심장병

심장병은 심장에 영향을 미치는 다양한 질환을 설명합니다. 심장병에는 다음이 포함됩니다.

• 관상 동맥 질환과 같은 혈관 질환
• 부정맥이라고 하는 불규칙한 심장 박동
• 선천성 심장 기형이라고 하는 선천적으로 가지고 태어나는 심장 질환
• 심근 질환
• 심장 판막 질환

많은 종류의 심장병은 건강한 생활 습관을 통해 예방하거나 치료할 수 있습니다.

심장 질환 증상은 심장 질환의 종류에 따라 다릅니다.

관상 동맥 질환은 심장 근육에 혈액을 공급하는 주요 혈관에 영향을 미치는 흔한 심장 질환입니다. 관상 동맥 질환은 대개 지방, 콜레스테롤 및 기타 물질이 동맥 벽에 축적되어 발생합니다. 이러한 축적을 플라크라고 합니다. 동맥에 플라크가 축적되는 것을 죽상 경화증(ath-ur-o-skluh-ROE-sis)이라고 합니다. 죽상 경화증은 심장 및 신체의 다른 부위로의 혈류를 감소시킵니다. 심장 마비, 흉통 또는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

관상 동맥 질환의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 숨가쁨
• 목, 턱, 목구멍, 상복부 또는 등의 통증
• 해당 신체 부위의 혈관이 좁아진 경우 다리 또는 팔의 통증, 마비, 약화 또는 저온

심장 마비, 협심증, 뇌졸중 또는 심부전이 발생하기 전까지는 관상 동맥 질환 진단을 받지 못할 수도 있습니다. 심장 증상을 주의 깊게 살펴보는 것이 중요합니다. 우려 사항이 있는 경우 의료팀과 상담하십시오. 정기적인 건강 검진을 통해 심장 질환을 조기에 발견할 수 있습니다.

Stephen Kopecky 박사는 관상 동맥 질환(CAD)의 위험 요소, 증상 및 치료에 대해 설명합니다. 라이프스타일 변화를 통해 위험을 줄이는 방법을 알아보십시오.

(음악 재생)

관상 동맥 질환(CAD라고도 함)은 심장에 영향을 미치는 질환입니다. 미국에서 가장 흔한 심장 질환입니다. CAD는 관상 동맥이 심장에 충분한 혈액, 산소 및 영양분을 공급하는 데 어려움을 겪을 때 발생합니다. 콜레스테롤 침착물 또는 플라크가 거의 항상 원인입니다. 이러한 축적은 동맥을 좁혀 심장으로의 혈류를 감소시킵니다. 이로 인해 흉통, 숨가쁨 또는 심장 마비가 발생할 수 있습니다. CAD는 일반적으로 오랜 시간에 걸쳐 발생합니다. 따라서 환자들은 문제가 발생하기 전까지 자신이 CAD에 걸렸다는 것을 알지 못하는 경우가 많습니다. 그러나 관상 동맥 질환을 예방하고 위험 요소를 알고 치료하는 방법이 있습니다.

CAD 진단은 의사와 상담하는 것으로 시작됩니다. 의사는 병력을 확인하고 신체 검사를 실시하고 일반적인 혈액 검사를 주문할 수 있습니다. 이에 따라 다음 검사 중 하나 이상을 권장할 수 있습니다. 심전도 또는 ECG, 심초음파 또는 심장의 초음파 검사, 스트레스 검사, 심장 카테터 삽입술 및 혈관 조영술 또는 심장 CT 스캔.

관상 동맥 질환 치료는 일반적으로 라이프스타일 변화를 의미합니다. 건강한 음식을 섭취하고, 규칙적으로 운동하고, 과체중을 줄이고, 스트레스를 줄이거나 금연하는 것이 포함될 수 있습니다. 좋은 소식은 이러한 변화가 전망을 크게 개선하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다. 건강한 생활은 건강한 동맥으로 이어집니다. 필요한 경우 아스피린, 콜레스테롤 조절 약물, 베타 차단제와 같은 약물이나 혈관 성형술 또는 관상 동맥 우회 수술과 같은 특정 의료 절차가 치료에 포함될 수 있습니다.

