ដេម៉ាដិច
ថ្នាំ Torsemide ជាប្រភេទថ្នាំប្រភេទមួយដែលហៅថា ថ្នាំបន្សាបជាតិរាវ (loop diuretics)។ ថ្នាំ Torsemide ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកក្នុងរាងកាយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងខ្សោយ (congestive heart failure), ជំងឺថ្លើម (cirrhosis), ឬជំងឺតម្រងនោម។ វាដំណើរការដោយធ្វើសកម្មភាពលើតម្រងនោមដើម្បីបង្កើនលំហូរនៃទឹកនោម។ ថ្នាំ Torsemide ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់តែម្នាក់ឯង ឬរួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (hypertension)។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់បន្ថែមការងារលើបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើវាបន្តអស់រយៈពេលយូរ បេះដូងនិងសរសៃឈាមអាចមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល បេះដូង និងតម្រងនោម នាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺបេះដូងខ្សោយ ឬជំងឺតម្រងនោមខ្សោយ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។ បញ្ហាទាំងនេះអាចមានលទ្ធភាពកើតឡើងតិចជាងប្រសិនបើសម្ពាធឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ថ្នាំនេះមានតែជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
ក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ប្រឆាំងនឹងអត្ថប្រយោជន៍ដែលវានឹងធ្វើ។ នេះជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ។ សម្រាប់ថ្នាំនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោម៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាសមស្របមិនត្រូវបានអនុវត្តលើទំនាក់ទំនងនៃអាយុទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំ torsemide នៅក្នុងក្រុមប្រជាជនកុមារនោះទេ។ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានអនុវត្តរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលនឹងកំណត់ភាពមានប្រយោជន៍នៃការចាក់ថ្នាំ torsemide ចំពោះមនុស្សចាស់នោះទេ។ មិនមានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់លើស្ត្រីសម្រាប់កំណត់ហានិភ័យរបស់ទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះទេ។ សូមវាយតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានប្រឆាំងនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើជាមួយគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំពីរប្រភេទខុសគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទោះបីជាមានការទាក់ទងគ្នាក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងទទួលបានថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោម។ ការទាក់ទងគ្នាខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកដោយថ្នាំនេះ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំទាំងពីរអាចជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនទេ ព្រោះអាចមានការទាក់ទងគ្នា។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការទាក់ទងគ្នាផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយនឹងអាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖
គ្រូពេទ្យប្រចាំការ ឬអ្នកជំនាញខាងសុខភាពដែលបានបណ្តុះបណ្តាលផ្សេងទៀតនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំនេះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈម្ជុលដែលដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នកមួយ។
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។