វីតាមីន ឌី និងសមាសធាតុពាក់ព័ន្ធ (តាមមាត់, តាមសរសៃឈាម)

កាល់ស៊ីហ្វេរ៉ុល, ដែលតា D3, DHT, DHT Intensol, Drisdol, Hectorol, Rayaldee, Rocaltrol, វីតាមីន D, Zemplar, D-Vi-Sol, Radiostol Forte

វីតាមីនគឺជាសមាសធាតុដែលអ្នកត្រូវតែមានសម្រាប់ការលូតលាស់និងសុខភាព។ វាត្រូវការតែបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះហើយមាននៅក្នុងអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ។ វីតាមីន D គឺចាំបាច់សម្រាប់ឆ្អឹងនិងធ្មេញរឹងមាំ។ កង្វះវីតាមីន D អាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយដែលហៅថា rickets ជាពិសេសនៅក្នុងកុមារដែលឆ្អឹងនិងធ្មេញខ្សោយ។ នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យវាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយដែលហៅថា osteomalacia ដែលកាល់ស្យូមបាត់បង់ពីឆ្អឹងដូច្នេះពួកគេក្លាយទៅជាខ្សោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចព្យាបាលបញ្ហាទាំងនេះដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន D សម្រាប់អ្នក។ វីតាមីន D ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជារឿយៗដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀតដែលកាល់ស្យូមមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវដោយរាងកាយ។ Ergocalciferol គឺជាទម្រង់នៃវីតាមីន D ដែលប្រើក្នុងវីតាមីនបំប៉ន។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនអាចបង្កើនតម្រូវការរបស់អ្នកសម្រាប់វីតាមីន D ។ ទាំងនេះរួមមាន: លើសពីនេះទៀតបុគ្គលនិងទារកដែលបំបៅដោះម្តាយដែលខ្វះការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យក៏ដូចជាបុគ្គលដែលមានស្បែកខ្មៅអាចមានលទ្ធភាពកើនឡើងក្នុងការខ្វះវីតាមីន D ។ តម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់វីតាមីន D គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ Alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, និង dihydrotachysterol គឺជាទម្រង់នៃវីតាមីន D ដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល hypocalcemia (មិនមានកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាម) ។ Alfacalcidol, calcifediol, និង calcitriol ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលកំពុងធ្វើការសម្អាតតម្រងនោម។ ការអះអាងថាវីតាមីន D មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់និងការការពារភាពខ្វាក់ភ្នែកឬបញ្ហាសរសៃប្រសាទមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឡើយទេ។ អ្នកជំងឺ psoriasis មួយចំនួនអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការបំប៉នវីតាមីន D; ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាដែលគ្រប់គ្រងមិនទាន់ត្រូវបានអនុវត្តនៅឡើយទេ។ វីតាមីន D ដែលអាចចាក់បានត្រូវបានផ្តល់ដោយឬក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ កម្លាំងខ្លះនៃ ergocalciferol និងកម្លាំងទាំងអស់នៃ alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, និង dihydrotachysterol មាននៅលើវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កម្លាំងផ្សេងទៀតនៃ ergocalciferol មាននៅលើទីផ្សារដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចជាគំនិតល្អក្នុងការពិនិត្យជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលយកវីតាមីន D ដោយខ្លួនឯង។ ការយកបរិមាណច្រើនលើរយៈពេលវែងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មិនចង់បានធ្ងន់ធ្ងរ។ សម្រាប់សុខភាពល្អវាមានសារៈសំខាន់ដែលអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងចម្រុះ។ ធ្វើតាមកម្មវិធីរបបអាហារណាមួយដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំ។ សម្រាប់តម្រូវការវីតាមីននិង/ឬសារធាតុរ៉ែជាក់លាក់របស់អ្នកសូមសួរអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់បញ្ជីអាហារដែលសមស្រប។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមិនទទួលបានវីតាមីននិង/ឬសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកអ្នកអាចជ្រើសរើសយកការបំប៉នអាហារ។ វីតាមីន D ត្រូវបានរកឃើញដោយធម្មជាតិតែនៅក្នុងត្រីនិងប្រេងថ្លើមត្រីប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះគោ (វីតាមីន D-fortified) ។ ការចម្អិនអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់វីតាមីន D នៅក្នុងអាហារទេ។ វីតាមីន D ពេលខ្លះត្រូវបានគេហៅថា "វីតាមីនពន្លឺព្រះអាទិត្យ" ព្រោះវាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកនៅពេលអ្នកប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងចេញក្រៅក្នុងពន្លឺព្រះអាទិត្យយ៉ាងហោចណាស់ 1.5 ទៅ 2 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកគួរតែទទួលបានវីតាមីន D ទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។ វីតាមីនតែម្នាក់ឯងនឹងមិនជំនួសអាហារល្អនិងនឹងមិនផ្តល់ថាមពលទេ។ រាងកាយរបស់អ្នកក៏ត្រូវការសារធាតុផ្សេងទៀតដែលរកឃើញនៅក្នុងអាហារដូចជាប្រូតេអ៊ីនសារធាតុរ៉ែកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ វីតាមីនខ្លួនឯងជារឿយៗមិនអាចដំណើរការបានទេបើគ្មានវត្តមានអាហារផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ខ្លាញ់ត្រូវបានត្រូវការដូច្នេះវីតាមីន D អាចត្រូវបានស្រូបយកចូលទៅក្នុងរាងកាយ។ បរិមាណវីតាមីន D ប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវការត្រូវបានកំណត់តាមវិធីជាច្រើន។ ក្នុងអតីតកាល RDA និង RNI សម្រាប់វីតាមីន D ត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតា (U) ។ ពាក្យនេះត្រូវបានជំនួសដោយ micrograms (mcg) នៃវីតាមីន D ។ ការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំធម្មតានៅក្នុង mcg និងឯកតាជាទូទៅត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម: ចងចាំ: ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងទម្រង់កម្រិតថ្នាំដូចខាងក្រោម:

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើបន្ថែមអាហារដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា សូមអាននិងធ្វើតាមការប្រុងប្រយ័ត្នណាមួយនៅលើស្លាកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ សម្រាប់ការបន្ថែមអាហារទាំងនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោម៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំក្នុងក្រុមនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីប្រភេទផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះសារធាតុចម្អិនអាហារ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំក្នុងកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ មិនមានការរាយការណ៍ពីបញ្ហាចំពោះកុមារជាមួយនឹងការទទួលទានបរិមាណប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំធម្មតានោះទេ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ទារកដែលបំបៅដោះម្តាយទាំងស្រុង ជាពិសេសជាមួយម្តាយដែលមានស្បែកខ្មៅ និងមានការប៉ះពាល់តិចតួចទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ អាចមានហានិភ័យនៃកង្វះវីតាមីន D។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការបន្ថែមវីតាមីន/រ៉ែដែលមានវីតាមីន D។ ទារកមួយចំនួនអាចមានភាពរសើបទៅនឹងបរិមាណតិចតួចនៃ alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, dihydrotachysterol, ឬ ergocalciferol។ លើសពីនេះទៀត កុមារអាចបង្ហាញពីការលូតលាស់យឺតនៅពេលទទួលបានកម្រិតដ៏ធំនៃ alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, dihydrotachysterol, ឬ ergocalciferol អស់រយៈពេលយូរ។ ការសិក្សាលើ doxercalciferol ឬ paricalcitol ត្រូវបានធ្វើឡើងតែលើអ្នកជំងឺពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមានព័ត៌មានជាក់លាក់ណាមួយប្រៀបធៀបការប្រើប្រាស់ doxercalciferol ឬ paricalcitol លើកុមារជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងទៀតនោះទេ។ មិនមានការរាយការណ៍ពីបញ្ហាចំពោះមនុស្សចាស់ជាមួយនឹងការទទួលទានបរិមាណប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំធម្មតានោះទេ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា មនុស្សចាស់អាចមានកម្រិតវីតាមីន D ក្នុងឈាមទាបជាងមនុស្សវ័យក្មេង ជាពិសេសអ្នកដែលមានការប៉ះពាល់តិចតួចទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យប្រើវីតាមីនបន្ថែមដែលមានវីតាមីន D។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកកំពុងទទួលបានវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកបន្តទទួលបានបរិមាណវីតាមីនត្រឹមត្រូវពេញមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានសុខភាពល្អរបស់ទារកអាស្រ័យលើការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមជាបន្តពីម្តាយ។ អ្នកអាចត្រូវការការបន្ថែមវីតាមីន D ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកបួស (vegan-vegetarian) យ៉ាងតឹងរឹង និង/ឬមានការប៉ះពាល់តិចតួចទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ និងមិនផឹកទឹកដោះគោដែលបានបន្ថែមវីតាមីន D។ ការប្រើប្រាស់ alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, dihydrotachysterol, ឬ ergocalciferol ច្រើនពេកក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃផងដែរ។ ការប្រើប្រាស់ច្រើនជាងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកបានណែនាំអាចបណ្តាលឱ្យទារករបស់អ្នកមានភាពរសើបជាងធម្មតាចំពោះផលប៉ះពាល់របស់វា អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយក្រពេញដែលហៅថា parathyroid និងអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពនៅក្នុងបេះដូងរបស់ទារក។ Doxercalciferol ឬ paricalcitol មិនត្រូវបានសិក្សាលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាលើសត្វបានបង្ហាញថា paricalcitol បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ មុនពេលប្រើថ្នាំនេះ សូមប្រាកដថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកទទួលបានបរិមាណវីតាមីនត្រឹមត្រូវដើម្បីឱ្យទារករបស់អ្នកក៏ទទួលបានវីតាមីនដែលត្រូវការដើម្បីលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវផងដែរ។ ទារកដែលបំបៅដោះម្តាយទាំងស្រុង និងមានការប៉ះពាល់តិចតួចទៅនឹងព្រះអាទិត្យអាចត្រូវការការបន្ថែមវីតាមីន D។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់បរិមាណច្រើននៃការបន្ថែមអាហារកំឡុងពេលបំបៅដោះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយនិង/ឬទារក ហើយគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ មានតែបរិមាណតិចតួចនៃ alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, ឬ dihydrotachysterol ប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ ហើយបរិមាណទាំងនេះមិនត្រូវបានរាយការណ៍ថាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចំពោះទារកដែលកំពុងបំបៅនោះទេ។ មិនត្រូវបានគេដឹងថា doxercalciferol ឬ paricalcitol ឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយឬទេ។ សូមប្រាកដថាអ្នកបានពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការបន្ថែមជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទោះបីជាមានការទាក់ទងគ្នាក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើបន្ថែមអាហារណាមួយទាំងនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោម។ ការទាក់ទងគ្នាខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើប្រាស់ការបន្ថែមអាហារក្នុងថ្នាក់នេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយខាងក្រោមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកជាមួយនឹងការបន្ថែមអាហារក្នុងថ្នាក់នេះ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ។ ការប្រើប្រាស់ការបន្ថែមអាហារក្នុងថ្នាក់នេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរត្រូវបានប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនប្រភេទ ព្រោះអាចមានការទាក់ទងគ្នា។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការទាក់ទងគ្នាផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយនឹងអាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ការបន្ថែមអាហារក្នុងថ្នាក់នេះ។ សូមប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