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치질

개요

치질은 항문과 직장 하부의 정맥이 부어오른 것입니다. 치질은 치핵이라고도 하며, 정맥류와 유사합니다. 치질은 직장 내부(내치핵) 또는 항문 주위 피부 아래(외치핵)에서 발생할 수 있습니다. 직장 내부의 치질은 보통 통증이 없지만 출혈이 발생하는 경향이 있습니다. 직장 외부의 치질은 통증을 유발할 수 있습니다. 치질을 치료하는 몇 가지 방법이 있습니다. 많은 사람들이 가정 요법과 생활 습관의 변화로 증상 완화를 경험합니다.

증상

치질의 증상은 일반적으로 치질의 종류에 따라 다릅니다. 내치질은 직장 안에 있습니다. 일반적으로 눈에 보이거나 느껴지지 않으며, 불편감을 거의 유발하지 않습니다. 그러나 배변 시 힘주거나 자극을 받으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 배변 중 통증 없는 출혈. 변기에 묻은 휴지나 변기에서 소량의 선홍색 혈액을 발견할 수 있습니다. 치질이 항문 개구부를 통해 밀려나오는 것을 탈출 또는 돌출된 치질이라고 합니다. 이로 인해 통증과 자극이 발생할 수 있습니다. 이러한 치질은 항문 주위 피부 아래에 있습니다. 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다. 항문 부위 가려움증 또는 자극. 통증 또는 불편감. 항문 주위 부기. 출혈. 혈액이 외치질에 고여 혈전이라고 하는 혈전을 형성할 수 있습니다. 혈전성 치질은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 심한 통증. 부기. 염증. 항문 근처에 단단하고 변색된 덩어리. 배변 중 출혈이 있거나 가정 요양 1주일 후에도 치질이 호전되지 않으면 의료 제공자와 상담하십시오. 배변 습관의 변화가 있거나 변의 색깔이나 농도가 변하는 경우 특히 직장 출혈이 치질 때문이라고 생각하지 마십시오. 직장 출혈은 대장암 및 항문암을 포함한 다른 질병에서도 발생할 수 있습니다. 다량의 직장 출혈, 어지러움, 현기증 또는 실신이 있는 경우 응급 치료를 받으십시오.

의사를 만나야 할 때

배변 시 출혈이 있거나 자가 치료 1주 후에도 치질이 호전되지 않으면 의료 제공자와 상담하십시오.배변 습관의 변화가 있거나 변의 색깔이나 농도가 변하는 경우 특히 치질 때문에 항문 출혈이라고 생각하지 마십시오.항문 출혈은 대장암이나 항문암을 포함한 다른 질병에서도 발생할 수 있습니다.대량의 항문 출혈, 어지러움, 현기증 또는 실신이 있는 경우 응급 치료를 받으십시오.

원인

항문 주변의 정맥은 압력을 받으면 늘어나고 혹은 부어오를 수 있습니다. 치질은 다음과 같은 이유로 항문 직장 하부의 압력이 증가하면서 발생할 수 있습니다.\n\n* 배변 시 힘주기\n* 오랫동안 앉아 있기, 특히 변기에 앉아 있기\n* 만성 설사 또는 변비\n* 비만\n* 임신\n* 항문 성교\n* 섬유질 섭취가 적은 식단\n* 무거운 물건을 자주 들기

위험 요인

나이가 들면서 치질 위험이 증가합니다. 항문과 직장의 정맥을 지지하는 조직이 약해지고 늘어나기 때문입니다. 임신 중에도 아기의 체중이 항문 부위에 압력을 가하기 때문에 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.

합병증

치질의 합병증은 드물지만 다음을 포함할 수 있습니다.

  • 빈혈. 드물게, 치질로 인한 지속적인 출혈은 빈혈을 유발할 수 있습니다. 빈혈은 신체 세포에 산소를 운반할 충분한 건강한 적혈구가 없는 상태입니다.
  • 교액된 치질. 내치질의 혈액 공급이 차단되면 치질이 교액된다고 합니다. 교액된 치질은 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 혈전. 때때로 치질에 혈전이 생길 수 있습니다. 이를 혈전증성 치질이라고 합니다. 위험하지는 않지만 극심한 통증을 유발할 수 있으며 때로는 배액이 필요할 수 있습니다.
예방

치질을 예방하는 가장 좋은 방법은 변을 부드럽게 유지하여 쉽게 배출되도록 하는 것입니다. 치질을 예방하고 증상을 완화하려면 다음 팁을 따르세요.

