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알레르기, 집먼지진드기

개요

집먼지진드기 알레르기는 집먼지에 흔히 서식하는 아주 작은 벌레에 대한 알레르기 반응입니다. 집먼지진드기 알레르기의 증상은 재채기와 콧물 등 꽃가루 알레르기와 공통적인 증상을 포함합니다. 많은 집먼지진드기 알레르기 환자들은 천명과 호흡 곤란과 같은 천식 증상도 경험합니다.

집먼지진드기는 진드기와 거미의 근연종으로 현미경 없이는 볼 수 없을 정도로 작습니다. 집먼지진드기는 사람이 흘린 피부 세포를 먹고 따뜻하고 습한 환경에서 번성합니다. 대부분의 가정에서 침구, 덮개가 있는 가구, 카펫과 같은 물건은 집먼지진드기에게 이상적인 환경을 제공합니다.

집에서 집먼지진드기 수를 줄이기 위한 조치를 취함으로써 집먼지진드기 알레르기를 조절할 수 있습니다. 때로는 증상을 완화하고 천식을 관리하기 위해 약물이나 다른 치료법이 필요할 수도 있습니다.

증상

먼지 진드기 알레르기 증상은 비강 염증으로 인해 발생하며 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 재채기
  • 콧물
  • 가렵고 붉거나 눈물이 나는 눈
  • 코 막힘
  • 코, 입천장 또는 목의 가려움
  • 후비루
  • 기침
  • 안면 압박감 및 통증
  • 눈 밑 피부의 부기 및 푸른색 변색
  • 어린이의 경우 코를 자주 위로 문지름

먼지 진드기 알레르기가 천식을 유발하는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

  • 호흡 곤란
  • 가슴 압박감 또는 통증
  • 숨을 내쉴 때 들리는 쌕쌕거림 또는 왝왝거림
  • 호흡 곤란, 기침 또는 쌕쌕거림으로 인한 수면 장애
  • 감기 또는 독감과 같은 호흡기 바이러스로 인해 악화되는 기침 또는 쌕쌕거림 발작

먼지 진드기 알레르기는 경증에서 중증까지 다양합니다. 먼지 진드기 알레르기의 경증인 경우 가끔 콧물, 눈물이 나는 눈 및 재채기가 발생할 수 있습니다. 중증인 경우 지속적인 재채기, 기침, 막힘, 안면 압박감, 습진 악화 또는 심한 천식 발작이 발생하는 지속적인 (만성) 상태가 될 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

먼지 진드기 알레르기의 일부 징후와 증상(예: 콧물이나 재채기)은 감기 증상과 유사합니다. 때때로 감기인지 알레르기인지 알기 어려울 수 있습니다. 증상이 1주일 이상 지속되면 알레르기일 수 있습니다.

증상이 심각한 경우(예: 심한 코막힘, 쌕쌕거림 또는 수면 장애) 의사에게 전화하십시오. 쌕쌕거림이나 호흡 곤란이 급격히 악화되거나 최소한의 활동에도 호흡이 가쁜 경우 응급 치료를 받으십시오.

원인

알레르기는 꽃가루, 애완동물의 비듬 또는 집먼지 진드기와 같은 이물질에 면역 체계가 반응할 때 발생합니다. 면역 체계는 항체라고 알려진 단백질을 생성하여 아프게 하거나 감염을 일으킬 수 있는 원치 않는 침입자로부터 보호합니다.

알레르기가 있으면 면역 체계는 특정 알레르겐을 해로운 것으로 인식하는 항체를 생성하는데, 실제로는 해롭지 않습니다. 알레르겐과 접촉하면 면역 체계는 비강 또는 폐에 염증 반응을 일으킵니다. 알레르겐에 장기간 또는 정기적으로 노출되면 천식과 관련된 지속적인 (만성) 염증이 발생할 수 있습니다.

집먼지 진드기는 사람이 흘린 피부 세포와 같은 유기물을 먹고, 물을 마시는 대신 대기 중 습도에서 물을 흡수합니다.

먼지에는 집먼지 진드기의 배설물과 부패한 사체가 포함되어 있으며, 이 집먼지 진드기 "잔해"에 존재하는 단백질이 집먼지 진드기 알레르기의 원인입니다.

위험 요인

먼지 진드기 알레르기 발생 위험을 높이는 요인은 다음과 같습니다.

  • 가족력. 가족 구성원 중 여러 명이 알레르기 질환을 앓고 있다면 먼지 진드기에 대한 과민증이 생길 가능성이 더 높습니다.
  • 먼지 진드기 노출. 특히 어린 시절에 높은 수준의 먼지 진드기에 노출되면 위험이 증가합니다.
  • 소아 또는 청년기. 소아기 또는 청년기에 먼지 진드기 알레르기가 발생할 가능성이 더 높습니다.
합병증

집먼지진드기 알레르기가 있다면 진드기와 그 배설물에 노출되면 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 축농증. 집먼지진드기 알레르기로 인해 코 안쪽 조직의 지속적인 (만성) 염증이 발생하면 코 안쪽 통로와 연결된 빈 공간인 부비동이 막힐 수 있습니다. 이러한 폐쇄는 부비동 감염(축농증)이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다.
  • 천식. 천식과 집먼지진드기 알레르기가 있는 사람들은 종종 천식 증상을 조절하는 데 어려움을 겪습니다. 즉각적인 치료 또는 응급 치료가 필요한 천식 발작 위험이 있을 수 있습니다.
진단

의사는 증상과 집에 대한 질문에 대한 답변을 바탕으로 집먼지진드기 알레르기를 의심할 수 있습니다.공기 중 물질에 대한 알레르기 여부를 확인하기 위해 의사는 조명 기구를 사용하여 코 안쪽 점막의 상태를 확인할 수 있습니다. 공기 중 알레르겐에 알레르기가 있는 경우 비강 점막이 부어오르고 창백하거나 푸르스름하게 보일 수 있습니다.증상이 잠자리에 들거나 청소할 때(집먼지진드기 알레르겐이 일시적으로 공기 중에 떠 있을 때) 악화되는 경우 의사는 집먼지진드기 알레르기를 의심할 수 있습니다. 애완동물이 있는 경우, 특히 애완동물이 침실에서 자는 경우 알레르기의 원인을 확인하기가 더 어려울 수 있습니다.

알레르기 피부 검사. 의사는 알레르기 피부 검사를 통해 알레르기 원인을 확인하는 것을 제안할 수 있습니다. 이 검사를 위해 알레르기 전문의(알레르기과 의사)에게 의뢰될 수도 있습니다.

이 검사에서는 집먼지진드기 추출물을 포함한 정제된 알레르겐 추출물 소량을 피부 표면에 찔러 넣습니다. 이는 보통 전완부에서 실시하지만, 등 상부에서 실시할 수도 있습니다.

의사 또는 간호사는 15분 후에 알레르기 반응 징후를 확인합니다. 집먼지진드기에 알레르기가 있는 경우 집먼지진드기 추출물을 피부에 찔렀던 부위에 붉고 가려운 융기가 생깁니다. 이러한 피부 검사의 가장 흔한 부작용은 가려움증과 발적입니다. 이러한 부작용은 보통 30분 이내에 사라집니다.

  • 알레르기 피부 검사. 의사는 알레르기 피부 검사를 통해 알레르기 원인을 확인하는 것을 제안할 수 있습니다. 이 검사를 위해 알레르기 전문의(알레르기과 의사)에게 의뢰될 수도 있습니다.

이 검사에서는 집먼지진드기 추출물을 포함한 정제된 알레르겐 추출물 소량을 피부 표면에 찔러 넣습니다. 이는 보통 전완부에서 실시하지만, 등 상부에서 실시할 수도 있습니다.

의사 또는 간호사는 15분 후에 알레르기 반응 징후를 확인합니다. 집먼지진드기에 알레르기가 있는 경우 집먼지진드기 추출물을 피부에 찔렀던 부위에 붉고 가려운 융기가 생깁니다. 이러한 피부 검사의 가장 흔한 부작용은 가려움증과 발적입니다. 이러한 부작용은 보통 30분 이내에 사라집니다.

  • 알레르기 혈액 검사. 피부 질환이 있거나 검사 결과에 영향을 줄 수 있는 약물을 복용하는 경우 일부 사람들은 피부 검사를 받을 수 없습니다. 대안으로 의사는 집먼지진드기를 포함한 다양한 일반적인 알레르겐에 대한 특정 알레르기 항체를 선별하는 혈액 검사를 의뢰할 수 있습니다. 이 검사는 알레르겐에 대한 민감도를 나타낼 수도 있습니다.
치료

먼지 진드기 알레르기 조절을 위한 첫 번째 치료는 먼지 진드기를 최대한 피하는 것입니다. 먼지 진드기에 대한 노출을 최소화하면 알레르기 반응이 줄어들거나 심각도가 낮아질 수 있습니다. 그러나 환경에서 먼지 진드기를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 증상을 조절하기 위해 약물이 필요할 수도 있습니다.\n\n의사는 비염 알레르기 증상을 개선하기 위해 다음 약물 중 하나를 복용하도록 지시할 수 있습니다.\n\n충혈 완화제는 비강의 부어오른 조직을 줄이고 코로 숨쉬기 쉽게 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 일반의약품 알레르기 정제에는 항히스타민제와 충혈 완화제가 함께 포함되어 있습니다. 경구용 충혈 완화제는 혈압을 높일 수 있으므로 심한 고혈압, 녹내장 또는 심혈관 질환이 있는 경우 복용해서는 안 됩니다. 전립선이 비대해진 남성의 경우 약물이 상태를 악화시킬 수 있습니다. 충혈 완화제를 안전하게 복용할 수 있는지 의사와 상담하십시오.\n\n비강 스프레이로 복용하는 일반의약품 충혈 완화제는 알레르기 증상을 일시적으로 줄일 수 있습니다. 그러나 3일 이상 연속으로 충혈 완화제 스프레이를 사용하면 코 막힘이 악화될 수 있습니다.\n\n* 항히스타민제는 알레르기 반응에서 활성인 면역 체계 화학 물질의 생성을 감소시킵니다. 이러한 약물은 가려움증, 재채기 및 콧물을 완화시켜 줍니다. 펙소페나딘(알레그라 알레르기), 로라타딘(알라베르트, 클라리틴), 세티리진(자이텍) 등의 일반의약품 항히스타민제 정제와 어린이용 항히스타민제 시럽이 있습니다. 비강 스프레이로 복용하는 처방 항히스타민제에는 아젤라스틴(아스텔린, 아스테프로)과 올로파타딘(파타나세)이 있습니다.\n* 코르티코스테로이드는 비강 스프레이로 제공되어 염증을 줄이고 건초열 증상을 조절할 수 있습니다. 이러한 약물에는 플루티카손 프로피오네이트(플로나세 알레르기 릴리프), 모메타손 푸로에이트(나소넥스), 트리암시놀론(나사코트 알레르기 24HR), 시클레소나이드(옴나리스) 등이 있습니다. 비강 코르티코스테로이드는 저용량의 약물을 제공하며 경구용 코르티코스테로이드에 비해 부작용 위험이 훨씬 낮습니다.\n* 충혈 완화제는 비강의 부어오른 조직을 줄이고 코로 숨쉬기 쉽게 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 일반의약품 알레르기 정제에는 항히스타민제와 충혈 완화제가 함께 포함되어 있습니다. 경구용 충혈 완화제는 혈압을 높일 수 있으므로 심한 고혈압, 녹내장 또는 심혈관 질환이 있는 경우 복용해서는 안 됩니다. 전립선이 비대해진 남성의 경우 약물이 상태를 악화시킬 수 있습니다. 충혈 완화제를 안전하게 복용할 수 있는지 의사와 상담하십시오.\n\n비강 스프레이로 복용하는 일반의약품 충혈 완화제는 알레르기 증상을 일시적으로 줄일 수 있습니다. 그러나 3일 이상 연속으로 충혈 완화제 스프레이를 사용하면 코 막힘이 악화될 수 있습니다.\n* 류코트리엔 조절제는 특정 면역 체계 화학 물질의 작용을 차단합니다. 의사는 정제 형태로 제공되는 류코트리엔 조절제 몬테루카스트(싱귤레어)를 처방할 수 있습니다. 몬테루카스트의 가능한 부작용으로는 상기도 감염, 두통 및 발열이 있습니다. 덜 흔한 부작용으로는 불안감이나 우울증과 같은 행동이나 기분 변화가 있습니다.\n\n* 면역 요법. 알레르겐에 민감하지 않도록 면역 체계를 "훈련"시킬 수 있습니다. 면역 요법은 일련의 알레르기 주사 또는 혀 밑(설하)으로 복용하는 정제를 통해 제공됩니다. 일주일에 1~2회 주사 또는 정제를 통해 알레르겐(이 경우 알레르기 반응을 일으키는 먼지 진드기 단백질)의 매우 적은 양에 노출됩니다. 일반적으로 3~6개월 동안 용량이 점차 증가합니다. 유지 주사 또는 정제는 3~5년 동안 4주마다 필요합니다. 면역 요법은 다른 간단한 치료법이 만족스럽지 않은 경우에 일반적으로 사용됩니다.\n* 비강 세척. 네티팟 또는 특수 설계된 스퀴즈 병을 사용하여 준비된 식염수(식염수) 세척액으로 부비동에서 걸쭉한 점액과 자극 물질을 씻어낼 수 있습니다. 식염수 용액을 직접 준비하는 경우 오염되지 않은 물(증류수, 멸균수, 미리 끓여 식힌 물 또는 절대 기공 크기가 1미크론 이하인 필터로 걸러낸 물)을 사용하십시오. 사용 후에는 오염되지 않은 물로 세척 장치를 헹구고 공기 중에서 건조시키십시오.

