서혜부 탈장이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

서혜부 탈장은 보통 장의 일부분과 같은 연조직이 하복부 근육의 약한 부위를 밀고 나올 때 발생합니다. 이로 인해 사타구니 부위에 혹이 생기는데, 이는 종종 눈으로 확인하고 만져볼 수 있습니다.

주머니에 작은 구멍이 찢어져 무언가가 튀어나오는 것과 같다고 생각해 보세요. 복벽에는 자연스럽게 약한 부위가 있으며, 때때로 복부 내부의 압력으로 인해 조직이 이 부위를 밀고 나올 수 있습니다. 놀라울 수 있지만, 서혜부 탈장은 매우 흔하고 치료가 잘 됩니다.

서혜부 탈장의 증상은 무엇일까요?

가장 명확한 징후는 치골뼈 양쪽에 혹이 생기는 것입니다. 이 혹은 서 있거나 기침을 하거나 힘을 줄 때 더욱 눈에 띄며, 누워 있으면 사라질 수 있습니다.

몸이 탈장에 적응하면서 다음과 같은 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다.

• 혹이 있는 부위에 작열감이나 통증
• 특히 구부리거나 기침을 하거나 무거운 것을 들 때 사타구니 통증이나 불편함
• 사타구니에 무겁거나 끌리는 느낌
• 사타구니 부위의 약화 또는 압박감
• 남성의 경우 고환 주변 부종

어떤 사람들은 혹이 보이지만 통증이 거의 없거나 전혀 없는 소위 "침묵성 탈장"을 경험합니다. 다른 사람들은 일상생활에 지장을 줄 정도로 심한 통증을 느낄 수도 있습니다. 두 경우 모두 완전히 정상이며, 탈장의 크기와 위치에 따라 달라집니다.

서혜부 탈장의 종류는 무엇일까요?

서혜부 탈장에는 두 가지 주요 유형이 있으며, 어떤 유형인지 아는 것은 의사가 최상의 치료법을 계획하는 데 도움이 됩니다.

간접 서혜부 탈장이 가장 흔한 유형입니다. 이는 복부 내용물이 서혜관(사타구니의 자연적인 통로)을 통해 밀고 나올 때 발생합니다. 이 유형은 이 부위의 개구부가 약간 더 큰 상태로 태어났기 때문에 발생하는 경우가 많습니다.

직접 서혜부 탈장은 조직이 복근의 약한 부위를 밀고 나올 때 발생합니다. 이 유형은 일반적으로 나이가 들면서 근육이 자연스럽게 약해지거나 반복적인 긴장으로 인해 후기에 발생합니다.

두 유형 모두 사타구니의 어느 한쪽에서 발생할 수 있으며, 어떤 사람들은 양쪽에 탈장이 생기기도 합니다. 의사는 신체 검사를 통해 어떤 유형인지 확인할 수 있습니다.

서혜부 탈장의 원인은 무엇일까요?

서혜부 탈장은 복벽 근육이 약해지거나 복부 내부의 압력이 증가할 때 발생합니다. 종종 두 가지 요인이 함께 작용하는 경우가 많습니다.

여러 가지 요인이 탈장 발생에 기여할 수 있습니다.

• 복근을 자연스럽게 약화시키는 노화
• 천식이나 흡연과 같은 질환으로 인한 만성 기침
• 배변 시 힘주는 것을 유발하는 만성 변비
• 잦은 무거운 물건 들기 또는 격렬한 신체 활동
• 복부 압력을 증가시키는 임신
• 선천적으로 복벽이 약한 상태로 태어나는 것
• 해당 부위를 약화시킬 수 있는 이전의 복부 수술

때로는 명확한 원인 없이 탈장이 발생하기도 합니다. 신체의 자연적인 노화 과정으로 인해 시간이 지남에 따라 조직이 약해져 나이가 들수록 탈장이 발생할 가능성이 높아집니다. 이는 잘못된 행동을 했거나 예방할 수 있었던 것을 의미하지 않습니다.

서혜부 탈장으로 언제 의사를 만나야 할까요?

