부러진 코
개요
부러진 코는 비골 골절이라고도 하며, 코뼈, 특히 코의 콧등 부위의 뼈가 부러지거나 금이 간 것입니다.
코뼈 골절의 일반적인 원인으로는 접촉 스포츠, 싸움, 낙상, 그리고 얼굴 부상을 초래하는 자동차 사고 등이 있습니다.
코뼈 골절은 통증을 유발하며, 코피가 나는 경우가 많습니다. 코와 눈 주위에 부기와 멍이 들 수 있습니다. 코가 휘어 보일 수 있으며, 코로 숨쉬기 어려울 수 있습니다.
코뼈 골절 치료에는 코를 재정렬하는 시술이 포함될 수 있습니다. 수술은 일반적으로 필요하지 않습니다.
증상
부러진 코의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 코를 만졌을 때 특히 통증 또는 압통
- 코와 주변 부위의 부기
- 코피
- 코나 눈 주위의 멍
- 휘거나 변형된 코
- 코로 숨쉬기 어려움
- 코에서 점액 배출
- 한쪽 또는 양쪽 비강이 막힌 느낌
의사를 만나야 할 때
코 부상과 함께 다음 증상이 나타나면 응급 의료 치료를 받으세요.
- 심한 두통, 목 통증, 구토 또는 의식 상실 등으로 나타날 수 있는 머리 또는 목 부상
- 호흡 곤란
- 멈출 수 없는 출혈
- 붓기와 관련이 없는 코 모양의 눈에 띄는 변화(예: 휘거나 꼬인 모양)
- 맑고 물 같은 콧물
원인
코뼈 골절의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 미식축구나 하키와 같은 접촉 스포츠로 인한 부상
- 싸움
- 자동차 사고
- 낙상
코뼈 골절은 문이나 벽과 같은 고정된 물체에 부딪히거나, 레슬링과 같은 거친 놀이로 인해 발생할 수도 있습니다.
위험 요인
얼굴 부상의 위험을 증가시키는 모든 활동은 코뼈 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 활동에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 페이스 마스크가 없는 헬멧을 착용하지 않고 하는 미식축구나 하키와 같은 신체 접촉이 있는 스포츠를 함
- 싸움에 휘말림
- 자전거를 탐
- 특히 스팟터 없이 역기를 드는 행위
- 특히 안전벨트를 매지 않고 자동차를 탐
합병증
부러진 코와 관련된 합병증이나 부상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비중격 만곡. 코 골절은 비중격 만곡을 유발할 수 있습니다. 이는 코의 양쪽을 나누는 얇은 벽(비중격)이 이동하여 코 통로가 좁아지는 경우 발생합니다. 혈관 수축제 및 항히스타민제와 같은 약물은 비중격 만곡을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 상태를 교정하려면 수술이 필요합니다.
- 혈종. 때때로 부러진 코에 응고된 혈액이 고여 비혈종이라는 상태를 만듭니다. 비혈종은 한쪽 또는 양쪽 콧구멍을 막을 수 있습니다. 연골 손상을 방지하려면 신속한 수술적 배액이 필요합니다.
- 연골 골절. 자동차 사고와 같이 강한 충격으로 인한 골절인 경우 연골 골절이 발생할 수도 있습니다. 수술 치료가 필요할 정도로 부상이 심각한 경우 외과 의사는 뼈와 연골 부상 모두를 치료해야 합니다.
- 목 부상. 코를 부러뜨릴 정도로 강한 충격은 목의 뼈에도 손상을 줄 수 있습니다. 목 부상이 의심되면 즉시 의료 치료를 받으십시오.
예방
다음 지침을 따르면 코 골절을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 자동차를 이용하여 이동할 때는 좌석벨트를 착용하고, 어린이는 연령에 적합한 안전좌석에 앉도록 해야 합니다.
- 하키, 미식축구 또는 기타 신체 접촉이 있는 스포츠를 할 때는 헬멧과 페이스 마스크와 같은 권장 안전 장비를 착용하십시오.
- 자전거 또는 오토바이를 탈 때는 헬멧을 착용하십시오.
진단
의료 제공자는 코의 바깥쪽과 주변 부위를 가볍게 누를 수 있습니다. 의료 제공자는 비강 내부를 확인하여 폐색 및 골절의 추가 징후를 확인할 수 있습니다. \n\n검사 중 코의 불편함을 줄이기 위해 마취제를 투여받을 수 있습니다. \n\n일반적으로 X선 및 기타 영상 검사는 불필요합니다. 그러나 부상의 심각성으로 인해 철저한 신체 검사가 불가능하거나 다른 부상이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사를 의뢰할 수 있습니다.
치료
코가 휘거나 변형되지 않은 경미한 골절이라면 전문적인 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 얼음찜질을 하고 일반 의약품으로 통증을 완화하는 것만으로도 충분할 수 있습니다.
골절로 인해 코의 뼈와 연골이 어긋난 경우, 의료 제공자는 수동으로 재정렬할 수 있습니다. 이는 골절 발생 후 14일 이내, 가능하면 더 빨리 시행되어야 합니다.
이 과정에서 코를 마취하는 약물이 사용됩니다. 경우에 따라 의료 제공자는 손가락으로 코를 제자리로 밀어 넣을 수 있습니다. 때로는 부러진 뼈와 연골을 재정렬하는 데 특수 도구를 사용해야 할 수도 있습니다.
코 안쪽에는 압박붕대를, 바깥쪽에는 드레싱을 사용하여 고정할 수 있습니다. 때로는 짧은 시간 동안 내부 스플린트도 필요할 수 있습니다. 사용하는 경우, 압박붕대는 일반적으로 일주일 동안 유지해야 합니다. 드레싱은 최대 2주 동안 유지될 수 있습니다.
코에 서식하는 박테리아로 인한 감염을 예방하기 위해 항생제 처방을 받을 수도 있습니다.
심한 골절, 다발성 골절 또는 14일 이상 치료받지 않은 골절의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술을 통해 뼈를 재정렬하고 필요한 경우 코의 모양을 다시 잡을 수 있습니다.
골절로 인해 비중격(코의 중앙 부분으로 콧구멍을 나누는 부분)이 손상된 경우 호흡이 막히거나 코가 막힌 것처럼 느껴질 수 있습니다. 재건 수술이 권장될 수 있습니다.
자가 관리
코가 부러졌을 수 있다고 생각되면 통증과 부기를 줄이기 위해 다음 단계를 따르세요.
- 빨리 조치하세요. 골절이 처음 발생했을 때는 입으로 숨을 쉬고 앞으로 몸을 기울여 목으로 흘러내리는 혈액의 양을 줄이세요.
- 얼음을 사용하세요. 부상 직후와 그 후 처음 24~48시간 동안 하루에 최소 4번 얼음찜질이나 차가운 찜질을 하여 부기를 줄이세요. 한 번에 10~15분 동안 얼음이나 차가운 찜질을 하세요. 동상을 방지하기 위해 얼음을 수건으로 감싸세요. 추가적인 통증이나 코 손상을 유발할 수 있으므로 너무 많은 압력을 가하지 않도록 주의하세요.
- 통증을 완화하세요. 필요에 따라 아세트아미노펜(타이레놀 등), 이부프로펜(애드빌, 모트린 IB 등) 또는 나프록센 나트륨(알레브 등)과 같은 일반 의약품 진통제를 복용하세요.
- 머리를 높이세요. 부기와 욱신거림을 악화시키지 않도록 특히 수면 중에 머리를 높이세요.
- 활동을 제한하세요. 치료 후 처음 2주 동안은 어떤 스포츠도 하지 마세요. 부상 후 최소 6주 동안은 격렬한 스포츠를 피하세요.