음식 알레르기

음식 알레르기는 특정 음식을 섭취한 직후에 발생하는 면역 체계 반응입니다. 알레르기를 유발하는 음식을 아주 소량만 섭취해도 두드러기, 기도 부종, 소화기 문제와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 음식 알레르기가 심각한 증상을 유발하거나 아나필락시스로 알려진 생명을 위협하는 반응을 일으킬 수도 있습니다.

음식 알레르기는 5세 미만 어린이의 약 8%, 성인의 최대 4%에게 영향을 미치는 것으로 추산됩니다. 치료법은 없지만, 일부 어린이는 나이가 들면서 음식 알레르기를 극복합니다.

음식 알레르기는 음식 불내증으로 알려진 훨씬 더 흔한 반응과 혼동하기 쉽습니다. 음식 불내증은 귀찮은 증상을 유발하지만, 면역 체계와 관련이 없는 덜 심각한 질환입니다.

어떤 사람들에게는 특정 음식에 대한 알레르기 반응이 불편할 수 있지만 심각하지 않을 수 있습니다. 다른 사람들에게는 음식 알레르기 반응이 무섭고 생명을 위협할 수도 있습니다. 음식 알레르기 증상은 대개 문제가 되는 음식을 먹은 후 몇 분에서 두 시간 이내에 나타납니다. 드물게 몇 시간 후에 증상이 나타날 수도 있습니다. 가장 흔한 음식 알레르기 증상은 다음과 같습니다. 입 안의 따끔거림이나 가려움증. 두드러기, 가려움증 또는 습진. 입술, 얼굴, 혀 및 목 또는 신체의 다른 부위의 붓기. 복통, 설사, 메스꺼움 또는 구토. 쌕쌕거림, 코 막힘 또는 호흡 곤란. 어지러움, 현기증 또는 실신. 어떤 사람들에게는 음식 알레르기가 아나필락시스라고 하는 심각한 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 이는 생명을 위협하는 증상을 유발할 수 있으며, 여기에는 다음이 포함됩니다. 기도의 수축 및 긴장. 붓거나 목에 덩어리가 있는 느낌으로 인해 호흡이 어려워짐. 혈압이 심하게 떨어지는 쇼크. 맥박이 빨라짐. 어지러움, 현기증 또는 의식 상실. 아나필락시스에는 응급 치료가 중요합니다. 치료받지 않으면 아나필락시스는 치명적일 수 있습니다. 음식을 먹은 직후 음식 알레르기 증상이 나타나면 의료 전문가나 알레르기 전문의를 만나십시오. 가능하면 알레르기 반응이 일어날 때 의료 전문가를 만나십시오. 이것은 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 호흡 곤란을 일으키는 기도 수축과 같이 아나필락시스 증상이 나타나면 응급 치료를 받으십시오. 혈압이 심하게 떨어지는 쇼크. 맥박이 빨라짐. 어지러움 또는 현기증.

음식 알레르기 증상이 식후 곧바로 나타나면 의료 전문가나 알레르기 전문의를 찾으십시오. 가능하다면 알레르기 반응이 일어나는 동안 의료 전문가를 만나십시오. 이는 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 아나필락시스 증상(예: 다음과 같은 증상)이 나타나면 응급 치료를 받으십시오.

• 호흡 곤란을 유발하는 기도 수축
• 맥박 증가
• 어지러움 또는 현기증

음식 알레르기가 있으면 면역 체계가 특정 음식이나 음식물 속의 물질을 잘못하여 유해한 것으로 인식합니다. 이에 따라 면역 체계는 알레르기 유발 음식 또는 음식물(알레르겐이라고 함)을 인식하기 위해 면역글로불린 E(IgE)라는 항체를 생성하는 세포를 활성화합니다.

다음에 그 음식을 아주 소량이라도 섭취하면 IgE 항체가 감지합니다. 그런 다음 혈류로 히스타민과 같은 다른 화학 물질을 방출하도록 면역 체계에 신호를 보냅니다. 이러한 화학 물질이 알레르기 증상을 유발합니다.

대부분의 음식 알레르기는 다음과 같은 특정 단백질에 의해 유발됩니다.

• 새우, 바닷가재, 게와 같은 갑각류
• 땅콩
• 호두, 피칸과 같은 견과류
• 생선
• 계란
• 우유
• 밀
• 콩

구강 알레르기 증후군으로도 알려진 꽃가루-음식 알레르기 증후군은 꽃가루 알레르기가 있는 많은 사람들에게 영향을 미칩니다. 이러한 경우 특정 신선한 과일이나 채소 또는 견과류와 향신료가 알레르기 반응을 유발하여 입이 따끔거리거나 가려울 수 있습니다. 심각한 경우에는 목이 붓거나 아나필락시스가 발생할 수 있습니다.

특정 과일, 채소, 견과류 및 향신료의 단백질은 특정 꽃가루에 있는 알레르기 유발 단백질과 유사하기 때문에 반응을 일으킵니다. 이것은 교차 반응성의 예입니다.

증상은 일반적으로 신선하고 조리되지 않은 음식을 섭취할 때 유발됩니다. 그러나 이러한 음식을 조리하면 증상이 덜 심할 수 있습니다.

다음 표는 다른 꽃가루에 알레르기가 있는 사람들에게 꽃가루-음식 알레르기 증후군을 유발할 수 있는 특정 과일, 채소, 견과류 및 향신료를 보여줍니다.

특정 음식을 섭취하면 운동을 시작한 직후 가려움증과 어지러움을 느끼는 사람이 있습니다. 심각한 경우 두드러기나 아나필락시스가 발생할 수도 있습니다. 운동 전에 몇 시간 동안 음식을 먹지 않고 특정 음식을 피하면 이 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

음식 불내증이나 섭취한 다른 물질에 대한 반응은 메스꺼움, 구토, 경련, 설사와 같은 음식 알레르기와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

음식 불내증의 유형에 따라 문제가 되는 음식을 소량 섭취해도 반응이 없을 수 있습니다. 반대로 진정한 음식 알레르기가 있는 경우 아주 소량의 음식이라도 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.

음식 불내증 진단의 어려운 점 중 하나는 일부 사람들이 음식 자체가 아니라 음식을 준비하는 데 사용되는 물질이나 재료에 민감하다는 것입니다.

음식 알레르기로 오인될 수 있는 증상을 유발하는 일반적인 질환은 다음과 같습니다.

• 음식을 완전히 소화하는 데 필요한 효소가 부족함. 특정 음식을 소화하는 데 필요한 효소가 부족할 수 있습니다. 예를 들어 락타아제 효소가 부족하면 우유 제품의 주요 당인 락토스를 소화하는 능력이 저하됩니다. 락토스 불내증은 팽만감, 경련, 설사 및 과도한 가스를 유발할 수 있습니다.
• 식중독. 때때로 식중독은 알레르기 반응과 유사할 수 있습니다. 상한 참치와 다른 생선의 박테리아는 유해한 반응을 유발하는 독소를 생성할 수도 있습니다.
• 식품 첨가물에 대한 민감성. 일부 사람들은 특정 식품 첨가물을 섭취한 후 소화 반응 및 기타 증상이 나타납니다. 예를 들어 건조 과일, 통조림 및 와인을 보존하는 데 사용되는 아황산염은 식품 첨가물에 민감한 사람들에게 천식 발작을 유발할 수 있습니다.
• 히스타민 독성. 제대로 냉장 보관되지 않고 많은 양의 박테리아를 포함하는 참치나 고등어와 같은 특정 생선에는 음식 알레르기와 유사한 증상을 유발하는 고농도의 히스타민이 포함될 수도 있습니다. 알레르기 반응이 아니라 히스타민 독성 또는 스콤브로이드 중독으로 알려져 있습니다.
• 셀리악병. 셀리악병은 때때로 글루텐 알레르기라고 불리지만 아나필락시스를 일으키지는 않습니다. 음식 알레르기와 마찬가지로 셀리악병은 면역 체계 반응을 수반하지만 단순한 음식 알레르기보다 더 복잡한 독특한 반응입니다.