자가 관리

먼지 진드기에 대한 노출을 피하는 것이 먼지 진드기 알레르기를 조절하는 가장 좋은 방법입니다. 집에서 먼지 진드기를 완전히 없앨 수는 없지만, 그 수를 상당히 줄일 수 있습니다. 방법은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 방지 침구 커버를 사용하십시오. 매트리스와 베개를 방진 또는 알레르기 차단 커버로 덮으십시오. 촘촘하게 짜여진 직물로 만들어진 이러한 커버는 먼지 진드기가 매트리스나 베개에 서식하거나 빠져나가는 것을 방지합니다. 박스 스프링도 알레르기 방지 커버로 덮으십시오.
  • 침구류를 매주 세탁하십시오. 모든 시트, 담요, 베개 커버, 침구 커버를 섭씨 54.4도(화씨 130도) 이상의 뜨거운 물로 세탁하여 먼지 진드기를 죽이고 알레르겐을 제거하십시오. 침구류를 뜨거운 물로 세탁할 수 없는 경우, 섭씨 54.4도(화씨 130도) 이상의 온도에서 15분 이상 건조기에 넣어 먼지 진드기를 죽이십시오. 그런 다음 침구류를 세탁하고 건조하여 알레르겐을 제거하십시오. 세탁할 수 없는 품목을 24시간 동안 냉동하면 먼지 진드기를 죽일 수 있지만, 알레르겐은 제거되지 않습니다.
  • 습도를 낮게 유지하십시오. 집의 상대 습도를 50% 미만으로 유지하십시오. 제습기나 에어컨은 습도를 낮추는 데 도움이 될 수 있으며, 습도계(철물점에서 구입 가능)는 습도 수준을 측정할 수 있습니다.
  • 침구류를 현명하게 선택하십시오. 먼지를 쉽게 흡수하고 자주 청소하기 어려운 침구 커버는 피하십시오.
  • 세탁 가능한 봉제 장난감을 구입하십시오. 뜨거운 물로 자주 세탁하고 완전히 건조하십시오. 또한 봉제 장난감을 침대에 두지 마십시오.
  • 먼지를 제거하십시오. 먼지를 청소할 때 마른 재료 대신 축축하거나 기름을 묻힌 걸레나 천을 사용하십시오. 이렇게 하면 먼지가 공중으로 날아오르고 다시 가라앉는 것을 방지할 수 있습니다.
  • 정기적으로 진공 청소하십시오. 카펫과 덮개가 있는 가구를 진공 청소하면 표면 먼지가 제거됩니다. 하지만 진공 청소는 대부분의 먼지 진드기와 먼지 진드기 알레르겐을 제거하는 데 효과적이지 않습니다. 집먼지 배출량을 줄이기 위해 이중 레이어 마이크로필터 백 또는 고효율 미립자 공기(HEPA) 필터가 장착된 진공 청소기를 사용하십시오. 알레르기가 심한 경우, 다른 사람이 진공 청소를 하는 동안 청소하는 곳에서 벗어나십시오. 진공 청소를 한 방에 다시 들어가기 전에 약 2시간 정도 기다리십시오.
  • 어지러운 것을 줄이십시오. 먼지가 쌓이는 곳에는 먼지 진드기도 쌓입니다. 침실에서 장식품, 탁상 장식품, 책, 잡지, 신문을 치우십시오.
  • 카펫과 기타 먼지 진드기 서식지를 제거하십시오. 카펫은 먼지 진드기에게 편안한 서식지를 제공합니다. 특히 카펫이 콘크리트 위에 깔려 있는 경우, 습기를 쉽게 유지하고 진드기에게 습한 환경을 제공합니다. 가능하면 침실의 벽부터 벽까지 카펫을 타일, 나무, 리놀륨 또는 비닐 바닥으로 교체하십시오. 덮개가 있는 가구, 세탁할 수 없는 커튼, 수평 블라인드와 같이 침실에 먼지를 모으는 다른 가구도 교체하는 것을 고려하십시오.
  • 보일러와 에어컨에 고효율 미디어 필터를 설치하십시오. 최소 효율 보고 값(MERV)이 11 또는 12인 필터를 찾고 팬을 켜서 집 전체 공기 필터를 만드십시오. 3개월마다 필터를 교체하십시오.
진료 준비

