Created at:1/13/2025
សាកូប៊ីទ្រីល និងវ៉ាល់សារតាន់ គឺជាថ្នាំបេះដូងផ្សំគ្នាដែលជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកបូមឈាមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពពីរមុខនេះដំណើរការដោយការបន្ធូរសរសៃឈាមរបស់អ្នក និងជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវបានល្អប្រសើរ ដែលធ្វើឱ្យបេះដូងដែលខ្សោយរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបំពេញការងាររបស់វា។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ដែលជាស្ថានភាពដែលបេះដូងរបស់អ្នកតស៊ូដើម្បីបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់រាងកាយរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល កុំស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងរស់នៅបានយូរជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
សាកូប៊ីទ្រីល និងវ៉ាល់សារតាន់ រួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំបេះដូងពីរផ្សេងគ្នាទៅក្នុងថ្នាំតែមួយគ្រាប់។ គិតថាវាជាវិធីសាស្រ្តជាក្រុមដែលថ្នាំនីមួយៗដោះស្រាយជំងឺខ្សោយបេះដូងពីមុំផ្សេងគ្នា ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អជាងមុនជាងថ្នាំណាមួយអាចធ្វើបានតែម្នាក់ឯង។
សាកូប៊ីទ្រីល ដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមដែលបំបែកសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ សារធាតុទាំងនេះជួយឱ្យបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប្រសើរតាមធម្មជាតិ។ វ៉ាល់សារតាន់ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមមួយហៅថា ARBs (angiotensin receptor blockers) ដែលជួយបន្ធូរសរសៃឈាមរបស់អ្នក។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា ARNI ដែលតំណាងឱ្យ angiotensin receptor neprilysin inhibitor ។ ឈ្មោះយីហោដែលអ្នកអាចស្គាល់គឺ Entresto ទោះបីជាកំណែទូទៅកំពុងក្លាយជាមានក៏ដោយ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនមានន័យថាបេះដូងរបស់អ្នកបានឈប់ដំណើរការនោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាមិនបូមបានល្អដូចដែលវាគួរតែមាននោះទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាធម្មតានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានេះ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូងជាមួយនឹងប្រភាគនៃការបណ្តេញចេញដែលថយចុះ។ នេះមានន័យថាកន្លែងបូមសំខាន់នៃបេះដូងរបស់អ្នក (ventricle ខាងឆ្វេង) មិនច្របាច់ខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ចេញទៅរាងកាយរបស់អ្នកទេ។
ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏ប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដែរ ទោះបីជារឿងនេះកម្រកើតមានក៏ដោយ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងប្រភេទជំងឺបេះដូងជាក់លាក់របស់អ្នកដែរឬទេ។
ថ្នាំនេះដំណើរការតាមរយៈវិធីសាស្ត្រទ្វេដែលឆ្លាតវៃដែលដោះស្រាយបញ្ហាខ្សោយបេះដូងពីមុំសំខាន់ៗពីរ។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំបេះដូងកម្រិតមធ្យមដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវមុខងារបេះដូងរបស់អ្នក។
ផ្នែកសាកូប៊ីទ្រីលរារាំងអង់ស៊ីមមួយហៅថា នេប្រ៊ីលីស៊ីន ដែលជាធម្មតាបំផ្លាញសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដោយរារាំងអង់ស៊ីមនេះ សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ទាំងនេះកាន់តែសកម្មបានយូរ។ សារធាតុទាំងនេះជួយឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នកសម្រាក កាត់បន្ថយការរក្សាសារធាតុរាវ និងកាត់បន្ថយបន្ទុកលើបេះដូងរបស់អ្នក។
ទន្ទឹមនឹងនេះ វ៉ាល់សាតាន់រារាំងអ្នកទទួលសម្រាប់អ័រម៉ូនមួយហៅថា អង់ហ្គីយ៉ូទីនស៊ីន II។ អ័រម៉ូននេះជាធម្មតាធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នកតឹង ហើយប្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកឱ្យរក្សាសារធាតុអំបិល និងទឹក។ ដោយរារាំងផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ វ៉ាល់សាតាន់ជួយឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នកសម្រាក និងកាត់បន្ថយការកកកុញសារធាតុរាវ។
សកម្មភាពទាំងនេះរួមគ្នាជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកបូមឈាមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើសរីរាង្គសំខាន់នេះ។ មនុស្សភាគច្រើនចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ទោះបីជាផលប៉ះពាល់ពេញលេញអាចចំណាយពេលជាច្រើនខែក៏ដោយ។
អ្នកគួរតែលេបថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារ។ ការលេបវានៅពេលដូចគ្នារៀងរាល់ថ្ងៃជួយរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។
អ្នកអាចលេបថ្នាំទាំងនេះជាមួយទឹក ទឹកដោះគោ ឬទឹកផ្លែឈើ តាមអ្វីដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានការមិនស្រួលក្នុងក្រពះ ការលេបវាជាមួយអាហារអាចជួយបាន។ មិនមានតម្រូវការអាហារជាក់លាក់ទេ ដូច្នេះអ្នកអាចកែសម្រួលតាមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប។
លេបថ្នាំទាំងមូលជំនួសឱ្យការកិន, ទំពារ, ឬបំបែកវា។ នេះធានាថាអ្នកទទួលបានកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងថ្នាំដំណើរការដូចការគ្រោងទុក។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការលេបថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយឱសថការីរបស់អ្នកអំពីជម្រើសផ្សេងៗ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងចាប់ផ្តើមអ្នកជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទាប ហើយបន្តិចម្តងៗបង្កើនវាលើសពីពីរបីសប្តាហ៍។ វិធីសាស្ត្រជាជំហានៗនេះជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃផលប៉ះពាល់ដូចជាវិលមុខ ឬសម្ពាធឈាមទាប។
ថ្នាំនេះជាធម្មតាជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងដែលអ្នកនឹងត្រូវបន្តដោយគ្មានកំណត់។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ ហើយការបញ្ឈប់ថ្នាំនេះជាធម្មតាមានន័យថាបាត់បង់អត្ថប្រយោជន៍ដែលវាផ្តល់សម្រាប់មុខងារបេះដូងរបស់អ្នក។
មនុស្សភាគច្រើនចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំនេះពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ដើម្បីរក្សាការកែលម្អរោគសញ្ញាខ្សោយបេះដូងរបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកជាទៀងទាត់ ដើម្បីធានាថាវាបន្តដំណើរការបានល្អ និងកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។
កុំឈប់លេបថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិននិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាខ្សោយបេះដូងរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ ឬកាន់តែអាក្រក់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបញ្ឈប់វាសម្រាប់ហេតុផលណាមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការដើម្បីធ្វើដូច្នេះដោយសុវត្ថិភាព។
មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវការសម្រាកពីថ្នាំ ប្រសិនបើពួកគេវិវត្តទៅជាផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ប៉ុន្តែនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជានិច្ច។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការបន្តការព្យាបាល។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ Sacubitril និង Valsartan អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនអត់ធ្មត់ចំពោះវាក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយឱ្យអ្នកមានទំនុកចិត្តលើការព្យាបាលរបស់អ្នកកាន់តែច្រើន។
ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន វិលមុខ សម្ពាធឈាមទាប កម្រិតប៉ូតាស្យូមកើនឡើង និងក្អក។ ទាំងនេះជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារតែថ្នាំកំពុងធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នកដំណើរការ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាផលរំខានញឹកញាប់ជាងមុនដែលមនុស្សរាយការណ៍:
ផលរំខានទូទៅទាំងនេះជារឿយៗមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើប្រាស់។
ក៏មានផលរំខានមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមានជាទូទៅ ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ខណៈពេលដែលវាកើតឡើងមិនញឹកញាប់ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងពីអ្វីដែលត្រូវតាមដាន។
ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ:
ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវការការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់ ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងកែសម្រួលការព្យាបាលរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាមិនមានសុវត្ថិភាព ឬមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។
អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹង sacubitril, valsartan ឬគ្រឿងផ្សំណាមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងថេប្លេត។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹង ACE inhibitors ឬ ARBs កាលពីអតីតកាល ថ្នាំនេះប្រហែលជាមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរ។
មនុស្សដែលមានស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនចាំបាច់ត្រូវជៀសវាងថ្នាំនេះទាំងស្រុង៖
លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យថ្នាំមានគ្រោះថ្នាក់ ឬរារាំងវាមិនឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះការព្យាបាលជំនួសនឹងជាជម្រើសល្អជាង។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏នឹងប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម បញ្ហាតម្រងនោមស្រាលទៅមធ្យម ជំងឺថ្លើម ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតមួយចំនួន។ ស្ថានភាពទាំងនេះមិនចាំបាច់បដិសេធការព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំបាន។
ឈ្មោះយីហោដែលគេស្គាល់ច្រើនបំផុតសម្រាប់ថ្នាំផ្សំនេះគឺ Entresto ដែលផលិតដោយ Novartis។ នេះគឺជាកំណែដំបូងដែលត្រូវបានអនុម័ត ហើយនៅតែជាទម្រង់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុត។
កំណែទូទៅនៃ sacubitril និង valsartan ឥឡូវនេះមានពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា។ ទាំងនេះមានផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក្នុងបរិមាណដូចគ្នាទៅនឹងកំណែឈ្មោះយីហោ ប៉ុន្តែពួកវាអាចមើលទៅខុសគ្នា និងចំណាយតិចជាង។
ឱសថស្ថានរបស់អ្នកអាចជំនួសកំណែទូទៅ លុះត្រាតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសរសេរជាពិសេសថា "ឈ្មោះយីហោតែប៉ុណ្ណោះ" នៅលើវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ កំណែទាំងពីរដំណើរការដូចគ្នា និងមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ប្រសិនបើ sacubitril និង valsartan មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកទេ ថ្នាំខ្សោយបេះដូងផ្សេងទៀតជាច្រើនអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នកបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសជំនួសដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
ថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE ដូចជា lisinopril ឬ enalapril ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង ហើយដំណើរការស្រដៀងនឹងសមាសធាតុ valsartan។ ARBs ដូចជា losartan ឬ candesartan គឺជាជម្រើសមួយផ្សេងទៀតដែលរារាំងអ្នកទទួលដូចគ្នានឹង valsartan។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងផ្សេងទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណា រួមមាន៖
ជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សំថ្នាំជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកការរួមបញ្ចូលគ្នាត្រឹមត្រូវដែលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។
ការសិក្សាបង្ហាញថា sacubitril និង valsartan ជាទូទៅមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE ដូចជា lisinopril សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងជាមួយនឹងការថយចុះប្រភាគនៃការបណ្តេញចេញ។ ថ្នាំផ្សំនេះត្រូវបានបង្ហាញថាអាចកាត់បន្ថយការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតច្រើនជាងថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE តែមួយមុខ។
ការសាកល្បងគ្លីនិកដ៏សំខាន់ដែលនាំឱ្យមានការអនុម័តថ្នាំនេះបានរកឃើញថា អ្នកដែលលេបថ្នាំ sacubitril និង valsartan មានហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងទាបជាង 20% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលលេបថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE ។ ពួកគេក៏មានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យតិចជាងមុនសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងផងដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ
ថ្នាំនេះអាចប្រើបានដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមស្រាលទៅមធ្យម ប៉ុន្តែវាទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ ព្រោះថ្នាំពេលខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អ។
\nប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ឬខ្សោយតម្រងនោម ថ្នាំនេះជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចធ្វើឱ្យមុខងារតម្រងនោមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកខ្សោះជាតិទឹក ឬប្រើថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀត។
\nក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេង។
\nប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំនេះច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ការលេបថ្នាំច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះគ្រោះថ្នាក់ វិលមុខ សន្លប់ ឬបញ្ហាតម្រងនោម។
\nកុំព្យាយាមព្យាបាលការប្រើជ្រុលដោយខ្លួនឯងដោយការផឹកវត្ថុរាវបន្ថែម ឬដេកចុះ។ ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំច្រើនពេកអាចធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សូមទូរស័ព្ទទៅសេវាកម្មសង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខខ្លាំង មិនអាចរក្សាស្មារតីបាន ឬពិបាកដកដង្ហើម។
\nដើម្បីការពារការប្រើជ្រុលដោយចៃដន្យ សូមប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ និងកំណត់ការរំលឹកនៅលើទូរស័ព្ទរបស់អ្នក។ រក្សាទុកថ្នាំរបស់អ្នកក្នុងដបដើមរបស់វាជាមួយនឹងស្លាកសញ្ញាច្បាស់លាស់ ហើយកុំលេបថ្នាំបន្ថែមដើម្បី
កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់សងចំពោះដូសដែលខកខាន។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក ហើយធ្វើឱ្យអ្នកវិលមុខ ឬសន្លប់។ ការលេបថ្នាំទ្វេរដងក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមព្យាយាមកំណត់ម៉ោងរោទ៍ទូរស័ព្ទ ប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ ឬលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលតែមួយជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃផ្សេងទៀត ដូចជាដុសធ្មេញរបស់អ្នក។ ការលេបថ្នាំជាប់លាប់ជួយឱ្យថ្នាំដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
អ្នកមិនគួរឈប់លេបថ្នាំនេះដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិនឡើយ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិត ហើយការឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណាបញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍ទៅជាផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ ឬប្រសិនបើជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសម្រេចចិត្តទាំងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជានិច្ច រួមជាមួយនឹងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវឈប់សម្រាប់ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីពេលណាត្រូវឈប់ និងពេលណាត្រូវចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជំនួសដើម្បីប្រើជាបណ្តោះអាសន្នផងដែរ។
វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំនេះ ព្រោះគ្រឿងស្រវឹងអាចបង្កើនឥទ្ធិពលបន្ថយសម្ពាធឈាម និងធ្វើឱ្យអ្នកវិលមុខ ឬវិលមុខ។ គ្រឿងស្រវឹងក្នុងបរិមាណតិចតួចជាធម្មតាគឺមិនអីទេសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ប៉ុន្តែការសម្របសម្រួលគឺជាគន្លឹះ។
គ្រឿងស្រវឹងក៏អាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាខ្សោយបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ និងរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូង វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាបានពិភាក្សារួចហើយអំពីការកំណត់គ្រឿងស្រវឹងជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលរួមរបស់អ្នក។
ពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីបរិមាណជាតិអាល់កុល ប្រសិនបើមាន ដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។ ពួកគេអាចផ្តល់ដំបូន្មានផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នក ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក ថ្នាំដទៃទៀត និងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅ។