តើការរំញោចម៉ាញេទិចឆ្លងក្បាលគឺជាអ្វី? គោលបំណង នីតិវិធី និងលទ្ធផល

ការរំញោចម៉ាញេទិចឆ្លងក្បាល (TMS) គឺជាការព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាលដែលមិនរាតត្បាត ដែលប្រើដែនម៉ាញេទិចដើម្បីធ្វើឱ្យតំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាលរបស់អ្នកសកម្ម។ គិតថាវាជាវិធីទន់ភ្លន់ដើម្បី "ដាស់" តំបន់ខួរក្បាលដែលមិនដំណើរការល្អដូចដែលពួកគេគួរធ្វើ ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលសៀគ្វីខួរក្បាលមួយចំនួនក្លាយជាសកម្មភាពតិចជាងមុន។

ការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នេះកំពុងជួយមនុស្សឱ្យស្វែងរកការធូរស្បើយពីបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងៗចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2008។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត ខណៈពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ និងប្រុងប្រយ័ត្នពេញលេញ ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជម្រើសទន់ភ្លន់ជាងមុនចំពោះការព្យាបាលខ្លាំងជាងមុន។

តើការរំញោចម៉ាញេទិចឆ្លងក្បាលគឺជាអ្វី?

TMS ដំណើរការដោយការដាក់ឧបករណ៏ម៉ាញេទិចទល់នឹងស្បែកក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីបញ្ជូនជីពចរម៉ាញេទិចដែលផ្តោតទៅតំបន់ខួរក្បាលជាក់លាក់។ ជីពចរទាំងនេះមានកម្លាំងស្រដៀងទៅនឹងជីពចរដែលប្រើក្នុងម៉ាស៊ីន MRI ប៉ុន្តែពួកវាត្រូវបានកំណត់គោលដៅដើម្បីជំរុញសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ ការគិត និងអាកប្បកិរិយា។

ដែនម៉ាញេទិចឆ្លងកាត់លលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នកដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងបង្កើតចរន្តអគ្គិសនីតូចៗនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ចរន្តទាំងនេះជួយ "កំណត់ឡើងវិញ" ផ្លូវសរសៃប្រសាទដែលអាចត្រូវបានរំខានដោយសារជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។ ការរំញោច TMS បែបដដែលៗ (rTMS) បញ្ជូនជីពចរជាប្រចាំក្នុងលំនាំចង្វាក់ ខណៈពេលដែលការរំញោចការផ្ទុះ theta បញ្ជូនការផ្ទុះជីពចរខ្លី និងខ្លាំងជាងមុន។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាការរំញោចម៉ាញេទិចឆ្លងក្បាលត្រូវបានធ្វើ?

TMS ត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបប្រពៃណីមិនបានផ្តល់ការធូរស្បើយគ្រប់គ្រាន់ពីអាការៈរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល ដែលមានន័យថាអ្នកបានសាកល្បងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងហោចណាស់ពីរផ្សេងគ្នាដោយគ្មានជោគជ័យ។

លើសពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត TMS អាចជួយដល់ស្ថានភាពផ្សេងៗទៀតជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំវាសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិត (OCD) ជាពិសេសនៅពេលដែលគំនិតរំខាន និងអាកប្បកិរិយាបង្ខិតបង្ខំនៅតែបន្តកើតមាន ទោះបីជាមានការព្យាបាលផ្សេងទៀតក៏ដោយ។

ការព្យាបាលនេះក៏កំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការការពារការឈឺក្បាលប្រកាំង ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងពិការ។ អ្នកជំងឺខ្លះរកឃើញថា TMS មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺថប់បារម្ភ ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD) និងសូម្បីតែលក្ខខណ្ឌឈឺចាប់មួយចំនួន។

ក្នុងករណីកម្រ TMS អាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់លក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺបាយប៉ូឡា ជំងឺវិកលចរិត ឬជំងឺនៃការញ៉ាំអាហារ ទោះបីជាកម្មវិធីទាំងនេះនៅតែស្ថិតក្នុងការស្រាវជ្រាវក៏ដោយ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើ TMS សមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកដែរឬទេ។

តើអ្វីជាដំណើរការសម្រាប់ Transcranial Magnetic Stimulation?

