경막 동정맥루

경막 동정맥루(dAVF)는 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결입니다. 이는 뇌 또는 척수를 덮고 있는 단단한 막인 경막에서 발생합니다. 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 통로를 동정맥루라고 하며, 뇌출혈이나 기타 심각한 증상으로 이어질 수 있습니다.

경막 AVF는 드뭅니다. 50세에서 60세 사이에 발생하는 경향이 있습니다. 일반적으로 유전적이지 않으므로, 부모에게 dAVF가 있는 경우 자녀가 dAVF를 발생시킬 가능성이 더 높지는 않습니다.

일부 dAVF는 알려진 원인에서 비롯되지만, 대부분의 경우 원인을 알 수 없습니다. 큰 뇌 정맥이 포함된 dAVF는 뇌의 정맥동 중 하나가 좁아지거나 막히면 형성되는 것으로 생각됩니다. 정맥동은 순환하는 혈액을 뇌에서 심장으로 되돌리는 통로입니다.

dAVF 치료에는 일반적으로 혈류를 dAVF로 차단하는 혈관 내 시술 또는 정위 방사선 수술이 포함됩니다. 또는 dAVF를 분리하거나 제거하기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다.

경막 동정맥루(dAVF)가 있는 일부 사람들은 증상이 없을 수도 있습니다. 증상이 나타나는 경우, 양성 또는 공격적인 것으로 특징지어질 수 있습니다. 공격적인 dAVF는 더 심각한 증상을 동반합니다. 공격적인 dAVF 증상은 뇌출혈로 알려진 뇌출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌출혈은 종종 갑작스러운 두통을 유발합니다. 또한 출혈의 위치와 크기에 따라 다른 증상을 유발할 수도 있습니다. 공격적인 증상은 또한 비출혈성 신경학적 결손(NHND)으로 인해 발생할 수 있으며, 여기에는 발작이나 정신 능력의 변화가 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 며칠에서 몇 주에 걸쳐 점진적으로 나타납니다. 증상은 일반적으로 영향을 받는 뇌 영역과 관련이 있습니다. 공격적인 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다. 갑작스러운 두통. 보행 장애 및 낙상. 발작. 언어 장애. 안면 통증. 치매. 느린 움직임, 경직 및 진전(파킨슨증으로 알려짐). 협응 장애. 작열감 또는 따끔거림. 약화. 흥미 부족(무관심으로 알려짐). 발육 부진. 두통, 메스꺼움 및 구토와 같은 압력 증가와 관련된 증상. 다른 dAVF 증상으로는 청력 문제가 포함될 수 있습니다. 청력 증상이 있는 사람들은 심장 박동과 함께 귀에서 리듬감 있는 소리를 들을 수 있는데, 이를 맥박성 이명이라고 합니다. 증상에는 또한 시력 문제가 포함될 수 있으며, 예를 들어 다음과 같습니다. 시력 변화. 안구 돌출. 안구 결막 부종. 안구 또는 안구 주변 근육의 마비. 드물게 뇌 혈관의 압력 증가로 인해 치매가 발생할 수 있습니다. 평소와 다르거나 걱정되는 증상이 있는 경우 의료 전문가와 상담하십시오. 발작이나 뇌출혈을 시사하는 증상(예: 갑작스럽고 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 신체 한쪽의 약화 또는 마비, 언어 장애 또는 이해 장애, 시력 상실, 복시, 균형 장애)이 나타나면 즉시 의료 도움을 받으십시오.

평소와 다르거나 걱정되는 증상이 있으면 의료 전문가와 약속을 잡으세요.

발작이나 뇌출혈을 시사하는 증상(예:

• 갑작스럽고 심한 두통
• 메스꺼움
• 구토
• 신체 한쪽의 약화 또는 마비
• 말하기 또는 이해하기 어려움
• 시력 상실
• 복시
• 균형 문제)이 나타나면 즉시 의료기관의 도움을 받으세요.

대부분의 경막 동정맥루(dAVF)는 명확한 원인이 없습니다. 그러나 외상성 두부 손상, 감염, 이전 뇌 수술, 심부 정맥의 혈전 또는 종양으로 인해 발생하는 경우도 있습니다.

대부분의 전문가들은 더 큰 뇌 정맥을 침범하는 dAVF는 뇌 정맥동 중 하나의 협착 또는 폐쇄로 인해 발생한다고 생각합니다. 정맥동은 뇌에서 심장으로 순환하는 혈액을 이동시키는 뇌의 통로입니다.

경막 동정맥루(dAVF)의 위험 요인에는 정맥혈전증으로 알려진 정맥 내 혈전 형성 경향이 포함됩니다. 혈전 형성 방식의 변화는 정맥동의 폐색 또는 협착 위험을 증가시킬 수 있습니다.

대부분의 경우 dAVF는 50세에서 60세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다. 그러나 어린 나이, 어린이를 포함한 사람들에게서도 발생할 수 있습니다.

연구에 따르면 뇌와 척수를 둘러싸는 막에서 발견되는 비암성 종양이 dAVF와 관련이 있을 수 있습니다.

MRI는 사람에게 시행됩니다.

뇌경막 동정맥루(dAVF) 증상이 있는 경우 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

• MRI. MRI 영상은 dAVF의 형태를 보여줄 수 있습니다. MRI는 또한 매우 작은 출혈을 감지할 수 있습니다. 이 검사는 비정상적인 혈관 구조의 영향을 판단할 수 있습니다.
• 혈관조영술. 디지털 뺄셈 혈관조영술이라고도 하는 카테터 기반 뇌 혈관조영술은 dAVF를 진단하는 가장 신뢰할 수 있는 도구입니다. 다음을 정의하는 데 필수적입니다.
• 누가 많은 누공이 존재하며 어디에 있는지.
• 외경동맥과 그 사이의 가지 및 경막의 해부학적 구조. 경동맥은 뇌와 머리에 혈액을 공급합니다.
• 누공 혈관의 구조.
• 심혈관 질환이 함께 있는지 여부.
• 경막동 정맥의 협착 또는 폐색 정도.
• 영향을 받은 정맥이 확장되었는지 여부와 그 정도.
• 누가 많은 누공이 존재하며 어디에 있는지.
• 외경동맥과 그 사이의 가지 및 경막의 해부학적 구조. 경동맥은 뇌와 머리에 혈액을 공급합니다.
• 누공 혈관의 구조.
• 심혈관 질환이 함께 있는지 여부.
• 경막동 정맥의 협착 또는 폐색 정도.
• 영향을 받은 정맥이 확장되었는지 여부와 그 정도.