  • 고섬유질 식품을 섭취하세요. 과일, 채소, 통곡물을 더 많이 섭취하세요. 그렇게 하면 변이 부드러워지고 양이 늘어납니다. 이렇게 하면 치질을 유발할 수 있는 힘주는 것을 피하는 데 도움이 됩니다. 가스 문제를 피하려면 식단에 섬유질을 천천히 추가하세요.
  • 충분한 수분을 섭취하세요. 매일 물과 다른 음료를 6~8잔 마셔 변을 부드럽게 유지하세요. 알코올 섭취를 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
  • 섬유질 보충제를 고려하세요. 대부분의 사람들은 식단에서 충분한 섬유질을 섭취하지 않습니다. 연구에 따르면 싸이륨(메타뮤실, 콘실 등) 또는 메틸셀룰로스(시트루셀)와 같은 일반 의약품 섬유질 보충제가 치질 증상과 출혈을 완화할 수 있습니다. 섬유질 보충제를 사용하는 경우 매일 물이나 다른 음료를 8잔 이상 마시는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 보충제가 변비를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 섬유질 보충제를 고려하세요. 대부분의 사람들은 식단에서 충분한 섬유질을 섭취하지 않습니다. 연구에 따르면 싸이륨(메타뮤실, 콘실 등) 또는 메틸셀룰로스(시트루셀)와 같은 일반 의약품 섬유질 보충제가 치질 증상과 출혈을 완화할 수 있습니다. 섬유질 보충제를 사용하는 경우 매일 물이나 다른 음료를 8잔 이상 마시는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 보충제가 변비를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
진단

의료 제공자가 외치핵을 볼 수 있습니다. 내치핵 진단에는 항문과 직장 검사가 포함될 수 있습니다. 수지 검사. 의료 제공자는 장갑을 끼고 윤활유를 바른 손가락을 직장에 삽입합니다. 이를 통해 의료 제공자는 종양과 같은 비정상적인 것을 확인할 수 있습니다. 시각적 검사. 내치핵은 종종 직장 검사 중에 만져지기에는 너무 부드럽습니다. 의료 제공자는 항문경, 직장경 또는 S상 결장경과 같은 기구를 사용하여 결장과 직장의 아랫부분을 관찰할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 의료 제공자는 대장내시경을 사용하여 전체 결장을 검사하려고 할 수 있습니다. 증상이 다른 소화기 질환일 가능성을 시사하는 경우. 대장암 위험 요소가 있는 경우. 중년이고 최근에 대장내시경을 받지 않은 경우. 메이요 클리닉 치료 메이요 클리닉 전문가의 배려 깊은 팀이 치핵 관련 건강 문제 해결에 도움을 드릴 수 있습니다. 여기서 시작 추가 정보 메이요 클리닉 치핵 치료 대장내시경 유연 S상 결장경 검사

치료

가정 요법으로 치질의 가벼운 통증, 부기 및 염증을 완화할 수 있습니다.

  • 고섬유질 식품 섭취. 섬유질이 풍부한 음식을 더 많이 섭취하십시오. 이렇게 하면 변이 부드러워지고 양이 늘어나 힘주는 것을 피하는 데 도움이 됩니다. 가스 문제를 피하려면 식단에 섬유질을 천천히 추가하십시오.
  • 국소 치료제 사용. 처방전 없이 구입할 수 있는 하이드로코르티손이 함유된 치질 크림이나 좌약을 바르십시오. 마녀 개암이나 마취제가 함유된 패드를 사용할 수도 있습니다.
  • 따뜻한 물에 정기적으로 찜질하거나 좌욕하십시오. 하루에 두세 번 10~15분 동안 항문 부위를 깨끗한 따뜻한 물에 담그십시오. 좌욕기는 변기에 놓고 사용할 수 있습니다.
  • 진통제를 복용하십시오. 불편함을 완화하기 위해 아세트아미노펜(타이레놀 등), 아스피린 또는 이부프로펜(애드빌, 모트린 IB 등)을 일시적으로 사용할 수 있습니다. 이러한 치료법으로 치질 증상은 종종 일주일 이내에 사라집니다. 증상이 호전되지 않으면 일주일 이내에 의료 제공자를 만나십시오. 심한 통증이나 출혈이 있는 경우에는 더 빨리 의료 제공자에게 연락하십시오. 치질은 가벼운 불편감만 유발할 수 있습니다. 이 경우 의료 제공자는 처방전 없이 구입할 수 있는 크림, 연고, 좌약 또는 패드를 권장할 수 있습니다. 이러한 제품에는 마녀 개암 또는 하이드로코르티손과 리도카인과 같은 성분이 포함되어 있어 일시적으로 통증과 가려움증을 완화할 수 있습니다. 하이드로코르티손은 스테로이드로, 일주일 이상 사용하면 피부가 얇아질 수 있습니다. 사용 기간에 대해 의료 제공자에게 문의하십시오. 외부 치질에 고통스러운 혈전이 생긴 경우 의료 제공자는 치질을 제거할 수 있습니다. 제거하면 즉시 통증이 완화될 수 있습니다. 국소 마취제(신체의 일부를 마취하는 약물)를 사용하여 시행하는 이 시술은 혈전이 생긴 후 72시간 이내에 시행하는 것이 가장 좋습니다. 고무밴드 결찰을 사용하여 치질을 제거하려면 의료 제공자는 조명이 있는 관인 내시경을 통해 결찰기라는 작은 기구를 항문관에 삽입하고 겸자로 치질을 잡습니다. 결찰기 실린더를 위로 미끄러뜨리면 치질 기저부에 고무밴드가 고정됩니다. 고무밴드는 치질의 혈액 공급을 차단하여 치질이 시들어 떨어지게 합니다. 멈추지 않는 출혈이나 통증이 있는 치질의 경우 의료 제공자는 다른 최소 침습적 시술 중 하나를 권장할 수 있습니다. 이러한 치료는 의료 제공자의 진료실이나 다른 외래 환경에서 시행할 수 있습니다. 일반적으로 마취제가 필요하지 않습니다.
  • 고무밴드 결찰. 의료 제공자는 내부 치질 기저부에 작은 고무밴드 하나 또는 두 개를 고정하여 혈류를 차단합니다. 치질은 일주일 이내에 시들어 떨어집니다. 치질 밴딩은 불편할 수 있으며 출혈을 유발할 수 있습니다. 출혈은 시술 후 2~4일 후에 시작될 수 있지만 심한 경우는 드뭅니다. 때로는 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • 경화 요법. 경화 요법에서 의료 제공자는 치질 조직에 화학 용액을 주사하여 수축시킵니다. 주사는 거의 통증이 없지만 고무밴드 결찰보다 효과가 떨어질 수 있습니다.
  • 응고. 응고 기술은 레이저 또는 적외선 또는 열을 사용합니다. 이는 작고 출혈이 있는 내부 치질을 경화시키고 시들게 합니다. 응고는 부작용이 거의 없으며 일반적으로 불편함이 거의 없습니다. 고무밴드 결찰. 의료 제공자는 내부 치질 기저부에 작은 고무밴드 하나 또는 두 개를 고정하여 혈류를 차단합니다. 치질은 일주일 이내에 시들어 떨어집니다. 치질 밴딩은 불편할 수 있으며 출혈을 유발할 수 있습니다. 출혈은 시술 후 2~4일 후에 시작될 수 있지만 심한 경우는 드뭅니다. 때로는 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 치질이 있는 사람 중 수술로 치질을 제거해야 하는 사람은 소수에 불과합니다. 그러나 다른 시술이 효과가 없거나 치질이 큰 경우 의료 제공자는 다음 중 하나를 권장할 수 있습니다.
  • 치질 절제술. 외과의는 다양한 기술 중 하나를 사용하여 출혈을 유발하는 과도한 조직을 제거합니다. 수술은 국소 마취제와 함께 진정제(평온함이나 불안감 감소에 도움이 되는 약물)를 사용하여 시행할 수 있습니다. 척추 마취 또는 전신 마취를 사용할 수도 있습니다. 치질 절제술은 심하거나 재발하는 치질을 치료하는 가장 효과적이고 완벽한 방법입니다. 합병증으로는 일시적으로 배뇨가 어려워져 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증은 주로 척추 마취 후에 발생합니다. 대부분의 사람들은 시술 후 약물로 완화할 수 있는 어느 정도의 통증을 경험합니다. 따뜻한 물에 찜질하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
  • 치질 봉합술. 스테이플드 치질 고정술이라고도 하는 이 시술은 치질 조직으로의 혈류를 차단합니다. 일반적으로 내부 치질에만 사용됩니다. 봉합술은 일반적으로 치질 절제술보다 통증이 적고 더 빨리 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다. 그러나 치질 절제술과 비교하여 봉합술은 치질 재발 및 직장 탈출증의 위험이 더 높은 것으로 알려져 있습니다. 직장 탈출증은 직장의 일부가 항문을 통해 밀려나오는 것입니다. 합병증으로는 출혈, 배뇨 장애 및 통증이 있을 수 있습니다. 드물게 생명을 위협하는 혈액 감염인 패혈증이 발생할 수 있습니다. 가장 적합한 옵션에 대해 의료 제공자와 상담하십시오. 치질 절제술. 외과의는 다양한 기술 중 하나를 사용하여 출혈을 유발하는 과도한 조직을 제거합니다. 수술은 국소 마취제와 함께 진정제(평온함이나 불안감 감소에 도움이 되는 약물)를 사용하여 시행할 수 있습니다. 척추 마취 또는 전신 마취를 사용할 수도 있습니다. 치질 절제술은 심하거나 재발하는 치질을 치료하는 가장 효과적이고 완벽한 방법입니다. 합병증으로는 일시적으로 배뇨가 어려워져 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증은 주로 척추 마취 후에 발생합니다. 대부분의 사람들은 시술 후 약물로 완화할 수 있는 어느 정도의 통증을 경험합니다. 따뜻한 물에 찜질하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 치질 봉합술. 스테이플드 치질 고정술이라고도 하는 이 시술은 치질 조직으로의 혈류를 차단합니다. 일반적으로 내부 치질에만 사용됩니다. 봉합술은 일반적으로 치질 절제술보다 통증이 적고 더 빨리 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다. 그러나 치질 절제술과 비교하여 봉합술은 치질 재발 및 직장 탈출증의 위험이 더 높은 것으로 알려져 있습니다. 직장 탈출증은 직장의 일부가 항문을 통해 밀려나오는 것입니다. 합병증으로는 출혈, 배뇨 장애 및 통증이 있을 수 있습니다. 드물게 생명을 위협하는 혈액 감염인 패혈증이 발생할 수 있습니다. 가장 적합한 옵션에 대해 의료 제공자와 상담하십시오. 이메일의 구독 취소 링크
진료 준비

