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강박적인 성적 행동

개요

강박적인 성적 행동은 때때로 과성욕 또는 성 중독이라고 불립니다. 이는 통제할 수 없는 강렬한 성적 환상, 충동 또는 행동에 집중하는 것입니다. 이로 인해 건강, 직업, 관계 또는 삶의 다른 부분에 고통과 문제가 발생합니다.

강박적인 성적 행동에는 일반적으로 즐거운 다양한 종류의 성 경험이 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 자위, 컴퓨터를 사용한 성적 각성, 여러 명의 성 파트너, 포르노 사용 또는 성매매 등이 있습니다. 그러나 이러한 성적 행동이 삶의 주요하고 끊임없는 초점이 되고, 통제하기 어렵고, 삶에 문제를 일으키거나, 자신이나 타인에게 해로운 경우, 그것은 강박적인 성적 행동일 가능성이 높습니다.

그것이 무엇이라고 불리든, 행동의 정확한 성격이 무엇이든, 치료받지 않은 강박적인 성적 행동은 자존감, 관계, 직업, 건강 및 다른 사람들에게 해를 끼칠 수 있습니다. 그러나 치료와 자가 치료를 통해 강박적인 성적 행동을 관리하는 방법을 배울 수 있습니다.

증상

강박적인 성적 행동을 하고 있을지도 모르는 징후는 다음과 같습니다. 반복적이고 강렬한 성적 환상, 충동 및 행동이 당신의 시간을 많이 차지하고 통제할 수 없다는 느낌이 듭니다. 특정 성적 행동을 하도록 충동을 느끼거나 자주 충동을 느끼고, 그 후 긴장이 풀리는 것을 느끼지만 죄책감이나 후회를 느끼기도 합니다. 성적 환상, 충동 또는 행동을 줄이거나 통제하려고 노력했지만 성공하지 못했습니다. 외로움, 우울증, 불안 또는 스트레스와 같은 다른 문제로부터 벗어나기 위해 강박적인 성적 행동을 사용합니다. 심각한 문제를 일으키더라도 성적 행동을 계속합니다. 성병에 걸리거나 다른 사람에게 성병을 옮길 가능성, 중요한 관계의 상실, 직장에서의 문제, 재정적 문제 또는 법적 문제 등이 포함될 수 있습니다. 건강하고 안정적인 관계를 맺고 유지하는 데 어려움을 겪습니다. 성적 행동을 통제할 수 없다고 느끼면, 특히 자신의 행동으로 인해 자신이나 다른 사람에게 문제가 발생하는 경우 도움을 요청하십시오. 강박적인 성적 행동은 치료 없이 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있으므로 문제를 처음 발견했을 때 도움을 받으십시오. 전문적인 도움을 구할지 여부를 결정할 때 다음 질문을 해보십시오. 성적 충동을 관리할 수 있습니까? 내 성적 행동 때문에 괴로워하고 있습니까? 내 성적 행동이 나의 관계를 해치고, 일에 영향을 미치거나, 체포되는 것과 같은 심각한 문제를 일으키고 있습니까? 내 성적 행동을 숨기려고 합니까? 강박적인 성적 행동에 대한 도움을 받는 것은 매우 개인적이고 사적인 문제이기 때문에 어려울 수 있습니다. 다음을 시도해 보십시오. 수치심이나 당혹감을 없애고 치료를 받는 이점에 집중하십시오. 당신만 그런 것이 아닙니다. 많은 사람들이 강박적인 성적 행동으로 어려움을 겪고 있습니다. 정신 건강 전문가는 이해심이 많고 사람들을 판단하지 않도록 훈련받았습니다. 그러나 모든 정신 건강 제공자가 이러한 상태를 치료하는 데 경험이 있는 것은 아닙니다. 강박적인 성적 행동을 진단하고 치료하는 데 경험이 있는 제공자를 찾으십시오. 건강 관리 또는 정신 건강 제공자에게 말하는 내용은 비밀로 유지된다는 점을 명심하십시오. 그러나 제공자는 자신이나 다른 사람을 해칠 것이라고 말하면 보고해야 합니다. 또한 아동 성 학대 또는 노인이나 장애인과 같은 취약한 사람에 대한 학대 또는 방치에 대한 정보를 제공하는 경우에도 보고해야 합니다. 다음과 같은 경우 즉시 건강 관리 제공자에게 도움을 요청하십시오. 통제할 수 없는 성적 행동으로 인해 자신이나 다른 사람을 해칠 수 있다고 생각하는 경우. 성적 행동이 통제 불능 상태가 되는 것 같다고 느끼는 경우. 자살을 생각하는 경우. 미국에서는 24시간 연중무휴로 이용 가능한 988 자살 및 위기 핫라인에 전화 또는 문자 메시지를 보내 988로 연락하십시오. 또는 Lifeline 채팅을 사용하십시오. 서비스는 무료이며 기밀이 보장됩니다.

의사를 만나야 할 때

성적 행동을 조절할 수 없다고 느껴지면, 특히 자신의 행동으로 인해 자신이나 다른 사람에게 문제가 발생하는 경우 도움을 요청하십시오. 강박적인 성적 행동은 치료 없이 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있으므로 문제를 처음 발견했을 때 도움을 받으십시오. 전문적인 도움을 구할지 여부를 결정할 때 다음 질문을 해보십시오.

  • 성적 충동을 관리할 수 있습니까?
  • 성적 행동으로 인해 괴로움을 느낍니까?
  • 성적 행동이 관계에 피해를 주거나, 직장에 영향을 미치거나, 체포되는 것과 같은 심각한 문제를 야기합니까?
  • 성적 행동을 숨기려고 합니까? 강박적인 성적 행동에 대한 도움을 받는 것은 매우 개인적이고 사적인 문제이기 때문에 어려울 수 있습니다. 다음을 시도해 보십시오.
  • 수치심이나 당혹감을 없애고 치료를 받는 것의 이점에 집중하십시오.
  • 혼자가 아니라는 것을 기억하십시오 — 많은 사람들이 강박적인 성적 행동으로 어려움을 겪고 있습니다. 정신 건강 전문가는 이해심이 많고 사람들을 판단하지 않도록 훈련받았습니다. 그러나 모든 정신 건강 제공자가 이러한 상태를 치료하는 데 경험이 있는 것은 아닙니다. 강박적인 성적 행동을 진단하고 치료하는 데 경험이 있는 제공자를 찾으십시오.
  • 의료 제공자나 정신 건강 제공자에게 말하는 내용은 비밀로 유지된다는 점을 명심하십시오. 그러나 제공자는 자신이나 다른 사람을 해칠 것이라고 말하면 보고해야 합니다. 또한 아동 성 학대 또는 노인이나 장애인과 같은 취약한 사람에 대한 학대 또는 방치에 대한 정보를 제공하는 경우에도 보고해야 합니다. 다음과 같은 경우 즉시 의료 제공자에게 도움을 요청하십시오.
  • 통제되지 않은 성적 행동으로 인해 자신이나 다른 사람을 해칠 수 있다고 생각하는 경우
  • 성적 행동이 통제 불능 상태가 되는 것 같다고 느끼는 경우
  • 자살을 생각하는 경우 미국에서는 24시간 연중무휴로 이용 가능한 988 자살 및 위기 핫라인에 전화 또는 문자 메시지(988)로 연락하십시오. 또는 핫라인 채팅을 이용하십시오. 서비스는 무료이며 기밀이 보장됩니다.
원인

강박적인 성적 행동의 정확한 원인은 아직 명확하지 않지만, 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌 경로의 변화. 강박적인 성적 행동은 시간이 지남에 따라 뇌의 경로, 즉 신경 회로의 변화를 일으킬 수 있습니다. 이는 특히 보상과 관련된 뇌 영역에서 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 만족감이나 안도감을 얻기 위해서는 더 강렬한 성적 콘텐츠와 자극이 필요해지는 경우가 많습니다.
  • 뇌의 자연 화학 물질 불균형. 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린과 같은 신경 전달 물질이라고 하는 뇌의 특정 화학 물질은 기분을 조절하는 데 도움이 됩니다. 이러한 물질의 불균형은 성적 욕구와 행동에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 뇌에 영향을 미치는 질환. 치매와 같은 특정 건강 상태는 성적 행동에 영향을 미치는 뇌의 일부분에 손상을 입힐 수 있습니다. 또한 파킨슨병 치료를 위해 특정 약물을 복용하면 강박적인 성적 행동이 발생할 수 있습니다.
위험 요인

강박적인 성적 행동은 남성과 여성 모두에게서 발생할 수 있지만, 남성에게서 더 흔하게 나타날 수 있습니다. 성적 지향과 관계없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 강박적인 성적 행동의 위험을 증가시킬 수 있는 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다. 성적 콘텐츠를 얻기 쉬운 정도. 기술과 소셜 미디어의 발전으로 사람들은 강렬한 성적 이미지와 정보에 쉽게 접근할 수 있습니다. 개인 정보 보호. 강박적인 성 활동의 비밀스럽고 사적인 성격 때문에 이러한 문제가 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 또한, 다음과 같은 사람들에게서 강박적인 성적 행동의 위험이 더 높을 수 있습니다. 알코올 또는 약물 사용 문제가 있는 사람. 우울증, 불안 또는 도박 중독과 같은 다른 정신 건강 문제가 있는 사람. 가족 갈등 또는 중독과 같은 문제가 있는 가족 구성원이 있는 사람. 신체적 또는 성적 학대의 경험이 있는 사람.

합병증

강박적인 성적 행동은 당신과 다른 사람 모두에게 영향을 미치는 많은 문제를 야기할 수 있습니다. 다음과 같은 어려움을 겪을 수 있습니다. • 죄책감, 수치심 및 자존감 저하와 씨름할 수 있습니다. • 우울증, 심한 고통 및 불안과 같은 다른 정신 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 자살을 생각하거나 시도할 수도 있습니다. • 배우자와 가족을 방치하거나 거짓말을 하여 중요한 관계를 해치거나 파괴할 수 있습니다. • 일에 집중하지 못하거나 성적 활동을 하거나 인터넷 포르노를 검색하여 직업을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. • 포르노, 인터넷 또는 전화 성매매, 성 서비스 구매로 인해 재정적 문제가 발생할 수 있습니다. • HIV, 간염 또는 기타 성병에 걸리거나 다른 사람에게 성병을 전염시킬 수 있습니다. • 오락용 마약 사용이나 과도한 음주와 같은 약물 및 알코올 문제가 발생할 수 있습니다. • 성범죄로 체포될 수 있습니다.

예방

강박적인 성적 행동의 원인이 알려지지 않았기 때문에 예방 방법도 명확하지 않습니다. 하지만 문제 행동을 조절하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.\n- 성적 행동 문제에 대해 조기에 도움을 받으세요. 초기 문제를 파악하고 치료하면 강박적인 성적 행동이 시간이 지남에 따라 악화되는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 도움을 받으면 수치심, 관계 문제 및 유해 행위가 악화되는 것을 예방할 수도 있습니다.\n- 알코올 및 약물 사용 문제에 대한 도움을 받으세요. 이러한 문제는 자제력 상실을 유발하여 판단력이 흐려지고 건강에 해로운 성적 행동을 하게 될 수 있습니다.\n- 위험한 상황을 피하세요. 위험한 성적 활동에 대한 유혹을 받을 수 있는 상황에 자신을 놓지 않도록 자신의 건강과 타인의 건강을 위험에 빠뜨리지 마세요.