이러한 지속적인 소화기 질환은 빵, 파스타, 쿠키 및 밀, 보리 또는 호밀이 포함된 다른 많은 음식에 들어 있는 단백질인 글루텐을 섭취함으로써 유발됩니다.

셀리악병이 있고 글루텐이 포함된 음식을 섭취하면 면역 반응이 발생하여 소장 표면이 손상됩니다. 이로 인해 특정 영양소를 흡수할 수 없게 됩니다.

셀리악병. 셀리악병은 때때로 글루텐 알레르기라고 불리지만 아나필락시스를 일으키지는 않습니다. 음식 알레르기와 마찬가지로 셀리악병은 면역 체계 반응을 수반하지만 단순한 음식 알레르기보다 더 복잡한 독특한 반응입니다.

이러한 지속적인 소화기 질환은 빵, 파스타, 쿠키 및 밀, 보리 또는 호밀이 포함된 다른 많은 음식에 들어 있는 단백질인 글루텐을 섭취함으로써 유발됩니다.

셀리악병이 있고 글루텐이 포함된 음식을 섭취하면 면역 반응이 발생하여 소장 표면이 손상됩니다. 이로 인해 특정 영양소를 흡수할 수 없게 됩니다.

음식 알레르기 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 가족력. 천식, 습진, 두드러기 또는 알레르기성 비염과 같은 알레르기가 가족력에 있는 경우 음식 알레르기 위험이 증가합니다.
• 다른 알레르기. 이미 특정 음식에 알레르기가 있는 경우 다른 음식에 알레르기가 생길 위험이 증가할 수 있습니다. 마찬가지로, 알레르기성 비염이나 습진과 같은 다른 유형의 알레르기 반응이 있는 경우 음식 알레르기 위험이 더 큽니다.
• 나이. 음식 알레르기는 어린이, 특히 유아와 영아에게 더 흔합니다. 아이들이 성장함에 따라 소화 시스템이 성숙해지고 알레르기를 유발하는 음식 성분에 대한 신체 반응이 줄어듭니다.

다행히도 어린이는 우유, 콩, 밀, 계란 알레르기를 보통 극복합니다. 심각한 알레르기와 견과류 및 갑각류 알레르기는 평생 지속될 가능성이 더 높습니다.

• 천식. 천식과 음식 알레르기는 함께 발생하는 경우가 많습니다. 함께 발생하는 경우 음식 알레르기와 천식 증상 모두 더 심각해질 가능성이 높습니다.

나이. 음식 알레르기는 어린이, 특히 유아와 영아에게 더 흔합니다. 아이들이 성장함에 따라 소화 시스템이 성숙해지고 알레르기를 유발하는 음식 성분에 대한 신체 반응이 줄어듭니다.

다행히도 어린이는 우유, 콩, 밀, 계란 알레르기를 보통 극복합니다. 심각한 알레르기와 견과류 및 갑각류 알레르기는 평생 지속될 가능성이 더 높습니다.

아나필락시스 반응 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 천식 병력이 있는 경우
• 10대 또는 그 이하인 경우
• 음식 알레르기 증상 치료를 위해 에피네프린 사용을 지연한 경우
• 두드러기 또는 기타 피부 증상이 없는 경우

음식 알레르기의 합병증은 다음을 포함할 수 있습니다.

• 아나필락시스. 이것은 생명을 위협하는 알레르기 반응입니다.
• 아토피성 피부염, 습진으로 알려짐. 음식 알레르기는 습진과 같은 피부 반응을 일으킬 수 있습니다.

