តើអ្វីជា Pyelogram តាមសរសៃឈាម? គោលបំណង កម្រិត/នីតិវិធី & លទ្ធផល

Pyelogram តាមសរសៃឈាម (IVP) គឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសមួយដែលជួយឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញតម្រងនោម បំពង់ទឹកនោម និងប្លោកនោមរបស់អ្នកយ៉ាងលម្អិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះ ថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យសរីរាង្គទាំងនេះមើលឃើញនៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។ គិតថាវាដូចជាការបង្កើតផែនទីបង្ហាញផ្លូវនៃផ្លូវទឹកនោមរបស់អ្នក ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញបញ្ហាណាមួយនៅតាមផ្លូវ។

តើអ្វីជា pyelogram តាមសរសៃឈាម?

Pyelogram តាមសរសៃឈាម គឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិច និងថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌ ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក។ សម្ភារៈកម្រិតពណ៌ ដែលត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំពណ៌ផងដែរ ត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយហូរតាមចរន្តឈាមរបស់អ្នកទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក។

តម្រងនោមរបស់អ្នកច្រោះថ្នាំពណ៌នេះចេញពីឈាមរបស់អ្នក ហើយបញ្ជូនវាចុះតាមបំពង់ទឹកនោមរបស់អ្នក (បំពង់តភ្ជាប់តម្រងនោមទៅប្លោកនោម) ហើយចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលថ្នាំពណ៌ផ្លាស់ទីតាមផ្លូវទឹកនោមរបស់អ្នក រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចជាច្រើនត្រូវបានថតនៅចន្លោះពេលផ្សេងៗគ្នា។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 30 ទៅ 60 នាទីដើម្បីបញ្ចប់។

ថ្នាំពណ៌ធ្វើឱ្យសរីរាង្គទឹកនោមរបស់អ្នកលេចឡើងពណ៌សភ្លឺនៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលឃើញរូបរាង ទំហំ និងមុខងារនៃតម្រងនោម បំពង់ទឹកនោម និងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ ទិដ្ឋភាពលម្អិតនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការស្ទះ គ្រួស ដុំសាច់ ឬបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាធ្វើ pyelogram តាមសរសៃឈាម?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ IVP ដើម្បីស៊ើបអង្កេតរោគសញ្ញាទឹកនោម ឬបញ្ហាតម្រងនោមដែលត្រូវការការពិនិត្យកាន់តែជិតស្និទ្ធ។ ការធ្វើតេស្តនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះការឈឺចាប់ជាប់រហូត ឈាមក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ឬការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញ ដែលបង្ហាញថាមានអ្វីមួយអាចនឹងស្ទះ ឬប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក។

មូលហេតុទូទៅសម្រាប់ការបញ្ជាទិញ IVP រួមមានការសង្ស័យថាមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជាពិសេសនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតមិនបានផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើគ្រួសស្ថិតនៅទីតាំងណា និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់លំហូរទឹកនោម។ វាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម និងរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលអាចមានតាំងពីកំណើត។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីស៊ើបអង្កេតការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលមិនអាចពន្យល់បាន ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងវិញទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។ ពេលខ្លះ IVP ជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ ឬដុំគីសក្នុងតម្រងនោម ឬប្លោកនោម ទោះបីជាការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀតត្រូវបានគេពេញចិត្តចំពោះលក្ខខណ្ឌទាំងនេះនាពេលបច្ចុប្បន្នក៏ដោយ។

លើសពីនេះ នីតិវិធីនេះអាចជួយវាយតម្លៃការខូចខាតតម្រងនោមបន្ទាប់ពីរបួស ឬវាយតម្លៃថាតើតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា មុនពេលវះកាត់មួយចំនួន។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវការមើលថាតើតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការ និងលុបបំបាត់ថ្នាំជ្រលក់កម្រិតពណ៌បានលឿនប៉ុណ្ណា។

តើនីតិវិធីសម្រាប់ pyelogram តាមសរសៃឈាមគឺជាអ្វី?

