대변 실금

대변 실금은 고체 또는 액체 대변이 우연히 빠져나오는 것을 말합니다. 대변 실금은 사람이 갑자기 대변을 보려는 충동을 느꼈을 때 화장실에 갈 시간이 없을 때 발생할 수 있습니다. 또한, 사람이 대변을 보아야 할 필요성을 느끼지 못할 때 대변이 새어 나올 수도 있습니다.

대변 실금의 일반적인 원인으로는 설사, 변비, 근육 또는 신경 손상이 있습니다. 대변 실금은 사람의 작업 능력, 사교 활동 또는 일상적인 활동에 영향을 미칠 수 있습니다. 종종 당혹감이나 정서적 스트레스를 유발합니다.

이러한 상태는 의료 전문가와 이야기하기 어렵기 때문에 진단과 치료가 종종 피해집니다. 치료는 대변 실금과 전반적인 삶의 질을 개선할 수 있습니다.

대변 실금은 장 실금 또는 우연한 장 누출이라고도 합니다.

주요 증상은 대변을 조절할 수 없는 것입니다. 이는 설사를 유발하는 단기 질병 중에 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 변실금이 지속적인 상태입니다. 변실금에는 두 가지 유형이 있습니다. 긴급성 변실금은 갑자기 대변을 보고 싶은 욕구가 있지만 그 욕구를 조절할 수 없는 것입니다. 배변의 필요성이 너무 갑자기 찾아와서 제때 화장실에 갈 수 없는 경우도 있습니다. 수동적 변실금은 배변의 필요성을 인지하지 못하는 상태에서 대변을 보는 것입니다. 직장에 대변이 차 있는 것을 느끼지 못할 수도 있습니다. 변실금은 또한 사람이 가스를 배출할 때 대변이 새는 것을 의미할 수도 있습니다. 자신이나 자녀에게 변실금이 발생하면 의료 전문가를 만나십시오. 특히 변실금이 다음과 같은 경우 중요합니다. 자주 발생합니다. 정서적 고통을 유발합니다. 일상 활동 수행 능력에 영향을 미칩니다. 가족 및 친구와의 시간을 피하게 만듭니다. 종종 사람들은 변실금에 대해 이야기하는 것을 당황스러워합니다. 그러나 더 빨리 평가받을수록 증상으로부터 더 빨리 안도감을 얻을 수 있습니다.

대변 실금이 발생하면 의료 전문가를 만나보세요. 특히 다음과 같은 경우에는 더욱 중요합니다.

• 자주 발생하는 경우
• 정서적 고통을 유발하는 경우
• 일상 활동에 지장을 주는 경우
• 가족 및 친구들과의 시간을 피하게 되는 경우

대변 실금에 대해 이야기하는 것을 어색해하는 사람들이 많습니다. 하지만 더 빨리 진찰을 받을수록 증상으로부터 더 빨리 해방될 수 있습니다.

많은 사람들에게 변실금의 원인은 하나 이상입니다.

원인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

설사와 변비. 매우 무르거나 매우 딱딱한 변은 변실금으로 이어질 수 있습니다. 문제에는 다음이 포함됩니다.

• 곧장 직장을 채우고 참기 어려운 묽거나 물기 많은 변
• 직장을 막아 더 무른 변이 새어 나오게 하는 크고 단단한 변

손상되거나 약해진 근육. 항문, 직장 및 골반저 근육은 변을 참고 배출하는 것을 조절합니다. 손상되거나 약해진 근육은 변실금을 유발할 수 있습니다. 근육을 약화시키거나 손상시킬 수 있는 질환에는 다음이 포함됩니다.

• 특히 겸자를 사용한 질 분만 중 부상
• 분만 중 질의 외과적 절개(회음 절개술)
• 사고, 수술 또는 방사선 치료로 인한 부상
• 노화 관련 근육 약화

신경계 장애. 부상이나 질병은 항문, 직장 또는 골반의 신경과 근육의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 신경계 장애는 또한 변을 배출해야 할 필요성에 대한 사람의 인식에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 질환에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 파킨슨병, 알츠하이머병 또는 기타 치매, 뇌졸중 또는 뇌성마비와 같은 뇌 질환
• 당뇨병이나 다발성 경화증과 같은 신경 기능에 영향을 미치는 장기 질환
• 척수 손상 또는 종양
• 수술 중 신경 손상

항문 또는 직장의 신체적 문제. 항문 또는 직장의 비정상적인 신체적 변화는 변실금에 기여할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 부상이나 장기 질환으로 인한 직장의 흉터나 염증으로 직장이 변을 유지하는 능력에 영향을 미침
• 항문을 통해 직장이 처지는 것(직장탈출)
• 항문 근육의 폐쇄를 방해할 수 있는 치질
• 직장이 질로 돌출되는 것(직장류)

