요로 감염에 한 번 걸리는 것도 짜증 나는 일입니다. 몇 주나 몇 달 후에 또 다른 감염에 걸리면 왜 계속 발생하는지 궁금하게 만들 수 있습니다.

반복적인 요로 감염에 걸린다고 해서 반드시 무언가를 잘못하고 있는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 해부학적 구조, 성행위, 호르몬 변화, 방광 완전 배출 실패, 요로계 문제 또는 기타 건강 요인 때문에 단순히 더 쉽게 감염될 수 있습니다.

첫 번째 단계는 실제로 재발성 요로 감염인지, 그리고 각 발병이 적절하게 치료되고 있는지 확인하는 것입니다. 반복적인 요로 증상은 때때로 요로 감염 외의 다른 원인으로 인해 발생할 수 있으므로, 원인을 확인하지 않고 각 발병을 항생제로 치료하는 것이 항상 올바른 접근 방식은 아닙니다.

TL;DR: 주요 내용

  • 재발성 요로 감염은 일반적으로 6개월 이내에 2회 이상 또는 1년 이내에 3회 이상 요로 감염이 발생하는 것을 의미합니다.
  • 흔한 재발성 요로 감염의 원인으로는 성행위, 폐경 후 변화, 살정제 사용, 방광 완전 배출 실패, 요로계 이상, 일부 피임법 등이 있습니다.
  • 여성의 요로 감염 증상으로는 일반적으로 배뇨 시 작열감, 잦거나 긴급한 배뇨, 하복부 불편감이 있습니다.
  • 남성의 요로 감염 증상으로는 배뇨 시 작열감, 잦은 배뇨, 골반 불편감 또는 배뇨 곤란이 있을 수 있습니다. 남성의 요로 감염은 유사한 증상을 유발할 수 있는 다른 질환 때문에 일반적으로 의학적 평가가 필요합니다.
  • 새로운 요로 증상 발병이 반드시 또 다른 요로 감염을 의미하는 것은 아닙니다. 질 감염, 성병, 신장 결석 및 기타 질환이 증상이 겹칠 수 있습니다.
  • 반복적인 항생제 사용이 항상 해결책은 아닙니다. 임상의는 특히 감염이 계속 재발할 경우 소변 검사 또는 소변 배양 검사를 권장할 수 있습니다.
  • 발열, 오한, 구토, 옆구리 또는 등 통증, 심한 불편감은 신장 감염을 나타낼 수 있으며 즉각적인 의학적 주의가 필요합니다.

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재발성 요로 감염은 어떻게 정의되나요?

재발성 요로 감염은 단순히 오래 지속되는 하나의 감염을 의미하는 것이 아닙니다.

임상의는 일반적으로 6개월 이내에 2회 이상 또는 12개월 이내에 3회 이상 요로 감염이 발생하는 경우에 이 용어를 사용합니다.

재발성 감염은 원래 감염이 완전히 해소되지 않았거나, 치료 후 박테리아가 다시 돌아왔거나, 사람이 새로운 감염에 걸렸기 때문에 발생할 수 있습니다.

이러한 구분은 다음에 무엇을 해야 할지 결정할 때 중요할 수 있습니다. 치료 직후 증상이 다시 나타나면 임상의는 완전히 새로운 감염이라고 가정하기보다는 원래 감염이 효과적으로 치료되었는지 확인하고 싶을 수 있습니다.

치료 후에도 증상이 계속 재발하면 항생제 치료 후에도 요로 감염이 낫지 않는 이유에 대한 가이드를 참조하세요.

왜 요로 감염이 계속 재발할까요?

재발성 요로 감염에 대한 단 하나의 설명은 없습니다. 여러 요인이 또 다른 감염의 가능성을 높일 수 있습니다.

1. 성행위

성행위 중 생식기 및 항문 주위의 박테리아가 요도로 이동할 수 있습니다. 이것이 요로 감염이 성병이라는 것을 의미하지는 않습니다. 일반적인 요로 감염은 일반적으로 성관계를 통해 전염되는 감염이 아니라 박테리아가 요로계로 들어가는 것 때문에 발생합니다.

성행위 후 요로 감염이 반복적으로 발생한다는 것을 알게 되면, 해당 패턴을 임상의에게 알리십시오. 귀하의 병력은 성행위가 재발에 기여하고 있는지 여부와 예방 전략이 적절한지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2. 신체 구조

요로는 여성에서 더 짧고 항문과 가깝기 때문에 요로 감염이 더 흔합니다. 이로 인해 박테리아가 방광에 더 쉽게 도달할 수 있으며, 이는 재발성 요로 감염이 남성보다 여성에게 훨씬 더 흔한 이유 중 하나입니다.

신체 구조는 바꿀 수 있는 것이 아니지만, 이 위험 요인을 이해하면 일부 사람들이 좋은 위생 습관에도 불구하고 반복적인 감염을 경험하는 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.

3. 폐경과 낮은 에스트로겐 수치

폐경 후 호르몬 변화는 재발성 요로 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 에스트로겐 수치가 낮아지면 질과 요로 주위의 조직이 변하고 감염으로부터 보호하는 데 도움이 되는 국소 환경이 변할 수 있습니다.

폐경 주변에 재발성 요로 감염이 시작되거나 빈번해지면 의료 전문가와 상담하십시오. 질 에스트로겐은 폐경 후 여성의 재발성 요로 감염 예방에 때때로 고려되지만, 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 스스로 호르몬 치료를 시작하지 마십시오.

4. 살정제 및 특정 피임법

살정제는 일부 여성의 요로 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 질 격막도 더 높은 위험과 관련이 있을 수 있습니다.

피임법 변경 후 요로 감염이 시작되었다면 임상의에게 알리십시오. 이것이 반드시 피임을 중단해야 한다는 것을 의미하지는 않습니다. 동일한 요로 감염 위험 없이 임신 예방을 제공하는 다른 옵션이 있을 수 있습니다.

5. 방광을 완전히 비우지 못함

방광을 완전히 비우는 것을 어렵게 만드는 모든 것은 요로 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이는 요로계에 영향을 미치는 질환, 특정 신경학적 문제, 또는 남성의 전립선 비대증과 함께 발생할 수 있습니다.

방금 소변을 본 후에도 자주 소변을 보고 싶다는 느낌이 들거나, 소변 줄기가 약하거나, 배뇨를 시작하는 데 어려움이 있다면 임상의에게 알리십시오.

남성의 경우, 이러한 증상은 단순한 방광 감염과 관련이 없을 수 있으며 전립선 문제와 관련될 수 있습니다.

6. 요로계 문제

신장 결석, 요로계 이상 또는 정상적인 소변 흐름을 방해하는 기타 문제는 반복적인 감염에 기여할 수 있습니다.

적절한 치료에도 불구하고 요로 감염이 계속 재발하는 경우, 임상의는 근본적인 요로계 문제가 추가적인 평가가 필요한지 고려할 수 있습니다.

7. 특정 건강 상태

일부 질환은 요로 감염을 더 흔하게 만들거나 치료를 더 복잡하게 만들 수 있습니다. 당뇨병이 그 예입니다. 면역 체계의 문제는 감염 위험에도 영향을 미칠 수 있습니다.

면역 체계, 방광 기능 또는 혈당에 영향을 미치는 질환이 있다면, 재발성 요로 감염에 대한 평가를 받을 때 의료 전문가에게 해당 사실을 알리십시오.

여성과 남성의 요로 감염 증상

여성의 요로 감염 증상으로는 일반적으로 배뇨 시 작열감 또는 통증, 평소보다 자주 배뇨해야 하는 느낌, 강하고 갑작스러운 배뇨 충동, 소량의 소변만 배출, 하복부 압박감 또는 불편감, 소변에 피가 섞여 나오는 것, 탁하거나 이상한 냄새가 나는 소변 등이 있습니다.

이러한 증상은 방광 감염을 나타낼 수 있지만, 단독으로는 요로 감염을 확진하기에 충분히 특정적이지 않습니다. 질 감염 및 일부 성병도 배뇨 시 작열감이나 불편감을 유발할 수 있습니다.

남성의 요로 감염 증상으로는 배뇨 시 작열감 또는 통증, 잦은 배뇨, 강한 배뇨 충동, 하복부 불편감, 소변에 피가 섞여 나오는 것, 탁하거나 이상한 냄새가 나는 소변, 골반 또는 허리 아래 불편감 등이 있을 수 있습니다.

남성은 전립선에 영향을 미치는 감염도 발생할 수 있으며, 이는 골반 통증, 발열, 오한 또는 배뇨 곤란과 같은 요로 증상을 유발할 수 있습니다. 여러 질환이 유사한 증상을 유발할 수 있기 때문에, 의심되는 요로 감염이 있는 남성은 단순히 단순 방광 감염이라고 가정하기보다는 일반적으로 의료 전문가의 평가를 받아야 합니다.

왜 남은 항생제로 모든 재발을 치료하면 안 되는가

여러 번의 요로 감염을 겪었다면, 오래된 처방전을 보관해 두었다가 증상이 다시 나타나면 바로 복용하고 싶은 유혹을 느낄 수 있습니다.

그것은 좋은 전략이 아닙니다. 동일한 증상이 다른 원인을 가질 수 있으며, 새로운 감염을 유발하는 박테리아는 동일한 항생제에 반응하지 않을 수 있습니다. 적절하지 않은 항생제를 복용하는 것은 항생제 내성에 기여하고 불필요한 부작용에 노출될 수 있습니다.

임상의는 특히 감염이 재발하거나, 증상이 개선되지 않거나, 이전 치료가 효과가 없었던 경우 소변 검사 또는 배양 검사를 권장할 수 있습니다.

재발성 요로 감염 증상이 다른 것일 수 있는 경우

작열감과 잦은 배뇨가 반드시 또 다른 요로 감염을 의미하는 것은 아닙니다.

다른 가능한 원인으로는 질 감염, 성병, 신장 결석, 방광 자극, 특정 약물, 전립선 질환, 과민성 방광 및 기타 요로계 문제가 있습니다.

증상이 일반적인 요로 감염 패턴에 맞지 않으면, 임상의는 반복적으로 항생제를 처방하기보다는 다른 원인을 조사해야 할 수 있습니다.

증상이 겹치는 것에 대한 더 자세한 비교는 요로 감염 대 질염: 구분하기에 대한 가이드를 참조하세요.

재발성 요로 감염 시 긴급 진료가 필요한 경우

대부분의 방광 감염은 응급 상황이 아니지만, 요로 감염은 신장으로 퍼질 수 있습니다.

요로 증상과 함께 다음 증상이 나타나면 즉각적인 의료 조치를 받으십시오:

  • 발열 또는 오한
  • 옆구리 또는 등 통증
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 심한 허약감
  • 혼란
  • 심각하게 아픈 느낌

이러한 증상은 신장 감염과 함께 나타날 수 있으며, 더 긴급한 치료가 필요할 수 있습니다. 심각한 증상, 혼란, 기절 또는 패혈증 징후는 응급 의료 조치가 필요합니다.

증상이 긴급 진료나 응급실을 필요로 하는지 확실하지 않다면, 긴급 진료 대 응급실: 60초 만에 결정하는 방법에 대한 가이드를 참조하십시오.

자주 묻는 질문

1년에 몇 번의 요로 감염이 너무 많은 것으로 간주되나요?

6개월 이내에 2회 이상, 또는 12개월 이내에 3회 이상 발생하는 요로 감염은 일반적으로 재발성으로 간주됩니다.

이러한 기준 중 하나라도 충족된다면, 각 발병을 단순히 나타나는 대로 치료하는 대신 무엇이 감염을 유발하는지에 대해 임상의와 상담할 가치가 있습니다. 재발성 요로 감염은 기여 요인을 파악하고 예방 전략에 대해 논의하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

크랜베리 주스나 보충제가 요로 감염을 예방할 수 있나요?

연구 결과는 엇갈립니다.

일부 연구에서는 크랜베리 제품이 특정 그룹, 특히 재발성 감염이 있는 여성의 요로 감염 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다. 다른 연구에서는 명확한 이점을 보여주지 못했습니다. 효과는 제품과 개인에 따라 다를 수 있습니다.

크랜베리는 활동성 감염 시 의학적 치료를 대체할 수 없으며, 모든 사람에게 효과가 있는 것도 아닙니다. 예방을 위해 보충제를 고려하고 있다면, 임상의와 상담하여 자신에게 적합한지 확인하십시오.

요로 감염을 위해 항상 소변 검사가 필요한가요?

첫 번째 비복합성 요로 감염의 경우 항상 필요한 것은 아니지만, 재발성 감염의 경우 소변 검사 또는 배양 검사가 더 유용할 수 있습니다.

건강한 성인 여성의 첫 번째 단순 요로 감염의 경우, 임상의는 때때로 증상에 기반하여 진단을 내릴 수 있습니다. 재발성 요로 감염, 복합성 사례, 일반적인 패턴에 맞지 않는 증상 또는 치료에 반응하지 않은 감염의 경우, 검사를 통해 관련된 박테리아를 식별하고 치료를 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.

잦은 요로 감염이 발생한다면, 임상의에게 소변 배양 검사가 평가의 일부가 되어야 하는지 문의하십시오.

요로 감염은 항생제 없이 사라질 수 있나요?

일부 경미한 요로 감염은 스스로 해결될 수 있지만, 이는 신뢰할 수 있는 방법은 아닙니다.

치료되지 않은 요로 감염은 악화되어 신장으로 퍼질 수 있으며, 이는 더 심각한 감염입니다. 요로 감염 증상이 있다면, 스스로 해결될 것이라고 가정하기보다는 평가를 위해 임상의에게 연락하십시오.

특히 재발성 요로 감염의 경우, 귀하의 병력으로 인해 반복되는 증상에 대해 의료 전문가와 논의하는 것이 특히 중요합니다.

남성도 재발성 요로 감염에 걸릴 수 있나요?

예, 재발성 요로 감염은 여성보다 남성에게 덜 흔하지만 발생할 수 있습니다.

남성의 요로 감염은 전립선 문제, 요로계 이상, 방광 완전 배출 실패 또는 기타 근본적인 문제와 관련될 수 있습니다. 남성의 재발성 요로 감염은 일반적으로 기여 요인을 식별하기 위해 더 철저한 평가가 필요합니다.

남성의 요로 증상을 '단순한 요로 감염'으로 가정하지 마십시오. 의료 전문가의 평가를 받으십시오.

결론

재발성 요로 감염의 원인은 성행위와 피임 선택부터 폐경, 방광 완전 배출 실패, 요로계 문제 및 특정 건강 상태에 이르기까지 다양할 수 있습니다. 때로는 문제가 요로 감염이 전혀 아닐 수도 있습니다.

여성의 요로 감염 증상으로는 일반적으로 작열감, 긴급함, 잦은 배뇨가 있습니다. 남성의 요로 감염 증상도 비슷할 수 있지만, 전립선 문제 및 기타 질환이 유사한 증상을 유발할 수 있으므로 남성의 요로 증상은 의학적 평가가 필요합니다.

요로 감염이 계속 재발한다면, 동일한 항생제를 계속 반복해서 복용하지 마십시오. 임상의는 실제로 재발성 감염인지 확인하고, 기여 요인을 찾고, 예방 옵션에 대해 논의하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

요로 증상과 함께 발열, 오한, 구토, 옆구리 또는 등 통증, 혼란 또는 심각하게 아픈 느낌이 들면 감염이 스스로 해결될 때까지 기다리지 말고 즉각적인 의료 조치를 받으십시오.