នីតិវិធី IVP ចាប់ផ្តើមដោយអ្នកដេកលើតុ X-ray ជាធម្មតានៅលើខ្នងរបស់អ្នក។ អ្នកបច្ចេកទេសនឹងថតកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតានៃពោះរបស់អ្នកជាមុនសិន ដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហាដែលមានស្រាប់ដែលអាចរំខានដល់លទ្ធផលតេស្ត។

បន្ទាប់មក គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬអ្នកបច្ចេកទេសនឹងបញ្ចូលម្ជុលតូចមួយទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ស្រដៀងនឹងការយកឈាម។ បន្ទាប់មក ថ្នាំជ្រលក់កម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់តាមម្ជុលនេះ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានភាពកក់ក្តៅ ឬរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់របស់អ្នកនៅពេលដែលថ្នាំជ្រលក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក - នេះគឺជារឿងធម្មតាទាំងស្រុង និងបណ្តោះអាសន្ន។

នៅពេលដែលថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានចាក់ អ្នកនឹងត្រូវថតកាំរស្មីអ៊ិចជាច្រើនដងក្នុងចន្លោះពេលជាក់លាក់។ រូបភាពដំបូងជាធម្មតាត្រូវបានថតភ្លាមៗ បន្ទាប់មកនៅ 5, 10, 15 និង 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់។ ពេលខ្លះរូបភាពបន្ថែមគឺត្រូវការរហូតដល់មួយម៉ោងក្រោយមក អាស្រ័យលើរបៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការថ្នាំជ្រលក់។

ក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំរវាងកាំរស្មីអ៊ិច អ្នកនឹងនៅតែស្ថិតនៅក្នុងនាយកដ្ឋានវិទ្យុសកម្ម ប៉ុន្តែជាធម្មតាអាចអង្គុយ និងផ្លាស់ទីបាន។ អ្នកបច្ចេកទេសអាចសុំឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីតាំង ឬផ្អាកដង្ហើមរបស់អ្នកមួយរយៈខ្លីៗអំឡុងពេលថតកាំរស្មីអ៊ិចនីមួយៗ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់បំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបញ្ចេញប្លោកនោមរបស់អ្នកនៅជិតចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធី បន្ទាប់មកដោយកាំរស្មីអ៊ិចចុងក្រោយមួយ។ នេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលឃើញពីរបៀបដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុង និងពិនិត្យមើលថាតើមានថ្នាំជ្រលក់ ឬបញ្ហា structural ណាមួយនៅសល់ដែរឬទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការថតកាំរស្មី pyelogram តាមសរសៃឈាមវ៉ែន?

ការរៀបចំសម្រាប់ IVP ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងរបបអាហារ និងការរៀបចំពោះវៀន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងសុំឱ្យអ្នកជៀសវាងការញ៉ាំអាហាររឹងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី ទោះបីជាអ្នកជាធម្មតាអាចផឹកវត្ថុរាវថ្លាបានរហូតដល់ពីរបីម៉ោងមុនក៏ដោយ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬធ្វើ enema នៅពេលល្ងាចមុនពេល IVP របស់ពួកគេ ដើម្បីសម្អាតពោះវៀន។ ការរៀបចំនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ ព្រោះលាមកនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកអាចលាក់សរីរាង្គទឹកនោមរបស់អ្នកនៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការមើលបញ្ហាឱ្យបានច្បាស់។

មុនពេលកំណត់ពេល IVP របស់អ្នក សូមប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអាឡែហ្ស៊ីណាមួយ ជាពិសេសចំពោះអ៊ីយ៉ូត សំបកខ្យង ឬថ្នាំជ្រលក់កម្រិតពណ៌ពីនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រពីមុន។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងលេបថ្នាំ metformin គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ថ្នាំនេះជាបណ្តោះអាសន្នមុន និងក្រោយការធ្វើតេស្ត។

អ្នកក៏គួរតែជូនដំណឹងដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងលេប ជាពិសេសថ្នាំបំបាត់ឈាម ឬថ្នាំតម្រងនោម។ ថ្នាំមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលមុនពេលនីតិវិធី។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាតម្រងនោម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកមុនពេលបន្ត។

នៅថ្ងៃធ្វើតេស្តរបស់អ្នក សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលស្រួលខ្លួន និងរលុង ហើយដកគ្រឿងអលង្ការ ឬវត្ថុលោហៈចេញពីតំបន់ដងខ្លួនរបស់អ្នក។ អ្នកទំនងជានឹងត្រូវបានផ្តល់អាវមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពាក់អំឡុងពេលនីតិវិធី ដើម្បីធានាថាមិនមានអ្វីរំខានដល់រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនោះទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអាន pyelogram តាមសរសៃឈាមរបស់អ្នក?

ការអាន IVP ពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្លឹងមើលពីរបៀបដែលថ្នាំជ្រលក់ផ្ទុយគ្នាចល័តតាមរយៈប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក និងរូបរាងនៃសរីរាង្គរបស់អ្នក។ លទ្ធផលធម្មតាបង្ហាញពីថ្នាំជ្រលក់ដែលហូរចេញពីតម្រងនោមរបស់អ្នកតាមរយៈបំពង់ទឹកនោមរបស់អ្នក ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកដោយគ្មានការស្ទះ ឬការពន្យាពេលណាមួយឡើយ។

តម្រងនោមរបស់អ្នកគួរតែលេចឡើងជាសរីរាង្គរាងសណ្តែកពីរដែលមានទំហំស្រដៀងគ្នានៅសងខាងនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ ថ្នាំជ្រលក់គួរតែបំពេញវាឱ្យស្មើគ្នា ហើយបង្ហូរចេញទាំងស្រុងតាមរយៈបំពង់ទឹកនោមក្នុងរយៈពេលដែលរំពឹងទុក។ បំពង់ទឹកនោមធម្មតា លេចឡើងជាបំពង់ស្តើងរលោង ដោយគ្មានការរីកធំ ឬរួមតូចណាមួយឡើយ។

ការរកឃើញមិនប្រក្រតីអាចរួមបញ្ចូលតំបន់ដែលថ្នាំជ្រលក់មិនហូរបានត្រឹមត្រូវ ដែលបង្ហាញពីការស្ទះពីគ្រួស ឬដុំសាច់។ ការបញ្ចេញថ្នាំជ្រលក់យឺតពីតម្រងនោមអាចបង្ហាញពីបញ្ហាមុខងារតម្រងនោម ឬការស្ទះនៅខាងក្រោម។ បំពង់ទឹកនោមដែលរីកធំជាញឹកញាប់បង្ហាញពីការបម្រុងទុកនៃទឹកនោមដោយសារតែការស្ទះ។

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាធម្មតាលេចឡើងជាពិការភាពបំពេញ - តំបន់ដែលថ្នាំជ្រលក់មិនអាចទៅដល់បានដោយសារតែគ្រួសកំពុងរារាំងផ្លូវ។ ដុំសាច់ ឬដុំគីសអាចបង្ហាញជារាងមិនទៀងទាត់ ឬដុំដែលផ្លាស់ទីលំនៅជាលិកាតម្រងនោមធម្មតា។ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់នេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ពេលវេលានៃការលេចឡើង និងការបាត់ខ្លួននៃថ្នាំជ្រលក់គឺសំខាន់ដូចរូបភាពខ្លួនឯងដែរ។ តម្រងនោមធម្មតាគួរតែចាប់ផ្តើមបង្ហាញថ្នាំជ្រលក់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ ហើយសម្អាតវាភាគច្រើនក្នុងរយៈពេល 30 នាទី ដែលបង្ហាញពីមុខងារតម្រងនោមល្អ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួសជុលលទ្ធផល pyelogram តាមសរសៃឈាមរបស់អ្នក?

ការព្យាបាលសម្រាប់លទ្ធផល IVP មិនប្រក្រតីអាស្រ័យទាំងស្រុងលើអ្វីដែលការធ្វើតេស្តបង្ហាញអំពីប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរកឃើញគ្រួសក្នុងតម្រងនោម វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យបង្កើនការទទួលទានសារធាតុរាវ ថ្នាំដើម្បីជួយបញ្ចេញគ្រួសតូចៗ ឬនីតិវិធីដើម្បីបំបែក ឬយកគ្រួសធំៗចេញ។

ចំពោះការស្ទះដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជម្រើសនៃការព្យាបាលមានចាប់ពីការរង់ចាំគ្រួសតូចៗឱ្យចេញមកដោយធម្មជាតិ រហូតដល់ការអន្តរាគមន៍សកម្មជាងមុន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការវះកាត់បំបែកគ្រួសដោយរលកឆក់ (ប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបំបែកគ្រួស) ការឆ្លុះបំពង់ទឹកនោម (ការយកគ្រួសចេញដោយប្រើឧបករណ៍ស្តើង) ឬកម្រណាស់ ការវះកាត់យកចេញសម្រាប់គ្រួសដែលមានទំហំធំខ្លាំង។

ប្រសិនបើ IVP បង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធដូចជាបំពង់ទឹកនោមតូចចង្អៀត ឬពិការភាពតម្រងនោម វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យកែតម្រូវការវះកាត់ អាស្រ័យលើរបៀបដែលបញ្ហាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក។ បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួនដែលមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអាចគ្រាន់តែត្រូវការការត្រួតពិនិត្យតាមពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគ ឬការរលាកត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាធម្មតាជាជំហានដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចស៊ើបអង្កេតមូលហេតុដែលបង្កឱ្យអ្នកងាយនឹងឆ្លងមេរោគផងដែរ ដូចជាការបញ្ចេញប្លោកនោមមិនពេញលេញ ឬគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានបាក់តេរី។

សម្រាប់លទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតដូចជាដុំសាច់ដែលសង្ស័យ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមដូចជា CT scan ឬ MRI ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានលម្អិតកាន់តែប្រសើរ។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលដំបូងនៃដុំសាច់តម្រងនោម ឬប្លោកនោម ធ្វើឱ្យលទ្ធផលប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដូច្នេះការថែទាំតាមដានគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

តើលទ្ធផល pyelogram តាមសរសៃឈាមល្អបំផុតគឺជាអ្វី?

លទ្ធផល IVP ល្អបំផុតបង្ហាញពីមុខងារតម្រងនោមធម្មតា ដោយមានថ្នាំពណ៌ផ្ទុយគ្នាហូរដោយរលូនពេញប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក។ នេះមានន័យថាតម្រងនោមរបស់អ្នកច្រោះថ្នាំពណ៌ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព បំពង់ទឹកនោមរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនវាដោយគ្មានការស្ទះ ហើយប្លោកនោមរបស់អ្នកបញ្ចេញចោលទាំងស្រុង។

ពេលវេលាធម្មតាក៏សំខាន់ផងដែរ - ថ្នាំពណ៌គួរតែលេចឡើងក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-5 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 30 នាទី។ ពេលវេលានេះបង្ហាញថា តម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អ ហើយមិនមានការស្ទះសំខាន់ៗដែលធ្វើឱ្យលំហូរទឹកនោមយឺតនោះទេ។

តម្រងនោមទាំងពីរគួរតែមានទំហំ និងរូបរាងស្រដៀងគ្នា ស្ថិតនៅទីតាំងធម្មតានៅសងខាងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ ប្រព័ន្ធប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នកគួរតែបំពេញដោយថ្នាំជ្រលក់ស្មើៗគ្នា ហើយបំពង់បង្ហូរនោមរបស់អ្នកគួរតែលេចចេញជាបំពង់រលោង និងស្តើង ដោយគ្មានការពង្រីក ឬតំបន់មិនទៀងទាត់ណាមួយឡើយ។

IVP ធម្មតាក៏បង្ហាញផងដែរថា ប្លោកនោមរបស់អ្នកបំពេញ និងបញ្ចេញចោលបានត្រឹមត្រូវ ដោយគ្មានថ្នាំជ្រលក់សល់នៅសល់បន្ទាប់ពីនោម។ នេះបង្ហាញពីមុខងារប្លោកនោមល្អ និងគ្មានការស្ទះនៅចំណុចប្រសព្វដែលបំពង់បង្ហូរនោមរបស់អ្នកភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោមរបស់អ្នក។

តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះសម្រាប់ pyelogram តាមសរសៃឈាមខុសប្រក្រតី?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការមានលទ្ធផល IVP ខុសប្រក្រតី ដោយគ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាមូលហេតុទូទៅបំផុតមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសក្នុងតម្រងនោម មិនផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃគ្រួស អ្នកទំនងជាមានការស្ទះលេចឡើងនៅលើ IVP របស់អ្នក។

ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានស្លាកស្នាម និងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលលេចឡើងខុសប្រក្រតីនៅលើ IVP ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះបញ្ហាតម្រងនោមដែលអាចបង្ហាញថាជាការបោសសំអាតថ្នាំជ្រលក់យឺត ឬមុខងារតម្រងនោមថយចុះនៅលើការធ្វើតេស្ត។

ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងមុខងារតម្រងនោមមានន័យថា មនុស្សពេញវ័យអាចមានការបោសសំអាតថ្នាំជ្រលក់យឺត ដែលមិនចាំបាច់គួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវការបកស្រាយតាមបរិបទ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់លើរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារ និងរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោមផងដែរ។

ថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម អាចមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល IVP ។ មនុស្សដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន របួសតម្រងនោមពីមុន ឬលក្ខខណ្ឌហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោម ក៏ទំនងជាមានការរកឃើញមិនប្រក្រតីផងដែរ។

ការខ្សោះជាតិទឹកនៅពេលធ្វើតេស្តអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការថ្នាំជ្រលក់ ដែលអាចធ្វើឱ្យតម្រងនោមធម្មតាដំណើរការមិនល្អ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការរៀបចំ និងជាតិទឹកឱ្យបានត្រឹមត្រូវមុនពេលធ្វើតេស្តមានសារៈសំខាន់។

តើវាល្អជាងក្នុងការមានការបោសសំអាតកម្រិតពណ៌ខ្ពស់ ឬទាប?

នៅពេលនិយាយអំពីការបោសសំអាតភាពផ្ទុយគ្នានៅលើ IVP ការបោសសំអាតលឿនជាទូទៅបង្ហាញពីមុខងារតម្រងនោមល្អប្រសើរ។ តម្រងនោមរបស់អ្នកគួរតែច្រោះថ្នាំជ្រលក់ចេញពីឈាមរបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងលុបបំបាត់វាចោលតាមរយៈទឹកនោមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលសមរម្យមួយ។

ការបោសសំអាតភាពផ្ទុយគ្នាតាមធម្មតាមានន័យថាតម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការបានល្អដើម្បីច្រោះកាកសំណល់ចេញពីឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើថ្នាំជ្រលក់បោសសំអាតយឺតពេក វាអាចបង្ហាញពីមុខងារតម្រងនោមថយចុះ ការស្ទះ ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបោសសំអាតលឿនខ្លាំងពេកក៏មិនចាំបាច់ល្អដែរ។ ការបោសសំអាតលឿនខ្លាំងអាចបង្ហាញថាតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនប្រមូលផ្តុំទឹកនោមបានត្រឹមត្រូវ ដែលអាចបង្ហាញពីប្រភេទបញ្ហាតម្រងនោមផ្សេងៗគ្នា ឬការទទួលទានសារធាតុរាវច្រើនពេក។

លទ្ធផលដ៏ល្អគឺការបោសសំអាតដែលស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតា - មិនលឿនពេក និងមិនយឺតពេក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបកស្រាយលទ្ធផលជាក់លាក់របស់អ្នកដោយផ្អែកលើអាយុ សុខភាពទូទៅ ថ្នាំ និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចមានឥទ្ធិពលលើមុខងារតម្រងនោម។

តើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការបោសសំអាតភាពផ្ទុយគ្នាយឺតគឺជាអ្វី?

ការបោសសំអាតភាពផ្ទុយគ្នាយឺតនៅលើ IVP អាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាច្រើនដែលត្រូវការការព្យាបាល។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺមុខងារតម្រងនោមថយចុះ ដែលមានន័យថាតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនច្រោះកាកសំណល់ចេញពីឈាមរបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចដែលវាគួរតែមាននោះទេ។

ប្រសិនបើតម្រងនោមទាំងពីរបង្ហាញពីការបោសសំអាតយឺត នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ដែលអាចវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា ប្រសិនបើមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការរកឃើញដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលដែលអាចបន្ថយការវិវត្តន៍ និងជួយរក្សាមុខងារតម្រងនោមដែលនៅសល់។

