តើ Dextroamphetamine និង Amphetamine ជាអ្វី៖ ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

Dextroamphetamine និង amphetamine គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលផ្សំថ្នាំរំញោចពីរប្រភេទ ដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) និងជំងឺងងុយដេក។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះច្បាស់ជាងតាមរយៈឈ្មោះយីហោរបស់វាគឺ Adderall ដែលបានក្លាយជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតមួយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ADHD ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។

ថ្នាំនេះដំណើរការដោយការប៉ះពាល់ដល់សារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលមានឥទ្ធិពលលើការយកចិត្តទុកដាក់ ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការគ្រប់គ្រងសន្ទុះ។ នៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ វាអាចធ្វើអោយមុខងារប្រចាំថ្ងៃប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD ឬជួយអ្នកដែលមានជំងឺងងុយដេកឱ្យភ្ញាក់នៅពេលថ្ងៃ។

តើ Dextroamphetamine និង Amphetamine ជាអ្វី?

Dextroamphetamine និង amphetamine គឺជាថ្នាំរំញោចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលមានសារធាតុសកម្មពីរដែលធ្វើការរួមគ្នា។ ថ្នាំនេះជាចម្បងគឺជាល្បាយនៃអំបិល amphetamine ផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានរក្សាតុល្យភាពយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលមានស្ថេរភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពពេញមួយថ្ងៃ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថាថ្នាំរំញោច ដែលអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនៅពេលដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយ និងប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍ នៅពេលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ ឥទ្ធិពលរំញោចជួយមនុស្សដែលមាន ADHD ដោយការពិតធ្វើឱ្យសកម្មភាពខួរក្បាលរបស់ពួកគេស្ងប់ស្ងាត់ និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងរូបមន្តបញ្ចេញភ្លាមៗ និងបញ្ចេញយូរ។ រូបមន្តបញ្ចេញភ្លាមៗជាធម្មតាដំណើរការប្រហែល 4-6 ម៉ោង ខណៈពេលដែលទម្រង់បញ្ចេញយូរអាចផ្តល់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារយៈពេល 8-12 ម៉ោង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងករណីជាច្រើន។

តើ Dextroamphetamine និង Amphetamine ប្រើសម្រាប់អ្វី?

ថ្នាំ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ជា​ចម្បង​សម្រាប់​លក្ខខណ្ឌ​សំខាន់ៗ​ពីរ​យ៉ាង​គឺ ADHD និង​ជំងឺ​ងងុយគេង។ សម្រាប់ ADHD វា​ជួយ​កែលម្អ​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ កាត់​បន្ថយ​ភាព​សកម្ម​ខ្លាំង​ពេក និង​គ្រប់គ្រង​អាកប្បកិរិយា​អន្ទះអន្ទែង​កាន់​តែ​ប្រសើរ​ដែល​អាច​រំខាន​ដល់​សាលា ការងារ និង​ទំនាក់ទំនង។

នៅពេល​ព្យាបាល ADHD ថ្នាំ​នេះ​អាច​ជួយ​អ្នក​ឱ្យ​ផ្តោត​លើ​កិច្ចការ​បាន​យូរ​ជាង​មុន អនុវត្ត​តាម​ការ​ណែនាំ និង​រៀបចំ​សកម្មភាព​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​របស់​អ្នក​ឱ្យ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ជាង​មុន។ មនុស្ស​ជា​ច្រើន​កត់​សម្គាល់​ឃើញ​ការ​កែ​លម្អ​សមត្ថភាព​របស់​ពួក​គេ​ក្នុង​ការ​បំពេញ​គម្រោង​ការងារ រក្សា​ការ​សន្ទនា និង​គ្រប់គ្រង​ពេលវេលា​របស់​ពួក​គេ​បាន​ល្អ​ជាង​មុន។

សម្រាប់​ជំងឺ​ងងុយគេង ថ្នាំ​នេះ​ជួយ​ប្រយុទ្ធ​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ងងុយគេង​ពេល​ថ្ងៃ​ជ្រុល​ដែល​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់ និង​រំខាន​ដល់​ជីវិត​ប្រចាំ​ថ្ងៃ។ មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​ងងុយគេង​ច្រើន​តែ​តស៊ូ​ដើម្បី​ភ្ញាក់​នៅ​ពេល​សកម្មភាព​ធម្មតា ហើយ​ថ្នាំ​នេះ​អាច​ជួយ​ឱ្យ​ពួក​គេ​រក្សា​ភាព​ភ្ញាក់​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ។

ពេល​ខ្លះ​គ្រូពេទ្យ​អាច​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​នេះ​សម្រាប់​លក្ខខណ្ឌ​ផ្សេង​ទៀត ប៉ុន្តែ​ការ​ប្រើប្រាស់​ទាំង​នេះ​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា «មិន​តាម​ស្លាក» ហើយ​គួរ​តែ​ធ្វើ​ឡើង​ក្រោម​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​យ៉ាង​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​កំណត់​ថា​តើ​ថ្នាំ​នេះ​ស័ក្តិសម​សម្រាប់​ស្ថានភាព​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក​ដែរ​ឬ​ទេ។

តើ Dextroamphetamine និង Amphetamine ដំណើរការ​យ៉ាង​ដូច​ម្តេច?

ថ្នាំ​នេះ​ដំណើរការ​ដោយ​ការ​បង្កើន​កម្រិត​នៃ​សារធាតុ​បញ្ជូន​សរសៃប្រសាទ​មួយ​ចំនួន​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក ជា​ពិសេស dopamine និង norepinephrine។ សារធាតុ​គីមី​ទាំង​នេះ​ដើរ​តួនាទី​យ៉ាង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍ និង​ការ​គ្រប់គ្រង​សន្ទុះ​ដែល​ច្រើន​តែ​ខ្សោយ​ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​មាន ADHD។

គិត​ថា​វា​ដូច​ជា​ការ​កែ​សម្រួល​កម្រិត​សំឡេង​លើ​ប្រព័ន្ធ​ផ្តោត​អារម្មណ៍​របស់​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក។ សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​មាន ADHD សញ្ញា​សម្រាប់​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ និង​ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍​ច្រើន​តែ​ស្ងាត់​ពេក ឬ​មិន​ស៊ីសង្វាក់​គ្នា។ ថ្នាំ​នេះ​ជួយ​ពង្រីក និង​រក្សា​ស្ថិរភាព​សញ្ញា​ទាំង​នេះ ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍ និង​គ្រប់គ្រង​សន្ទុះ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមធ្យមក្នុងចំណោមការព្យាបាល ADHD។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាងជម្រើសដែលមិនមែនជាសារធាតុរំញោចមួយចំនួន ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានកែសម្រួលដើម្បីស្វែងរកតុល្យភាពត្រឹមត្រូវសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតទាប ហើយបន្តិចម្តងៗបង្កើនវាប្រសិនបើចាំបាច់ ដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 30-60 នាទីបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ ហើយអាចមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង អាស្រ័យលើថាតើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំដែលបញ្ចេញភ្លាមៗ ឬកំណែដែលបញ្ចេញយូរ។

តើខ្ញុំគួរលេប Dextroamphetamine និង Amphetamine យ៉ាងដូចម្តេច?

លេបថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតា 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ អាស្រ័យលើរូបមន្ត។ កំណែដែលបញ្ចេញភ្លាមៗជាធម្មតាត្រូវបានលេប 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ខណៈពេលដែលទម្រង់ដែលបញ្ចេញយូរជាធម្មតាត្រូវបានលេបម្តងនៅពេលព្រឹក។

អ្នកអាចលេបថ្នាំនេះជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារ ប៉ុន្តែការលេបវាជាមួយអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺពោះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់នោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចៀសវាងការលេបវាជាមួយអាហារ ឬភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាស៊ីត ដូចជាទឹកក្រូច ឬអាហារបំប៉នវីតាមីន C ព្រោះវាអាចកាត់បន្ថយថាតើរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកថ្នាំបានល្អប៉ុណ្ណា។

លេបកន្សោមដែលបញ្ចេញយូរទាំងមូល ឬអ្នកអាចបើកវា ហើយប្រោះមាតិកានៅលើផ្លែប៉ោម ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការលេបថ្នាំ។ កុំកំទេច ទំពារ ឬបំបែកកន្សោមដែលបញ្ចេញយូរ ព្រោះនេះអាចបណ្តាលឱ្យថ្នាំច្រើនពេកត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលតែមួយ។

ព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលដូចគ្នារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកលេបវាយឺតពេលក្នុងមួយថ្ងៃ វាអាចរំខានដល់ការគេងរបស់អ្នក ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំឱ្យលេបកម្រិតចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ 6 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

តើខ្ញុំគួរលេប Dextroamphetamine និង Amphetamine រយៈពេលប៉ុន្មាន?

រយៈពេលនៃការព្យាបាលប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ សម្រាប់ ADHD មនុស្សជាច្រើនលេបថ្នាំនេះអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតប្រហែលជាត្រូវការវាក្នុងរយៈពេលខ្លី ឬសម្រាកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ថាតើអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំដោយតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើអ្នកកំពុងដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសកុមារ អាចមាន «ថ្ងៃឈប់សម្រាកពីថ្នាំ» ជាទៀងទាត់ ដែលពួកគេឈប់ប្រើថ្នាំ ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានប្រសើរឡើង ឬថាតើពួកគេអាចគ្រប់គ្រងបានដោយគ្មានវាដែរឬទេ។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ ADHD ការព្យាបាលជារឿយៗមានរយៈពេលយូរ ព្រោះ ADHD ជាធម្មតាជាស្ថានភាពពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬប្តូរថ្នាំតាមពេលវេលា ដោយផ្អែកលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នក និងផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។

កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកថយ ដូចជាអស់កម្លាំងខ្លាំង ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងចំណង់អាហារកើនឡើង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យបន្ថយបន្តិចម្តងៗ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវឈប់ប្រើវា។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Dextroamphetamine និង Amphetamine មានអ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ Dextroamphetamine និង amphetamine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាក៏ដោយ។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនមានកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ហើយជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ផល​រំខាន​ទូទៅ​បំផុត​ដែល​អ្នក​អាច​ជួប​ប្រទះ​នៅ​ពេល​ដែល​រាងកាយ​របស់​អ្នក​ស៊ាំ​នឹង​ថ្នាំ​នេះ៖

• ចំណង់អាហារថយចុះ និងការសម្រកទម្ងន់
• ពិបាកគេង ឬពិបាកគេង
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺក្បាល
• ភាពភ័យខ្លាច ឬការថប់បារម្ភ
• វិលមុខ
• ក្រពះមិនស្រួល ឬចង្អោរ
• ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ឬឆាប់ខឹង

ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយអាចថយចុះតាមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីកាត់បន្ថយវា ដូចជាការប្រើថ្នាំជាមួយអាហារ ឬកែសម្រួលពេលវេលានៃកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។

ខណៈពេលដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់៖

• ឈឺទ្រូង ឬ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
• ឈឺក្បាលខ្លាំង
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍មិនធម្មតា ឬ អាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន
• សញ្ញានៃបញ្ហាចរាចរឈាមនៅម្រាមដៃ ឬ ម្រាមជើង
• សាច់ដុំកន្ត្រាក់ ឬ ញ័រ
• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ ឬ ចក្ខុវិស័យព្រិល

ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះគឺកម្រកើតមានណាស់ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដាន។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ។

ក្នុងករណីកម្រខ្លាំងណាស់ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានដូចជា រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន (serotonin syndrome) ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ ឬ បញ្ហាបេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ជាពិសេសនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំដំបូង ឬ នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

តើអ្នកណាខ្លះមិនគួរលេបថ្នាំ Dextroamphetamine និង Amphetamine?

មនុស្សមួយចំនួនមិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ ដោយសារហានិភ័យកើនឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ ដើម្បីធានាថាវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។

អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌ ឬ កាលៈទេសៈណាមួយទាំងនេះ៖

• ដឹងថាមានអាឡែស៊ីទៅនឹង amphetamines ឬ គ្រឿងផ្សំណាមួយនៅក្នុងថ្នាំ
• ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬ បញ្ហាបេះដូងរចនាសម្ព័ន្ធ
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន
• ជំងឺលើសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសកម្មខ្លាំង)
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (សម្ពាធកើនឡើងក្នុងភ្នែក)
• ប្រវត្តិនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬ ការញៀន
• ការថប់បារម្ភ ឬ ភាពចលាចលធ្ងន់ធ្ងរ
• បច្ចុប្បន្នកំពុងលេប ឬ ទើបតែឈប់លេបថ្នាំ MAO inhibitors

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏នឹងប្រើការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាករបស់អ្នក ទោះបីជាវាមិនចាំបាច់រារាំងអ្នកពីការលេបថ្នាំក៏ដោយ។

