តើ Dextromethorphan និង Bupropion ជាអ្វី: ការប្រើប្រាស់, កម្រិតថ្នាំ, ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

Dextromethorphan និង bupropion គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលផ្សំឡើងដោយសារធាតុសកម្មពីរមុខ ដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ការផ្សំគ្នានេះដំណើរការខុសពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបែបប្រពៃណី ដោយកំណត់គោលដៅផ្លូវខួរក្បាលជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ថ្នាំនេះមានលក្ខណៈថ្មី ប៉ុន្តែបានបង្ហាញលទ្ធផលគួរឱ្យសន្យាចំពោះអ្នកដែលមិនបានរកឃើញការធូរស្រាលជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។

តើ Dextromethorphan និង Bupropion ជាអ្វី?

ថ្នាំនេះផ្សំឡើងដោយ dextromethorphan (ដែលជាសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងថ្នាំក្អក) ជាមួយ bupropion (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់) ទៅជាថេប្លេតមួយ។ សរុបមក សមាសធាតុទាំងនេះធ្វើសកម្មភាពលើសារធាតុគីមីខួរក្បាលផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីជួយកែលម្អអារម្មណ៍ និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការផ្សំគ្នានេះត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តថ្មីមួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត នៅពេលដែលថ្នាំផ្សេងទៀតមិនដំណើរការល្អគ្រប់គ្រាន់។

Dextromethorphan រារាំងអ្នកទទួលខួរក្បាលមួយចំនួនដែលហៅថា NMDA receptors ខណៈពេលដែល bupropion បង្កើនកម្រិតនៃ dopamine និង norepinephrine ។ សកម្មភាពទ្វេរដងនេះអាចជួយមនុស្សដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបែបប្រពៃណីដែលធ្វើសកម្មភាពជាចម្បងលើ serotonin ។ ថ្នាំនេះមានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ ហើយតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើ Dextromethorphan និង Bupropion ប្រើសម្រាប់អ្វី?

ថ្នាំផ្សំគ្នានេះត្រូវបានអនុម័តជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ វាត្រូវបានគេពិចារណាជាញឹកញាប់នៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀតមិនបានផ្តល់ការធូរស្រាលគ្រប់គ្រាន់ ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនពេក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំនេះ ប្រសិនបើអ្នកបានសាកល្បងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀតយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង ដោយគ្មានលទ្ធផលជោគជ័យ។

ឱសថនេះមានគោលដៅព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា ភាពសោកសៅជាប់រហូត ការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើសកម្មភាព ភាពអស់កម្លាំង និងការពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។ វាក៏អាចជួយដល់បញ្ហាដំណេក និងការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារដែលជារឿយៗកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។ ដោយសារវាដំណើរការខុសពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀត វាអាចផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់អ្នកដែលហាក់ដូចជាអស់ជម្រើស។

តើ Dextromethorphan និង Bupropion ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតមធ្យម ដែលដំណើរការតាមរយៈយន្តការពីរផ្សេងគ្នានៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ សមាសធាតុ dextromethorphan រារាំងអ្នកទទួល NMDA ដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការរលាកខួរក្បាល និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវទំនាក់ទំនងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ bupropion បង្កើនកម្រិតនៃ dopamine និង norepinephrine ដែលជាសារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាលដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍ និងការលើកទឹកចិត្ត។

គិតថាវាដំណើរការលើកុងតាក់ពីរផ្សេងគ្នានៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកក្នុងពេលតែមួយ។ វិធីសាស្រ្តពីរដងនេះអាចមានប្រយោជន៍ ព្រោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវខួរក្បាលជាច្រើន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ទោះបីជាអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញជាធម្មតាចំណាយពេល 6-8 សប្តាហ៍ដើម្បីអភិវឌ្ឍក៏ដោយ។

តើខ្ញុំគួរលេប Dextromethorphan និង Bupropion យ៉ាងដូចម្តេច?

លេបថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ជាធម្មតាតែម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹក។ អ្នកអាចលេបវាជាមួយ ឬគ្មានអាហារ ប៉ុន្តែការលេបវាជាមួយអាហារស្រាលអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺពោះ។លេបថ្នាំទាំងមូលដោយមិនកំទេច ទំពារ ឬបំបែកវា ព្រោះនេះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការពិបាកក្នុងការគេង ការលេបវានៅពេលព្រឹកអាចជួយបាន។ ត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំជាក់លាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជានិច្ច ព្រោះពួកគេអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។

តើខ្ញុំគួរលេប Dextromethorphan និង Bupropion រយៈពេលប៉ុន្មាន?

មនុស្សភាគច្រើនត្រូវការលេបថ្នាំនេះរយៈពេលជាច្រើនខែ ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញ ហើយមនុស្សជាច្រើនបន្តរយៈពេលមួយឆ្នាំ ឬលើសពីនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងចាប់ផ្តើមអ្នកជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទាប ហើយបន្តិចម្តងៗបង្កើនវាលើសពីពីរបីសប្តាហ៍។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ពេលវេលាដល់ថ្នាំដើម្បីដំណើរការ ព្រោះការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជារឿយៗទាមទារការអត់ធ្មត់។

កុំឈប់លេបថ្នាំនេះភ្លាមៗ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកបង្កើតផែនការមួយ ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដល់ពេលឈប់។ នេះជួយការពាររោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិលត្រឡប់មកវិញនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំជួយធានាថាអ្នកកំពុងទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Dextromethorphan និង Bupropion មានអ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាក៏ដោយ។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនមានកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ហើយជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រៀមខ្លួនកាន់តែច្រើន និងដឹងនៅពេលដែលត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះរួមមាន៖

• ចង្អោរ ឬ ក្រពះមិនស្រួល
• វិលមុខ ឬ វិលមុខ
• ឈឺក្បាល
• ពិបាកគេង ឬសុបិន្តច្បាស់
• មាត់ស្ងួត
• ទល់លាមក
• អស់កម្លាំង ឬមានអារម្មណ៍ងងុយគេង

ផលប៉ះពាល់ប្រចាំថ្ងៃទាំងនេះជាធម្មតាក្លាយជាការរំខានតិចជាងមុនក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងការលេបថ្នាំជាមួយនឹងអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយបញ្ហាទាក់ទងនឹងក្រពះ។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនសូវកើតមាន ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ខណៈពេលដែលវាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សភាគច្រើន វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់សញ្ញាព្រមាន៖

• ការប្រកាច់ ឬរោគប្រកាច់
• វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ឬសន្លប់
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឬឈឺទ្រូង
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
• គំនិតនៃការធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬធ្វើអត្តឃាត
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ ឬការរំជើបរំជួល
• ពិបាកដកដង្ហើម ឬហើម

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ឬស្វែងរកការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់។ សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកគឺជាអាទិភាពចម្បង ហើយរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗ។

តើអ្នកណាដែលមិនគួរលេបថ្នាំ Dextromethorphan និង Bupropion?

ថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ហើយលក្ខខណ្ឌសុខភាព ឬថ្នាំមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យវាមិនមានសុវត្ថិភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានេះ។ ការស្មោះត្រង់អំពីលក្ខខណ្ឌសុខភាពរបស់អ្នក និងថ្នាំដទៃទៀតជួយធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យវាមានគ្រោះថ្នាក់៖

• ប្រវត្តិប្រកាច់ ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• ជំងឺនៃការញ៉ាំដូចជាជំងឺ anorexia ឬ bulimia
• ជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន
• ប្រវត្តិរបួសក្បាល ឬដុំសាច់ខួរក្បាល
• ការប្រើប្រាស់បច្ចុប្បន្ននៃ MAO inhibitors

លើសពីនេះ ថ្នាំនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំផ្សេងទៀត ឬមានបញ្ហាសុខភាពជាក់លាក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ធៀបនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។

ឈ្មោះយីហោ Dextromethorphan និង Bupropion

ថ្នាំផ្សំនេះមានក្រោមឈ្មោះយីហោ Auvelity។ វាជាថ្នាំថ្មីមួយដែលទទួលបានការយល់ព្រមពី FDA ក្នុងឆ្នាំ 2022។ ឈ្មោះយីហោជួយបែងចែកវាពីថ្នាំដទៃទៀតដែលមានតែ bupropion ឬ dextromethorphan នៅក្នុងថ្នាំក្អក។

នៅពេលនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក អ្នកអាចយោងទៅវាដោយប្រើឈ្មោះយីហោ Auvelity ឬការពិពណ៌នាសាមញ្ញរបស់វាថាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ dextromethorphan និង bupropion ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានតែជាថ្នាំដែលមានឈ្មោះយីហោប៉ុណ្ណោះ ទោះបីជាកំណែទូទៅអាចរកបាននាពេលអនាគតក៏ដោយ។

ជម្រើសជំនួស Dextromethorphan និង Bupropion

ប្រសិនបើថ្នាំនេះមិនដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើនពេក ជម្រើសជាច្រើនផ្សេងទៀតមាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀតដែលធ្វើការលើសារធាតុគីមីខួរក្បាលផ្សេងៗគ្នា ឬការរួមបញ្ចូលគ្នា។ សំខាន់គឺការស្វែងរកថ្នាំត្រឹមត្រូវដែលដំណើរការសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

ថ្នាំជំនួសដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណារួមមាន:

\n
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត SSRI ដូចជា sertraline ឬ escitalopram
\n
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត SNRI ដូចជា venlafaxine ឬ duloxetine
\n
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដូចជា mirtazapine
\n
• ជម្រើសថ្មីដូចជា esketamine nasal spray
\n
• ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំផ្សេងៗគ្នា
\n

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកស្វែងយល់ពីជម្រើសទាំងនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងបទពិសោធន៍ថ្នាំពីមុន។ ជួនកាលវាត្រូវការការសាកល្បងវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើ Dextromethorphan និង Bupropion ល្អជាង Wellbutrin ដែរឬទេ?

ថ្នាំផ្សំនេះមានផ្ទុក bupropion (គ្រឿងផ្សំដូចគ្នានៅក្នុង Wellbutrin) បូកនឹង dextromethorphan ដូច្នេះវាមិនមែនជាការប្រៀបធៀបរវាងថ្នាំពីរផ្សេងគ្នានោះទេ។ ការបន្ថែម dextromethorphan អាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមិនបានឆ្លើយតបបានល្អចំពោះ bupropion តែម្នាក់ឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ

មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​យល់​ថា​ការ​ផ្សំ​បញ្ចូល​គ្នា​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ជាង​ការ​ប្រើ​តែ​ថ្នាំ bupropion តែ​ឯង ព្រោះ​វា​សំដៅ​ទៅ​លើ​ផ្លូវ​ខួរក្បាល​បន្ថែម។ អ្នក​ផ្សេង​ទៀត​ទទួល​បាន​លទ្ធផល​ល្អ​ដោយ​ប្រើ​តែ bupropion ហើយ​មិន​ចាំបាច់​មាន​ភាព​ស្មុគស្មាញ​បន្ថែម​នៃ​ថ្នាំ​ផ្សំ​នោះ​ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​អាច​ជួយ​កំណត់​ថា​វិធីសាស្ត្រ​មួយ​ណា​សមហេតុផល​បំផុត​សម្រាប់​ស្ថានភាព​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក និង​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​របស់​អ្នក។

សំណួរ​ដែល​សួរ​ជា​ញឹកញាប់​អំពី Dextromethorphan និង Bupropion

សំណួរ​ទី ១ តើ Dextromethorphan និង Bupropion មាន​សុវត្ថិភាព​សម្រាប់​ជំងឺ​បេះដូង​ដែរ​ឬ​ទេ?