땅콩 제품을 조기에 섭취하면 땅콩 알레르기 위험이 낮아지는 것과 관련이 있습니다. 중요한 연구에서 아토피성 피부염이나 계란 알레르기 또는 두 가지 모두를 가진 고위험 영아와 같은 고위험 영아를 선정하여 4개월에서 6개월 사이부터 5세까지 땅콩 제품을 섭취하거나 피하도록 했습니다. 연구원들은 땅콩 버터나 땅콩 맛 스낵과 같은 땅콩 단백질을 정기적으로 섭취한 고위험 어린이는 땅콩 알레르기가 발생할 가능성이 약 80% 낮다는 것을 발견했습니다. 알레르기 유발 식품을 섭취하기 전에 자녀의 의료팀과 언제 제공하는 것이 가장 좋은지 상담하십시오. 이미 음식 알레르기가 발생한 경우 알레르기 반응을 예방하는 가장 좋은 방법은 증상을 유발하는 음식을 알고 피하는 것입니다. 어떤 사람들에게는 단순한 불편함이지만, 다른 사람들에게는 매우 어려운 일입니다. 또한 일부 음식은 특정 요리에 재료로 사용될 때 잘 숨겨져 있을 수 있습니다. 이는 특히 레스토랑이나 다른 사교적 환경에서 그렇습니다. 음식 알레르기가 있다면 다음 단계를 따르십시오. - 먹고 마시는 것을 아십시오. 식품 라벨을 주의 깊게 읽으십시오. - 이미 심각한 반응을 경험한 경우 의료 경고 팔찌나 목걸이를 착용하여 반응이 발생하고 의사소통을 할 수 없는 경우 다른 사람들에게 음식 알레르기가 있음을 알리십시오. - 레스토랑에서 조심하십시오. 서버나 요리사가 알레르기가 있는 음식을 절대 먹을 수 없다는 것을 알고 있고 주문한 식사에 알레르기가 있는 음식이 포함되어 있지 않다는 것을 확실히 해야 합니다. 또한 음식이 알레르기가 있는 음식이 들어 있던 표면이나 팬에서 조리되지 않았는지 확인하십시오. 주저하지 말고 필요한 사항을 알리십시오. 레스토랑 직원은 요청 사항을 명확하게 이해하면 기꺼이 도와줄 것입니다. - 외출 전에 식사와 간식을 계획하십시오. 필요한 경우 여행이나 행사에 갈 때 알레르기가 없는 음식이 담긴 냉장고를 가져가십시오. 당신이나 당신의 자녀가 파티에서 케이크나 디저트를 먹을 수 없다면, 승인된 특별 간식을 가져와서 아무도 축하 행사에서 소외감을 느끼지 않도록 하십시오. 레스토랑에서 조심하십시오. 서버나 요리사가 알레르기가 있는 음식을 절대 먹을 수 없다는 것을 알고 있고 주문한 식사에 알레르기가 있는 음식이 포함되어 있지 않다는 것을 확실히 해야 합니다. 또한 음식이 알레르기가 있는 음식이 들어 있던 표면이나 팬에서 조리되지 않았는지 확인하십시오. 주저하지 말고 필요한 사항을 알리십시오. 레스토랑 직원은 요청 사항을 명확하게 이해하면 기꺼이 도와줄 것입니다. 자녀에게 음식 알레르기가 있는 경우 자녀의 안전을 위해 다음 예방 조치를 취하십시오. - 자녀에게 음식 알레르기가 있음을 주요 사람들에게 알리십시오. 보육 제공자, 학교 직원, 자녀의 친구 부모 및 자녀와 정기적으로 상호 작용하는 다른 성인과 이야기하십시오. 알레르기 반응은 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 조치가 필요함을 강조하십시오. 자녀가 음식에 반응하면 즉시 도움을 요청하도록 자녀에게도 알려주십시오. - 음식 알레르기 증상을 설명하십시오. 자녀와 시간을 보내는 성인에게 알레르기 반응의 징후와 증상을 인식하는 방법을 가르치십시오. - 행동 계획을 작성하십시오. 계획에는 자녀가 음식에 알레르기 반응이 있을 때 자녀를 돌보는 방법을 설명해야 합니다. 계획 사본을 자녀의 학교 간호사와 자녀를 돌보고 감독하는 다른 사람들에게 제공하십시오. - 자녀에게 의료 경고 팔찌나 목걸이를 착용시키십시오. 이 경고에는 자녀의 알레르기 증상이 나열되어 있으며 비상시 다른 사람이 응급 처치를 제공하는 방법을 설명합니다.