វគ្គ TMS ដំបូងរបស់អ្នកនឹងមានរយៈពេលយូរជាងធម្មតា ព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវការធ្វើផែនទីខួរក្បាលរបស់អ្នក និងស្វែងរកអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំញោចត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនឹងអង្គុយលើកៅអីដែលមានផាសុកភាព ខណៈពេលដែលអ្នកបច្ចេកទេសដាក់ឧបករណ៏ម៉ាញេទិកទល់នឹងក្បាលរបស់អ្នក ជាធម្មតានៅលើសំបកខួរក្បាលផ្នែកខាងមុខខាងឆ្វេង។

ដំណើរការនៃការធ្វើផែនទីពាក់ព័ន្ធនឹងការស្វែងរក

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ដូច្នេះអ្នកអាចបើកបរដោយខ្លួនឯងទៅ និងមកពីការណាត់ជួប។ មិនដូចការព្យាបាលរំញោចខួរក្បាលផ្សេងទៀត TMS មិនត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬការប្រើថ្នាំ sedative ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតារបស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial របស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ TMS គឺសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែមានជំហានសំខាន់ៗមួយចំនួនដើម្បីធានាសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការវាយតម្លៃសុខភាពយ៉ាងហ្មត់ចត់ រួមទាំងសំណួរអំពីការផ្សាំដែក ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ឬថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់។

អ្នកនឹងត្រូវដកវត្ថុដែកចេញពីក្បាល និងករបស់អ្នកមុនពេលវគ្គនីមួយៗ។ នេះរួមបញ្ចូលគ្រឿងអលង្ការ សក់ ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ និងការងារធ្មេញដែលអាចដកចេញបាន។ ធាតុទាំងនេះអាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយដែនម៉ាញេទិក ឬឡើងកំដៅក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។

សូមឱ្យក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ ជាពិសេសថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតនៃការប្រកាច់របស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលការប្រកាច់គឺកម្រណាស់ជាមួយនឹង TMS ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនេះបន្តិច។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលថ្នាំរបស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្នប្រសិនបើចាំបាច់។

នៅថ្ងៃព្យាបាល សូមញ៉ាំអាហារធម្មតានិងរក្សាជាតិទឹក។ អ្នកប្រហែលជាចង់យកកាសស្តាប់ត្រចៀក ឬកាសស្តាប់ត្រចៀកមកផងដែរ ព្រោះសំឡេងចុចអាចខ្លាំង ទោះបីជាគ្លីនិកភាគច្រើនផ្តល់ការការពារត្រចៀកក៏ដោយ។ មនុស្សមួយចំនួនយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយកសៀវភៅ ឬតន្ត្រីមកជួយឱ្យពេលវេលាកន្លងផុតទៅក្នុងអំឡុងពេលវគ្គ។

ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការភ័យខ្លាច ឬការថប់បារម្ភអំពីនីតិវិធី សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលជាងមុន ហើយអាចណែនាំបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍បាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអានលទ្ធផលនៃការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial របស់អ្នក?

លទ្ធផល TMS មិនត្រូវបានវាស់តាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បែបប្រពៃណី ឬការសិក្សារូបភាពនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈមាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃរោគសញ្ញា សំណួរអារម្មណ៍ និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។

អ្នកប្រហែលជាចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញភាពប្រសើរឡើងនៅក្នុងអារម្មណ៍ កម្រិតថាមពល ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ទៅបីសប្តាហ៍។ មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរជាលំដាប់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតកត់សម្គាល់ឃើញភាពប្រសើរឡើងភ្លាមៗ។ លំនាំទាំងពីរគឺធម្មតាទាំងស្រុង ហើយមិនអាចទស្សន៍ទាយលទ្ធផលចុងក្រោយរបស់អ្នកបានទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រើមាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភតាមស្តង់ដារ ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកដោយគោលបំណង។ សំណួរទាំងនេះជួយវាស់វែងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការគេង ចំណង់អាហារ ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍ទូទៅ ដែលអ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃនោះទេ។

ការឆ្លើយតបទៅនឹង TMS ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្រសើរឡើង 50% ឬច្រើនជាងនេះនៅក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ខណៈពេលដែលការធូរស្បើយមានន័យថារោគសញ្ញារបស់អ្នកបានថយចុះដល់កម្រិតតិចតួចបំផុត។ ប្រហែល 60% នៃមនុស្សជួបប្រទះការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយប្រហែលមួយភាគបីសម្រេចបានការធូរស្បើយ។

