ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಆಕ್ಸಿಜನೇಷನ್ (ECMO) ಎಂದರೇನು? ಉದ್ದೇಶ, ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಆಕ್ಸಿಜನೇಷನ್, ಅಥವಾ ECMO, ಒಂದು ಜೀವ ಬೆಂಬಲ ಯಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಸುಧಾರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಸಾವಿರಾರು ಜನರಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅದು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು. ECMO ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ನೀವಾಗಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಾಗಲಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ECMO ಎಂದರೇನು?

ECMO ಒಂದು ಯಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಹೊರಗೆ ಕೃತಕ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ, ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೊಸದಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವು ಈ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ECMO ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ವಿಶೇಷ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಒಂದು ಪಂಪ್ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡುವ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ECMO ಬೆಂಬಲದ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ. ವೆನೊ-ವೆನಸ್ (VV) ECMO ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದಾಗ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಇನ್ನೂ ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೆನೊ-ಧಮನಿಯ (VA) ECMO ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಎರಡೂ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ ಎರಡನ್ನೂ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.

ECMO ಅನ್ನು ಏಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಎಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದೆಯೆಂದರೆ, ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಅವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಬದುಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ECMO ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಂತಹ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಾಗದಿದ್ದಾಗ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ತೀವ್ರ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, COVID-19 ತೊಡಕುಗಳು, ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ARDS) ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗರಿಷ್ಠ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಬೆಂಬಲಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದರೆ ECMO ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ತುಂಬಾ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಅದು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗಾಗಿ, ಬೃಹತ್ ಹೃದಯಾಘಾತ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ರಕ್ತವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾದಾಗ ECMO ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಹೃದಯ ಕಸಿಗಾಗಿ ನೀವು ಕಾಯುತ್ತಿರುವಾಗ ಇದು ಸೇತುವೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸದಿದ್ದಾಗ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ECMO ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಮೂಲ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಯಂತ್ರವು ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ECMO ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಏನು?

ECMO ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಒಳಪಡಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರು ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾಗಳನ್ನು ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಕುತ್ತಿಗೆ, ತೊಡೆಸಂದು ಅಥವಾ ಎದೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ.

VV ECMO ಗಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಕುತ್ತಿಗೆ ಅಥವಾ ತೊಡೆಸಂದು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿರುವ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾವನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಒಂದೇ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಹಿಂದಿರುಗಿಸಬಹುದು, ಆದರೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

VA ECMO ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾಗಳನ್ನು ಇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಭಿಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಅಪಧಮನಿಯ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾನುಲಾಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಅವುಗಳನ್ನು ECMO ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪಂಪ್, ಆಮ್ಲಜನಕಕಾರಕ (ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶ) ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಸಾಧನಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಯಾವ ರೀತಿಯ ECMO ಬೆಂಬಲ ಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೆಟಪ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ECMO ಗಾಗಿ ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ECMO ಯಾವಾಗಲೂ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತಯಾರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮಯ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ECMO ಗಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಈ ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನೀವು ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗಿದ್ದೀರಾ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ECMO ಅನ್ನು ನೀವು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಅವರು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನೀವು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿಮಗೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ECMO ಅನ್ನು ಏಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ಆರೈಕೆ ತಂಡವು ನಿಮಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು IV ಪ್ರವೇಶವಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲು ಅಪಧಮನಿಯ ಮಾರ್ಗಗಳಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಇರಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಒಂದನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ECMO ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಓದುವುದು?

ECMO ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಅಳತೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಯಂತ್ರವು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಲೀಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ECMO ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ ಮೂಲಕ ಎಷ್ಟು ರಕ್ತ ಚಲಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ನಿಖರವಾದ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತ ರಕ್ತ ಅನಿಲ ಮಾಪನಗಳ ಮೂಲಕ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ತಂಡವು 88-90% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನೋಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಪಂಪ್ ವೇಗವನ್ನು ಸಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕ್ರಾಂತಿಗಳಲ್ಲಿ (RPM ಗಳು) ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬದಲಾದಂತೆ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಎಷ್ಟು ಬೆಂಬಲ ಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಈ ವೇಗಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ECMO ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ECMO ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೇಗೆ ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವುದು?

ನೀವು ECMO ನಲ್ಲಿರುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನೀವು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಿರುವ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮೂಲ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸಿದಂತೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಟ್ಟಂತೆ ಯಂತ್ರದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಅಗತ್ಯತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುವುದು ಇದರಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾದರೆ ಅವರು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ECMO ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಭಾಗವೆಂದರೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದು. ನಿಮ್ಮ ತಂಡವು ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅವರು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ನೀವು ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ನೀವು ECMO ನಲ್ಲಿರುವಾಗ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ECMO ಬೆಂಬಲದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃ ಪಡೆದಂತೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಕ್ರಮೇಣ ಯಂತ್ರದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ECMO ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಯಾವುವು?

ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ECMO ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಯಾರಾದರೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ECMO ಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದಬಹುದಾದ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಬೆಂಬಲಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ತೀವ್ರ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ
• ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ COVID-19
• ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ARDS)
• ಗರಿಷ್ಠ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ತೀವ್ರ ಆಸ್ತಮಾ ದಾಳಿಗಳು
• ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗುವುದು ಅಥವಾ ಧೂಮಪಾನದ ಗಾಯಗಳು

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಂತಹ ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗಳು ಸಹ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ECMO ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೃದಯಾಘಾತಗಳು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ
• ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
• ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು
• ಹೃದಯವು ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ
• ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಲಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸು, ಅನೇಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಯ ಅಂಶಗಳು ECMO ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ECMO ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ.

ECMO ಹೃದಯ ಬೆಂಬಲಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮವೇ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಂಬಲಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮವೇ?

ECMO ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಎರಡನ್ನೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಾವ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಬೆಂಬಲದ ವಿಧವು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. VV ECMO ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಂಬಲಕ್ಕಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ VA ECMO ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಎರಡನ್ನೂ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಶುದ್ಧ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗಾಗಿ, VV ECMO ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಗುಣವಾಗಲು ಸಮಯ ನೀಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವು ವಿಫಲವಾದಾಗ, VA ECMO ಪಂಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ವಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಗ್ರ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಎರಡಕ್ಕೂ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ECMO ವಿಧಗಳ ನಡುವಿನ ಆಯ್ಕೆಯು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮಗೆ ಚೇತರಿಕೆಯ ಉತ್ತಮ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ECMO ಯ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು?

ECMO ಜೀವ ಉಳಿಸುವಂತಿದ್ದರೂ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಏನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ECMO ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಕ್ಯಾನುಲಾ ತಾಣಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕು ಮತ್ತೊಂದು ಗಂಭೀರ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಯಾನುಲಾ ಸೇರಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ. ನೀವು ECMO ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತೀರಿ, ಈ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವೈದ್ಯರು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಬೆಂಬಲದಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ECMO ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆದರೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು
• ಕ್ಯಾನುಲಾಗಳಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ
• ತುರ್ತು ದುರಸ್ತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ECMO ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳು

ಈ ತೊಡಕುಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ECMO ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು?

ECMO ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿರ್ಧಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀವು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮಾಡುವ ವಿಷಯವಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರೊಂದಿಗೆ ECMO ಕುರಿತು ಚರ್ಚಿಸಲು ನೀವು ಬಯಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ.

ನೀವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗಂಭೀರವಾದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ECMO ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಲು ನೀವು ಬಯಸಬಹುದು. ಈ ಚರ್ಚೆಯು ನೀವು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗುತ್ತೀರಾ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ECMO ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಕುಟುಂಬಗಳು ಆರೈಕೆಯ ಗುರಿಗಳು, ಪ್ರಗತಿ ಗುರುತುಗಳು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಗೆ ವಾಸ್ತವಿಕ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಸಂವಹನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಈ ಮಾತುಕತೆಗಳು ಎಲ್ಲರೂ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿಗಾಗಿ ಸೇತುವೆಯಾಗಿ ECMO ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಕಸಿ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಈ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ. ECMO ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ಮುಂಚಿತ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಸಂಭವಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರೊಂದಿಗೆ ECMO ನಂತಹ ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ECMO ಬಗ್ಗೆ ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

ಪ್ರಶ್ನೆ 1. ECMO ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳ್ಳೆಯದೇ?

ECMO ಒಂದು ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲ - ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದಾಗ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. VA ECMO ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಪಂಪಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ವಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಸ್ನಾಯು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯ ನೀಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಕಸಿಗಾಗಿ ಸೇತುವೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗರಿಷ್ಠ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವು ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ 2. ECMO ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ಹೌದು, ECMO ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ದೀರ್ಘ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ECMO ಬೆಂಬಲದಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಪಾಯಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದೆ ಬದುಕಲಾಗದ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವೈಫಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ECMO ಜೀವ ಉಳಿಸುವಂತಿರಬಹುದು.

ಪ್ರಶ್ನೆ 3. ಯಾರಾದರೂ ECMO ನಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಉಳಿಯಬಹುದು?

ECMO ಬೆಂಬಲದ ಅವಧಿಯು ನಿಮ್ಮ ಮೂಲ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಅಂಗಗಳು ಎಷ್ಟು ಬೇಗ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಬಹಳವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬೆಂಬಲ ಬೇಕಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇತರರಿಗೆ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಗಳು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಅಂಗಗಳು ಗುಣವಾಗಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೀವು ECMO ನಲ್ಲಿ ಕಳೆಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ 4. ನೀವು ECMO ದಿಂದ ಬದುಕಬಹುದೇ?

ಹೌದು, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ECMO ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು, ಮೂಲ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ECMO ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಾರಣದಂತಹ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಶ್ನೆ 5. ECMO ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆಯೇ?

ECMO ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಾಮವಾಗಿರಿಸಲು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಯುಲಾ ಸೇರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇರಿಸುವಾಗ ನಿಮಗೆ ನೋವು ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನೀವು ECMO ಮೇಲೆ ಇರುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಆರಾಮದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ನೀವು ಅನುಭವಿಸದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ.