대동맥판 질환

대동맥판 협착증은 심장의 주요 박동실과 신체의 주요 동맥인 대동맥 사이의 판이 두꺼워지고 좁아지는 질환입니다. 협착으로 인해 혈액이 통과할 수 있는 개구부가 작아집니다. 이로 인해 심장에서 신체의 다른 부위로 가는 혈류가 감소하거나 차단됩니다. 일반적으로 대동맥판은 삼첨판 대동맥판이라고 하는 세 개의 첨판을 가지고 있습니다. 그러나 어떤 사람들은 두 개의 첨판을 가진 대동맥판을 가지고 태어나는데, 이를 이첨판 대동맥판이라고 합니다.

대동맥판 역류에서는 대동맥판이 제대로 닫히지 않습니다. 이로 인해 대동맥이라고 하는 신체의 주요 동맥에서 좌심실이라고 하는 좌하 심실로 혈액이 역류합니다.

대동맥판 질환은 심장판막 질환의 한 유형입니다. 이 질환에서는 좌하 심실과 신체의 주요 동맥 사이의 판이 제대로 작동하지 않습니다.

대동맥판은 혈액이 심장을 통해 올바른 방향으로 흐르도록 유지하는 데 도움이 됩니다. 손상되거나 병든 대동맥판은 심장과 신체의 나머지 부위로 가는 혈류에 영향을 줄 수 있습니다.

대동맥판 질환에는 다음이 포함됩니다.

• 대동맥판 협착증. 각 심장판막에는 심장 박동 한 번에 한 번씩 열리고 닫히는 조직의 엽이 있습니다. 엽은 첨판이라고도 합니다. 때때로 대동맥판 엽이 두껍고 뻣뻣해지거나 서로 연결됩니다. 이러한 문제로 인해 판 개구부가 좁아집니다. 좁아진 판은 심장에서 신체의 나머지 부위로 가는 혈류를 감소시키거나 차단합니다.
• 대동맥판 역류. 대동맥판이 제대로 닫히지 않아 혈액이 좌하 심실로 역류합니다.

대동맥판 질환은 선천적으로 발생할 수 있습니다. 이를 선천성 심장 기형이라고 합니다. 때로는 다른 건강 상태로 인해 나이가 들어서 대동맥판 질환이 발생하기도 합니다.

대동맥판 질환의 치료는 질환의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 어떤 사람들은 대동맥판을 수리하거나 교체하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.

대동맥 판막 질환이 있는 일부 사람들은 수년 동안 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 대동맥 판막 질환의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다. 가슴 통증 또는 압박감. 어지러움. 실신. 활동 후 피로 또는 활동 능력 저하. 불규칙한 심장 박동. 특히 격렬한 활동 중이거나 누워 있을 때 숨가쁨. 식사 부족. 이는 주로 대동맥 판막 협착증이 있는 어린이에게서 나타납니다. 체중 증가 부족. 이는 주로 대동맥 판막 협착증이 있는 어린이에게서 나타납니다. 갑작스러운 가슴 통증이 있으면 911 또는 지역 응급 번호로 전화하십시오. 숨가쁨, 활동 후 피로, 심장이 두근거리거나 불규칙한 심장 박동과 같은 대동맥 판막 질환 증상이 있는 경우 건강 검진을 예약하십시오. 때때로 대동맥 판막 질환의 첫 증상은 심부전과 관련이 있습니다. 휴식을 취해도 호전되지 않는 피로, 숨가쁨, 발목과 발의 부종(심부전의 일반적인 증상)이 있는 경우 건강 검진을 받으십시오.

갑작스러운 가슴 통증이 있으면 911 또는 지역 응급 번호로 전화하십시오.

호흡 곤란, 활동 후 피로, 또는 심장이 두근거리거나 불규칙적으로 뛰는 느낌과 같은 대동맥 판막 질환의 증상이 있는 경우 건강 검진을 예약하십시오. 때때로 대동맥 판막 질환의 첫 증상은 심부전과 관련이 있습니다. 휴식을 취해도 좋아지지 않는 피로, 호흡 곤란, 그리고 발목과 발이 붓는 증상이 있는 경우 심부전의 일반적인 증상이므로 건강 검진을 받으십시오.

보통 심장은 두 개의 상심방과 두 개의 하심방으로 구성됩니다. 상심방인 우심방과 좌심방은 들어오는 혈액을 받습니다. 하심방인 더 근육질인 우심실과 좌심실은 심장에서 혈액을 내보냅니다. 심장 판막은 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 돕습니다.

