치질 이해하기: 증상, 완화 및 치료를 위한 부드러운 안내서

배변 후 불편함, 가려움증 또는 출혈을 경험하셨다면 혼자가 아닙니다. 치질이라고도 불리는 치핵은 매우 흔하며 인생에서 적어도 한 번은 수백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 치핵은 직장과 항문 주변의 혈관이 부어 오른 것으로, 다리의 정맥류와 유사합니다. 이야기하기 불편하거나 당황스러울 수 있지만, 인간이라면 누구나 겪을 수 있는 흔한 증상이며 일반적으로 치료가 잘 됩니다.

치질이란 정확히 무엇인가요?

치질은 직장과 항문의 가장 낮은 부분에 위치한 혈관이 채워진 조직 쿠션입니다. 모든 사람에게는 이러한 조직이 자연적으로 존재합니다. 이는 배변을 조절하고 화장실에 갈 준비가 될 때까지 모든 것을 밀봉하는 데 도움이 됩니다.

이러한 쿠션이 붓거나 염증이 생기면 문제가 시작됩니다. 이럴 경우 약간의 불편함부터 상당히 불편한 증상까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 다행히 대부분의 경우 간단한 가정 요법으로 잘 치료됩니다.

형성되는 위치에 따라 두 가지 주요 유형이 있습니다. 내부 치핵은 직장 내부에 발생하여 보거나 일반적으로 느낄 수 없습니다. 외부 치핵은 항문 주변 피부 아래에 형성되며 더 눈에 띄고 성가신 경향이 있습니다.

치질이 있으면 어떤 느낌이 드나요?

증상은 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 내부 치핵은 종종 배변 중 통증 없는 출혈을 유발합니다. 휴지에 밝은 빨간색 피가 묻어 있거나 변기에 고여 있는 것을 발견할 수 있습니다.

때로는 내부 치핵이 항문 구멍을 통해 밀려 나올 수 있습니다. 이를 탈출증이라고 하며, 이럴 경우 부드러운 덩어리나 돌출된 느낌을 받을 수 있습니다. 특히 앉아 있을 때나 배변 후에 불편함을 유발할 수 있습니다.

외부 치핵은 항문 주변의 피부에 신경 말단이 많기 때문에 더 불편한 경향이 있습니다. 해당 부위에 가려움증, 자극 또는 부기를 경험할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 외부 치핵 내부에 혈전이 형성되어 의사가 혈전성 치핵이라고 부르는 경우에 발생합니다.

가장 흔하게 알아차릴 수 있는 징후를 안내해 드리겠습니다. 무엇을 주의해야 하고 언제 의료적 관심이 필요할지 알 수 있도록 하겠습니다.

• 배변 후 휴지, 대변 또는 변기에 묻어 나오는 밝은 빨간색 피
• 항문 주위의 가려움증 또는 자극으로 경미한 것부터 상당히 성가신 것까지 다양할 수 있습니다.
• 통증 또는 불편함, 특히 앉아 있을 때 발생하며 특정 자세에서 악화될 수 있습니다.
• 항문 근처의 부기 또는 덩어리가 만졌을 때 부드럽거나 아플 수 있습니다.
• 배변 후에도 여전히 변을 보고 싶은 듯한 직장 부위의 팽만감 또는 압박감
• 주변 피부를 자극하여 추가적인 불편함을 유발할 수 있는 점액 분비
• 배변 중 무언가 튀어나오거나 돌출되는 느낌이 스스로 안으로 들어갈 수도 있고 들어가지 않을 수도 있습니다.

이러한 증상은 일반적으로 점진적으로 발생하며 식이 요법과 활동 수준과 같은 다양한 요인에 따라 나타나거나 사라질 수 있습니다. 대부분의 사람들은 간단한 변화와 가정 요법으로 증상을 관리할 수 있다고 생각합니다.

애초에 치질은 왜 생기나요?

치질은 골반 및 직장 부위의 혈관에 압력이 증가할 때 발생합니다. 이 압력은 혈관을 붓게 하고 늘어나게 하여 결국 증상을 유발합니다. 이러한 압력의 원인을 이해하면 향후 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

배변 중 무리하게 힘을 주는 것은 가장 흔한 유발 요인 중 하나입니다. 너무 심하게 밀거나 오랫동안 변기에 앉아 있으면 민감한 혈관에 압력이 증가합니다. 만성 변비는 단단한 대변을 통과시키는 데 더 많은 노력이 필요하므로 이 상황을 악화시킵니다.

임신은 그 자체로 어려움을 안겨줍니다. 자궁이 커지면서 골반 정맥을 압박하고 호르몬 변화는 장의 규칙성에 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 여성들이 임신 중이나 출산 후, 특히 분만 시 힘을 줄 때 치질이 발생합니다.

과체중은 골반 바닥에 추가적인 압력을 가합니다. 마찬가지로 오랫동안 앉거나 서 있으면 혈액 순환이 느려지고 하체의 압력이 증가할 수 있습니다. 잘못된 자세로 무거운 물건을 들면 복부 압력이 갑자기 높아져 기여하게 됩니다.

나이도 역할을 합니다. 나이가 들수록 직장과 항문의 혈관을 지지하는 조직이 약해지고 늘어날 수 있습니다. 섬유질이 적은 식단과 충분한 물을 마시지 않으면 대변이 단단해지고 힘을 더 많이 주게 됩니다.

치질 발병에 기여할 수 있는 덜 흔하지만 중요한 요인은 다음과 같습니다.

• 만성 설사로 인해 시간이 지남에 따라 항문 부위가 자극되고 염증이 생깁니다.
• 업무 또는 운동 루틴의 일부로 규칙적인 무거운 물건 들기
• 간 질환으로 인해 직장 부위를 포함한 신체의 모든 혈관의 압력이 증가할 수 있습니다.
• 항문 성교는 조직을 긴장시키고 손상시킬 수 있습니다.
• 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환

이러한 원인을 알면 치질이 위생 불량이나 잘못된 행동 때문이 아니라는 것을 이해하는 데 도움이 됩니다. 물리적 압력이나 때로는 통제할 수 없는 상황으로 인해 발생합니다.

합병증에 대해 언제 걱정해야 하나요?

대부분의 치질은 일시적인 불편함을 유발하고 가정 요법으로 해결됩니다. 그러나 드물게 의료적 주의가 필요한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이에 대해 인식하면 언제 도움을 요청해야 하는지 알 수 있습니다.

만성 출혈이 있는 경우 빈혈이 발생할 수 있습니다. 각 에피소드마다 소량의 피가 나올 수 있지만, 몇 주 또는 몇 달 동안 규칙적으로 피를 흘리면 적혈구 수가 감소할 수 있습니다. 피로감, 쇠약감 또는 숨가쁨을 느낄 수 있습니다.

교액성 치핵은 내부 치핵이 탈출하여 항문 근육이 혈액 공급을 차단할 때 발생합니다. 이는 심한 통증을 유발하며 조직 괴사를 방지하기 위해 즉각적인 의료적 치료가 필요합니다.

외부 치핵의 혈전은 단단하고 통증스러운 덩어리를 만듭니다. 위험하지는 않지만 극도로 불편할 수 있으며 때로는 완화를 위해 제거해야 할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 처음 이틀 동안 최고조에 달한 후 점차 개선됩니다.

감염은 드물지만 가능하며, 특히 부위가 너무 자극되거나 너무 많이 긁을 경우 발생할 수 있습니다. 징후로는 통증 증가, 온기, 해당 부위를 넘어 퍼지는 발적 또는 발열이 있습니다.

집에서 더 나아지기 위해 무엇을 할 수 있나요?

가장 중요하고 첫 번째 단계는 대변을 부드럽고 규칙적으로 유지하는 것입니다. 이렇게 하면 힘주기를 줄이고 염증이 있는 조직이 치유될 시간을 줍니다. 섬유질은 여기서 가장 좋은 친구입니다.

과일, 채소, 통곡물 및 콩류를 통해 식단에 점차 더 많은 섬유질을 추가하십시오. 하루 25~30그램을 목표로 하십시오. 섬유질이 효과적으로 작용하도록 하루에 최소 8잔의 물을 충분히 마시십시오.

따뜻한 좌욕은 즉각적인 편안함을 제공합니다. 하루에 여러 번, 특히 배변 후에 10~15분 동안 맹물에 앉아 있으십시오. 이렇게 하면 자극이 완화되고 부기가 줄어들며 치유가 촉진됩니다.

항문 부위를 깨끗하게 유지하되 부드럽게 하십시오. 부드럽고 향이 없는 화장지를 사용하거나 알코올이나 향이 없는 물티슈를 사용하십시오. 문지르지 말고 두드리면서 말리십시오. 어떤 사람들은 배변 후 물로 부드럽게 헹구는 것이 가장 편하다고 생각합니다.

차가운 압축은 부기를 줄이고 통증을 마비시킬 수 있습니다. 얇은 천으로 감싼 얼음 팩을 한 번에 10분 동안 적용하십시오. 하루 종일 완화를 위해 찬 팩과 따뜻한 좌욕을 번갈아 가며 사용하십시오.

회복과 편안함을 지원할 수 있는 더 실용적인 단계는 다음과 같습니다.

