Created at:1/13/2025
Tocainide គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថា arrhythmias ventricular ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ថ្នាំលេបនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា antiarrhythmics ដែលដំណើរការដោយជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកលោតក្នុងលំនាំទៀងទាត់ជាងមុន។ ខណៈពេលដែល tocainide អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់លក្ខខណ្ឌបេះដូងមួយចំនួន វាជាធម្មតាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ស្ថានភាពដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនដំណើរការ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរបស់វា។
Tocainide គឺជាឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ឆានែលសូដ្យូមដែលជួយគ្រប់គ្រងសកម្មភាពអគ្គិសនីមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ គិតថាវាជាអ្នកគ្រប់គ្រងចរាចរណ៍សម្រាប់សញ្ញាអគ្គិសនីដែលធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកលោត។ នៅពេលដែលសញ្ញាទាំងនេះក្លាយទៅជាវឹកវរ ឬលឿនគ្រោះថ្នាក់ tocainide ជួយស្តារចង្វាក់ធម្មតាឡើងវិញ។
ថ្នាំនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងទៅនឹង lidocaine ដែលជាថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដែលអ្នកប្រហែលជាស្គាល់ពីនីតិវិធីធ្មេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូច lidocaine ទេ tocainide អាចលេបដោយមាត់ ហើយនៅតែសកម្មនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកបានយូរ។ វាត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីកំណត់គោលដៅបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូងរបស់អ្នក ដែលហៅថា ventricles ដែលបញ្ហាចង្វាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតកើតឡើងជាញឹកញាប់។
Tocainide ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលបន្ទាត់ទីពីរ មានន័យថាគ្រូពេទ្យជាធម្មតាសាកល្បងថ្នាំដទៃទៀតជាមុនសិន។ វិធីសាស្រ្តនេះជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការថែទាំសមស្របបំផុត ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
Tocainide ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងសម្រាប់ arrhythmias ventricular ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងណែនាំ tocainide លុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យយ៉ាងច្បាស់។
លក្ខខណ្ឌទូទៅបំផុតដែលព្យាបាលដោយថ្នាំ Tocainide រួមមាន tachycardia ventricular និងការកន្ត្រាក់ ventricular មិនគ្រប់ខែញឹកញាប់។ Tachycardia ventricular កើតឡើងនៅពេលដែលបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូងរបស់អ្នកលោតលឿនពេក ខណៈពេលដែលការកន្ត្រាក់ ventricular មិនគ្រប់ខែគឺជាចង្វាក់បេះដូងបន្ថែមដែលអាចរំខានដល់ចង្វាក់ធម្មតារបស់អ្នក។
ពេលខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា tocainide សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំប្រឆាំងចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀត។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពីថ្នាំចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀត ឬប្រសិនបើវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
Tocainide ដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់បណ្តាញសូដ្យូមនៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នក។ បណ្តាញទាំងនេះគឺដូចជាច្រកតូចៗដែលគ្រប់គ្រងលំហូរនៃសញ្ញាអគ្គិសនីតាមរយៈបេះដូងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលច្រកទាំងនេះក្លាយជាសកម្មខ្លាំងពេក ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកអាចក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់យ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។
ដោយការទប់ស្កាត់ដោយផ្នែកនូវបណ្តាញសូដ្យូមទាំងនេះ tocainide បន្ថយសញ្ញាអគ្គិសនីដែលបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកបង្កើតចង្វាក់ធម្មជាតិរបស់បេះដូងរបស់អ្នកនូវឱកាសដើម្បីគ្រប់គ្រងឡើងវិញ និងបង្កើតចង្វាក់ទៀងទាត់ជាងមុន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្លាំងល្មមក្នុងចំណោមថ្នាំប្រឆាំងចង្វាក់បេះដូង។
ផលប៉ះពាល់នៃ tocainide ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបវា ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលជាច្រើនថ្ងៃដើម្បីឈានដល់អត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលពេញលេញរបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ដើម្បីធានាថាថ្នាំកំពុងដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
លេបថ្នាំ tocainide ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតា រៀងរាល់ 8 ទៅ 12 ម៉ោងម្តង។ អ្នកអាចលេបវាជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារក៏បាន ប៉ុន្តែការលេបវាជាមួយអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺពោះ។ ត្រូវលេបថ្នាំទាំងមូលជាមួយទឹកមួយកែវជានិច្ច។
ព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលដដែលជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ ភាពជាប់លាប់នេះជួយឱ្យថ្នាំដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវលេបថ្នាំច្រើនដូសក្នុងមួយថ្ងៃ ចូរដាក់ចន្លោះឱ្យស្មើៗគ្នាក្នុងមួយថ្ងៃ។