대동맥 판막 질환은 선천성 심장 기형이라고 하는 출생 시 존재하는 심장 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 삶의 후반기에 대동맥 판막 질환의 다른 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 심장의 노화 관련 변화
• 감염
• 심장 손상

대동맥 판막 질환의 원인을 더 잘 이해하려면 심장 판막이 일반적으로 어떻게 작동하는지 아는 것이 도움이 될 수 있습니다.

심장에는 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 하는 네 개의 판막이 있습니다. 이러한 판막은 다음과 같습니다.

• 대동맥 판막
• 승모판막
• 삼첨판막
• 폐동맥 판막

각 판막에는 첨 또는 엽이라고도 하는 플랩이 있으며, 각 심장 박동마다 한 번씩 열리고 닫힙니다.

대동맥 판막 질환에서는 좌심실과 신체의 주요 동맥 사이의 판막이 제대로 작동하지 않습니다. 좌심실은 좌심실이라고 하며, 신체의 주요 동맥은 대동맥이라고 합니다.

판막이 두껍고 뻣뻣해지거나 판막이 제대로 닫히지 않을 수 있습니다.

대동맥 판막 질환의 위험을 높이는 요인은 다음과 같습니다.

• 고령. 나이가 들면서 대동맥 판막에 칼슘이 축적되어 대동맥 판막이 뻣뻣해지고 좁아질 수 있습니다.
• 선천성 심장 기형이라고 하는 출생 시 존재하는 심장 판막 문제. 어떤 사람들은 판막 덮개가 없거나, 여분으로 있거나, 융합된 상태로 태어납니다. 이는 대동맥 판막 역류의 위험을 증가시킵니다.
• 류마티스 열. 연쇄상구균 인후염의 합병증인 류마티스 열은 심장 판막 질환의 한 유형인 대동맥 협착을 유발할 수 있습니다. 류마티스 열로 인한 심장 판막 질환이 있는 경우 류마티스성 심장 질환이라고 하고, 그렇지 않은 경우 비류마티스성 심장 질환이라고 합니다.
• 심장의 심방과 판막 내막의 염증인 심내막염. 이 생명을 위협하는 질환은 일반적으로 감염에 의해 발생합니다. 이는 대동맥 판막을 손상시킬 수 있습니다.
• 흉부 방사선 치료 병력. 어떤 유형의 암은 방사선 치료로 치료됩니다. 심장 판막 질환의 증상은 방사선 치료를 받은 후 여러 해가 지나서야 나타날 수 있습니다.
• 기타 건강 상태. 만성 신장 질환, 루푸스 및 결합 조직 질환인 마르팡 증후군은 대동맥 협착 또는 역류의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

대동맥 판막 질환의 잠재적인 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈전
• 뇌졸중
• 심부전
• 부정맥이라고 하는 심장 리듬 문제
• 심장 돌연사로 인한 사망

적절한 진단과 치료는 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

대동맥 판막 질환을 진단하기 위해 의료 전문가는 환자를 검진하고 증상과 병력에 대해 질문합니다. 심장을 청진기로 들을 때 ‘스우시’하는 소리인 심잡음이 들릴 수 있습니다. 그럴 경우 심장 질환 전문의인 심장 전문의를 만나야 할 수도 있습니다. 검사 대동맥 판막 질환을 진단하기 위한 검사는 다음과 같습니다. 심초음파검사. 심초음파검사는 음파를 사용하여 뛰는 심장의 영상을 만듭니다. 심장과 심장 판막을 통한 혈류를 보여줍니다. 대동맥 판막 질환의 중증도를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심초음파검사에는 여러 유형이 있습니다. 어떤 유형을 사용할지는 의료팀이 필요로 하는 정보에 따라 달라집니다. 표준 심초음파검사는 신체 외부에서 수행됩니다. 초음파 장치는 심장 위쪽 가슴 피부에 부드럽게 누릅니다. 심장에 대한 자세한 정보가 필요한 경우, 경식도 심초음파검사를 할 수 있습니다. 이 유형은 신체 내부에서 심장의 영상을 만듭니다. 초음파 장치는 목구멍을 통해 식도로 들어가는 관에 부착됩니다. 심전도(ECG 또는 EKG). 이 빠른 검사는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 심장 박동 방식을 보여줍니다. 가슴과 때로는 다리에 접착 패치를 부착합니다. 전선은 패치를 컴퓨터에 연결하고, 컴퓨터는 결과를 표시하거나 인쇄합니다. 흉부 X선. 흉부 X선은 심장과 폐의 상태를 보여줍니다. 심장이 비대해졌는지 여부를 확인하는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 특정 유형의 대동맥 판막 질환이나 심부전의 징후일 수 있습니다. 심장 MRI. 심장 MRI는 자기장과 전파를 사용하여 심장의 상세한 영상을 만듭니다. 이 검사는 대동맥 판막 질환의 중증도를 결정하고 대동맥의 크기를 측정하는 데 사용될 수 있습니다. 심장 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔. 심장 CT 스캔은 일련의 X선을 사용하여 심장과 심장 판막의 상세한 영상을 만듭니다. 이 검사는 대동맥의 크기를 측정하고 대동맥 판막을 더 자세히 살펴보는 데 사용될 수 있습니다. CT 스캔은 대동맥 판막의 칼슘량을 측정하거나 대동맥 판막 협착증의 중증도를 결정하는 데에도 사용될 수 있습니다. 운동 검사 또는 스트레스 검사. 이러한 검사는 종종 ECG 또는 심초음파검사를 하는 동안 트레드밀에서 걷거나 고정식 자전거를 타는 것을 포함합니다. 운동 검사는 심장이 신체 활동에 어떻게 반응하는지, 운동 중에 판막 질환 증상이 나타나는지 여부를 보여줍니다. 운동할 수 없는 경우, 운동과 같은 효과를 내는 약을 복용할 수 있습니다. 심장 카테터 검사. 이 검사는 대동맥 판막 질환을 진단하는 데 자주 사용되지 않습니다. 그러나 다른 검사로는 진단할 수 없는 경우 대동맥 판막 질환의 중증도를 확인하거나 질환을 진단하는 데 사용될 수 있습니다. 이 검사에서는 가늘고 유연한 관을 혈관(보통 서혜부 또는 팔)에 삽입하여 심장으로 유도합니다. 심장 카테터 검사는 혈류와 심장 기능에 대한 자세한 정보를 제공할 수 있습니다. 심장 카테터 검사 중에 특정 심장 치료를 할 수 있습니다. 병기 검사 후 대동맥 또는 기타 심장 판막 질환 진단이 확인되면 의료팀이 질병의 병기를 알려줄 수 있습니다. 병기는 가장 적절한 치료법을 결정하는 데 도움이 됩니다. 심장 판막 질환의 병기는 증상, 질병 중증도, 판막의 구조, 심장과 폐를 통한 혈류를 포함한 여러 가지 요인에 따라 달라집니다. 심장 판막 질환은 네 가지 기본 그룹으로 병기가 나뉩니다. A기: 위험. 심장 판막 질환의 위험 요소가 있습니다. B기: 진행성. 판막 질환이 경증 또는 중등도입니다. 심장 판막 증상이 없습니다. C기: 무증상 중증. 심장 판막 증상은 없지만 판막 질환이 중증입니다. D기: 증상성 중증. 심장 판막 질환이 중증이며 증상을 유발합니다. 메이요 클리닉 치료 메이요 클리닉의 배려 깊은 메이요 클리닉 전문가 팀이 대동맥 판막 질환 관련 건강 문제 해결에 도움을 드릴 수 있습니다. 여기서 시작