• 음식만으로 충분한 섬유질을 섭취하기 어려운 경우 차전자피 또는 메틸셀룰로스와 같은 섬유질 보충제를 섭취하십시오.
• 오랫동안 앉아 있지 말고, 직무상 장시간 앉아 있어야 하는 경우 휴식을 취하고 걸어 다니십시오.
• 앉을 때 쿠션이나 풍선 고리를 사용하여 해당 부위에 직접적인 압력을 줄이십시오.
• 가려움증과 염증을 완화하기 위해 일반 치질 크림이나 위치하젤 패드를 바르십시오.
• 변의를 느낄 때 참지 말고 즉시 배변하십시오.
• 완전히 비워야 한다고 느껴지더라도 힘주거나 변기에 너무 많은 시간을 보내지 마십시오.

이러한 간단한 조치들은 대부분의 사람들에게 잘 작동하며 며칠에서 일주일 내에 완화를 가져올 수 있습니다. 일관성은 단일 행동보다 더 중요합니다.

의료 제공자로부터 이용 가능한 치료 옵션은 무엇인가요?

가정 요법으로 1~2주 후에도 충분한 완화가 되지 않으면 의사는 여러 가지 효과적인 옵션을 제공할 수 있습니다. 대부분의 치료는 최소 침습적이며 사무실에서 수행할 수 있습니다.

고무 밴드 결찰술은 내부 치질에 대한 가장 일반적인 시술 중 하나입니다. 의사는 치질의 기저부에 작은 고무 밴드를 놓아 혈액 공급을 차단합니다. 치질은 수축되어 일주일 이내에 떨어집니다.

경화 요법은 치질 조직에 화학 용액을 주사하는 것을 포함합니다. 이렇게 하면 수축되어 결국 사라집니다. 이 시술은 빠르고 상대적으로 통증이 없으며 작거나 중간 크기의 내부 치질에 잘 작용합니다.

응고 요법은 적외선, 레이저 또는 열을 사용하여 내부 치질을 경화시키고 수축시킵니다. 이러한 기술은 치질을 건조시켜 수축시킵니다. 탈출증이 없는 작은 치질에 가장 효과적입니다.

더 심한 경우에는 수술 옵션이 필요할 수 있습니다. 치질 절제술은 치질을 외과적으로 제거하는 것으로, 크거나 외부 치질 또는 심하게 탈출된 치질에 가장 완전한 완화를 제공합니다. 회복에는 더 오래 걸리지만 재발률은 낮습니다.

스테이플 치핵고정술은 치질 조직으로 가는 혈액 공급을 차단하는 덜 고통스러운 대안입니다. 치질을 제거하는 대신 외과 의사는 치질을 제자리에 재배치하고 스테이플로 고정합니다. 회복은 전통적인 수술보다 빠릅니다.

의사는 증상의 심각도, 치질의 유형 및 전반적인 건강 상태를 기반으로 치료를 권장합니다. 대부분의 사람들은 최소 침습적인 옵션으로 시작하여 필요한 경우에만 진행합니다.

알아야 할 드문 합병증 또는 비정상적인 증상이 있나요?

대부분의 치질 경험은 예측 가능한 패턴을 따르지만, 때로는 비정상적인 상황이 발생합니다. 이러한 드문 가능성에 대해 알면 불필요한 걱정 없이 추가적인 관심이 필요한 경우를 인식하는 데 도움이 됩니다.

드물게 치질이 심각하게 혈전화되어 여러 개의 혈전이 동시에 형성될 수 있습니다. 이렇게 하면 극심한 통증과 상당한 부기가 발생하여 당황스러울 수 있습니다. 극적이지만 여전히 치료에 반응하며 혈전은 결국 용해됩니다.

매우 드문 경우 내부 치질이 수동으로 다시 밀어 넣을 수 없을 정도로 탈출할 수 있습니다. 이를 환납 불가 또는 감돈 치핵이라고 하며, 교액이 발생하지 않는 한 즉각적인 긴급 상황은 아니지만 곧 의료적 평가가 필요합니다.

어떤 사람들은 치질 증상처럼 느껴지지만 실제로는 다른 질환을 겪습니다. 장의 일부가 돌출되는 직장 탈출증은 치질과 유사할 수 있습니다. 항문 열상, 즉 항문 조직의 작은 찢어짐은 유사한 통증과 출혈을 유발합니다.

항문 주위 농양 또는 누공이 해당 부위에 발생하여 처음에는 치질과 혼동될 수 있습니다. 이러한 경우에는 다른 치료 접근 방식이 필요합니다. 드물게 특정 유형의 용종 또는 암 성장도 치질과 혼동될 수 있는 출혈을 보일 수 있습니다.

이것이 지속되거나 변화하는 증상이 적절한 검사를 받을 자격이 있는 이유입니다. 의사는 정확하게 무슨 일이 일어나고 있는지 식별하고 특정 상황에 맞는 올바른 치료를 받을 수 있도록 할 수 있습니다.

