ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೈಟಿಸ್, ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ, ಇದು ಒಂದು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಕಶೇರುಖಂಡಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ಮೂಳೆಗಳು 융합ಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ 융합ವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಬ್ಜ ಭಂಗಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು.
ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದಲ್ಲಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ಅವಧಿಗಳ ನಂತರ. ಗಂಟಲಿನ ನೋವು ಮತ್ತು ಆಯಾಸವು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಡಬಹುದು, ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಅಂತರಗಳಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳು:
ನಿಮ್ಮ ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ಅಥವಾ ಪೃಷ್ಠದ ನೋವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬಂದಿದ್ದರೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿಯ ಎರಡನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿದ್ದೆಯಿಂದ ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ - ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಈ ನೋವು ವ್ಯಾಯಾಮದಿಂದ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದ ಹದಗೆಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಿರಿ. ನೋವುಂಟುಮಾಡುವ ಕೆಂಪು ಕಣ್ಣು, ತೀವ್ರವಾದ ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಅಥವಾ ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಣ್ಣಿನ ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೈಟಿಸ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು ಭಾಗಿಯಾಗಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ, HLA-B27 ಎಂಬ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವೇ ಜನರು ಮಾತ್ರ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಆರಂಭವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಡವಾದ ಹದಿಹರೆಯ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ವಯಸ್ಕಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು HLA-B27 ಜೀನ್ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಆದರೆ ಈ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರು ಎಂದಿಗೂ ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯತ್ನದ ಭಾಗವಾಗಿ ಹೊಸ ಮೂಳೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಹೊಸ ಮೂಳೆ ಕ್ರಮೇಣ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಸೇತುವೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಸಮ್ಮಿಳನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆ ಭಾಗಗಳು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಾಗದಂತಾಗುತ್ತವೆ. ಸಮ್ಮಿಳನವು ಎದೆಗೂಡನ್ನು ಸಹ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸಬಹುದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಇತರ ತೊಡಕುಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ವಿಭಿನ್ನ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗುವಂತೆ ಕೇಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಪೆಲ್ವಿಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ನೋವನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ತೊಂದರೆಯಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಕೇಳಬಹುದು.
ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಜಂಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಆದರೂ ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೈಟಿಸ್ನ ಗೋಚರ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಿಸದಿರಬಹುದು.
ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ಐ) ರೇಡಿಯೋ ತರಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು ರೋಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಾನ್ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ನ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ರಕ್ತವನ್ನು HLA-B27 ಜೀನ್ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೈಟಿಸ್ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು HLA-B27 ಜೀನ್ ಇಲ್ಲದೆಯೂ ಜನರಿಗೆ ಈ ರೋಗ ಬರಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿ ನೋವು ಮತ್ತು ದೃಢತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಪೈನಲ್ ವಿಕೃತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಅಥವಾ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದು. ರೋಗವು ಅಪರಿವರ್ತನೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ.
ನಾನ್ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡಲ್ ಆಂಟಿ-ಇನ್ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಔಷಧಗಳು (NSAIDs) — ನಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್ ಸೋಡಿಯಂ (ಅಲೆವ್) ಮತ್ತು ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ (ಅಡ್ವಿಲ್, ಮೋಟ್ರಿನ್ IB, ಇತರವುಗಳು) ಮುಂತಾದವು — ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಾನ್ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಔಷಧಗಳು ಉರಿಯೂತ, ನೋವು ಮತ್ತು ದೃಢತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ನಾನ್ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡಲ್ ಆಂಟಿ-ಇನ್ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಔಷಧಗಳು (NSAIDs) ಸಹಾಯಕವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (TNF) ಬ್ಲಾಕರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಲೂಕಿನ್-17 (IL-17) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಂತರ್ವೇಣು ರೇಖೆಯ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆಯೆಂದರೆ ಜಾನಸ್ ಕೈನೇಸ್ (JAK) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್. ಜಾನಸ್ ಕೈನೇಸ್ (JAK) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಔಷಧಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮರುಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುವಂತೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (TNF) ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸುವ ಇಂಟರ್ಲೂಕಿನ್-17 (IL-17) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಸೆಕುಕಿನುಮಾಬ್ (ಕೊಸೆಂಟಿಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಇಕ್ಸೆಕಿಜುಮಾಬ್ (ಟಾಲ್ಟ್ಜ್) ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಜಾನಸ್ ಕೈನೇಸ್ (JAK) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಟೋಫಾಸಿಟಿನಿಬ್ (ಕ್ಸೆಲ್ಜಾಂಜ್) ಮತ್ತು ಉಪಡಾಸಿಟಿನಿಬ್ (ರಿನ್ವೊಕ್) ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಿಂದ ಸುಧಾರಿತ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು. ಒಬ್ಬ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಉತ್ತಮ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ನಿಮಗೆ ಕಲಿಸಬಹುದು:
ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ನಾನ್ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ಪಾಂಡೈಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ನೀವು ತೀವ್ರ ನೋವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಕೀಲು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
ಅಡಾಲಿಮುಮಾಬ್ (ಹುಮಿರಾ).
ಸರ್ಟೊಲಿಜುಮಾಬ್ ಪೆಗೋಲ್ (ಸಿಮ್ಜಿಯಾ).
ಎಟಾನರ್ಸೆಪ್ಟ್ (ಎನ್ಬ್ರೆಲ್).
ಗೊಲಿಮುಮಾಬ್ (ಸಿಂಪೋನಿ).
ಇನ್ಫ್ಲಿಕ್ಸಿಮಾಬ್ (ರೆಮಿಕೇಡ್).
ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣಾ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು.
ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಬಲಪಡಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು.
ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ನಡಿಗೆ ಸ್ಥಾನಗಳು.
ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸಹ ಅಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹಕ್ಕುತ್ಯಾಗ: ಆಗಸ್ಟ್ ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ಮಾಹಿತಿ ವೇದಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.