치질 증상이 있으면 담당 의료 제공자와 예약을 잡으세요. 필요한 경우 의료 제공자는 평가 및 치료를 위해 한 명 이상의 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 여기에는 소화기 전문의인 위장병 전문의 또는 결장 및 직장 외과의가 포함될 수 있습니다. 예약 준비를 위한 몇 가지 제안 사항은 다음과 같습니다. 할 수 있는 일 예약 전 제한 사항을 알고 있어야 합니다. 예약할 때 미리 해야 할 일이 있는지 문의하세요. 다음 목록을 작성하세요. 증상과 증상을 알아차린 기간 주요 개인 정보, 특히 섬유질 섭취량을 포함한 일반적인 배변 습관 및 식단 복용하는 모든 약, 비타민 또는 보충제(복용량 포함) 의료 제공자에게 질문할 질문 치질의 경우 의료 제공자에게 질문할 몇 가지 질문은 다음과 같습니다. 증상의 원인은 무엇입니까? 내 상태는 일시적인 것입니까, 영구적인 것입니까? 이러한 상태와 관련된 합병증 위험이 있습니까? 어떤 치료법을 권장하십니까? 먼저 시도하는 치료법이 효과가 없다면 다음에는 무엇을 권장하시겠습니까? 수술 대상입니까? 그 이유는 무엇입니까? 도움이 될 수 있는 추가적인 자가 관리 단계가 있습니까? 다른 의학적 문제가 있습니다. 치질과 함께 이러한 문제를 어떻게 관리할 수 있습니까? 다른 질문을 주저하지 마세요. 의사에게서 기대할 사항 의료 제공자는 다음을 포함한 질문을 할 가능성이 높습니다. 증상이 얼마나 불편합니까? 일반적인 배변 습관은 무엇입니까? 식단에 얼마나 많은 섬유질이 포함되어 있습니까? 무엇이 증상을 개선하는 것 같습니까? 무엇이 증상을 악화시키는 것 같습니까? 가족 중에 치질이나 결장, 직장 또는 항문암이 있었습니까? 배변 습관이 바뀌었습니까? 배변 중에 화장지에 피가 묻어 있거나 변기에 떨어지거나 대변에 섞여 있는 것을 발견했습니까? 그 동안 할 수 있는 일 예약 전에 변을 부드럽게 하는 조치를 취하세요. 과일, 야채, 통곡물과 같은 고섬유질 식품을 더 많이 섭취하세요. 메타뮤실이나 시트루셀과 같은 일반 의약품 섬유질 보충제를 고려해 보세요. 하루에 물 6~8잔을 마시는 것도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. Mayo Clinic 직원 작성

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