진단

강박적인 성적 행동을 진단하고 치료하는 경험이 있는 정신 건강 전문가에게 의뢰해 줄 것을 건강 관리 제공자에게 요청할 수 있습니다. 또는 직접 정신 건강 전문가에게 연락하기로 결정할 수도 있습니다. 정신 건강 검진에는 다음에 대한 이야기가 포함될 수 있습니다.

  • 신체적 및 정신적 건강과 전반적인 정서적 안녕
  • 통제하기 어려운 성적 생각, 행동 및 충동
  • 오락용 약물 및 알코올 사용
  • 가족, 관계 및 사회 생활
  • 성적 행동으로 인한 우려 사항 및 문제

허락하시면 정신 건강 전문가는 가족 및 친구에게 정보를 요청할 수도 있습니다.

강박적인 성적 행동을 정확히 정의하는 방법에 대해 정신 건강 전문가들 사이에서 지속적인 논쟁이 있습니다. 성적 행동이 언제 문제가 되는지 파악하는 것은 항상 쉬운 일이 아닙니다.

많은 정신 건강 전문가는 미국 정신의학회에서 발행한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5-TR)을 정신 건강 상태 진단을 위한 지침으로 사용합니다. 강박적인 성적 행동은 DSM-5-TR에 진단으로 나열되어 있지 않지만, 때로는 충동 조절 장애 또는 행동 중독과 같은 다른 정신 건강 상태의 일부로 진단됩니다.

세계보건기구의 질병 분류(ICD-11) 제11차 개정판에서는 강박적인 성적 행동 장애를 충동 조절 장애로 정의합니다.

일부 정신 건강 전문가는 강박적인 성적 행동을 극단적인 수준으로 이루어져 삶에 심각하고 해로운 문제를 일으키는 성 활동으로 간주합니다. 진단을 위한 표준 지침을 마련하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 그러나 현재로서는 중독 및 강박적인 성적 행동에 전문 지식이 있는 정신 건강 전문가의 진단과 치료가 가장 좋은 결과를 가져올 가능성이 높습니다.

치료

강박적인 성적 행동에 대한 치료는 일반적으로 상담 치료(정신 치료라고도 함), 약물 및 자조 그룹을 포함합니다. 치료의 주요 목표는 건강한 성 활동과 관계를 유지하면서 충동을 관리하고 문제 행동을 줄이는 데 도움을 주는 것입니다.

다른 중독이나 심각한 정신 건강 문제가 있거나 다른 사람들에게 위험이 될 수 있는 사람들은 병원 입원으로 시작하는 치료를 통해 이점을 얻을 수 있습니다. 입원 치료이든 외래 치료이든 처음에는 치료가 집중적일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 지속적인 치료는 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

상담 치료(정신 치료라고도 함)는 강박적인 성적 행동을 관리하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다. 상담 치료의 유형은 다음과 같습니다.

  • **인지 행동 치료(CBT)**는 건강에 해로운 부정적인 신념과 행동을 식별하고 더 효과적인 것으로 대체하는 데 도움이 됩니다. 또한 필요할 때 충동을 관리하고 다양한 상황에 대처하는 데 도움이 되는 기술을 얻을 수 있습니다. 이러한 행동을 덜 사적으로 만들어 성적 콘텐츠에 접근할 가능성을 줄이는 방법을 배우게 됩니다.
  • 수용 및 책임 치료는 CBT의 한 형태로, 생각과 충동을 받아들이고 이에 대처하기 위한 계획을 세우는 것을 강조합니다. 중요한 가치에 부합하는 행동을 선택하는 방법을 배울 수 있습니다.
  • 정신 역동적 심리 치료는 무의식적인 생각과 행동을 더 잘 인식하는 데 중점을 둔 치료입니다. 당신을 동기 부여하는 것에 대한 새로운 통찰력을 개발할 수 있습니다. 또한 갈등을 해결하는 방법을 배우게 됩니다.

이러한 치료는 개인, 그룹, 가족 또는 부부 세션으로 제공될 수 있습니다. 세션은 대면 또는 화상 통화를 통해 제공될 수도 있습니다.

