경동맥 질환

경동맥은 한 쌍의 혈관입니다. 목의 양쪽에 하나씩 있습니다. 경동맥은 뇌와 머리에 혈액을 공급합니다.

경동맥 질환은 플라크라고 하는 지방 침착물이 뇌와 머리에 혈액을 공급하는 혈관(경동맥)을 막을 때 발생합니다. 막힘은 뇌졸중 위험을 증가시킵니다. 뇌졸중은 뇌의 혈액 공급이 전부 또는 대부분 상실될 때 발생하는 의학적 응급 상황입니다.

뇌졸중이 발생하면 뇌는 산소를 공급받지 못하고 뇌세포가 수분 내에 죽기 시작합니다. 뇌졸중은 미국에서 사망 및 장애의 주요 원인입니다.

경동맥 질환은 종종 서서히 진행됩니다. 이 질환의 첫 번째 징후는 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작(TIA)일 수 있습니다. TIA는 뇌로의 혈류가 일시적으로 부족한 것입니다.

경동맥 질환의 치료에는 일반적으로 생활 습관 변화, 약물, 그리고 때로는 수술이 포함됩니다.

초기 단계의 경동맥 질환은 종종 증상이 없습니다. 뇌에 혈액 공급이 부족할 정도로 심각해져서 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작을 일으킬 때까지는 이 질환이 명확하지 않을 수 있습니다. 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작의 증상은 다음과 같습니다. 얼굴이나 사지의 갑작스러운 마비 또는 약화(종종 신체의 한쪽). 말하기와 이해하는 데 갑작스러운 어려움. 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스러운 시력 장애. 갑작스러운 어지러움 또는 균형 상실. 원인을 알 수 없는 갑작스럽고 심한 두통. 뇌졸중 증상이 나타나면 응급 치료를 받으십시오. 증상이 잠깐 지속되고 나서 괜찮다고 느껴지더라도 즉시 의료 제공자를 만나십시오. 일과성 허혈 발작이 있었을 수 있습니다. 일과성 허혈 발작은 뇌졸중 위험을 증가시킵니다. 증상이 없더라도 경동맥 질환의 위험 요소가 있는 경우 의료 제공자와 상담하십시오. 위험 요소를 관리하면 뇌졸중으로부터 보호받을 수 있습니다. 의료 제공자를 일찍 만나면 경동맥 질환을 발견하고 뇌졸중이 발생하기 전에 치료를 받을 가능성이 높아집니다.

뇌졸중 증상이 나타나면 응급 치료를 받으십시오. 증상이 잠깐 지속되고 괜찮아졌더라도 바로 의료 제공자를 만나십시오. 일과성 허혈 발작(TIA)이 있었을 수 있습니다. TIA는 뇌졸중 위험을 높입니다.\n\n목동맥 질환의 위험 요소가 있더라도 증상이 없다면 의료 제공자와 상담하십시오. 위험 요소를 관리하면 뇌졸중으로부터 보호받을 수 있습니다. 의료 제공자를 일찍 만나면 목동맥 질환을 발견하고 뇌졸중이 발생하기 전에 치료받을 가능성이 높아집니다.

뇌로 가는 혈액을 공급하는 동맥에 플라크라고 알려진 지방 침착물이 축적되어 경동맥 질환이 발생합니다. 플라크는 콜레스테롤, 지방 및 혈액 세포가 동맥에 형성되는 덩어리입니다. 이 과정을 죽상경화증이라고 합니다. 플라크로 막힌 경동맥은 좁아집니다. 경동맥이 막히면 산소와 영양분이 뇌에 도달하기 어렵습니다.

경동맥 질환의 위험을 증가시키는 요인에는 다음이 포함됩니다: 고혈압. 동맥 벽에 너무 많은 압력이 가해지면 벽이 약해져 손상되기 쉬워질 수 있습니다. 담배 사용. 니코틴은 동맥의 내막을 자극할 수 있습니다. 흡연은 또한 심박수와 혈압을 증가시킵니다. 당뇨병. 당뇨병은 지방을 처리하는 능력을 낮추어 고혈압과 동맥경화증의 위험을 증가시킵니다. 고혈중 지질 수치. 저밀도 지단백 콜레스테롤의 높은 수치와 혈중 지방인 트리글리세라이드의 높은 수치는 플라크의 축적을 도울 수 있습니다. 가족력. 가족 중 동맥경화증이나 관상동맥 질환이 있는 경우 경동맥 질환의 위험이 더 높습니다. 나이. 나이가 들면서 동맥은 덜 유연해지고 손상되기 쉬워집니다. 비만. 과체중은 고혈압, 동맥경화증 및 당뇨병의 가능성을 증가시킵니다. 수면 무호흡증. 밤에 호흡이 멈추는 경우 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 운동 부족. 운동을 하지 않으면 고혈압, 당뇨병 및 비만을 포함하여 동맥을 손상시킬 수 있는 상태로 이어질 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중은 혈전이라고 알려진 혈병이 뇌로 이어지는 동맥을 막거나 폐색할 때 발생합니다. 혈전은 종종 죽상경화증으로 알려진 플라크 축적으로 인해 손상된 동맥에서 형성됩니다. 경동맥뿐만 아니라 다른 동맥에서도 발생할 수 있습니다.

경동맥 질환은 뇌졸중의 약 10~15%를 유발합니다. 뇌졸중은 뇌 손상, 근육 약화 및 사망을 초래할 수 있는 의학적 응급 상황입니다.

경동맥 질환은 다음을 통해 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

• 혈류 감소. 죽상경화증으로 인해 경동맥이 너무 좁아져 뇌의 일부에 충분한 혈액이 공급되지 않을 수 있습니다.
• 플라크 파열. 플라크 조각이 떨어져 나와 뇌의 더 작은 동맥으로 이동할 수 있습니다. 플라크 조각은 이러한 더 작은 동맥 중 하나에 걸릴 수 있습니다. 이러한 폐색은 뇌의 일부로의 혈액 공급을 차단합니다.
• 혈전 폐색. 일부 플라크는 갈라지고 동맥벽에 불규칙한 표면을 형성하기 쉽습니다. 신체는 손상에 대한 반응으로 응고 과정을 돕는 혈구를 그 부위로 보냅니다. 그 결과 뇌로의 혈류를 차단하거나 느리게 하여 뇌졸중을 일으키는 큰 혈전이 생길 수 있습니다.

경동맥 질환을 예방하거나 악화시키는 것을 막는 데 도움이 되는 단계는 다음과 같습니다.

• 금연하십시오. 금연 후 몇 년 안에 흡연자의 뇌졸중 위험은 비흡연자와 같아집니다.
• 건강한 식단을 섭취하십시오. 과일, 채소, 통곡물, 생선, 견과류, 콩류를 중심으로 섭취하십시오. 콜레스테롤과 지방, 특히 포화 지방과 트랜스 지방의 섭취를 제한하십시오.
• 알코올 섭취를 제한하거나 피하십시오. 알코올을 섭취하기로 결정한 경우 적당히 섭취하십시오. 건강한 성인의 경우 여성은 하루 최대 1잔, 남성은 하루 최대 2잔입니다.

진단은 일반적으로 병력 및 신체 검사부터 시작합니다. 검사에는 일반적으로 경동맥에서 나는 쉿쉿거리는 소리인 잡음을 듣는 것이 포함됩니다. 좁아진 동맥이 소리를 유발합니다. 다음 단계는 근력, 기억력, 언어 능력과 같은 신체적 및 정신적 능력 검사일 수 있습니다.

다음이 포함될 수 있습니다.

• CT 또는 MRI. 뇌졸중이나 기타 문제가 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.
• CT 혈관조영술 또는 MR 혈관조영술. 이는 경동맥의 혈류에 대한 더 많은 정보를 제공합니다. 이러한 스캔은 조영제를 혈관에 주입한 후 목과 뇌의 영상을 만듭니다. 조영제는 영상의 특정 영역을 두드러지게 합니다.