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពលដែលប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែវាដំណើរការតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា និងប្រឆាំងនឹងប្រភេទបាក់តេរីផ្សេងៗគ្នា។
Quinupristin និង dalfopristin អាចត្រូវបានគេពេញចិត្តនៅពេលដោះស្រាយជាមួយនឹង vancomycin-resistant enterococci (VRE) ដែលជាប្រភេទបាក់តេរីដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹង vancomycin ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះផ្តល់នូវជម្រើសនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅពេលដែល vancomycin បានបរាជ័យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ vancomycin អាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគជាច្រើនទៀត ជាពិសេសប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលងាយនឹងវា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ថាតើបាក់តេរីប្រភេទណាដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នក និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹងពួកវា។
ថ្នាំនេះតម្រូវឱ្យមានការតាមដានយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ជាពិសេសអ្នកដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង។ ការផ្សំបញ្ចូលគ្នានេះអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង ដូច្នេះក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានមុខងារបេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃបញ្ហាបេះដូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នកធៀបនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះបេះដូងរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចប្រើឧបករណ៍តាមដានបន្ថែម និងកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកឱ្យស្របតាមនោះ ដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។
ការឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរអាចជាផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺសាច់ដុំយ៉ាងខ្លាំង ខ្សោយ ឬឈឺចាប់ដែលហាក់ដូចជាមិនធម្មតា ឬធ្ងន់ធ្ងរ សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬផ្តល់ថ្នាំបន្ថែមដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ កុំព្យាយាមរុញច្រានការឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះនេះអាចបង្ហាញពីប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរជាងមុនដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។
ដោយសារអ្នកនឹងទទួលថ្នាំនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬកន្លែងព្យាបាល ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងពេលវេលានៃកម្រិតថ្នាំទាំងអស់។ ពួកគេមានប្រព័ន្ធនៅនឹងកន្លែងដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលថ្នាំតាមកាលវិភាគរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលខ្លះកម្រិតថ្នាំត្រូវបានពន្យារពេលដោយសារនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ ឬកាលៈទេសៈផ្សេងទៀត ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលពេលវេលាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកមិនចាំបាច់បារម្ភអំពីការខកខានកម្រិតថ្នាំនោះទេព្រោះអ្នកជំនាញដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលកំពុងគ្រប់គ្រងកាលវិភាគព្យាបាលរបស់អ្នក។
អ្នកមិនគួរឈប់លេបថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងទេ សូម្បីតែអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាពេលណាវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយផ្អែកលើការប្រសើរឡើងខាងគ្លីនិករបស់អ្នក និងលទ្ធផលតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។
ការបញ្ឈប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលឿនពេកអាចអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីត្រឡប់មកវិញ ហើយអាចវិវត្តន៍ទៅជាភាពស៊ាំនឹងថ្នាំ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក ហើយជូនដំណឹងដល់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកបានបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញដែលចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
ថ្នាំជាច្រើនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសុវត្ថិភាពរួមជាមួយ quinupristin និង dalfopristin ប៉ុន្តែថ្នាំខ្លះតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស ឬការកែសម្រួលពេលវេលា។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលថ្នាំទាំងអស់របស់អ្នកដើម្បីការពារអន្តរកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង ឬមុខងារថ្លើមអាចត្រូវការការតាមដានពិសេស ឬការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងសម្របសម្រួលការព្យាបាលទាំងអស់របស់អ្នកដើម្បីធានាថាវាដំណើរការរួមគ្នាដោយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។