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수신증이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

Created at:1/16/2025

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수신증이란 무엇일까요?

수신증은 소변이 신장에 역류하여 마치 물풍선처럼 신장이 붓는 질환입니다. 이는 신장에서 방광으로 소변이 정상적으로 배출되는 것을 방해하는 어떤 장애가 있을 때 발생합니다.

구부러진 호스를 생각해 보세요. 소변이 요로를 통해 자유롭게 흐르지 못하면 신장의 집합관계통에 축적되어 신장 조직을 늘어뜨립니다. 이러한 부기는 한쪽 또는 양쪽 신장에 영향을 미칠 수 있습니다.

수신증 자체는 질병이 아니라 신장의 배수 기능을 방해하는 어떤 요인이 있다는 신호입니다. 원인에 따라 수 시간 만에 갑자기 발생하거나 수 주에서 수 개월에 걸쳐 서서히 진행될 수 있습니다.

수신증의 증상은 무엇일까요?

경미한 수신증 환자는 특히 서서히 진행되는 경우 증상이 전혀 나타나지 않는 경우가 많습니다. 증상이 나타나는 경우, 그 증상은 수신증이 얼마나 빨리 진행되고 폐색이 얼마나 심각한지에 따라 달라집니다.

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 간헐적으로 나타날 수 있는 옆구리 또는 허리 통증
  • 특히 통증이 있을 때 메스꺼움과 구토
  • 빈뇨 또는 급하게 소변을 봐야 하는 느낌
  • 배뇨 시작의 어려움 또는 약한 소변줄기
  • 소변에 피가 섞여 분홍색이나 붉게 보일 수 있음
  • 감염이 발생하면 발열과 오한

통증은 둔한 통증부터 허리에서 사타구니로 퍼지는 심한 경련까지 다양합니다. 어떤 사람들은 편안한 자세를 찾기 어려울 정도로 심한 불편감이 파도처럼 밀려온다고 설명합니다.

갑작스럽고 심한 통증과 함께 발열과 오한이 나타나면 즉시 치료가 필요한 심각한 감염을 나타낼 수 있습니다.

수신증의 유형은 무엇일까요?

의사는 최상의 치료법을 결정하는 데 도움이 되도록 여러 가지 방법으로 수신증을 분류합니다. 이러한 범주를 이해하면 의료 제공자와 질환에 대해 더 잘 논의할 수 있습니다.

시간에 따라 수신증은 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 수신증은 갑자기 발생하며 종종 심한 통증을 유발하고 신속한 치료가 필요합니다. 만성 수신증은 수개월 또는 수년에 걸쳐 서서히 진행되며 처음에는 증상이 거의 나타나지 않거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.

이 질환은 한쪽 신장에만 영향을 미치는 일측성일 수도 있고, 양쪽 신장에 영향을 미치는 양측성일 수도 있습니다. 양측성 수신증은 전반적인 신장 기능에 더 큰 영향을 미칠 수 있기 때문에 더 심각합니다.

의사는 또한 신장이 얼마나 부어 있고 얼마나 잘 기능하는지에 따라 경증에서 중증까지의 심각도를 등급으로 나눕니다. 경증의 경우 약간의 부기만 나타날 수 있지만 중증의 경우 신장이 크게 커지고 기능이 저하될 수 있습니다.

수신증의 원인은 무엇일까요?

수신증은 신장에서 방광으로 이어지는 경로의 어느 곳에서든 소변의 정상적인 흐름을 차단하는 어떤 요인이 있을 때 발생합니다. 이러한 폐색은 다양한 이유로 요로계의 여러 지점에서 발생할 수 있습니다.

가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 요관(신장과 방광을 연결하는 관)에 걸리는 신장 결석
  • 남성의 전립선 비대증으로 요도가 압박될 수 있음
  • 방광, 전립선 또는 주변 부위의 종양
  • 이전 수술이나 감염으로 인한 반흔 조직
  • 요로의 혈전
  • 자궁이 요관을 압박할 수 있는 임신

덜 흔하지만 중요한 원인으로는 요관 신우 이행부 폐색(신장과 요관 사이의 연결 부위가 너무 좁은 경우)과 같이 요로계에 영향을 미치는 선천적 기형이 있습니다. 방광 기능에 영향을 미치는 신경 질환도 소변 역류를 유발할 수 있습니다.

때로는 약물이 방광 배출 방식에 영향을 미쳐 일시적인 수신증을 유발할 수 있습니다. 알레르기나 우울증 치료에 사용되는 특정 항콜린성 약물은 방광 수축을 감소시켜 배출이 불완전해지고 역류가 발생할 수 있습니다.

수신증으로 언제 의사를 만나야 할까요?

특히 메스꺼움, 구토 또는 배뇨 곤란과 함께 나타나는 경우 심한 옆구리 또는 허리 통증이 있으면 즉시 의사와 연락해야 합니다. 이러한 증상은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 폐색을 나타낼 수 있습니다.

요로 증상이나 심한 통증과 함께 발열과 오한이 나타나면 응급 의료 서비스를 받아야 합니다. 이러한 증상은 종종 신장 감염을 나타내며, 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.

소변에 피가 섞여 나오거나, 배뇨가 지속적으로 어렵거나, 신장 통증이 반복적으로 발생하는 경우에도 의사를 만나야 합니다. 사라지지 않는 경미한 증상이라도 의학적 평가를 받아야 합니다.

임신 중인 여성의 경우 임신 관련 수신증이 때때로 합병증을 유발할 수 있으므로 새로운 요로 증상이나 허리 통증은 의료 제공자와 상담해야 합니다.

수신증의 위험 요인은 무엇일까요?

수신증이 발생할 가능성을 높이는 여러 가지 요인이 있지만, 이러한 위험 요인이 있다고 해서 반드시 수신증이 발생하는 것은 아닙니다. 이러한 요인을 이해하면 잠재적인 증상에 대해 더욱 주의를 기울일 수 있습니다.

흔한 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 전립선 문제 증가로 인해 60세 이상 남성
  • 신장 결석의 개인 또는 가족력
  • 임신, 특히 2분기와 3분기
  • 이전 요로 감염 또는 신장 문제
  • 방광 기능에 영향을 미치는 특정 약물
  • 방광을 조절하는 신경을 손상시킬 수 있는 당뇨병

일부 사람들은 평생 수신증에 걸릴 가능성이 더 높은 구조적 이상을 가지고 태어납니다. 여기에는 신장과 요관 사이의 좁은 연결이나 요로를 압박하는 비정상적인 혈관이 포함될 수 있습니다.

위험 요인이 여러 개 있다고 해서 반드시 문제가 발생하는 것은 아니지만, 특히 요로 증상이 있는 경우 정기 검진 중에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

수신증의 가능한 합병증은 무엇일까요?

조기에 발견되어 적절하게 치료하면 수신증은 대부분 지속적인 문제 없이 해결됩니다. 그러나 치료하지 않으면 신장 기능과 전반적인 건강에 영향을 미치는 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

가장 우려되는 합병증은 다음과 같습니다.

  • 장기간의 압력과 부기로 인한 영구적인 신장 손상
  • 혈류로 퍼질 수 있는 신장 감염
  • 영향을 받은 신장의 신장 기능 완전 상실
  • 신장 손상으로 인한 고혈압
  • 양쪽 신장이 심하게 손상되면 신부전

만성 수신증은 증상이 없더라도 신장 조직을 서서히 파괴할 수 있습니다. 역류된 소변의 지속적인 압력은 신장의 미세한 여과 장치를 손상시켜 시간이 지남에 따라 흉터가 생기고 기능이 저하될 수 있습니다.

감염은 특히 위험한데, 정체된 소변은 박테리아가 번식하기에 이상적인 환경을 제공하기 때문입니다. 이러한 감염은 치료가 더 어렵고 신체의 다른 부위로 퍼질 가능성이 더 높습니다.

좋은 소식은 신속한 진단과 적절한 치료를 통해 대부분의 합병증을 예방할 수 있다는 것입니다. 정기적인 추적 관리는 신장 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

수신증은 어떻게 예방할 수 있을까요?

선천적 기형이나 특정 질환으로 인한 수신증은 예방할 수 없지만, 일반적으로 수신증을 유발하는 폐색의 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.

충분한 수분 섭취는 수신증의 가장 흔한 원인 중 하나인 신장 결석을 예방하는 데 도움이 됩니다. 하루 종일 소변이 연한 노란색을 유지하도록 충분한 물을 마시는 것을 목표로 합니다.

기저 질환을 적절하게 관리하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 당뇨병이 있는 경우 혈당을 잘 조절하면 방광 기능을 돕는 신경을 보호할 수 있습니다. 전립선이 비대한 남성은 요로 문제를 일으키기 전에 의사와 협력하여 상태를 모니터링하고 치료해야 합니다.

요로 감염을 신속하게 치료하면 신장으로 퍼지거나 소변 흐름을 차단할 수 있는 반흔 조직을 유발하는 것을 예방할 수 있습니다. 배뇨 시 화끈거림이나 빈뇨와 같은 증상을 무시하지 마십시오.

임신 중인 경우 모든 산전 진찰에 참석하면 의사가 임신 관련 수신증을 모니터링하고 합병증이 발생하기 전에 해결하는 데 도움이 됩니다.

수신증은 어떻게 진단할까요?

의사는 먼저 증상과 병력에 대해 질문한 다음 신체 검사를 실시합니다. 신장 비대 또는 압통을 확인하기 위해 복부와 허리를 만져볼 것입니다.

가장 흔한 검사는 초음파로, 신장의 이미지를 생성하기 위해 음파를 사용합니다. 이 무통 검사는 신장이 부어 있는지 명확하게 보여주고 수신증의 심각도를 추정하는 데 도움이 됩니다.

의사는 신장 기능을 확인하고 감염 징후를 찾기 위해 혈액 검사를 주문할 수도 있습니다. 소변 검사는 혈액, 박테리아 또는 기저 원인을 식별하는 데 도움이 되는 기타 이상을 보여줄 수 있습니다.

더 자세한 정보가 필요한 경우 CT 스캔이나 MRI를 받을 수 있습니다. 이러한 검사는 더 선명한 이미지를 제공하며 결석, 종양 또는 기타 폐색 여부에 관계없이 폐색의 원인을 정확하게 찾아내는 데 도움이 될 수 있습니다.

때로는 의사가 요로계를 X선으로 강조 표시하기 위해 조영제를 주입하는 정맥 신우 조영술(IVP)과 같은 특수 검사를 권장할 수 있습니다. 이는 폐색이 소변 흐름에 어디까지 얼마나 심하게 영향을 미치는지 정확하게 보여줍니다.

수신증의 치료법은 무엇일까요?

수신증 치료는 폐색을 완화하고 신장 손상을 예방하는 데 중점을 둡니다. 구체적인 접근 방식은 문제의 원인과 질환의 심각도에 따라 달라집니다.

심각한 증상을 즉시 완화하기 위해 의사는 소변이 폐색을 우회하여 흐르도록 도와주는 스텐트라는 작은 관을 요관에 삽입할 수 있습니다. 이는 더 확실한 치료를 준비하는 동안 신속한 완화를 제공할 수 있습니다.

일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

  • 작은 신장 결석을 통과시키거나 감염을 치료하는 약물
  • 더 큰 신장 결석을 분쇄하는 충격파 치료
  • 결석, 종양 또는 반흔 조직을 제거하는 수술
  • 요로의 좁은 부위를 넓히는 시술
  • 전립선 비대증과 같은 기저 질환의 치료

임신으로 인한 경증의 경우 분만 후 자연적으로 해결되는 경우가 많습니다. 의사는 상태를 면밀히 모니터링하고 요관에 대한 압력을 줄이기 위해 옆으로 누워 자는 것을 권장할 수 있습니다.

만성 수신증의 경우 신장 기능을 보존하고 합병증을 예방하는 데 중점을 둡니다. 여기에는 정기적인 모니터링, 혈압 조절 약물 또는 소변 배수를 개선하는 수술이 포함될 수 있습니다.

수신증을 집에서 관리하는 방법은 무엇일까요?

의학적 치료가 근본적인 원인을 해결하지만, 더 편안하게 느끼고 회복을 지원하기 위해 집에서 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 항상 이러한 일반적인 조치와 함께 의사의 구체적인 지시를 따라야 합니다.

통증 관리가 종종 우선 순위입니다. 등이나 옆구리에 찜질팩을 대는 것과 같은 열 치료는 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아세트아미노펜과 같은 일반 의약품 진통제가 도움이 될 수 있지만 약물을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

의사가 달리 권고하지 않는 한 수분 섭취가 중요합니다. 충분한 물을 마시면 요로계를 씻어내고 작은 결석이 더 쉽게 통과하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수분 섭취가 잘 되는 징후로 소변이 투명하거나 연한 노란색인지 확인하십시오.

증상을 주의 깊게 모니터링하고 변화를 기록하십시오. 통증이 발생하는 시기, 심각도 및 발열이나 배뇨 변화와 같은 다른 증상이 있는지 여부를 기록하십시오. 이 정보는 의사가 치료 계획을 조정하는 데 도움이 됩니다.

특히 통증이 있을 때는 필요에 따라 휴식을 취하십시오. 걷기와 같은 가벼운 활동이 도움이 될 수 있지만 의사가 허락할 때까지 격렬한 운동은 피하십시오.

의사 진료를 준비하는 방법은 무엇일까요?

진료를 준비하면 가장 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 데 도움이 됩니다. 먼저 모든 증상을 적어두고 언제 시작되었는지, 무엇이 증상을 더 좋게 또는 더 나쁘게 만드는지 적어두십시오.