치질이 다시 생기는 것을 어떻게 예방할 수 있나요?

예방은 직장 부위의 압력과 긴장을 줄이는 데 중점을 둡니다. 치질 치유에 도움이 되는 것과 동일한 전략은 새로운 치질이 형성되거나 기존 치질이 다시 발생하는 것을 예방하는 데도 도움이 됩니다.

충분한 섬유질과 물 섭취를 통해 부드럽고 규칙적인 배변을 유지하십시오. 이 단일 변화는 대부분의 사람들에게 가장 큰 차이를 만듭니다. 대변이 쉽게 통과하면 치질 발병의 주요 유발 요인을 제거합니다.

정기적인 운동은 건강한 소화를 촉진하고 변비를 예방합니다. 신체 활동은 체중 관리에도 도움이 되고 골반 부위를 포함한 신체의 전반적인 혈액 순환을 개선합니다. 매일 20분 걷기만 해도 도움이 됩니다.

화장실 습관에 주의하십시오. 지연시키지 말고 변의를 느낄 때 가십시오. 휴대폰을 화장실 밖에 두는 것을 의미하므로 변기에 너무 오래 앉아 있지 마십시오.

무거운 물건을 정기적으로 들 경우 골반 바닥을 보호하는 올바른 자세를 배우십시오. 들어 올릴 때 올바르게 호흡하고 숨을 참지 마십시오. 숨을 참으면 복부 압력이 크게 증가합니다.

임신 중에는 활동적으로 지내고 변비를 관리하는 것이 특히 중요합니다. 옆으로 자면 골반 정맥의 압력을 줄일 수 있습니다. 케겔 운동은 골반 바닥을 강화하고 혈액 순환을 개선합니다.

언제 의사에게 꼭 보여야 하나요?

치질은 일반적으로 가정에서 관리할 수 있지만, 특정 상황에서는 전문적인 의료 진단이 필요합니다. 이 흔한 질환에 대한 도움을 구하는 것을 부끄러워할 필요가 없습니다.

직장 출혈을 발견하면 의사를 방문하십시오. 특히 40세 이상이거나 이전에 치질을 겪은 적이 없는 경우 더욱 그렇습니다. 치질은 출혈의 흔한 원인이지만, 다른 질환을 배제해야 합니다.

가정 요법으로 며칠 내에 호전되지 않는 심한 통증은 주의가 필요합니다. 일상 생활이나 수면에 지장을 주는 지속적인 불편함은 무시해서는 안 됩니다.

일주일 동안 일관된 가정 요법 후에도 치질이 개선되지 않거나 자주 재발하는 경우 적절한 평가가 필요합니다. 의사가 추가 치료가 도움이 되는지 판단할 수 있습니다.

배변 습관의 변화, 설명할 수 없는 체중 감소, 또는 밝은 빨간색이 아닌 어둡거나 대변 전체에 섞인 피는 즉각적인 의학적 주의가 필요합니다. 이러한 증상은 단순한 치질 이상의 것을 시사합니다.

발열, 온기 증가, 퍼지는 발적 또는 고름 분비물과 같은 감염 징후는 당일 의료 서비스가 필요합니다. 마찬가지로, 심한 지속적인 통증은 즉각적인 치료가 필요한 교액성 치핵을 나타낼 수 있습니다.

치질과 함께 편안하게 사는 법

치질은 불편하고 좌절감을 줄 수 있지만, 일반적으로 간단한 치료에 잘 반응하는 치료 가능한 질환입니다. 대부분의 사람들은 가정 요법을 시작한 후 며칠 이내에 상당한 완화를 경험합니다.

치질이 있다고 해서 위생, 습관 또는 건강 선택에 대한 것이 아님을 기억하십시오. 다양한 이유로, 많은 이유가 완전히 통제할 수 없는 상황으로 인해 모든 계층의 사람들에게 발생합니다.

빠른 해결책보다는 부드럽고 일관된 치료에 집중하십시오. 물 마시기, 섬유질 섭취, 신체의 신호에 반응하는 것과 같은 작은 일상 습관은 어떤 극적인 개입보다 더 큰 차이를 만듭니다.

의학적 치료가 필요한 경우, 현대적인 옵션은 효과적이며 상상하는 것보다 훨씬 덜 불편하다는 것을 알아두십시오. 의사는 치질을 정기적으로 진찰하고 치료하며, 당신이 더 나아지기를 바랍니다.

대부분의 사람들에게 치질은 완전히 해결되는 일시적인 문제라는 사실에 위안을 얻으십시오. 올바른 치료와 약간의 인내심을 가지고 자신감을 되찾을 수 있을 것입니다.