여러 가지 요인이 대변 실금 위험을 높일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 나이. 65세 이상 성인에서 대변 실금이 더 발생하기 쉽습니다.
• 성별. 대변 실금은 여성에게서 더 흔하며, 이는 분만 중 발생할 수 있는 손상 때문일 가능성이 높습니다. 폐경기 호르몬 치료 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 소화기 질환. 장에 영향을 미치는 장기 질환이 있으면 대변 실금 위험이 증가합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
  • 크론병과 같은 염증성 장 질환.
  • 과민성 장 증후군.
  • 셀리악병.
• 크론병과 같은 염증성 장 질환.
• 과민성 장 증후군.
• 셀리악병.
• 정신 장애. 정신 장애나 치매는 화장실 사용 계획을 세우거나 화장실을 사용해야 할 필요성을 인식하는 사람의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 신체 장애. 신체 장애나 이동성 제한은 제때 화장실에 가는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 신체 장애를 유발한 부상은 신경이나 근육 손상을 일으켜 대변 실금 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 생활 습관 요인. 실금 위험을 증가시키는 생활 습관 요인에는 과체중, 활동 부족, 흡연, 카페인 및 알코올 음료 섭취가 포함됩니다.
• 크론병과 같은 염증성 장 질환.
• 과민성 장 증후군.
• 셀리악병.

'변실금의 합병증은 다음과 같습니다. 정서적 고통. 많은 사람들이 변실금으로 인해 당황스러워합니다. 그리고 종종 불안감이나 우울감을 경험합니다. 그들은 문제를 숨기고 사회적 상황을 피하려고 할 수 있습니다. 조직 자극. 항문 주위의 피부는 섬세하고 민감합니다. 대변과 반복적으로 접촉하면 통증과 가려움증을 유발할 수 있습니다. 궤양이라고 하는 염증이 직장 조직에 나타날 수 있습니다.'

원인에 따라 변실금을 개선하거나 예방할 수 있습니다. 다음과 같은 방법이 도움이 될 수 있습니다.

• 변비 감소. 운동을 늘리고, 고섬유질 음식을 더 많이 섭취하고, 충분한 수분을 섭취하십시오.
• 설사 조절. 카페인 음료, 알코올, 유제품 및 지방이 많은 음식과 같이 설사를 악화시킬 수 있는 음식이나 음료를 피하십시오.
• 힘주지 마십시오. 배변 시 힘주는 것은 결국 항문 괄약근을 약화시키거나 신경을 손상시킬 수 있습니다.

의료 전문가는 증상, 식단 및 병력에 대해 질문할 것입니다. 자세한 신체 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 항문 및 직장 검사. 의료 전문가는 항문 주변 부위를 관찰하고 검사하여 항문 근육의 반사 작용을 확인하고 비정상 조직의 징후를 찾습니다. 장갑을 낀 손가락을 항문에 삽입하는 검사를 통해 직장 근육이나 다른 조직의 문제를 감지할 수 있습니다. 크고 단단한 변의 존재 여부도 감지할 수 있습니다.
• 신경학적 검사. 이 검사는 감각, 반사 작용, 조정 및 균형과 같은 신경계의 전반적인 건강을 검사합니다.

대변 배출 능력을 확인하는 검사는 다음과 같습니다.

• 항문 직장 압력 측정법. 가늘고 유연한 기구를 항문과 직장에 삽입합니다. 이 검사는 항문과 직장의 근육과 신경이 얼마나 잘 작동하는지에 대한 정보를 제공합니다. 또한 직장이 얼마나 확장될 수 있는지도 측정합니다.
• 풍선 배출 검사. 작은 풍선을 직장에 삽입하고 물로 채웁니다. 그런 다음 화장실에 가서 풍선을 배출하도록 요청받습니다. 이 검사는 직장에서 대변을 얼마나 잘 비울 수 있는지 보여줍니다.

직장과 결장을 시각화하기 위한 검사는 다음과 같습니다.

• 내시경 검사. 카메라가 장착된 유연한 관을 사용하여 직장과 결장을 검사합니다. 이 검사의 변형은 직장, 결장 하부 또는 전체 결장만을 보기 위해 사용될 수 있습니다. 내시경 검사는 염증, 암 또는 기타 비정상 조직의 징후를 보여줄 수 있습니다.
• 내시경 초음파. 이 장치는 내시경과 초음파 영상을 결합하여 직장과 결장의 조직을 검사합니다.
• 배변조영술. 이 검사는 X선 영상 또는 자기 공명 영상(MRI)으로 수행될 수 있습니다. 이 검사는 대변을 배출하는 동안 영상을 얻을 수 있는 특수 장비를 사용하여 수행됩니다. 이는 직장과 항문의 신체적 상태와 기능에 대한 정보를 제공합니다.
• 항문 직장 MRI. MRI는 항문과 직장 근육의 상태에 대한 정보도 제공할 수 있습니다.