처방약, 일반 의약품 및 보충제를 포함하여 복용 중인 모든 약물의 전체 목록을 가져오십시오. 일부 약물은 신장 기능에 영향을 미치거나 요로 문제에 기여할 수 있습니다.

특히 이전 신장 문제, 요로 감염, 신장 결석 또는 요로계 수술과 같은 병력을 요약하여 적어두십시오. 신장 질환의 가족력도 언급하는 것이 중요합니다.

의사에게 묻고 싶은 질문을 적어두십시오. 수신증의 가능성 있는 원인, 필요한 검사, 치료 옵션 및 회복 중에 예상되는 사항에 대해 질문하는 것을 고려하십시오.

가능한 경우 진료 중에 논의된 중요한 정보를 기억하는 데 도움이 되도록 가족 구성원이나 친구를 데려오십시오. 의료 진료는 압도적일 수 있으며 지원을 받으면 도움이 될 수 있습니다.

수신증에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

수신증은 요로계의 어딘가에 폐색이 발생하여 소변이 신장에 역류할 때 발생하는 치료 가능한 질환입니다. 무서워 보일 수 있지만 대부분의 경우 조기에 발견되면 치료에 잘 반응합니다.

가장 중요한 것은 신속한 의료 처치가 결과에 큰 영향을 미친다는 것입니다. 심한 허리 통증, 배뇨 곤란 또는 소변에 피가 섞여 나오는 증상을 무시하지 마십시오.

적절한 치료를 통해 수신증 환자의 대부분은 장기적인 신장 손상 없이 완전히 회복됩니다. 더 심각한 경우에도 조기 개입은 신장 기능을 보존하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

의료팀과 긴밀히 협력하고, 치료 권장 사항을 따르고, 질문하는 것을 주저하지 마십시오. 신장은 중요한 장기이며 신장을 돌보는 것은 장기적인 건강과 웰빙에 대한 투자입니다.

수신증에 대한 자주 묻는 질문

수신증은 저절로 없어질 수 있을까요?

경미한 수신증은 특히 임신이나 작은 신장 결석 통과와 같은 일시적인 상태로 인한 경우 치료 없이 해결되는 경우가 있습니다. 그러나 치료받지 않은 수신증은 영구적인 신장 손상으로 이어질 수 있으므로 저절로 좋아질 때까지 기다려서는 안 됩니다. 치료가 필요한지 여부를 결정할 수 있는 의료 제공자에게 요로 증상을 평가받는 것이 항상 가장 좋습니다.

수신증은 고통스러울까요?

수신증은 고통스러울 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 갑자기 발생하면 종종 옆구리 또는 허리에 심한 통증이 발생하며 사타구니로 퍼질 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 서서히 진행되는 만성 수신증은 경미한 불편감이나 통증이 전혀 없을 수 있습니다. 통증이 없다고 해서 질환이 심각하지 않다는 것을 의미하는 것은 아니므로 경미한 증상이라도 의학적 평가가 중요합니다.

수신증이 있어도 정상적인 생활을 할 수 있을까요?

성공적으로 치료된 수신증 환자의 대부분은 완전히 정상적인 생활을 합니다. 중요한 것은 근본적인 원인을 해결하고 신장 손상을 예방하기 위해 적절한 치료를 받는 것입니다. 적절한 의료 관리를 통해 대부분의 사람들은 평소 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 의사는 개별 상황에 따라 구체적인 지침을 제공하고 신장 기능을 모니터링하기 위해 정기적인 추적 관찰 약속을 권장할 수 있습니다.

수신증에서 회복하는 데 얼마나 걸릴까요?

회복 시간은 수신증의 원인과 심각도, 필요한 치료 유형에 따라 크게 다릅니다. 작은 신장 결석이 포함된 간단한 경우는 며칠에서 몇 주 안에 해결될 수 있지만 수술 치료는 완전히 회복하는 데 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 의사는 특정 상황과 치료 계획에 따라 더 구체적인 시간표를 알려줄 수 있습니다.

수신증 수술이 필요할까요?

수신증 환자 모두가 수술이 필요한 것은 아닙니다. 수술의 필요성은 폐색의 원인과 질환의 심각도에 따라 달라집니다. 많은 경우 약물, 덜 침습적인 시술 또는 전립선 비대증과 같은 기저 질환을 해결하여 치료할 수 있습니다. 의사는 특정 상황에 가장 덜 침습적인 효과적인 치료법을 권장하고 다른 치료법이 충분하지 않은 경우에만 수술을 예약합니다.

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