상담 치료와 함께 특정 약물이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 강박적인 생각과 행동과 관련된 뇌 화학 물질에 작용합니다. 이러한 행동을 행할 때 얻는 화학적 "보상"을 줄입니다. 또한 성적 욕구를 줄일 수도 있습니다. 어떤 약물이 가장 적합한지는 자신의 상황과 다른 정신 건강 상태에 따라 달라집니다.

강박적인 성적 행동 치료에 사용되는 약물은 종종 다른 질환에 대해 주로 처방됩니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 날트렉손. 날트렉손(비비트롤)은 일반적으로 알코올 및 아편 의존증 치료에 사용됩니다. 특정 중독성 행동에 대한 쾌락을 느끼는 뇌의 부분을 차단합니다. 강박적인 성적 행동이나 도박 장애와 같은 행동 중독에 도움이 될 수 있습니다.
  • 기분 안정제. 이러한 약물은 일반적으로 양극성 장애 치료에 사용되지만 강박적인 성적 충동을 줄일 수 있습니다.
  • 항안드로겐. 남성의 경우 이러한 약물은 신체의 안드로겐이라는 성호르몬의 효과를 감소시킵니다. 성적 욕구를 줄이기 때문에 항안드로겐은 강박적인 성적 행동이 다른 사람들에게 위험한 남성에게 종종 사용됩니다.

자조 및 지원 그룹은 강박적인 성적 행동이 있는 사람들과 그것이 야기할 수 있는 일부 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 많은 그룹이 알코올 중독자 익명회(AA)의 12단계 프로그램을 모델로 합니다.

이러한 그룹은 다음과 같은 도움을 줄 수 있습니다.

  • 질환에 대해 배우십시오.
  • 자신의 상태에 대한 지원과 이해를 찾으십시오.
  • 추가 치료 옵션, 대처 행동 및 자원을 식별하십시오.
  • 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

이러한 그룹은 인터넷 기반이거나 현장 대면 미팅을 가질 수도 있고, 둘 다 가질 수도 있습니다. 자조 그룹에 관심이 있다면 평판이 좋고 편안함을 느끼는 그룹을 찾으십시오. 이러한 그룹이 모든 사람에게 어필하는 것은 아닙니다. 정신 건강 제공자에게 그룹을 추천해 달라고 하거나 지원 그룹 이외의 옵션에 대해 문의하십시오.

전문적인 치료를 받는 동안 자신을 돌보기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

  • 치료 계획을 따르십시오. 예약된 치료 세션에 참석하고 지시에 따라 약을 복용하십시오. 어려운 일이며 가끔씩 좌절할 수도 있다는 것을 기억하십시오.
  • 자신에 대해 교육하십시오. 강박적인 성적 행동에 대해 배우면 원인과 치료법을 더 잘 이해할 수 있습니다.
  • 자신을 이끄는 것이 무엇인지 알아내십시오. 성적 충동을 유발할 수 있는 상황, 생각 및 감정을 식별하여 관리하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.
  • 위험한 행동을 피하십시오. 위험한 상황을 피하기 위해 경계를 설정하십시오. 예를 들어, 새로운 성 파트너를 찾거나 위험한 성적 행동에 참여하고 싶은 유혹이 있을 수 있는 스트립 클럽, 바 또는 기타 지역을 피하십시오. 또는 스마트폰과 컴퓨터를 사용하지 않거나 포르노 웹사이트를 차단하는 소프트웨어를 설치하십시오. 이러한 행동을 덜 사적으로 만들고 더 어렵게 만드는 것은 중독의 악순환을 끊는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 건강한 배출구를 찾으십시오. 부정적인 감정에 대처하는 방법으로 성적 행동을 사용하는 경우 건강한 대처 방법을 탐색하십시오. 예를 들어, 운동을 시작하거나 레크리에이션 활동에 참여하십시오.
  • 이완 및 스트레스 관리를 연습하십시오. 명상, 요가 또는 태극권과 같은 스트레스 감소 방법을 시도하십시오.

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