Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಒಂದು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಔಷಧಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು COX-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿತ್ತು. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಂಭೀರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾಳಜಿಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದ ಕಾರಣ 2005 ರಲ್ಲಿ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಒಂದು ಆಯ್ದ COX-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಇಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ನಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗಿಂತ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ COX-2 ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಇದು ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಆಯ್ದ ವಿಧಾನವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು) ಉಂಟುಮಾಡುವ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಾಗ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು.
ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿತ್ತು. ಇದು ಮಾತ್ರೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿತ್ತು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು.
ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ನೋವಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು. ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ, ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ NSAID ಗಳನ್ನು ಸಹಿಸದ ಜನರಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಿತ್ತು.
ದಂತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಂತರ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಿದರು. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜನೇಸ್-2 (COX-2) ಎಂಬ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿತು. ಈ ಕಿಣ್ವವು ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು ಎಂಬ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಜ್ವರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಯ್ದವಾಗಿ COX-2 ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಪದರವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮತ್ತೊಂದು ಕಿಣ್ವವಾದ COX-1 ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ ಈ ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು.
ಈ ಆಯ್ದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ಶಕ್ತಿಯ ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಿತು. ಇದು ಅಸಿಟಾಮಿನೋಫೆನ್ನಂತಹ ಕೌಂಟರ್ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಲವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಬಲವಾದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಓಪಿಯಾಯ್ಡ್ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯುತವಾಗಿತ್ತು. ಔಷಧವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಲಭ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಬಾರಿ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಸಂಭಾವ್ಯ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ NSAID ಗಳಿಗಿಂತ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿತು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಲೋಟ ನೀರಿನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಮಲಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅನ್ನನಾಳಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಂತ ಕೆಲಸದ ನಂತರದಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿಗೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಿಂದ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಧಿವಾತದಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಸಹ, ವೈದ್ಯರು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದಿದ್ದರು. ಅವರು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿದರು, ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿದರು. ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್ ಬಳಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಗುರಿಯಾಗಿತ್ತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಹಲವಾರು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು, ಇದು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಗಂಭೀರ ಸ್ವರೂಪದ್ದಾಗಿತ್ತು. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿತ್ತು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ಅತ್ಯಂತ ಕಾಳಜಿಯುಕ್ತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಗಳು, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು:
ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಅನೇಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದವು.
ರೋಗಿಗಳು ಅನುಭವಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದವು ಮತ್ತು ದೇಹವು ಔಷಧಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ.
ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಅನುಭವಿಸಿದರು, ಇದು ಸೌಮ್ಯ ದದ್ದುಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು, ಇದು ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚರ್ಮದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ.
ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿರುವ ಕಾರಣ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಂತೆ ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳ ಜನರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳನ್ನು ಹಿಂದೆ ಅನುಭವಿಸಿದವರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಔಷಧಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಲ್ಲ.
ಕೆಲವು ಅಲರ್ಜಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಸಹ ತಪ್ಪಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಇದು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳಿಗೆ (ಸಲ್ಫಾ ಔಷಧಿಗಳು) ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ನಂತಹ ಇತರ NSAID ಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೂಲ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದ ಈ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಯಾದ ಫಿಜರ್ನಿಂದ ಬೆಕ್ಟ್ರಾ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಔಷಧಿಯನ್ನು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿತ್ತು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10mg ಮತ್ತು 20mg ಡೋಸ್ಗಳಲ್ಲಿ.
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಜನರಿಗೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ NSAID ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬೆಕ್ಟ್ರಾ ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಮಾರಾಟವಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾಳಜಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ 2005 ರಲ್ಲಿ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಅನ್ನು ವಿಶ್ವದಾದ್ಯಂತ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ವೈದ್ಯರು ಈಗ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಪರ್ಯಾಯದ ಆಯ್ಕೆಯು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲು ಸಂಧಿವಾತ ನೋವಿಗೆ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಜನರಿಗೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಬಲವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಟ್ರಾಮಾಡೋಲ್ನಂತಹ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಓಪಿಯೇಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.
ಔಷಧೇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಭೌತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ಅಂದಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಇತರ ನೋವು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಇಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಅಥವಾ ನಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್ನಂತಹ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ NSAID ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪ್ರಯೋಜನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ವಹಿವಾಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂದಿತು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಗಳು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸಿದೆ. ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅನೇಕ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ NSAID ಗಳಿಗಿಂತ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊಂದಿದೆ.
ಇನ್ನೂ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು COX-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸೆಲೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ (ಸೆಲೆಬ್ರೆಕ್ಸ್) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ನ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಆದರೆ ಸೆಲೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ನವೀಕರಿಸಿದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಿತು.
ಇಲ್ಲ, ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಅದನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಈಗಾಗಲೇ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಗಂಭೀರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಈ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿತ್ತು, ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ಔಷಧವು ಒದಗಿಸಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಅದು ಮೀರಿಸಿದೆ.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಹೊಸ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಾರದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾರಾದರೂ ಹಳೆಯ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅವರು ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗಮನವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕಾಗಿತ್ತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು.
ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಲಭ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಡೋಸ್ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಮುಂದಿನ ನಿಗದಿತ ಡೋಸ್ಗೆ ಇದು ಬಹುತೇಕ ಸಮಯವಲ್ಲದಿದ್ದರೆ. ಆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವರು ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬೇಕು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.
ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಪ್ಪಿದ ಒಂದನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಾರದು ಎಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಸಲಾಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾರಾದರೂ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಮರೆತರೆ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಔಷಧಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮಾತ್ರೆ ಸಂಘಟಕರು ಅಥವಾ ಜ್ಞಾಪನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅವರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಯಿತು.
ಅದನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಂತೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಟೇಪರಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೊದಲು ಪರ್ಯಾಯ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರ್ಯಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಮೂಲ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿತು.
ಹೌದು, ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಅನ್ನು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾನೂನು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದವು. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಫಿಜರ್ ವಿರುದ್ಧ ಮೊಕದ್ದಮೆಗಳನ್ನು ಹೂಡಿದರು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಲು ಕಂಪನಿ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.
ಈ ಕಾನೂನು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಗಣನೀಯ ಇತ್ಯರ್ಥಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕ ಸಂವಹನದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಿತು. ವಾಲ್ಡೆಕೋಕ್ಸಿಬ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಹೊಸ ಉರಿಯೂತದ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಠಿಣ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು.