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심방 중격 결손 (Asd)

개요

항암 치매는 암 생존자들이 암 치료 중 또는 치료 후 발생할 수 있는 사고력 및 기억력 문제를 설명하기 위해 사용하는 일반적인 용어입니다. 항암 치매는 항암 안개, 암 관련 인지 장애 또는 인지 기능 장애라고도 할 수 있습니다.\n\n항암 치매는 널리 사용되는 용어이지만, 집중력 및 기억력 문제의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 여러 가지 원인이 있을 가능성이 높습니다.\n\n원인에 관계없이 항암 치매는 암 및 암 치료의 좌절스럽고 쇠약하게 하는 부작용이 될 수 있습니다. 연구자들은 암 환자가 경험하는 기억 변화를 이해하기 위해 노력하고 있습니다.

증상

심방중격결손(ASD)을 가지고 태어난 아기는 증상이 없을 수도 있습니다. 증상은 성인이 되어서 시작될 수도 있습니다.

심방중격결손 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 특히 운동할 때 숨이 찹니다.
  • 활동 시 특히 피로감을 느낍니다.
  • 다리, 발 또는 배 부위가 붓습니다.
  • 부정맥이라고도 하는 불규칙한 심장 박동.
  • 심장 박동이 건너뛰거나 빠르고, 쿵쾅거리거나 두근거리는 느낌(심계항진)
의사를 만나야 할 때

심각한 선천성 심장 질환은 종종 아이가 태어나기 전이나 태어난 직후에 진단됩니다.

아이가 호흡 곤란을 겪으면 즉시 응급 치료를 받으십시오.

다음 증상이 나타나면 의료 전문가에게 연락하십시오.

  • 특히 운동이나 활동 중에 숨이 찹니다.
  • 활동 후 특히 쉽게 피곤해집니다.
  • 다리, 발 또는 배 부위가 붓습니다.
  • 심장 박동이 건너뛰거나 심장이 빨리 뛰는 느낌이 듭니다.
원인

심방 중격 결손의 원인은 명확하지 않습니다. 이 문제는 심장 구조에 영향을 미칩니다. 이는 임신 중 태아의 심장이 형성될 때 발생합니다.

심방 중격 결손과 같은 선천성 심장 질환의 원인에 영향을 미칠 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전자 변화
  • 특정 질병
  • 특정 약물
  • 흡연
  • 음주

일반적인 심장은 두 개의 상부 심방과 두 개의 하부 심실로 구성됩니다. 상부 심방인 우심방과 좌심방은 들어오는 혈액을 받습니다. 하부 심실인 우심실과 좌심실은 더 근육질이며 심장에서 혈액을 내보냅니다. 심장 판막은 심방 개구부에 있는 문과 같습니다. 이는 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 합니다.

심방 중격 결손(ASD)은 심장의 상부 심방 사이에 구멍이 있는 것입니다. 이 심장 문제는 선천적인 것입니다. 선천성 심장 질환의 한 유형입니다.

심방 중격 결손의 원인을 이해하려면 심장의 일반적인 작동 방식을 아는 것이 도움이 될 수 있습니다.

일반적인 심장은 네 개의 심방으로 구성됩니다. 두 개의 상부 심방을 심방이라고 합니다. 두 개의 하부 심방을 심실이라고 합니다.

심장의 오른쪽은 폐로 혈액을 이동시킵니다. 폐에서 혈액은 산소를 흡수한 다음 심장의 왼쪽으로 되돌아갑니다. 그러면 심장의 왼쪽은 대동맥이라고 하는 신체의 주요 동맥을 통해 혈액을 펌핑합니다. 그런 다음 혈액은 신체의 다른 부분으로 이동합니다.

위험 요인

심방 중격 결손(ASD)은 임신 중 아기의 심장이 형성될 때 발생합니다. 선천성 심장 질환입니다. 아기의 심방 중격 결손증 또는 출생 시 나타나는 기타 심장 문제의 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 임신 초기의 풍진(Rubella)
  • 당뇨병
  • 루푸스
  • 임신 중 알코올 또는 담배 사용
  • 임신 중 코카인 사용
  • 임신 중 특정 약물 사용(간질 및 기분 장애 치료제 포함)

일부 선천성 심장 질환은 가족력이 있습니다. 즉, 유전됩니다. 출생 시 심장 문제가 있었던 가족력이 있는 경우 의료진에게 알리십시오. 유전 상담사의 선별 검사는 미래의 자녀에게 특정 심장 결손의 위험을 보여주는 데 도움이 될 수 있습니다.

합병증

작은 심방 중격 결손은 전혀 문제를 일으키지 않을 수도 있습니다. 작은 심방 중격 결손은 유아기에 자주 저절로 치유됩니다.