식품 알레르기를 확진하거나 배제하는 데 사용되는 완벽한 검사는 없습니다. 의료팀은 진단을 내리기 전에 몇 가지 요소를 고려합니다. 이러한 요소는 다음과 같습니다.

• 증상. 본인이나 자녀의 증상에 대한 자세한 병력을 의료팀에 알려주세요. 어떤 음식이 얼마나 많은 양으로 문제를 일으키는지 알려주세요.
• 알레르기 가족력. 가족 중 알레르기가 있는 사람에 대한 정보도 공유하세요.
• 신체 검사. 신중한 검사를 통해 다른 의학적 문제를 확인하거나 배제할 수 있습니다.
• 혈액 검사. 혈액 검사는 면역글로불린 E(IgE)로 알려진 알레르기 관련 항체를 측정하여 특정 음식에 대한 면역 체계의 반응을 측정할 수 있습니다.

이 검사를 위해 의료 전문가의 진료실에서 채취한 혈액 샘플을 의료 연구소로 보냅니다. 그런 다음 알레르기 반응을 일으켰을 수 있는 음식에 대해 검사합니다.

• 제거식이요법. 의심되는 음식을 1~2주 동안 제거한 다음 음식을 하나씩 다시 식단에 추가하도록 요청받을 수 있습니다. 이 과정은 증상을 특정 음식과 연결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 제거식이요법은 완벽하지 않습니다.

제거식이요법은 음식에 대한 반응이 진정한 알레르기인지 아니면 식품 과민증인지 알려줄 수 없습니다. 또한 과거에 음식에 대한 심각한 반응이 있었다면 제거식이요법이 안전하지 않을 수 있습니다.

• 경구 음식 유발 검사. 의료 전문가의 진료실에서 실시하는 이 검사에서 증상의 원인으로 의심되는 음식을 소량씩 점차적으로 섭취하게 됩니다. 이 검사 중에 반응이 없다면 다시 식단에 이 음식을 포함할 수 있습니다.

피부 검사. 피부 자침 검사는 특정 음식에 반응할 수 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 이 검사에서 의심되는 음식을 소량 앞팔이나 등의 피부에 놓습니다. 그런 다음 의사나 다른 의료 전문가가 피부를 찔러 소량의 물질을 피부 표면 아래로 통과시킵니다.

특정 검사 물질에 알레르기가 있는 경우, 융기된 혹이나 반응이 나타납니다. 그러나 이 검사의 양성 반응만으로는 식품 알레르기를 확진하기에 충분하지 않습니다.

혈액 검사. 혈액 검사는 면역글로불린 E(IgE)로 알려진 알레르기 관련 항체를 측정하여 특정 음식에 대한 면역 체계의 반응을 측정할 수 있습니다.

이 검사를 위해 의료 전문가의 진료실에서 채취한 혈액 샘플을 의료 연구소로 보냅니다. 그런 다음 알레르기 반응을 일으켰을 수 있는 음식에 대해 검사합니다.

제거식이요법. 의심되는 음식을 1~2주 동안 제거한 다음 음식을 하나씩 다시 식단에 추가하도록 요청받을 수 있습니다. 이 과정은 증상을 특정 음식과 연결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 제거식이요법은 완벽하지 않습니다.

제거식이요법은 음식에 대한 반응이 진정한 알레르기인지 아니면 식품 과민증인지 알려줄 수 없습니다. 또한 과거에 음식에 대한 심각한 반응이 있었다면 제거식이요법이 안전하지 않을 수 있습니다.