កុំកិន, ទំពារ, ឬបំបែកថ្នាំគ្រាប់ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកជាពិសេស។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលថ្នាំត្រូវបានស្រូបយក និងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការលេបថ្នាំគ្រាប់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសផ្សេងទៀត។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ tocainide ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវការវាពីរបីខែ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ថាតើអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំដែរឬទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក អ្នកនឹងមានការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ រួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាម និងការតាមដានចង្វាក់បេះដូង។ ការណាត់ជួបទាំងនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវាយតម្លៃថាតើថ្នាំដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងតាមដានផលប៉ះពាល់ដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ កុំឈប់លេបថ្នាំ tocainide ភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។
ប្រសិនបើអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ថ្នាំ tocainide អ្នកទំនងជាត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។ ដំណើរការនៃការបន្ថយនេះជួយការពារបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកពីការត្រលប់មកវិញភ្លាមៗ ហើយផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំនួសប្រសិនបើចាំបាច់។
ថ្នាំ Tocainide អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នា ចាប់ពីកម្រិតស្រាលរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការយល់ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាំងនេះជួយឱ្យអ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវមើល និងពេលណាត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើនរួមមាន វិលមុខ ចង្អោរ និងញ័រ។ ទាំងនេះជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងកំឡុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ៖
ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ ឬរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ និងរួមមានជំងឺឈាម និងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។ ខណៈពេលដែលវាកម្រកើតមាន ពួកគេអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមិនបានដោះស្រាយភ្លាមៗទេ៖
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ឬស្វែងរកការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់។ ការទទួលស្គាល់ និងការព្យាបាលដំបូងនៃផលវិបាកទាំងនេះអាចការពារបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត។
មនុស្សមួយចំនួនគួរតែជៀសវាង tocainide ដោយសារហានិភ័យកើនឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។ ការស្មោះត្រង់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជួយធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។
មនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងជាក់លាក់មិនគួរប្រើ tocainide ទេ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់។ ទាំងនេះរួមមានបុគ្គលដែលមានប្រភេទប្លុកបេះដូងមួយចំនួន ឬខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ៖
លើសពីនេះ មនុស្សដែលមានជំងឺឈាមជាទូទៅគួរតែជៀសវាង tocainide ចាប់តាំងពីវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងត្រូវថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិបញ្ហាឈាមណាមួយ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនគួរតែពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែល tocainide អាចចាំបាច់សម្រាប់ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពជាងនេះត្រូវបានគេពេញចិត្តនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។
ឈ្មោះយីហោទូទៅបំផុតសម្រាប់ tocainide គឺ Tonocard ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំនេះលែងមានលក់ទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន រួមទាំងសហរដ្ឋអាមេរិក ដោយសារកង្វល់សុវត្ថិភាព និងភាពអាចរកបាននៃជម្រើសថ្មីៗ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ tocainide បច្ចុប្បន្ន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាទទួលបានវាតាមរយៈកម្មវិធីពិសេស ឬប្រភពអន្តរជាតិ។ កំណែទូទៅមួយចំនួននៅតែអាចរកបាននៅក្នុងតំបន់មួយចំនួន ប៉ុន្តែភាពអាចរកបានប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើទីតាំង។
ដោយសារតែភាពអាចរកបានមានកម្រិត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងពិភាក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរទៅប្រើថ្នាំជំនួសដែលងាយស្រួលប្រើប្រាស់ និងមានសុវត្ថិភាពជាងមុនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។
ថ្នាំជំនួសជាច្រើនអាចព្យាបាលបញ្ហារលាកបេះដូងស្រដៀងគ្នា ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងទម្រង់សុវត្ថិភាពល្អជាង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើស្ថានភាពជាក់លាក់ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក នៅពេលជ្រើសរើសជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ជម្រើសទំនើបជារឿយៗផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួច។
ជម្រើសទូទៅរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀតដូចជា amiodarone, flecainide ឬ propafenone ។ នីមួយៗមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យរៀងៗខ្លួន ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយកំណត់ថាតើមួយណាដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំក៏អាចជាជម្រើសផងដែរ រួមទាំងនីតិវិធីបំបាត់ការបំបែកបំពង់បូម ឬឧបករណ៍ដែលអាចផ្សាំបានដូចជាឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង ឬឧបករណ៍បន្សាបចង្វាក់បេះដូង។ ការអន្តរាគមន៍ទាំងនេះជួនកាលអាចផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងរយៈពេលវែងបានល្អប្រសើរ ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំប្រចាំថ្ងៃឡើយ។
Tocainide និង lidocaine ដំណើរការស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗក្នុងការប្រើប្រាស់របស់វា។ Lidocaine ត្រូវតែចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ខណៈពេលដែល tocainide អាចលេបតាមមាត់នៅផ្ទះបាន។ នេះធ្វើឱ្យ tocainide កាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ lidocaine ជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លីក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។ វាត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងតិចជាង។ Tocainide ទោះបីជាមានភាពងាយស្រួលជាងក៏ដោយ ក៏បង្កហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសរវាងថ្នាំទាំងនេះដោយផ្អែកលើតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ lidocaine អាចត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ សម្រាប់ការបន្តការព្យាបាលនៅផ្ទះ tocainide អាចត្រូវបានពិចារណា ទោះបីជាជម្រើសថ្មីៗជាធម្មតាត្រូវបានសាកល្បងមុនគេក៏ដោយ។
អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមត្រូវការការពិចារណាពិសេសនៅពេលលេបថ្នាំ tocainide ។ តម្រងនោមរបស់អ្នកជួយលុបបំបាត់ថ្នាំនេះចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក ដូច្នេះមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយអាចបណ្តាលឱ្យថ្នាំកកកុញដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាតម្រងនោម វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតទាបជាងមុន និងតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់។ ការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំនឹងជួយធានាថាមិនមានការប្រមូលផ្តុំថ្នាំដល់កម្រិតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ នៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលជំនួសជាធម្មតាត្រូវបានគេពេញចិត្ត។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានលេបថ្នាំ tocainide ច្រើនពេក សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលអាចរួមមានវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ការភ័ន្តច្រឡំ ការប្រកាច់ ឬការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងគ្រោះថ្នាក់។ ពេលវេលាមានសារៈសំខាន់ក្នុងស្ថានភាពប្រើជ្រុល។
ខណៈពេលដែលរង់ចាំជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ កុំព្យាយាមធ្វើឱ្យខ្លួនឯងក្អួត លុះត្រាតែត្រូវបានណែនាំជាពិសេសដោយមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុល។ រក្សដបថ្នាំជាមួយអ្នកដើម្បីបង្ហាញអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពយ៉ាងពិតប្រាកដនូវអ្វី និងចំនួនប៉ុន្មានដែលអ្នកបានលេប។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ ហើយវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីពេលវេលាកំណត់របស់អ្នក សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលអ្នកនឹកឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកហើយ សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តទៅតាមកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក។
កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់កម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីជួយអ្នកឱ្យចងចាំ ឬថាតើកាលវិភាគលេបថ្នាំផ្សេងគ្នាអាចដំណើរការបានល្អជាងដែរឬទេ។
កុំឈប់លេបថ្នាំ tocainide ភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ការឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យបញ្ហារបស់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញភ្លាមៗ ហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការមួយដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ ប្រសិនបើការបញ្ឈប់គឺសមរម្យ។
ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ tocainide អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើការព្យាបាលជំនួសមានដែរឬទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ថាតើអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំដោយផ្អែកលើការត្រួតពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅ។
វាជាការល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ tocainide ឬកំណត់វាឱ្យបានច្រើន។ គ្រឿងស្រវឹងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដូចជាវិលមុខ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ វាក៏អាចរំខានដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការថ្នាំផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសផឹកម្តងម្កាល សូមពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ពួកគេអាចណែនាំអ្នកអំពីដែនកំណត់សុវត្ថិភាពដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីហានិភ័យដែលពាក់ព័ន្ធ។