더 큰 심방 중격 결손은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 우심부전
  • 부정맥이라고 하는 불규칙한 심장 박동
  • 뇌졸중
  • 조기 사망

폐 고혈압은 영구적인 폐 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 합병증은 아이젠멘거 증후군이라고 하며, 대부분 수년에 걸쳐 발생합니다. 때때로 큰 심방 중격 결손이 있는 사람에게서 발생하기도 합니다.

치료는 이러한 많은 합병증을 예방하거나 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심방 중격 결손이 있고 임신 중이거나 임신을 계획 중이라면 먼저 의료 전문가와 상담하십시오. 적절한 산전 관리를 받는 것이 중요합니다. 의료 전문가는 임신 전에 심장의 구멍을 수리하는 것을 제안할 수 있습니다. 큰 심방 중격 결손 또는 그 합병증은 고위험 임신으로 이어질 수 있습니다.

예방

심방 중격 결손(ASD)의 원인이 명확하지 않기 때문에 예방이 불가능할 수 있습니다. 그러나 양질의 산전 관리를 받는 것이 중요합니다. ASD를 가지고 태어났다면 임신 전에 건강 검진을 받으세요. 이 방문 중에는 다음과 같은 사항을 확인하세요:

  • 현재 건강 상태와 복용 중인 약에 대해 상담하세요. 임신 중에는 당뇨병, 루푸스 및 기타 건강 상태를 면밀히 관리하는 것이 중요합니다. 의료 전문가는 임신 전에 일부 약물의 복용량을 변경하거나 복용을 중단하도록 권장할 수 있습니다.
  • 가족력을 검토하세요. 선천성 심장 질환 또는 기타 유전 질환의 가족력이 있는 경우 유전 상담사와 상담하여 위험도를 파악할 수 있습니다.
  • 풍진 검사를 받으세요. 임신 중 풍진은 신생아의 특정 선천성 심장 질환과 관련이 있습니다. 아직 풍진에 걸리지 않았거나 예방 접종을 받지 않았다면 권장되는 예방 접종을 받으세요.
진단

어떤 심방 중격 결손(ASD)은 아이가 태어나기 전이나 태어난 직후에 발견됩니다. 하지만 작은 결손은 나중에 발견되지 않을 수도 있습니다.

ASD가 있는 경우, 의료 전문가는 청진기라는 기구로 심장을 청진할 때 심잡음이라고 하는 윙윙거리는 소리를 들을 수 있습니다.

심방 중격 결손(ASD) 진단에 도움이 되는 검사는 다음과 같습니다.

  • 심초음파 검사. 이것은 심방 중격 결손을 진단하는 데 사용되는 주요 검사입니다. 심장 박동의 영상을 만드는 데 음파가 사용됩니다. 심초음파 검사는 심장 방과 판막의 구조를 보여줍니다. 또한 혈액이 심장과 심장 판막을 통해 얼마나 잘 이동하는지 보여줍니다.
  • 흉부 X선 검사. 흉부 X선 검사는 심장과 폐의 상태를 보여줍니다.
  • 심전도(ECG 또는 EKG). 이 빠르고 고통 없는 검사는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 심장이 얼마나 빠르거나 느리게 뛰는지 보여줄 수 있습니다. 심전도는 부정맥이라고 하는 불규칙한 심장 박동을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 심장 자기 공명 영상(MRI) 검사. 이 영상 검사는 자기장과 전파를 사용하여 심장의 상세한 영상을 만듭니다. 다른 검사에서 확실한 진단을 제공하지 못한 경우에 시행될 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사. 이 검사는 일련의 X선을 사용하여 심장의 상세한 영상을 만듭니다. 다른 검사에서 진단을 내릴 수 있는 충분한 정보를 제공하지 못한 경우에 사용될 수 있습니다.
치료

심방 중격 결손(ASD) 치료는 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.

  • 심장 구멍의 크기
  • 선천적으로 다른 심장 문제가 있는지 여부

심방 중격 결손은 어린 시절에 저절로 닫힐 수 있습니다. 닫히지 않는 작은 구멍의 경우 정기적인 건강 검진만으로 충분할 수 있습니다.

닫히지 않는 일부 심방 중격 결손은 구멍을 막는 시술이 필요할 수 있습니다. 그러나 심한 폐 고혈압이 있는 경우 ASD 폐쇄는 권장되지 않습니다.

약물로 심방 중격 결손(ASD)을 치료할 수는 없습니다. 그러나 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심방 중격 결손 치료에 사용될 수 있는 약물은 다음과 같습니다.

  • 심장 박동을 조절하는 베타 차단제
  • 혈전 위험을 낮추는 항응고제라고 하는 혈액 희석제
  • 폐 및 신체의 다른 부위에 체액이 축적되는 것을 줄이는 이뇨제

향후 합병증을 예방하기 위해 중간 또는 큰 심방 중격 결손(ASD)을 치료하기 위한 시술이 종종 제안됩니다.

심방 중격 결손 수술은 심장의 구멍을 막는 것을 포함합니다. 이것은 두 가지 방법으로 수행될 수 있습니다.

  • 카테터 기반 수술. 이 유형은 심방 중격 결손의 제2형을 치료하는 데 사용됩니다. 카테터라고 하는 가늘고 유연한 관을 혈관, 대부분 서혜부에 삽입합니다. 그런 다음 관을 심장으로 유도합니다. 메쉬 패치 또는 플러그가 카테터를 통해 들어갑니다. 패치는 구멍을 막는 데 사용됩니다. 심장 조직이 패치 주위에 자라서 평생 구멍을 막습니다. 그러나 일부 큰 제2형 심방 중격 결손은 개흉 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 개흉 수술. 이 유형의 ASD 수술은 심장에 도달하기 위해 흉벽을 절개하는 것을 포함합니다. 외과의는 패치를 사용하여 구멍을 막습니다. 개흉 수술은 제1형, 정맥동 및 관상 동 심방 결손을 치료하는 유일한 방법입니다.

때때로 심방 중격 결손 수술은 기존 수술보다 작은 절개를 통해 수행될 수 있습니다. 이 방법을 최소 침습 수술이라고 합니다. 로봇의 도움을 받아 수술을 하는 경우 로봇 보조 심장 수술이라고 합니다.

심방 중격 결손 수술을 받은 사람은 정기적인 영상 검사와 건강 검진이 필요합니다. 이러한 약속은 심장 및 폐 합병증을 관찰하기 위한 것입니다.

구멍을 막는 수술을 받지 않은 큰 심방 중격 결손이 있는 사람들은 종종 장기적인 결과가 더 나쁩니다. 일상 활동을 하는 데 더 어려움을 겪을 수 있습니다. 이것을 기능적 능력 감소라고 합니다. 또한 심장 박동 불규칙 및 폐 고혈압 위험이 더 높습니다.

자가 관리

심장 건강한 생활 습관을 따르는 것이 중요합니다. 여기에는 건강한 식습관, 금연, 체중 관리 및 충분한 수면이 포함됩니다. 당신이나 당신의 자녀가 심방 중격 결손증이 있는 경우, 다음 사항에 대해 의료팀과 상담하십시오.

  • 운동. 심방 중격 결손증이 있는 사람의 경우 운동은 대개 괜찮습니다. 그러나 ASD 수술이 필요한 경우, 심장의 구멍이 치료될 때까지 특정 활동을 중단해야 할 수도 있습니다. 어떤 종류와 양의 운동이 가장 안전한지 의료 전문가에게 문의하십시오.
  • 극심한 고도 변화. 해발 고도의 극심한 변화는 수술받지 않은 심방 중격 결손증이 있는 사람에게 합병증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 고도가 높을수록 산소가 적습니다. 산소량이 적으면 폐동맥을 통한 혈류가 변합니다. 이로 인해 숨가쁨이 발생하고 심장에 무리가 갈 수 있습니다.
  • 치과 치료. 당신이나 당신의 자녀가 최근에 ASD 수술을 받았고 치과 치료가 필요한 경우, 의료 전문가와 상담하십시오. 감염을 예방하기 위해 수술 후 약 6개월 동안 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.
진료 준비

선천적으로 심장 문제가 있는 사람들을 주로 진료하는 의사는 선천성 심장 전문의라고 불립니다. 선천성 심장 기형이 있는 사람들은 보통 출생 시 심장 문제를 전문으로 하는 의사가 진료합니다.

다음은 예약 준비에 도움이 되는 정보입니다.

다음 목록을 작성하십시오.

  • 당신 또는 당신 자녀의 증상과 증상을 언제 알아차렸는지
  • 중요한 개인 정보, 주요 스트레스, 최근의 삶의 변화, 선천적 심장 문제의 가족력 포함
  • 복용 중인 모든 약, 비타민 또는 기타 보충제. 복용량을 포함하십시오.
  • 예약 중에 질문할 사항

심방 중격 결손에 대한 질문은 다음과 같습니다.

  • 이러한 증상의 가장 가능성 있는 원인은 무엇입니까?
  • 다른 가능한 원인이 있습니까?
  • 어떤 검사가 필요합니까?
  • 심방 중격 결손이 저절로 닫힐 가능성이 있습니까?
  • 치료 방법은 무엇입니까?
  • 수술 치료의 위험은 무엇입니까?
  • 활동 제한이 있습니까?
  • 소책자나 기타 인쇄물을 받을 수 있습니까? 어떤 웹사이트를 추천하십니까?

의료 전문가는 다음과 같은 질문을 할 가능성이 높습니다.

  • 당신이나 당신의 자녀는 항상 증상이 있습니까, 아니면 증상이 나타났다 사라졌다 합니까?
  • 운동을 하면 증상이 악화됩니까?
  • 다른 무엇이 증상을 악화시키는 것 같습니까?
  • 증상을 완화시키는 것이 있습니까?
  • 선천성 심장 질환의 가족력이 있습니까?

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