ការស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នកក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការបោសសំអាតយឺតផងដែរ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ដុំសាច់ ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលរារាំងលំហូរទឹកនោមធម្មតា។ ការស្ទះដែលមិនបានព្យាបាលអាចនាំឱ្យខូចតម្រងនោម ការឆ្លងមេរោគ ឬការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការខ្សោះជាតិទឹក ឬថ្នាំមួយចំនួនអាចបន្ថយល្បឿននៃការបោសសំអាតសារធាតុផ្ទុយជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែមូលហេតុទាំងនេះជាធម្មតាអាចត្រឡប់វិញបានជាមួយនឹងជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ ឬការកែសម្រួលថ្នាំ។ មូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះដូចជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬការរលាកតម្រងនោមទាមទារឱ្យមានការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

ក្នុងករណីកម្រ ការបោសសំអាតយឺតអាចបង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ នេះទំនងជាកើតឡើង ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា ការនោមថយចុះ ហើម ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ។

តើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការបោសសំអាតសារធាតុផ្ទុយលឿនគឺជាអ្វី?

ការបោសសំអាតសារធាតុផ្ទុយលឿន ទោះបីជាមិនសូវកើតមានជាងការបោសសំអាតយឺតក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមរបស់អ្នកក្នុងការប្រមូលផ្តុំទឹកនោមបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិនៃអ័រម៉ូន ឬរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោមដែលប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំទឹកនោមធម្មតា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ដែលជាស្ថានភាពដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនផលិតអ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹងទឹកនោមគ្រប់គ្រាន់ អាចបណ្តាលឱ្យមានការបោសសំអាតលឿនខ្លាំង ព្រោះតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចប្រមូលផ្តុំទឹកនោមបានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នេះនាំឱ្យនោមច្រើនហួសហេតុ និងស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ។

ថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ឬ

អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលធ្វើ IVP រួមទាំងការពិបាកដកដង្ហើម កន្ទួលធ្ងន់ធ្ងរ ឬហើមមុខ ឬបំពង់ករបស់អ្នក។ ប្រតិកម្មទាំងនេះ ទោះបីកម្រក៏ដោយ ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តសញ្ញានៃបញ្ហាតម្រងនោមបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ដូចជាការនោមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅជើង ឬមុខរបស់អ្នក ឬចង្អោរ និងក្អួតជាប់រហូត សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោមដែលបណ្តាលមកពីកម្រិតពណ៌។

លទ្ធផលមិនប្រក្រតីណាមួយនៅលើ IVP របស់អ្នកធានានូវការតាមដានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។ បញ្ហាតម្រងនោមមួយចំនួនមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទេ រហូតដល់វាមានភាពជឿនលឿនខ្លាំង ដូច្នេះលទ្ធផលតេស្តមិនប្រក្រតីត្រូវការការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវ និងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។

អ្នកក៏គួរតែតាមដានផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកបន្តមានរោគសញ្ញាដែលនាំឱ្យ IVP កើតឡើងដំបូង ដូចជាឈាមក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ឈឺចំហៀងខ្លួនធ្ងន់ធ្ងរ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមម្តងហើយម្តងទៀត។ លទ្ធផល IVP ធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលមូលហេតុដែលអាចកើតមានទាំងអស់នៃរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ។

កំណត់ពេលណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬបញ្ហាទឹកនោមផ្សេងទៀតដែលកំពុងបន្ត។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំជួយតាមដានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់អ្នក និងកែសម្រួលការព្យាបាលតាមតម្រូវការ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីការពិនិត្យ pyelogram តាមសរសៃឈាម

សំណួរទី 1 តើការធ្វើតេស្ត pyelogram តាមសរសៃឈាមល្អសម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែរឬទេ?

បាទ/ចាស IVP អាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការរកឃើញគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជាពិសេសគ្រួសធំៗដែលរារាំងលំហូរទឹកនោម។ ការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីគ្រួសជាតំបន់ដែលថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌មិនអាចទៅដល់បាន ដោយលេចចេញជាចន្លោះ ឬពិការភាពបំពេញនៅក្នុងគ្រោងតម្រងនោមធម្មតា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេន CT បានជំនួស IVP យ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ពីព្រោះពួកគេអាចរកឃើញគ្រួសតូចៗ ហើយមិនត្រូវការការចាក់ថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌នោះទេ។ IVP នៅតែមានប្រយោជន៍នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវការមើលពីរបៀបដែលគ្រួសប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម និងលំហូរទឹកនោមតាមពេលវេលា។

សំណួរទី 2 តើការបោសសំអាតភាពផ្ទុយគ្នាយឺតបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោមដែរឬទេ?

ការបោសសំអាតភាពផ្ទុយគ្នាយឺតដោយខ្លួនវាមិនបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោមទេ - ជាធម្មតាវាជាសញ្ញាថាការខូចខាត ឬបញ្ហាមានស្រាប់។ លក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការបោសសំអាតយឺត ដូចជាការស្ទះ ឬមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ គឺជាអ្វីដែលអាចនាំឱ្យខូចតម្រងនោមបន្ថែមទៀត ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

ការរកឃើញដំបូងតាមរយៈ IVP អនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលបញ្ហាទាំងនេះ ដែលអាចការពារការខូចខាតតម្រងនោមបន្ថែម។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការថែទាំតាមដាន និងការព្យាបាលលទ្ធផលមិនប្រក្រតីមានសារៈសំខាន់ណាស់។

សំណួរទី 3 តើខ្ញុំអាចបើកបរទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មី pyelogram តាមសរសៃឈាមដែរឬទេ?

មនុស្សភាគច្រើនអាចបើកបរទៅផ្ទះបន្ទាប់ពី IVP ចាប់តាំងពីនីតិវិធីមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំសណ្តំ ឬថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការបើកបរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអស់កម្លាំងបន្តិច ឬខ្សោះជាតិទឹកបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ដូច្នេះវាជាការល្អដែលមាននរណាម្នាក់នៅក្បែរដើម្បីបើកបរឱ្យអ្នកបើចាំបាច់។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីណាមួយ ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំផ្ទុយគ្នា អ្នកមិនគួរបើកបរទេ ហើយគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជំនួសវិញ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ធម្មតាទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។

សំណួរទី 4 តើថ្នាំជ្រលក់ផ្ទុយគ្នាស្នាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នករយៈពេលប៉ុន្មាន?

ថ្នាំជ្រលក់ផ្ទុយគ្នាមួយចំនួនធំដែលប្រើក្នុង IVP ត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងតាមរយៈមុខងារតម្រងនោមធម្មតានិងការនោម។ មនុស្សដែលមានមុខងារតម្រងនោមធម្មតាជាធម្មតាលុបចោលថ្នាំជ្រលក់ភាគច្រើនក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាតម្រងនោម ថ្នាំជ្រលក់អាចចំណាយពេលយូរជាងក្នុងការសម្អាតទាំងស្រុង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាពីមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកនៅពេលសម្រេចចិត្តថាតើ IVP សមស្របសម្រាប់អ្នកឬអត់ ហើយអាចណែនាំឱ្យមានជាតិទឹកបន្ថែមដើម្បីជួយសម្អាតថ្នាំជ្រលក់ឱ្យបានលឿនជាងមុន។

សំណួរទី 5 តើមានជម្រើសជំនួសការថតកាំរស្មី pyelogram តាមសរសៃឈាមដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎ មានជម្រើសជាច្រើនអាស្រ័យលើអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវការវាយតម្លៃ។ ការស្កេន CT (ជាពិសេស CT urography) ផ្តល់រូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀត និងអាចរកឃើញដុំថ្ម និងដុំសាច់តូចៗ។ អ៊ុលត្រាសោនគឺគ្មានវិទ្យុសកម្ម និងល្អសម្រាប់ការវាយតម្លៃទំហំតម្រងនោម និងរកឃើញការស្ទះ។

MRI អាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតល្អឥតខ្ចោះនៃរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារតម្រងនោម ដោយគ្មានវិទ្យុសកម្ម ឬកម្រិតពណ៌ដែលមានមូលដ្ឋានលើអ៊ីយ៉ូត។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការធ្វើតេស្តរូបភាពដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់អ្នក មុខងារតម្រងនោម និងព័ត៌មានអ្វីដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។