사타구니 부위에 혹이 생긴 것을 발견하면, 통증이 없더라도 의사와 상담해야 합니다. 조기에 진찰을 받으면 적절한 치료를 받고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

심한 통증, 메스꺼움, 구토가 있거나, 탈장 혹이 단단해지고 누워 있어도 들어가지 않으면 즉시 의료기관을 찾으세요. 이러한 증상은 의학적 응급 상황인 탈장 협착을 나타낼 수 있습니다.

의사는 사타구니 혹을 검사하여 탈장인지 확인하고 다른 질환을 배제해야 합니다. 작고 통증이 없는 탈장이라도 시간이 지남에 따라 변할 수 있으므로 의학적 평가를 받는 것이 좋습니다.

서혜부 탈장의 위험 요인은 무엇일까요?

특정 요인은 서혜부 탈장이 발생할 가능성을 높이지만, 위험 요인이 있다고 해서 반드시 탈장이 생기는 것은 아닙니다.

가장 중요한 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 남성(남성은 서혜부 탈장이 발생할 가능성이 여성보다 8배 높음)
• 나이, 특히 40세 이상
• 탈장 가족력
• 흡연이나 폐 질환으로 인한 만성 기침
• 만성 변비
• 과체중 또는 비만
• 임신
• 조산 또는 저체중 출산

위험 요인이 여러 개 있으면 가능성이 높아지지만, 여러 위험 요인이 있는 많은 사람들이 탈장이 생기지 않습니다. 반대로 위험 요인이 거의 없는 사람들 중 일부는 탈장이 생기기도 합니다. 개인의 해부학적 구조와 생활 환경이 중요한 역할을 합니다.

서혜부 탈장의 가능한 합병증은 무엇일까요?

대부분의 서혜부 탈장은 안정적인 상태를 유지하며 경미한 불편함만 유발합니다. 그러나 잠재적인 합병증을 이해하면 즉시 치료를 받아야 할 때를 알 수 있습니다.

가장 심각한 합병증은 탈장된 조직으로의 혈액 공급이 차단되는 협착입니다. 이는 심한 통증, 메스꺼움 및 구토를 유발하며 응급 수술이 필요합니다. 다행히 이는 5% 미만의 경우에 발생합니다.

감금은 탈장된 조직이 갇히고 복부로 다시 밀어넣을 수 없는 경우에 발생합니다. 협착처럼 즉각적으로 생명을 위협하는 것은 아니지만, 감금은 신속하게 치료하지 않으면 협착으로 이어질 수 있습니다.

일상생활에 지장을 줄 정도의 만성 통증을 경험하는 사람들도 있습니다. 큰 탈장은 지속적인 불편함, 신체 활동의 어려움 또는 미용상의 문제를 야기할 수 있습니다. 이러한 삶의 질 문제는 의사와 치료 옵션에 대해 논의해야 할 타당한 이유입니다.

서혜부 탈장은 어떻게 진단할까요?

의사는 일반적으로 신체 검사를 통해 서혜부 탈장을 진단할 수 있습니다. 의사는 사타구니와 고환 주변을 만져보면서 서서 기침을 하도록 요청할 것입니다.

검사 중에 의사는 기침을 하거나 힘을 줄 때 나타나는 혹을 확인합니다. 또한 혹이 사라지는지 확인하기 위해 누워 있도록 요청할 수도 있습니다. 이러한 직접적인 검사는 일반적으로 진단을 확인하기에 충분합니다.

증상이 불분명하거나 과체중이어서 혹을 만지기 어려운 경우 의사는 영상 검사를 주문할 수 있습니다. 초음파는 탈장에 가장 일반적으로 사용되는 영상 검사이지만, 복잡한 경우에는 CT 스캔이 사용되기도 합니다.

이러한 검사는 의사가 탈장의 크기와 유형을 파악하여 치료 결정을 내리는 데 도움이 됩니다. 또한 유사한 증상을 유발할 수 있는 다른 질환을 배제하는 데에도 도움이 됩니다.

서혜부 탈장의 치료법은 무엇일까요?

치료는 증상, 탈장의 크기 및 일상생활에 미치는 영향에 따라 달라집니다. 모든 탈장이 즉각적인 수술을 필요로 하는 것은 아니며, 의사는 최상의 접근 방식을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

작고 통증이 없는 탈장의 경우 의사는 경과 관찰을 권장할 수 있습니다. 이는 일반 의약품 진통제와 활동 조절을 통해 불편함을 관리하면서 탈장의 변화를 모니터링하는 것을 의미합니다.