សូមចងចាំថាអត្ថប្រយោជន៍អាចបន្តអភិវឌ្ឍន៍រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកបានបញ្ចប់។ មនុស្សមួយចំនួនកត់សម្គាល់ឃើញលទ្ធផលល្អបំផុតរបស់ពួកគេមួយទៅបីខែក្រោយការព្យាបាល ដូច្នេះការអត់ធ្មត់គឺសំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលនៃការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial របស់អ្នក?

ការបង្កើនអត្ថប្រយោជន៍ TMS របស់អ្នកពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាជាមួយនឹងកាលវិភាគនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក និងការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្តទូទៅរបស់អ្នក។ ការខកខានមិនបានចូលរួមវគ្គអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ដូច្នេះព្យាយាមចូលរួមរាល់ការណាត់ជួបដែលបានគ្រោងទុក ទោះបីជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើងភ្លាមៗក៏ដោយ។

បន្តលេបថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាណាមួយ លុះត្រាតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំបើមិនដូច្នេះទេ។ TMS ជារឿយៗដំណើរការល្អបំផុតនៅពេលផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងលេបរួចហើយ។ កុំបញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដោយមិនពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមុនសិន។

ការគាំទ្រការព្យាបាលរបស់អ្នកជាមួយនឹងជម្រើសរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចបង្កើនលទ្ធផលរបស់អ្នក។ ការហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងអាហារូបត្ថម្ភល្អគាំទ្រដល់សុខភាពខួរក្បាល ហើយអាចជួយឱ្យ TMS ដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ សូម្បីតែសកម្មភាពស្រាលៗដូចជាការដើរក៏អាចមានប្រយោជន៍ដែរ។

សូមពិចារណា​បន្ថែម​ការព្យាបាល​ចិត្តសាស្ត្រ​ទៅក្នុង​ផែនការ​ព្យាបាល​របស់​អ្នក ប្រសិនបើ​អ្នក​មិនទាន់​កំពុង​ធ្វើការ​ជាមួយ​អ្នកព្យាបាល​រោគ​នៅឡើយ។ មនុស្ស​ជាច្រើន​យល់ថា TMS ធ្វើឱ្យ​ពួកគេ​កាន់តែ​ទទួល​បាន​ការព្យាបាល ហើយ​ការ​រួមបញ្ចូល​គ្នា​នេះ​ច្រើនតែ​បង្កើត​លទ្ធផល​ល្អ​ជាង​ការព្យាបាល​តែមួយមុខ​។

រក្សា​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​ប្រព័ន្ធ​គាំទ្រ​របស់​អ្នក​ពេញ​មួយ​ការព្យាបាល។ ឱ្យ​ក្រុមគ្រួសារ និង​មិត្តភ័ក្តិ​ដឹង​អំពី​ដំណើរ​ TMS របស់​អ្នក ដូច្នេះ​ពួកគេ​អាច​ផ្តល់​ការលើកទឹកចិត្ត និង​ជួយ​អ្នក​ឱ្យ​កត់សម្គាល់​ការផ្លាស់ប្តូរ​វិជ្ជមាន​ដែល​អ្នក​អាច​ខកខាន​បាន។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ផលវិបាក​នៃ TMS?

មនុស្ស​ភាគច្រើន​អត់ធ្មត់​នឹង TMS បាន​យ៉ាង​ល្អ ប៉ុន្តែ​កត្តា​មួយចំនួន​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ផលប៉ះពាល់ ឬ​ធ្វើឱ្យ​អ្នក​មិន​មាន​សិទ្ធិ​ទទួល​ការព្យាបាល។ ការមាន​ការ​ផ្សាំ​ដែក​នៅ​ក្នុង ឬ​ជិត​ក្បាល​របស់​អ្នក​គឺជា​កត្តា​ហានិភ័យ​ដ៏​សំខាន់​បំផុត ព្រោះ​របស់​ទាំងនេះ​អាច​ឡើង​កម្តៅ ឬ​ផ្លាស់ទី​ក្នុងអំឡុងពេល​ព្យាបាល។

វត្ថុ​ដែក​ជាក់លាក់​ដែល​ធ្វើឱ្យ TMS មិន​មាន​សុវត្ថិភាព​រួមមាន​ការ​ផ្សាំ​ត្រចៀក, ឧបករណ៍​ជំរុញ​ខួរក្បាល​ជ្រៅ, ឧបករណ៍​ជំរុញ​សរសៃប្រសាទ vagus និង​ប្រភេទ​ជាក់លាក់​នៃ​ការ​គៀប​សរសៃឈាម។ ទោះជា​យ៉ាងណា ការ​បំពេញ​ធ្មេញ, មកុដ និង​ផ្នែករឹង​ធ្មេញ​ភាគច្រើន​ជាទូទៅ​មាន​សុវត្ថិភាព។

ប្រវត្តិ​ផ្ទាល់ខ្លួន ឬ​គ្រួសារ​នៃ​ការ​ប្រកាច់​បង្កើន​ហានិភ័យ​របស់​អ្នក ទោះបីជា​ការ​ប្រកាច់​ក្នុងអំឡុងពេល TMS នៅតែ​កម្រ​ខ្លាំង​ក៏ដោយ (តិចជាង 0.1% នៃ​អ្នកជំងឺ)។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​វាយតម្លៃ​ហានិភ័យ​នេះ​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយ​នៅតែ​អាច​ណែនាំ​ការព្យាបាល​ដោយ​មាន​ការប្រុងប្រយ័ត្ន​សមស្រប។

ថ្នាំ​មួយចំនួន​អាច​បន្ថយ​កម្រិត​នៃការ​ប្រកាច់​របស់​អ្នក និង​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ។ ទាំងនេះ​រួមមាន​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​មួយចំនួន ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺផ្លូវចិត្ត និង​ថ្នាំ​ដែល​ប្រើ​សម្រាប់ ADHD។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​ពិនិត្យ​មើល​ថ្នាំ​ទាំងអស់​របស់​អ្នក ហើយ​អាច​កែសម្រួល​វា​បាន​ប្រសិនបើ​ចាំបាច់។

ជាទូទៅ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ត្រូវ​បាន​ចាត់ទុកថា​ជា​ការ​ហាមឃាត់​សម្រាប់ TMS មិនមែន​ដោយសារតែ​វា​ត្រូវបាន​គេ​ដឹងថា​មាន​គ្រោះថ្នាក់​នោះទេ ប៉ុន្តែ​ដោយសារតែ​មិនមាន​ការស្រាវជ្រាវ​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ពី​សុវត្ថិភាព។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​គ្រោង​នឹង​មាន​ផ្ទៃពោះ សូម​ពិភាក្សា​អំពី​ការព្យាបាល​ជំនួស​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។

កត្តា​ទាក់ទង​នឹង​អាយុ​ក៏​អាច​ជះឥទ្ធិពល​ដល់​ការព្យាបាល​របស់​អ្នក​ផង​ដែរ។ ខណៈ​ពេល​ដែល TMS ត្រូវ​បាន​អនុម័ត​សម្រាប់​មនុស្ស​ពេញវ័យ មនុស្ស​ចាស់​អាច​មាន​ការ​ឆ្លើយតប ឬ​ការ​អត់ធ្មត់​ខុសៗ​គ្នា។ អ្នកជំងឺ​វ័យ​ចំណាស់​ខ្លាំង​អាច​ត្រូវការ​ពិធីការ​ព្យាបាល​ដែល​បាន​កែប្រែ ឬ​ការ​តាមដាន​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន​ជាង​មុន។

តើ​ផលវិបាក​ដែលអាច​កើត​មាន​នៃ​ការ​រំញោច​ម៉ាញេទិក Transcranial គឺជា​អ្វី?

