자가면역 간염

자가면역 간염은 신체의 면역 체계가 간을 공격할 때 발생하는 간 질환입니다. 이로 인해 간이 붓고, 염증이 생기고, 손상될 수 있습니다. 자가면역 간염의 정확한 원인은 불분명하지만, 유전적 및 환경적 요인이 시간이 지남에 따라 상호 작용하여 질병을 유발하는 것으로 보입니다. 치료받지 않은 자가면역 간염은 간의 흉터 조직인 간경변으로 이어질 수 있습니다. 또한 결국 간부전으로 이어질 수도 있습니다. 그러나 조기에 진단하고 치료하면 면역 체계를 억제하는 약물로 자가면역 간염을 종종 조절할 수 있습니다. 자가면역 간염이 약물에 반응하지 않거나 간 질환이 악화되면 간 이식이 선택 사항이 될 수 있습니다.

Autoimmune hepatitis can affect people differently. Sometimes, symptoms appear quickly. Others may have very few, or even no, noticeable problems at first. Common symptoms can include:

• Feeling very tired (fatigue): This is a common symptom of many illnesses, and can be a sign of something else.
• Stomach or belly discomfort: This could be a dull ache, bloating, or other feelings of unease in the abdomen.
• Yellowing of the skin and eyes (jaundice): This is a change in skin and eye color that can range from a light yellowish tinge to a more noticeable yellow. The change might be more obvious in people with lighter skin tones.
• An enlarged liver: This means the liver is bigger than usual, which could be a sign of inflammation or damage. You wouldn't feel this directly.
• Spider-like blood vessels on the skin (spider angiomas): These tiny, visible blood vessels look like spiders' legs.
• Skin rashes: The rash could look different depending on the person.
• Joint pain: This might feel like aches or stiffness in the joints.
• Missing menstrual periods (in women): This is a change in a woman's regular cycle.

If you notice any of these symptoms or have any concerns about your health, it's important to see a doctor. Early diagnosis and treatment are key to managing autoimmune hepatitis effectively.

걱정되는 증상이 있으면 의료 전문가와 예약을 잡으세요.

자가면역 간염은 일반적으로 바이러스, 박테리아 및 기타 질병 원인을 공격하는 신체의 면역 체계가 간을 표적으로 할 때 발생합니다. 간에 대한 이러한 공격은 장기간의 염증과 간세포 손상을 초래할 수 있습니다. 신체가 스스로를 공격하는 이유는 불분명하지만, 연구자들은 자가면역 간염이 면역 체계 기능을 조절하는 유전자와 바이러스 또는 약물 노출의 상호 작용에 의해 발생할 수 있다고 생각합니다.\n\n전문가들은 두 가지 주요 유형의 자가면역 간염을 확인했습니다.\n\n- 1형 자가면역 간염. 이것은 가장 흔한 유형의 질병입니다. 어떤 연령에서도 발생할 수 있습니다. 1형 자가면역 간염 환자의 약 절반은 자가면역 질환, 예를 들어, 셀리악병, 류마티스 관절염 또는 궤양성 대장염을 가지고 있습니다.\n- 2형 자가면역 간염. 성인도 2형 자가면역 간염을 앓을 수 있지만, 어린이와 청소년에게서 가장 흔합니다. 다른 자가면역 질환이 이 유형의 자가면역 간염을 동반할 수 있습니다.

Autoimmune hepatitis is a condition where your immune system mistakenly attacks your liver. Several things might make you more likely to get it.

• Gender: Women are more often diagnosed with autoimmune hepatitis than men. While men can get it too, it's more common in women.

• Family history: If someone in your family has autoimmune hepatitis, you might have a higher chance of developing it. This suggests a genetic link, meaning certain genes could make you more prone to the condition.

• Other autoimmune diseases: If you already have another autoimmune disease, like celiac disease (a digestive problem), rheumatoid arthritis (a joint disease), or thyroid issues (like Graves' disease or Hashimoto's thyroiditis), you could be at a higher risk for autoimmune hepatitis. This is because these diseases often stem from a similar problem with the immune system getting confused and attacking healthy tissues.

식도 정맥류는 식도의 확장된 정맥입니다. 이는 종종 장에서 간으로 혈액을 운반하는 문맥의 혈류 폐쇄로 인해 발생합니다.

치료받지 않은 자가 면역 간염은 간 조직의 영구적인 흉터인 간경변을 유발할 수 있습니다. 간경변의 합병증은 다음과 같습니다.

• 식도 정맥류라고 하는 식도의 확장된 정맥. 문맥은 장에서 간으로 혈액을 운반합니다. 문맥을 통한 순환이 차단되면 혈액이 다른 혈관, 주로 위와 식도의 혈관으로 역류할 수 있습니다.

  이러한 혈관은 벽이 얇습니다. 그리고 운반하도록 의도된 것보다 더 많은 혈액으로 채워지기 때문에 출혈될 가능성이 높습니다. 이러한 혈관에서 발생하는 식도 또는 위의 심한 출혈은 생명을 위협하는 응급 상황이며 즉각적인 치료가 필요합니다.

• 복수라고 하는 복부의 체액. 간 질환은 복부에 많은 양의 체액이 축적될 수 있습니다. 복수는 불편할 수 있으며 호흡을 방해할 수 있습니다. 일반적으로 진행된 간경변의 징후입니다.

• 간부전. 간 세포의 광범위한 손상으로 간이 제대로 기능할 수 없게 되면 간부전이 발생합니다. 이 시점에서 간 이식이 필요합니다.

• 간암. 간경변 환자는 간암 위험이 증가합니다.

식도 정맥류라고 하는 식도의 확장된 정맥. 문맥은 장에서 간으로 혈액을 운반합니다. 문맥을 통한 순환이 차단되면 혈액이 다른 혈관, 주로 위와 식도의 혈관으로 역류할 수 있습니다.

이러한 혈관은 벽이 얇습니다. 그리고 운반하도록 의도된 것보다 더 많은 혈액으로 채워지기 때문에 출혈될 가능성이 높습니다. 이러한 혈관에서 발생하는 식도 또는 위의 심한 출혈은 생명을 위협하는 응급 상황이며 즉각적인 치료가 필요합니다.

간 생검은 실험실 검사를 위해 간 조직의 작은 샘플을 제거하는 절차입니다. 간 생검은 일반적으로 피부를 통해 간으로 가는 가는 바늘을 삽입하여 시행됩니다.

자가 면역 간염을 진단하는 데 사용되는 검사 및 절차는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사. 혈액 샘플에서 항체를 검사하면 자가 면역 간염을 바이러스성 간염 및 유사한 증상을 보이는 다른 질환과 구별할 수 있습니다. 항체 검사는 또한 자가 면역 간염의 유형을 정확히 파악하는 데 도움이 됩니다.
• 간 생검. 진단을 확인하고 간 손상의 정도와 유형을 확인하기 위해 간 조직 샘플을 채취할 수 있습니다. 생검 절차 중에 가는 바늘을 피부의 작은 절개를 통해 간으로 통과시킵니다. 바늘을 사용하여 간 조직의 작은 샘플을 채취합니다. 그런 다음 샘플을 실험실로 보내 검사합니다.

자동면역 간염 치료의 목표는 간에 대한 면역 체계의 공격을 늦추거나 중단하는 것입니다. 이는 질병이 악화되기 전까지의 시간을 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 목표를 달성하기 위해 면역 체계 활동을 낮추는 약물이 필요할 것입니다. 첫 번째 치료는 보통 프레드니손입니다. 프레드니손에 추가하여 아자티오프린(Azasan, Imuran)이라는 두 번째 약물이 권장될 수 있습니다. 프레드니손은 특히 장기간 복용할 경우 당뇨병, 골절이나 골다공증, 고혈압, 백내장, 녹내장, 체중 증가를 포함한 광범위한 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다. 의료 전문가는 일반적으로 치료 첫 달 동안 고용량의 프레드니손을 처방합니다. 그런 다음 부작용의 위험을 줄이기 위해 다음 몇 달 동안 질병을 조절하는 데 필요한 최저 용량에 도달할 때까지 점차적으로 용량을 줄입니다. 아자티오프린을 추가하면 프레드니손의 부작용을 피하는 데에도 도움이 됩니다. 치료 시작 후 몇 년 후에 완화될 수 있지만, 약물을 중단하면 질병이 종종 재발합니다. 상황에 따라 평생 치료가 필요할 수 있습니다. 간 이식 약물로 질병 악화를 막을 수 없거나, 회복 불가능한 흉터(간경변증) 또는 간부전이 발생하는 경우, 남은 선택지는 간 이식입니다. 간 이식 수술 중에 병든 간을 제거하고 기증자의 건강한 간으로 교체합니다. 간 이식은 대부분 사망한 장기 기증자의 간을 사용합니다. 경우에 따라 생체 간 이식을 사용할 수 있습니다. 생체 간 이식 수술 중에는 생체 기증자로부터 건강한 간의 일부만 받게 됩니다. 두 간 모두 거의 즉시 새로운 세포를 재생하기 시작합니다. 추가 정보 간 이식 예약 요청