대동맥 판막 질환 치료는 다음에 따라 달라집니다. 대동맥 판막 질환의 중증도(단계). 질환이 증상을 유발하는지 여부. 상태가 악화되고 있는지 여부. 치료에는 정기적인 건강 검진, 생활 습관 변화, 약물 또는 수술이나 기타 시술이 포함될 수 있습니다. 대동맥 판막 질환이 있는 경우 심장 전문의인 심장 전문의 및 심장 판막 질환 평가 및 치료를 받은 훈련되고 경험이 풍부한 다른 의료 전문가로 구성된 다학제 팀이 있는 의료 센터에서 평가와 치료를 받는 것을 고려하십시오. 약물 대동맥 판막 질환이 경증 또는 중등도이거나 증상이 없는 경우 상태를 관찰하기 위해 정기적인 건강 검진만 필요할 수 있습니다. 대동맥 판막 질환의 증상을 치료하거나 합병증의 위험을 줄이기 위해 심장 건강에 좋은 생활 습관 변화와 약물이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 약물은 다음과 같은 용도로 사용될 수 있습니다. 혈압을 낮춥니다. 불규칙한 심장 박동을 예방합니다. 심장에 대한 부담을 줄이기 위해 체내의 과도한 체액을 제거합니다. 수술 또는 기타 시술 결국에는 수술이나 카테터 시술을 통해 손상된 대동맥 판막을 수리하거나 교체해야 할 수 있습니다. 대동맥 판막 질환이 있는 일부 사람들은 중증이 아니거나 증상이 없더라도 수술이 필요합니다. 대동맥 판막을 수리하거나 교체하는 수술은 종종 개흉 수술로 이루어집니다. 때로는 최소 침습적 심장 수술(개흉 수술에 필요한 것보다 작은 절개를 사용하는 수술) 또는 카테터 기반 시술 중에 판막을 교체할 수 있습니다. 대동맥 판막 수술 대동맥 판막 수술 중에 외과 의사는 다음 중 하나 또는 모두를 수행할 수 있습니다. 융합된 판막 엽을 분리합니다. 판막 기저부에 지지대를 추가합니다. 첨판이 단단히 닫힐 수 있도록 판막 조직을 재성형하거나 제거합니다. 판막의 구멍이나 파열을 패치합니다. 대동맥 판막 수술에는 종종 개흉 수술이 필요합니다. 그러나 덜 침습적인 옵션을 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 카테터 시술을 사용하여 누출되는 교체 대동맥 판막을 수리하기 위해 플러그나 장치를 삽입할 수 있습니다. 대동맥 판막 협착증이 있는 유아 및 어린이의 경우 풍선 밸브 성형술이라는 덜 침습적인 시술을 통해 좁아진 판막을 일시적으로 열 수 있습니다. 이 시술 중에 의사는 보통 서혜부의 혈관에 가는 속이 빈 관을 삽입하여 심장으로 삽입합니다. 풍선을 부풀려 판막 개구부를 넓힙니다. 그런 다음 풍선을 수축시켜 제거합니다. 이 판막 수술은 수술을 받기에 너무 아픈 성인이나 판막 교체를 기다리는 성인에게도 시행될 수 있습니다. 대동맥 판막 교체 기계식 판막 교체 이미지 확대 닫기 기계식 판막 교체 기계식 판막 교체 기계식 판막 교체에서는 강한 재질로 만들어진 인공 심장 판막이 손상된 판막을 대체합니다. 생체 판막 교체 이미지 확대 닫기 생체 판막 교체 생체 판막 교체 생체 판막 교체에서는 소, 돼지 또는 사람의 심장 조직으로 만든 판막이 손상된 심장 판막을 대체합니다. 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVR) 이미지 확대 닫기 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVR) 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVR) 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVR)은 일종의 심장 판막 수술입니다. 협착된 대동맥 판막(대동맥 판막 협착증이라고 함)을 교체하는 데 사용됩니다. 의사는 카테터라고 하는 유연한 관을 혈관에 삽입하여 심장으로 유도합니다. 소 또는 돼지 조직으로 만든 교체 판막이 관을 통해 심장의 특정 부위로 이동합니다. 카테터 끝에 있는 풍선이 부풀어 새로운 판막을 제자리에 고정합니다. 일부 판막은 자가 팽창식입니다. 대동맥 판막 교체에서 외과 의사는 손상된 판막을 제거하고 기계식 판막이나 소, 돼지 또는 사람의 심장 조직으로 만든 판막으로 교체합니다. 조직 판막을 생체 조직 판막이라고 합니다. 때로는 대동맥 판막을 폐 판막(폐동맥 판막이라고 함)으로 교체합니다. 그런 다음 폐동맥 판막을 생체 폐 조직 판막으로 교체합니다. 이보다 복잡한 수술을 Ross 수술이라고 합니다. 귀하와 의료팀은 각 유형의 판막의 이점과 위험을 논의하여 귀하에게 가장 적합한 옵션을 선택합니다. 대동맥 판막 교체에는 일반적으로 개흉 수술이 필요합니다. 때로는 외과 의사가 최소 침습적 시술인 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVR)을 사용하여 협착된 대동맥 판막을 생체 조직 판막으로 교체할 수 있습니다. TAVR은 개흉 수술에 사용되는 것보다 작은 절개를 사용합니다. TAVR은 심장 판막 수술 합병증 위험이 높은 사람들에게 적합할 수 있습니다. 추가 정보 Mayo Clinic의 대동맥 판막 질환 치료 대동맥 판막 수술 및 대동맥 판막 교체 심장 판막 수술 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVR) 관련 정보 더 보기 예약 요청

대동맥 판막 질환이 있는 경우, 다음은 상태 관리에 도움이 될 수 있는 몇 가지 단계입니다. 처방된 약을 복용하십시오. 의료팀의 지시에 따라 약을 복용하십시오. 지원을 받으십시오. 동일하거나 유사한 질환이 있는 다른 사람들과 교류하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 지역의 지원 그룹에 대해 의료팀에 문의하십시오. 활동적인 생활을 유지하십시오. 규칙적인 운동은 심장 건강을 개선하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 어떤 종류의 신체 활동이 안전한지 의료 전문가에게 문의하십시오.