ផល​រំខាន​ទូទៅ​បំផុត​នៃ TMS គឺ​ស្រាល និង​បណ្ដោះអាសន្ន ដែល​ជា​ធម្មតា​បាត់​ទៅ​វិញ​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរបី​ម៉ោង​បន្ទាប់​ពី​ការ​ព្យាបាល។ ការឈឺក្បាល​កើតឡើង​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​ប្រហែល 40% ជាពិសេស​ក្នុង​សប្តាហ៍​ដំបូង​នៃ​ការព្យាបាល ប៉ុន្តែ​ទាំងនេះ​ជាធម្មតា​ក្លាយជា​ញឹកញាប់​តិច​នៅពេល​អ្នក​សម្រប​ខ្លួន​ទៅនឹង​ការព្យាបាល។

ភាព​មិន​ស្រួល​ស្បែកក្បាល ឬ​ការឈឺចាប់​នៅ​កន្លែង​ព្យាបាល​ប៉ះពាល់​ដល់​អ្នកជំងឺ​ជាច្រើន​ដំបូង។ នេះ​មាន​អារម្មណ៍​ដូចជា​ភាព​ទន់ភ្លន់ ឬ​ឈឺចាប់​នៅ​កន្លែង​ដែល​ឧបករណ៏​ម៉ាញេទិក​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ស្រដៀង​នឹង​អារម្មណ៍​ស្បែកក្បាល​របស់​អ្នក​បន្ទាប់ពី​ពាក់​មួក​តឹង។ ភាព​មិន​ស្រួល​ជាធម្មតា​ថយចុះ​គួរឱ្យកត់សម្គាល់​បន្ទាប់ពី​វគ្គ​ដំបូង​មួយចំនួន។

មនុស្ស​មួយចំនួន​ជួបប្រទះ​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​មុខ ឬ​ការ​កន្ត្រាក់​ក្នុងអំឡុងពេល​ព្យាបាល ជាពិសេស​ប្រសិនបើ​ឧបករណ៏​ម៉ាញេទិក​ជំរុញ​សរសៃប្រសាទ​មុខ​នៅ​ក្បែរ​នោះ។ ខណៈពេលដែល​នេះ​អាច​គួរឱ្យ​ភ្ញាក់ផ្អើល វាមិន​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ ហើយ​ជាធម្មតា​បាត់​ទៅវិញ​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស​នៅពេល​ដែល​ទីតាំង​ឧបករណ៏​ត្រូវ​បាន​កែតម្រូវ។

ការផ្លាស់ប្តូរ​ការស្តាប់​គឺ​អាច​ធ្វើទៅបាន​ដោយសារតែ​សំឡេង​ចុច​ខ្លាំងៗ​ក្នុងអំឡុងពេល​ព្យាបាល ទោះបីជា​ការខូចខាត​ការស្តាប់​ធ្ងន់ធ្ងរ​គឺ​កម្រ​ណាស់​នៅពេល​ដែល​ការការពារ​ត្រចៀក​ត្រឹមត្រូវ​ត្រូវបាន​ប្រើប្រាស់​ក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺ​មួយចំនួន​រាយការណ៍​ពី​សំឡេង​រោទ៍​បណ្តោះអាសន្ន​ក្នុង​ត្រចៀក​របស់​ពួកគេ (tinnitus) បន្ទាប់ពី​វគ្គ។

ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ​គឺ​កម្រ​ណាស់ ប៉ុន្តែ​សំខាន់​ដែល​ត្រូវ​យល់។ ការប្រកាច់​កើតឡើង​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​តិចជាង 1 នាក់​ក្នុង​ចំណោម 1,000 នាក់ ហើយ​នៅពេល​ដែល​វា​កើតឡើង ពួកគេ​ជាធម្មតា​មាន​រយៈពេល​ខ្លី ហើយ​បាត់​ទៅវិញ​ដោយ​គ្មាន​ផលវិបាក​យូរអង្វែង។ ក្រុម​ព្យាបាល​របស់​អ្នក​ត្រូវ​បាន​បណ្តុះបណ្តាល​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​ភាពអាសន្ន​ដ៏​កម្រ​នេះ។

ក្នុង​ករណី​កម្រ​ខ្លាំង​ណាស់ អ្នកជំងឺ​មួយចំនួន​ជួបប្រទះ​ការផ្លាស់ប្តូរ​អារម្មណ៍​ដែល​ហាក់ដូចជា​ផ្ទុយគ្នា ដូចជា​ការថប់​បារម្ភ ឬ​ការ​រំជើបរំជួល​កើនឡើង។ ផលប៉ះពាល់​ទាំងនេះ​ជាធម្មតា​មាន​រយៈពេល​ខ្លី ប៉ុន្តែ​វា​សំខាន់​ណាស់​ក្នុង​ការ​រាយការណ៍​ពី​ការផ្លាស់ប្តូរ​អារម្មណ៍​ដែល​គួរឱ្យ​ព្រួយបារម្ភ​ទៅកាន់​អ្នកផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​ភ្លាមៗ។

ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៅតែត្រូវបានសិក្សា ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថា TMS មិនបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលយូរអង្វែង ឬការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។ ផលរំខានភាគច្រើនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃទៅប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណាអំពីការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial?

អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះសកម្មភាពដូចការប្រកាច់អំឡុងពេល ឬក្រោយពេលព្យាបាល TMS ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការញ័រដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ការបាត់បង់ស្មារតី ការភ័ន្តច្រឡំ ឬវគ្គណាមួយដែលអ្នកបាត់បង់ការយល់ដឹងអំពីបរិស្ថានរបស់អ្នក។

ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាថ្មី ឬអារម្មណ៍ គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការព្រួយបារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត ការគិត ឬការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនធម្មតាដែលធ្ងន់ធ្ងរ ឬចេញពីការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក។

ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬឈឺក្បាលដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ខណៈពេលដែលការឈឺក្បាលស្រាលជារឿងធម្មតា ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ឬធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការកែសម្រួលប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

បញ្ហាការស្តាប់ រួមទាំងសម្លេងរោទ៍ខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក ការស្តាប់មិនច្បាស់ ឬការបាត់បង់ការស្តាប់ណាមួយ គួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ភ្លាមៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែប្រែការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬផ្តល់ការការពារការស្តាប់បន្ថែម។

ប្រសិនបើអ្នកមិនឃើញមានភាពប្រសើរឡើងណាមួយបន្ទាប់ពីវគ្គ 15-20 ទេ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នក។ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការព្យាបាល បន្ថែមការព្យាបាលផ្សេងទៀត ឬពិចារណាវិធីសាស្ត្រជំនួស។

ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងព្យាបាល ដូចជាក្រហមមិនធម្មតា ហើម ឬហូរទឹករំអិល។ ខណៈពេលដែលកម្រណាស់ ការរលាកស្បែកជាប់រហូតណាមួយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial

សំណួរទី 1 តើការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial ល្អសម្រាប់ការថប់បារម្ភដែរឬទេ?

TMS អាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ប្រភេទជំងឺថប់បារម្ភមួយចំនួន ជាពិសេសនៅពេលដែលវាកើតឡើងរួមជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ អ្នកជំងឺជាច្រើនកត់សម្គាល់ពីការកែលម្អរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភរបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដោយសារតំបន់ខួរក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ក៏ប៉ះពាល់ដល់ការថប់បារម្ភផងដែរ។

ការស្រាវជ្រាវដែលផ្តោតជាពិសេសលើជំងឺថប់បារម្ភកំពុងកើនឡើង ជាមួយនឹងលទ្ធផលគួរឱ្យសន្យាសម្រាប់ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ និងការថប់បារម្ភសង្គម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ TMS មិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺថប់បារម្ភនៅឡើយទេ ដូច្នេះវានឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការប្រើប្រាស់ក្រៅស្លាកសញ្ញា។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃថាតើការថប់បារម្ភរបស់អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពី TMS ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់ និងប្រវត្តិការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលការថប់បារម្ភបែបប្រពៃណីទេ TMS ប្រហែលជាមានតម្លៃក្នុងការពិភាក្សាជាជម្រើសមួយ។

សំណួរទី 2 តើ TMS បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាការចងចាំដែរឬទេ?

TMS ជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាការចងចាំទេ ហើយតាមពិតទៅអាចធ្វើឱ្យមុខងារនៃការយល់ដឹងប្រសើរឡើងចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ មិនដូចការព្យាបាលដោយអគ្គិសនី (ECT) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចងចាំបណ្តោះអាសន្ន TMS មានគោលដៅ និងទន់ភ្លន់ជាងច្រើន។

អ្នកជំងឺជាច្រើនរាយការណ៍ពីការកែលម្អការផ្តោតអារម្មណ៍ ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងភាពច្បាស់លាស់ផ្លូវចិត្ត នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ពួកគេប្រសើរឡើងជាមួយនឹង TMS ។ នេះទំនងជាឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារខួរក្បាលដែលប្រសើរឡើងជាជាងផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើមជ្ឈមណ្ឌលចងចាំ។