만약 끊임없는 콧물, 재채기, 쌕쌕거림, 호흡 곤란 또는 알레르기와 관련이 있을 수 있는 다른 증상이 있다면, 아마 가정의 또는 일반의를 먼저 만나게 될 것입니다. 예약 시간이 짧고 다뤄야 할 내용이 많기 때문에, 진료 전에 준비하는 것이 좋습니다.

질문 목록을 준비하면 함께 보내는 시간을 최대한 활용하는 데 도움이 됩니다. 집먼지 진드기 알레르기와 관련이 있을 수 있는 증상에 대해 의사에게 물어볼 수 있는 기본적인 질문은 다음과 같습니다.

의사에게 질문하려고 준비한 질문 외에도, 진료 중에 언제든지 질문하십시오.

의사는 여러 가지 질문을 할 가능성이 높습니다. 질문에 대답할 준비를 하면 더 많은 시간을 할애하고 싶은 부분을 검토하는 데 시간을 절약할 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

꽃가루 알레르기의 영향은 알레르기가 계절성이기 때문에 눈에 띄일 수 있습니다. 예를 들어, 여름철 짧은 기간 동안 천식 관리에 어려움을 겪을 수 있습니다. 반면에 집먼지 진드기 알레르기는 어느 정도 끊임없이 노출되는 것에 기인합니다. 따라서 실제로는 주요 원인일 수 있지만, 천식을 악화시키는 요인으로 인식하지 못할 수 있습니다.

집먼지 진드기 알레르기가 의심되면, 특히 침실에서 집먼지를 줄이기 위한 조치를 취하십시오. 침실을 청결하게 유지하고, 먼지가 쌓이는 물건을 치우고, 섭씨 54.4도(화씨 130도) 이상의 뜨거운 물로 침구를 세탁하십시오.

  • 겪고 있는 증상을 모두 적어 두십시오. 알레르기 증상과 관련이 없는 것처럼 보이는 증상도 포함하십시오.

  • 가족의 알레르기 및 천식 병력을 적어 두십시오. 알고 있는 경우 특정 알레르기 유형을 포함하십시오.

  • 복용 중인 모든 약물, 비타민 또는 보충제 목록을 작성하십시오.

  • 알레르기 피부 검사 결과에 영향을 미칠 수 있는 약물 복용을 중단해야 하는지 여부를 문의하십시오. 예를 들어, 항히스타민제는 알레르기 증상을 억제할 수 있습니다.

  • 제 증상의 가장 가능성 있는 원인은 무엇입니까?

  • 다른 가능한 원인이 있습니까?

  • 알레르기 검사가 필요합니까?

  • 알레르기 전문의를 만나야 합니까?

  • 최선의 치료법은 무엇입니까?

  • 다른 건강 문제가 있습니다. 이러한 질환을 어떻게 가장 잘 관리할 수 있습니까?

  • 처방받은 약에 대한 일반 의약품 대체제가 있습니까?

  • 집먼지 진드기에 대한 노출을 줄이기 위해 집에서 어떤 변화를 줄 수 있습니까?

  • 설명해 주신 변화 중에서 가장 도움이 될 가능성이 높은 것은 무엇입니까?

  • 논의한 첫 번째 약물 치료 및 환경 변화가 도움이 되지 않으면 다음으로 무엇을 시도할 것입니까?

  • 집으로 가져갈 수 있는 브로슈어나 기타 인쇄물이 있습니까? 어떤 웹사이트를 추천하십니까?

  • 처음 증상이 나타나기 시작한 때는 언제입니까?

  • 이러한 증상은 일년 내내 귀찮게 합니까?

  • 하루 중 특정 시간에 증상이 더 악화됩니까?

  • 침실이나 집의 다른 방에서 증상이 더 악화됩니까?

  • 실내 애완 동물이 있고 침실에 들어갑니까?

  • 어떤 자가 관리 기술을 사용했으며 도움이 되었습니까?

  • 증상을 악화시키는 것이 있다면 무엇입니까?

  • 집이나 직장에 습기나 누수가 있습니까?

  • 집에 에어컨이 있습니까?

  • 천식이 있습니까?

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