ការពិចារណាពិសេសត្រូវអនុវត្ត ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺប្រកាច់ បញ្ហាចរាចរឈាម ឬប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ធៀបនឹងហានិភ័យក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ ហើយអាចណែនាំការព្យាបាលជំនួស ឬការត្រួតពិនិត្យកាន់តែជិតស្និទ្ធ។

ឈ្មោះយីហោ Dextroamphetamine និង Amphetamine

ឈ្មោះយីហោដែលគេស្គាល់ច្រើនបំផុតសម្រាប់បន្សំថ្នាំនេះគឺ Adderall ដែលមានទាំងរូបមន្តបញ្ចេញភ្លាមៗ និងបញ្ចេញយូរ (Adderall XR)។ ឈ្មោះយីហោទាំងនេះបានក្លាយស្ទើរតែមានន័យដូចគ្នានឹងការព្យាបាល ADHD សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។

ឈ្មោះយីហោផ្សេងទៀតរួមមាន Mydayis ដែលជាកំណែដែលសកម្មយូរជាងមុនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារហូតដល់ 16 ម៉ោង។ ក៏មានកំណែទូទៅជាច្រើនផងដែរ ដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នា ប៉ុន្តែអាចមានតម្លៃថោកជាង។

រូបមន្តទាំងអស់នេះមានផ្ទុកនូវបន្សំមូលដ្ឋានដូចគ្នានៃអំបិល amphetamine ប៉ុន្តែពួកគេអាចមានយន្តការបញ្ចេញផ្សេងៗគ្នា ឬរយៈពេលនៃសកម្មភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសរូបមន្តដែលសាកសមនឹងកាលវិភាគប្រចាំថ្ងៃ និងគំរូរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

កំណែទូទៅជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំដែលមានឈ្មោះយីហោ ហើយត្រូវតែបំពេញតាមស្តង់ដារគុណភាពតឹងរ៉ឹងដូចគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចកត់សម្គាល់ភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងរបៀបដែលពួកគេឆ្លើយតបទៅនឹងកំណែរបស់អ្នកផលិតផ្សេងៗគ្នា។

ជម្រើស Dextroamphetamine និង Amphetamine

ប្រសិនបើថ្នាំនេះមិនដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលបង្កបញ្ហា មានការព្យាបាលជំនួសជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណា។ ជម្រើសអាស្រ័យលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ថ្នាំរំញោចផ្សេងទៀតដែលដំណើរការស្រដៀងគ្នារួមមានថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ methylphenidate ដូចជា Ritalin, Concerta ឬ Vyvanse (lisdexamfetamine)។ ថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាលដូចគ្នា ប៉ុន្តែអាចមានទម្រង់ផលប៉ះពាល់ ឬរយៈពេលនៃសកម្មភាពខុសៗគ្នា។

ជម្រើសដែលមិនមែនជាសារធាតុរំញោចរួមមាន atomoxetine (Strattera) ដែលប៉ះពាល់ដល់ norepinephrine ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ dopamine ទេ និងថ្នាំថ្មីៗដូចជា viloxazine (Qelbree)។ ជម្រើសទាំងនេះអាចត្រូវបានគេពេញចិត្ត ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបេះដូង បញ្ហាការញៀន ឬមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះសារធាតុរំញោច។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចពិចារណាការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ការកែប្រែរបៀបរស់នៅ ឬវិធីសាស្ត្ររួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ និងយុទ្ធសាស្ត្រដែលមិនមែនជាថ្នាំ។ ផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលខ្ពស់ ហើយអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការសាកល្បងជម្រើសផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើ Dextroamphetamine និង Amphetamine ល្អជាង Methylphenidate ដែរឬទេ?

ថ្នាំទាំងពីរមិនមានភាពល្អប្រសើរជាងថ្នាំផ្សេងទៀតនោះទេ – ប្រសិទ្ធភាពអាស្រ័យទាំងស្រុងលើរបៀបដែលគីមីវិទ្យានៃខួរក្បាលរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំនីមួយៗ។ ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ ADHD ហើយមានអត្រាជោគជ័យស្រដៀងគ្នាជាទូទៅ។

មនុស្សមួយចំនួនឆ្លើយតបបានល្អជាងចំពោះ dextroamphetamine និង amphetamine ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើបានល្អជាងជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ methylphenidate ។ ភាពខុសគ្នាកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះកត្តាបុគ្គលដូចជាការអត់ធ្មត់ចំពោះផលប៉ះពាល់ រយៈពេលនៃសកម្មភាពដែលត្រូវការ និងលំនាំនៃការឆ្លើយតបផ្ទាល់ខ្លួន។

Dextroamphetamine និង amphetamine មានទំនោរទៅរកសកម្មភាពយូរជាង methylphenidate ដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗ ហើយអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ methylphenidate អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចំណង់អាហារ និងការគេងតិចជាងមុនសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណារោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់អ្នក របៀបរស់នៅ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការឆ្លើយតបថ្នាំមុនៗ នៅពេលជ្រើសរើសរវាងជម្រើសទាំងនេះ។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការសាកល្បងថ្នាំមួយមុខជាមុនសិន ហើយប្តូរប្រសិនបើវាមិនផ្តល់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាគ្រប់គ្រាន់ ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Dextroamphetamine និង Amphetamine

សំណួរទី១ តើ Dextroamphetamine និង Amphetamine មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ថានភាពបេះដូងដែរឬទេ?

ថ្នាំ​នេះ​អាច​បង្កើន​ចង្វាក់​បេះដូង និង​សម្ពាធ​ឈាម ដូច្នេះ​វា​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​វាយតម្លៃ​យ៉ាង​ប្រុងប្រយ័ត្ន ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​បញ្ហា​បេះដូង​ណាមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ទំនង​ជា​ចង់​ធ្វើ​ការ​វាយតម្លៃ​បេះដូង​យ៉ាង​ហ្មត់ចត់ រួម​ទាំង EKG ផងដែរ មុន​ពេល​ចាប់ផ្តើម​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​បញ្ហា​បេះដូង។

មនុស្ស​ដែល​មាន​បញ្ហា​បេះដូង​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដូចជា ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង​ធ្ងន់ធ្ងរ បញ្ហា​ចង្វាក់​បេះដូង ឬ​ពិការភាព​បេះដូង​រចនាសម្ព័ន្ធ ជាធម្មតា​មិន​អាច​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ​ដោយ​សុវត្ថិភាព​បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នក​ដែល​មាន​បញ្ហា​បេះដូង​កម្រិត​ស្រាល ដែល​គ្រប់គ្រង​បាន​ល្អ​អាច​ប្រើ​វា​ក្រោម​ការ​ត្រួតពិនិត្យ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​យ៉ាង​ជិតស្និទ្ធ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​តាមដាន​ចង្វាក់​បេះដូង និង​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​អ្នក​ជា​ទៀងទាត់ ខណៈពេល​ដែល​អ្នក​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ ជាពិសេស​នៅពេល​ចាប់ផ្តើម ឬ​ផ្លាស់ប្តូរ​កម្រិត​ថ្នាំ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ការឈឺចាប់​ទ្រូង ចង្វាក់​បេះដូង​មិន​ទៀងទាត់ ឬ​ពិបាក​ដកដង្ហើម សូម​ទាក់ទង​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ភ្លាមៗ។

សំណួរទី 2. តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ប្រសិនបើ​ខ្ញុំ​លេប Dextroamphetamine និង Amphetamine ច្រើន​ដោយ​ចៃដន្យ?

ប្រសិនបើ​អ្នក​លេប​ថ្នាំ​ច្រើន​ជាង​កម្រិត​ដែល​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ដោយ​ចៃដន្យ សូម​ទាក់ទង​វេជ្ជបណ្ឌិត ឬ​មជ្ឈមណ្ឌល​គ្រប់គ្រង​ជាតិពុល​ភ្លាមៗ សូម្បីតែ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ក៏ដោយ។ ការ​ប្រើ​ជ្រុល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​រួម​ទាំង​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​គ្រោះថ្នាក់​ក្នុង​ចង្វាក់​បេះដូង សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់​ខ្លាំង ឬ​ប្រកាច់។

សញ្ញា​នៃ​ការ​ប្រើ​ជ្រុល​អាច​រួម​មាន ចង្វាក់​បេះដូង​លោត​ញាប់ ក្តៅខ្លួន​ខ្លាំង ភាពច្របូកច្របល់ អាកប្បកិរិយា​ឈ្លានពាន ការ​យល់​ច្រឡំ ឬ​បាត់បង់​ស្មារតី។ រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​តម្រូវ​ឱ្យ​មានការ​ថែទាំ​សុខភាព​បន្ទាន់​ភ្លាមៗ ដូច្នេះ​កុំ​ស្ទាក់ស្ទើរ​ក្នុង​ការ​ហៅ 911 ប្រសិនបើ​អ្នក ឬ​អ្នក​ផ្សេង​ទៀត​ជួបប្រទះ​ផលប៉ះពាល់​ទាំងនេះ។

ដើម្បី​ការពារ​ការ​ប្រើ​ជ្រុល​ដោយ​ចៃដន្យ សូម​រក្សា​ថ្នាំ​របស់​អ្នក​ក្នុង​ធុង​ដើម​របស់​វា​ដោយ​មាន​ស្លាក​សញ្ញា​ច្បាស់លាស់ ហើយ​កុំ​ប្រើ​កម្រិត​បន្ថែម​ដើម្បី

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន ប៉ុន្តែលុះត្រាតែវានៅតែស្ថិតក្នុងពេលព្រឹកព្រលឹម។ ប្រសិនបើវាជាពេលរសៀល ឬពេលល្ងាច សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយលេបកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតា ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាដំណេក។

កុំលេបថ្នាំទ្វេដងដើម្បីទូទាត់កម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ និងអាចបណ្តាលឱ្យប្រើថ្នាំជ្រុល។ វាជាការប្រសើរជាងដែលមានមួយថ្ងៃដែលការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាតិចជាងការប្រថុយនឹងការលេបថ្នាំច្រើនពេក។

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីជួយអ្នកឱ្យចាំបាន ដូចជាការកំណត់ការជូនដំណឹងតាមទូរស័ព្ទ ការប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ ឬប្តូរទៅជារូបមន្តដែលសកម្មភាពយូរជាងមុនដែលតម្រូវឱ្យលេបថ្នាំតិចដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សំណួរទី 4. តើខ្ញុំអាចឈប់លេបថ្នាំ Dextroamphetamine និង Amphetamine បាននៅពេលណា?

អ្នកគួរតែឈប់លេបថ្នាំនេះក្រោមការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះ ព្រោះការឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំដូចជា ភាពអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងចំណង់អាហារកើនឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ ប្រសិនបើការបញ្ឈប់គឺសមរម្យ។

ការសម្រេចចិត្តឈប់អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗ និងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងកាលៈទេសៈជីវិតរបស់អ្នកដែរឬទេ។ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំនេះរយៈពេលយូរ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចឈប់បានបន្ទាប់ពីបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រដោះស្រាយកាន់តែប្រសើរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យមានការវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំដែរឬទេ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្ន ឬសម្រាកពីការព្យាបាល ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលអ្នកដំណើរការដោយគ្មានវា តែងតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

សំណួរទី 5. តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាពេលកំពុងលេបថ្នាំ Dextroamphetamine និង Amphetamine បានទេ?

ជាទូទៅត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាង ឬកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងយ៉ាងខ្លាំង ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំនេះ។ គ្រឿងស្រវឹងអាចរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ និងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ជាពិសេសផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។

ការ​ផ្សំ​បញ្ចូល​គ្នា​នេះ​ក៏​អាច​បិទបាំង​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ជាតិ​អាល់កុល​ផង​ដែរ ដែល​អាច​នាំ​ឱ្យ​អ្នក​ផឹក​ច្រើន​ជាង​ការ​គ្រោង​ទុក​ដោយ​មិន​ដឹង​ខ្លួន។ នេះ​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់ និង​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ពុល​ជាតិ​អាល់កុល ឬ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​មិន​ល្អ។

ប្រសិនបើ​អ្នក​ជ្រើសរើស​ផឹក​គ្រឿង​ស្រវឹង​ម្តងម្កាល សូម​ធ្វើ​ដូច្នេះ​ក្នុង​កម្រិត​មធ្យម ហើយ​ពិភាក្សា​រឿង​នេះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ជា​មុន​សិន។ ពួកគេ​អាច​ផ្តល់​ការ​ណែនាំ​ផ្ទាល់ខ្លួន​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ស្ថានភាព កម្រិត​ថ្នាំ និង​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក។ កុំ​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ដើម្បី​ជួយ​អ្នក​ឱ្យ​គេង​លក់​ប្រសិនបើ​ថ្នាំ​កំពុង​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ភ្ញាក់ ព្រោះ​នេះ​អាច​បង្កើត​វដ្ត​គ្រោះថ្នាក់​បាន។