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការផ្លាស់ប្តូរការចងចាំក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល សូមរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃមុខងារនៃការយល់ដឹងរបស់អ្នក ហើយពិភាក្សាអំពីការព្រួយបារម្ភណាមួយជាមួយក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយកំណត់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹង TMS ឬស្ថានភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នកដែរឬទេ។

សំណួរទី 3 តើរយៈពេលប៉ុន្មានលទ្ធផល TMS មានរយៈពេល?

លទ្ធផល TMS អាចមានរយៈពេលពីប្រាំមួយខែទៅជាងមួយឆ្នាំ ដោយអ្នកជំងឺជាច្រើនរក្សាការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ រយៈពេលនៃអត្ថប្រយោជន៍ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងរវាងបុគ្គលម្នាក់ៗ និងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅ។

មនុស្សមួយចំនួនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីវគ្គ TMS រក្សាជារៀងរាល់ពីរបីខែម្តង ដើម្បីរក្សាការកែលម្អរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលថែទាំទាំងនេះជាធម្មតាកម្រជាងវគ្គដំបូង ហើយអាចជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល TMS ជោគជ័យ អ្នកតែងតែអាចធ្វើវគ្គព្យាបាលម្តងទៀតជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នា។ អ្នកជំងឺជាច្រើនយល់ថាវគ្គ TMS បន្ទាប់ដំណើរការបានល្អ ឬប្រសើរជាងការព្យាបាលដំបូងរបស់ពួកគេ។

សំណួរទី 4 តើ TMS ត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដែរឬទេ?

ផែនការធានារ៉ាប់រងធំៗភាគច្រើន រួមទាំង Medicare គ្របដណ្តប់ TMS សម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាលនៅពេលដែលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ត្រូវបានបំពេញ។

ជាធម្មតា អ្នកត្រូវតែសាកល្បង និងបរាជ័យយ៉ាងហោចណាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីរផ្សេងគ្នា ដើម្បីមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង។

ជាធម្មតាការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយជាមួយនឹងការអនុញ្ញាតជាមុនពីការធានារ៉ាប់រង ហើយអាចផ្តល់ឯកសារនៃប្រវត្តិព្យាបាលរបស់អ្នក។ ដំណើរការនៃការអនុម័តអាចចំណាយពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមរឿងនេះឱ្យបានឆាប់នៅពេលរៀបចំផែនការនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

សម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងក្រៅពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការធានារ៉ាប់រងមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ផែនការខ្លះអាចគ្របដណ្តប់ TMS សម្រាប់ OCD ឬលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានអនុម័តផ្សេងទៀត ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតប្រហែលជាមិនគ្របដណ្តប់ទេ។ ត្រូវពិនិត្យជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកជានិច្ចអំពីព័ត៌មានលម្អិតនៃការធានារ៉ាប់រងជាក់លាក់។

សំណួរទី 5 តើខ្ញុំអាចបើកបរបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល TMS ដែរឬទេ?

បាទ/ចាស អ្នកអាចបើកបរភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាល TMS ។ មិនដូចការព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាលផ្សេងទៀតទេ TMS មិនប៉ះពាល់ដល់ស្មារតី ការសម្របសម្រួល ឬការវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកទេ ដូច្នេះអ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាបានភ្លាមៗ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនបើកបរដោយខ្លួនឯងទៅ និងមកពីការណាត់ជួប TMS ដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ការព្យាបាលមិនបណ្តាលឱ្យមានការប្រើថ្នាំសណ្តំ ឬភាពច្របូកច្របល់ទេ ដោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកាលវិភាគប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជាប្រចាំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺក្បាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកប្រហែលជាចង់រង់ចាំរហូតដល់វារលាយមុនពេលបើកបរ។ អ្នកជំងឺខ្លះចូលចិត្តឱ្យអ្នកផ្សេងបើកបរពួកគេទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីវគ្គដំបូងរបស់ពួកគេរហូតដល់ពួកគេដឹងពីរបៀបដែលពួកគេឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។