ថ្នាំ​នេះ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ពិចារណា​យ៉ាង​ប្រុងប្រយ័ត្ន​ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​បញ្ហា​បេះដូង។ Bupropion អាច​បង្កើន​សម្ពាធ​ឈាម និង​ចង្វាក់​បេះដូង ដែល​អាច​ជា​បញ្ហា​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​មួយ​ចំនួន។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​ត្រូវ​វាយ​តម្លៃ​សុខភាព​បេះដូង​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក​មុន​ពេល​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​នេះ។ ពួកគេ​ប្រហែល​ជា​ចង់​តាមដាន​សម្ពាធ​ឈាម និង​ចង្វាក់​បេះដូង​របស់​អ្នក​ឱ្យ​កាន់តែ​ជិត​ស្និទ្ធ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​ដែល​គ្រប់គ្រង​បាន​ល្អ អ្នក​នៅតែ​អាច​លេប​ថ្នាំ​នេះ​បាន​ដោយ​មាន​ការ​ត្រួតពិនិត្យ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ត្រឹមត្រូវ។

សំណួរ​ទី ២ តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ប្រសិនបើ​ខ្ញុំ​លេប Dextromethorphan និង Bupropion ច្រើន​ពេក​ដោយ​ចៃដន្យ?

ប្រសិនបើ​អ្នក​លេប​ច្រើន​ជាង​កម្រិត​ដែល​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ដោយ​ចៃដន្យ សូម​ទាក់ទង​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក ឬ​មជ្ឈមណ្ឌល​គ្រប់គ្រង​ជាតិពុល​ភ្លាមៗ។ ការ​លេប​ច្រើន​ពេក​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ប្រកាច់ ជាពិសេស​ជាមួយ​នឹង​សមាសធាតុ bupropion។ កុំ​រង់ចាំ​មើល​ថា​តើ​រោគសញ្ញា​វិវត្តន៍​ឬ​អត់ ព្រោះ​ផលប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ប្រើ​ជ្រុល​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​កំពុង​ជួបប្រទះ​រោគសញ្ញា​ដូចជា​ការ​ភាន់ច្រឡំ ចង្វាក់​បេះដូង​លោត​ញាប់ ឬ​ការ​ប្រកាច់ សូម​ស្វែងរក​ការ​ថែទាំ​សុខភាព​បន្ទាន់​ភ្លាមៗ។ រក្សា​ដប​ថ្នាំ​ជាមួយ​អ្នក ដើម្បី​ឱ្យ​អ្នក​ជំនាញ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដឹង​ច្បាស់​ថា​អ្នក​បាន​លេប​អ្វី​ខ្លះ។

សំណួរ​ទី ៣ តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ប្រសិនបើ​ខ្ញុំ​ខកខាន​កម្រិត​ថ្នាំ Dextromethorphan និង Bupropion?

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំបាន លុះត្រាតែដល់ពេលល្ងាច។ ប្រសិនបើដល់ពេលល្ងាច ឬជិតដល់ពេលចូលគេង សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយលេបកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតានៅព្រឹកបន្ទាប់។ កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់កម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។ ការលេបថ្នាំនេះយឺតពេលពេកក្នុងមួយថ្ងៃអាចរំខានដល់ការគេង ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការរង់ចាំរហូតដល់ព្រឹកបន្ទាប់ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកខកខានវានៅពេលល្ងាច។

សំណួរទី 4. តើខ្ញុំអាចឈប់លេប Dextromethorphan និង Bupropion បាននៅពេលណា?

កុំឈប់លេបថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនសិន។ ការឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំ ហើយអាចនាំឱ្យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកបង្កើតកាលវិភាគបន្ថយបន្តិចម្តងៗ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ មនុស្សភាគច្រើនត្រូវការលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងហោចណាស់ 6-12 ខែបន្ទាប់ពីមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។ ការសម្រេចចិត្តឈប់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជានិច្ច រួមជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដោយផ្អែកលើវឌ្ឍនភាព និងកាលៈទេសៈរបស់អ្នក។

សំណួរទី 5. តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាពេលកំពុងលេប Dextromethorphan និង Bupropion បានទេ?

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំនេះ ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការប្រកាច់ និងធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់កាន់តែអាក្រក់ដូចជាវិលមុខ។ ជាតិអាល់កុលក៏អាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់ថ្នាំក្នុងការជួយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក ហើយអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ជាទូទៅ។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសផឹកម្តងម្កាល សូមកំណត់ខ្លួនអ្នកចំពោះបរិមាណតិចតួច ហើយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នក។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ព្រោះពួកគេអាចផ្តល់ការណែនាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយផ្អែកលើសុខភាព និងការឆ្លើយតបរបស់ថ្នាំរបស់អ្នក។