심장이 너무 빠르게, 너무 느리게 또는 불규칙적으로 뛸 수 있습니다. 심장 부정맥 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 흉통 또는 불편함
• 어지러움
• 실신 또는 거의 실신
• 가슴 두근거림
• 현기증
• 심장이 빨리 뛰는 것
• 숨가쁨
• 심장 박동이 느린 것

선천성 심장 기형은 출생 시 존재하는 심장 질환입니다. 심각한 선천성 심장 기형은 대개 출생 직후에 발견됩니다. 어린이의 선천성 심장 기형 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 피부가 파랗거나 회색임. 피부색에 따라 이러한 변화가 더 쉽게 또는 더 어렵게 보일 수 있습니다.
• 다리, 배 부위 또는 눈 주위 부위의 부종
• 유아의 경우 수유 중 숨가쁨으로 인해 체중 증가가 저조함.

일부 선천성 심장 기형은 어린 시절 후반이나 성인기에 발견되지 않을 수도 있습니다. 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 운동이나 활동 중 숨가쁨이 심해짐
• 운동이나 활동 중 피로감이 쉬움
• 손, 발목 또는 발의 부종

초기에 심근병증은 눈에 띄는 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 상태가 악화됨에 따라 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 어지러움, 현기증 및 실신
• 피로
• 활동 중 또는 휴식 중 숨가쁨
• 밤에 수면을 취하려고 할 때 또는 숨가쁨으로 깨어날 때 숨가쁨
• 빠르고, 쿵쿵거리거나 두근거리는 심장 박동
• 다리, 발목 또는 발의 부종

심장에는 네 개의 판막이 있습니다. 판막은 열리고 닫혀 혈액을 심장을 통해 이동시킵니다. 심장 판막을 손상시키는 많은 요인이 있습니다. 심장 판막이 좁아지면 협착이라고 합니다. 심장 판막이 역류하면 역류라고 합니다.

심장 판막 질환의 증상은 어떤 판막이 제대로 작동하지 않는지에 따라 다릅니다. 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 흉통
• 실신 또는 거의 실신
• 피로
• 심장 박동 불규칙
• 숨가쁨
• 발 또는 발목의 부종

심장병 증상이 나타나면 응급 의료 지원을 받으세요.

• 가슴 통증
• 호흡 곤란
• 실신 심장마비가 의심되면 언제든지 911 또는 지역 응급 번호로 전화하세요. 심장병 증상이 있을 수 있다고 생각되면 건강 검진을 위해 예약하세요. 심장병은 조기에 발견될수록 치료가 더 쉽습니다.

심장병의 원인은 심장병의 유형에 따라 다릅니다. 심장병에는 여러 가지 유형이 있습니다.

전형적인 심장은 두 개의 상부 심방과 두 개의 하부 심실로 구성됩니다. 상부 심방인 우심방과 좌심방은 들어오는 혈액을 받습니다. 하부 심방인 더 근육질인 우심실과 좌심실은 심장에서 혈액을 펌핑합니다. 심장 판막은 심방 개구부에 있는 문과 같습니다. 이들은 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 합니다.

심장병의 원인을 이해하려면 심장의 작동 방식을 이해하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 심장에는 네 개의 심방이 있습니다. 두 개의 상부 심방을 심방이라고 합니다. 두 개의 하부 심방을 심실이라고 합니다.
• 심장의 오른쪽은 폐동맥이라고 하는 혈관을 통해 폐로 혈액을 이동시킵니다.
• 폐에서 혈액은 산소를 얻습니다. 산소가 풍부한 혈액은 폐정맥을 통해 심장의 왼쪽으로 이동합니다.
• 그런 다음 심장의 왼쪽은 대동맥이라고 하는 신체의 주요 동맥을 통해 혈액을 펌핑합니다. 그런 다음 혈액은 신체의 나머지 부분으로 이동합니다.

심장의 네 개의 판막은 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 합니다. 이러한 판막은 다음과 같습니다.

• 대동맥 판막
• 승모판막
• 폐동맥 판막
• 삼첨판막

각 판막에는 소엽 또는 첨판이라고 하는 플랩이 있습니다. 플랩은 각 심장 박동마다 한 번 열리고 닫힙니다. 판막 플랩이 제대로 열리거나 닫히지 않으면 심장에서 신체의 나머지 부분으로 이동하는 혈액이 줄어듭니다.

심장의 전기 시스템은 심장이 계속 뛰도록 합니다. 심장의 전기 신호는 심장 상단의 세포 그룹인 동방 결절에서 시작됩니다. 이들은 심방과 심실 사이의 경로인 방실(AV) 결절을 통과합니다. 신호의 이동은 심장이 수축하여 혈액을 펌핑하게 합니다.

혈액에 콜레스테롤이 너무 많으면 콜레스테롤과 기타 물질이 플라크라고 하는 침착물을 형성할 수 있습니다. 플라크는 동맥이 좁아지거나 막히게 할 수 있습니다. 플라크가 파열되면 혈전이 형성될 수 있습니다. 플라크와 혈전은 동맥을 통한 혈류를 감소시킬 수 있습니다.

동맥에 지방질 물질이 축적되는 것을 죽상동맥경화증이라고 하며, 이는 관상 동맥 질환의 가장 흔한 원인입니다. 위험 요소에는 건강에 해로운 식단, 운동 부족, 비만 및 흡연이 포함됩니다. 건강한 생활 습관은 죽상동맥경화증의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

부정맥 또는 부정맥으로 이어질 수 있는 질환의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 심근병증이라고 하는 심장 근육 질환
• 관상 동맥 질환
• 당뇨병
• 코카인과 같은 불법 약물
• 정서적 스트레스
• 과도한 알코올 또는 카페인
• 선천성 심장 결함이라고 하는 출생 시 존재하는 심장 질환
• 흡연
• 심장 판막 질환
• 일부 의약품, 허브 및 보충제

선천성 심장 결함은 아기가 자궁에서 자라는 동안 발생합니다. 의료 전문가는 대부분의 선천성 심장 결함의 원인을 정확히 알지 못합니다. 그러나 유전자 변화, 일부 의학적 상태, 일부 의약품 및 환경 또는 생활 습관 요인이 역할을 할 수 있습니다.

심근병증의 원인은 유형에 따라 다릅니다. 세 가지 유형이 있습니다.

• 확장형 심근병증. 이것은 가장 흔한 유형의 심근병증입니다. 원인은 종종 알 수 없습니다. 유전될 수 있습니다.
• 비대성 심근병증. 이 유형은 일반적으로 가족을 통해 유전됩니다.
• 제한형 심근병증. 이 유형의 심근병증은 알 수 없는 이유로 발생할 수 있습니다. 때때로 아밀로이드라고 하는 단백질의 축적이 원인이 됩니다. 다른 원인으로는 결합 조직 장애가 있습니다.

손상되거나 병든 심장 판막을 유발할 수 있는 요인은 많습니다. 일부 사람들은 심장 판막 질환을 가지고 태어납니다. 이 경우 선천성 심장 판막 질환이라고 합니다.

심장 판막 질환의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 류마티스 열
• 심장 판막 내막의 감염(감염성 심내막염)
• 결합 조직 장애

심장병 위험 요인은 다음과 같습니다: 나이. 나이가 들수록 손상되고 좁아진 동맥과 약해지거나 두꺼워진 심장 근육의 위험이 증가합니다. 출생 시 성별. 남성은 일반적으로 심장병 위험이 더 큽니다. 여성의 경우 폐경 후 위험이 증가합니다. 가족력. 심장병 가족력은 관상 동맥 질환의 위험을 증가시키며, 특히 부모가 젊은 나이에 심장병을 앓았을 경우 더욱 그렇습니다. 남성 친척(형제나 아버지)의 경우 55세 미만, 여성 친척(어머니나 자매)의 경우 65세 미만을 의미합니다. 흡연. 흡연을 한다면 금연하십시오. 담배 연기 속의 물질은 동맥을 손상시킵니다. 흡연자는 비흡연자보다 심장마비가 더 흔합니다. 금연에 도움이 필요하면 의료 전문가와 상담하십시오. 건강에 해로운 식단. 지방, 소금, 설탕, 콜레스테롤이 많은 식단은 심장병과 관련이 있습니다. 고혈압. 조절되지 않은 고혈압은 동맥이 딱딱하고 두꺼워지게 할 수 있습니다. 이러한 변화는 심장과 신체로의 혈류를 변화시킵니다. 고콜레스테롤. 고콜레스테롤은 죽상경화증의 위험을 증가시킵니다. 죽상경화증은 심장마비와 뇌졸중과 관련이 있습니다. 당뇨병. 당뇨병은 심장병의 위험을 증가시킵니다. 비만과 고혈압은 당뇨병과 심장병의 위험을 증가시킵니다. 비만. 과체중은 일반적으로 다른 심장병 위험 요인을 악화시킵니다. 운동 부족. 활동량이 적으면 많은 종류의 심장병과 그 위험 요인들과도 관련이 있습니다. 스트레스. 정서적 스트레스는 동맥을 손상시키고 다른 심장병 위험 요인을 악화시킬 수 있습니다. 불량한 구강 건강. 치아와 잇몸이 건강하지 않으면 세균이 혈류로 들어가 심장으로 이동하기 쉽습니다. 이는 심내막염이라는 감염을 일으킬 수 있습니다. 자주 양치질하고 치실을 사용하십시오. 또한 정기적인 치과 검진을 받으십시오.

심장 질환의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 심부전. 이것은 심장 질환의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 심장이 신체의 필요를 충족할 만큼 충분한 혈액을 펌프할 수 없습니다.
• 심장 마비. 동맥의 플라크 조각이나 혈전이 심장으로 이동하면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.
• 뇌졸중. 심장 질환으로 이어지는 위험 요소는 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수도 있습니다. 이 유형의 뇌졸중은 뇌로 가는 동맥이 좁아지거나 막힐 때 발생합니다. 뇌에 도달하는 혈액이 너무 적습니다.
• 동맥류. 동맥류는 동맥 벽의 돌출입니다. 동맥류가 파열되면 생명을 위협하는 내부 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 말초 동맥 질환. 이 질환에서는 팔이나 다리, 보통 다리가 충분한 혈액을 공급받지 못합니다. 이로 인해 증상이 나타나는데, 가장 두드러진 것은 보행 시 다리 통증인 파행입니다. 죽상동맥경화증은 말초 동맥 질환으로 이어질 수 있습니다.
• 돌연 심장 정지. 돌연 심장 정지는 심장 활동, 호흡 및 의식의 갑작스러운 상실입니다. 일반적으로 심장의 전기 시스템에 문제가 있기 때문입니다. 돌연 심장 정지는 응급 의료 상황입니다. 즉시 치료하지 않으면 돌연 심장 사망으로 이어집니다.

심장병 관리에 사용되는 것과 동일한 생활 습관 변화는 심장병 예방에도 도움이 될 수 있습니다. 다음과 같은 심장 건강 팁을 시도해 보세요.

• 흡연하지 마십시오.
• 소금과 포화 지방이 적은 식단을 섭취하십시오.
• 대부분의 요일에 하루 30분 이상 운동하십시오.
• 건강한 체중을 유지하십시오.
• 스트레스를 줄이고 관리하십시오.
• 충분한 수면을 취하십시오. 성인은 매일 7~9시간을 목표로 해야 합니다.

심장병을 진단하기 위해 의료 전문가는 환자를 검진하고 심장 소리를 듣습니다. 일반적으로 증상과 개인 및 가족의 병력에 대해 질문을 받게 됩니다.

심장병 진단에는 여러 가지 검사가 사용됩니다.

• 혈액 검사. 심장 마비로 인한 심장 손상 후 특정 심장 단백질이 혈액으로 서서히 누출됩니다. 이러한 단백질을 확인하기 위해 혈액 검사를 할 수 있습니다. 고감도 C-반응성 단백질(CRP) 검사는 동맥 염증과 관련된 단백질을 확인합니다. 콜레스테롤과 혈당 수치를 확인하기 위해 다른 혈액 검사를 할 수도 있습니다.
• 흉부 X선. 흉부 X선은 폐의 상태를 보여줍니다. 심장이 비대해졌는지 여부를 보여줄 수 있습니다.
• 심전도(ECG 또는 EKG). 심전도는 심장의 전기 신호를 기록하는 빠르고 고통 없는 검사입니다. 심장이 너무 빠르거나 너무 느리게 뛰는지 확인할 수 있습니다.
• 홀터 모니터링. 홀터 모니터는 하루 이상 착용하여 일상 활동 중 심장 활동을 기록하는 휴대용 심전도 장치입니다. 이 검사는 일반적인 심전도 검사에서는 발견되지 않는 불규칙한 심장 박동을 감지할 수 있습니다.
• 심초음파 검사. 이 비침습적 검사는 음파를 사용하여 움직이는 심장의 상세한 영상을 만듭니다. 심장과 심장 판막을 통해 혈액이 어떻게 이동하는지 보여줍니다. 심초음파 검사는 판막이 좁아졌거나 새는지 여부를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 운동 검사 또는 스트레스 검사. 이러한 검사는 종종 심장을 검사하는 동안 트레드밀에서 걷거나 고정식 자전거를 타는 것을 포함합니다. 운동 검사는 심장이 신체 활동에 어떻게 반응하는지, 운동 중에 심장병 증상이 나타나는지 여부를 밝히는 데 도움이 됩니다. 운동할 수 없는 경우 운동과 같은 효과를 내는 약을 복용할 수 있습니다.
• 심장 카테터 검사. 이 검사는 심장 동맥의 폐색을 보여줄 수 있습니다. 카테터라고 하는 길고 가늘고 유연한 관을 보통 사타구니 또는 손목의 혈관에 삽입하여 심장으로 안내합니다. 염료는 카테터를 통해 심장 동맥으로 흐릅니다. 염료는 검사 중에 촬영된 X선 영상에서 동맥이 더 선명하게 나타나도록 도와줍니다.
• 심장 CT 스캔(심장 CT 스캔이라고도 함). 심장 CT 스캔에서는 도넛 모양의 기계 안에 있는 테이블에 누워 있습니다. 기계 내부의 X선관이 신체 주위를 회전하여 심장과 흉부의 영상을 수집합니다.
• 심장 자기 공명 영상(MRI) 스캔. 심장 MRI는 자기장과 컴퓨터로 생성된 무선파를 사용하여 심장의 상세한 영상을 만듭니다.

심장 질환 치료는 심장 손상의 원인과 유형에 따라 달라집니다. 심장 질환 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 저염식 및 포화 지방 섭취, 더 많은 운동, 금연과 같은 생활 습관 변화
• 약물
• 심장 시술
• 심장 수술

심장 질환 증상을 조절하고 합병증을 예방하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다. 사용되는 약물의 종류는 심장 질환의 종류에 따라 달라집니다.

일부 심장 질환 환자는 심장 시술이나 수술이 필요할 수 있습니다. 치료 유형은 심장 질환의 유형과 심장 손상 정도에 따라 달라집니다.

심장 질환 관리 및 삶의 질 개선에 도움이 되는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다. 심장 재활: 이것은 개인별 교육 및 운동 프로그램입니다. 운동 훈련, 정서적 지원 및 심장 건강한 생활 방식에 대한 교육이 포함됩니다. 이 감독 프로그램은 심장 마비 또는 심장 수술 후에 자주 권장됩니다. 지원 그룹: 친구 및 가족과 교류하거나 지원 그룹에 참여하는 것은 스트레스를 줄이는 좋은 방법입니다. 비슷한 상황에 있는 다른 사람들과 자신의 우려 사항에 대해 이야기하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 건강 검진: 의료 전문가를 정기적으로 만나는 것은 심장 질환을 적절하게 관리하는 데 도움이 됩니다.