탈장이 심한 통증을 유발하거나 커지거나 합병증의 위험이 있는 경우 수술이 필요하게 됩니다. 두 가지 주요 수술 방법은 개복 수술과 복강경 수술입니다. 두 가지 모두 안전하고 효과적이며 성공률은 95%가 넘습니다.

개복 수술은 탈장 위에 작은 절개를 하고 약한 부위를 강화하기 위해 메쉬 패치를 삽입하는 것을 포함합니다. 복강경 수술은 여러 개의 작은 절개와 카메라를 사용하여 복부 내부에서 메쉬를 삽입합니다. 외과의는 환자의 특정 상황에 따라 최상의 접근 방식을 권장합니다.

서혜부 탈장을 집에서 관리하는 방법은 무엇일까요?

수술을 기다리는 동안 또는 작은 탈장을 모니터링하는 경우 여러 가지 전략을 통해 편안함을 유지하고 악화되는 것을 방지할 수 있습니다.

복부 압력을 증가시키는 무거운 물건을 들거나 힘주는 활동을 피하세요. 무언가를 들어야 할 때는 무릎을 구부리고 허리를 똑바로 유지하는 올바른 자세를 사용하세요. 무거운 물건은 가능하면 도움을 요청하세요.

섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고 충분한 물을 마시고 활동적인 생활을 함으로써 변비를 관리하세요. 배변 시 힘주는 것은 탈장을 악화시킬 수 있으므로 소화 시스템을 건강하게 유지하는 것이 중요합니다.

복근에 가해지는 압력을 줄이기 위해 건강한 체중을 유지하세요. 약간의 체중 감량만으로도 탈장 증상을 줄이고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

의사가 권장하는 경우 트러스 또는 탈장 벨트로 탈장을 지지하세요. 이러한 장치는 일시적인 완화를 제공할 수 있지만 장기적인 해결책이 아니며 적절한 의학적 치료를 대체해서는 안 됩니다.

의사와의 약속을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

처음으로 혹을 발견한 시기와 경험한 증상에 대해 논의할 준비를 하세요. 의사는 탈장의 크기가 변하는지 또는 특정 활동으로 인해 더 눈에 띄는지 알고 싶어할 것입니다.

일반 의약품과 보충제를 포함한 현재 복용 중인 약물 목록을 가져오세요. 수술이 필요한 경우 일부 약물은 수술 계획에 영향을 미칠 수 있습니다.

미리 질문 목록을 작성하여 중요한 우려 사항을 잊지 않도록 하세요. 치료 옵션, 수술의 위험과 이점, 회복 시간 및 활동 제한에 대해 질문하는 것을 고려하세요.

검사를 위해 사타구니 부위에 쉽게 접근할 수 있도록 편안하고 느슨한 옷을 입으세요. 신체 검사를 어렵게 만들 수 있는 꽉 끼는 벨트나 제한적인 의류는 피하세요.

서혜부 탈장에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

서혜부 탈장은 흔하고 치료 가능한 질환이며, 삶을 지배할 필요가 없습니다. 저절로 사라지지는 않지만, 많은 사람들이 적절한 모니터링을 통해 수년 동안 작은 탈장을 가지고 편안하게 생활합니다.

핵심은 의사와 협력하여 자신의 상황에 맞는 적절한 치료법을 결정하는 것입니다. 경과 관찰이든 수술이든 안전하고 효과적인 옵션이 있습니다.

조기에 의료기관을 찾으면 더 많은 치료 옵션을 확보하고 합병증을 예방하는 데 도움이 된다는 것을 기억하세요. 당황하거나 두려워서 필요한 치료를 받지 못하게 하지 마세요.

서혜부 탈장에 대한 자주 묻는 질문

서혜부 탈장은 저절로 치유될 수 있나요?

아니요, 서혜부 탈장은 저절로 치유되지 않습니다. 조직이 밀고 나올 수 있도록 하는 복벽의 개구부는 수술로 복구하지 않는 한 그대로 남아 있습니다. 그러나 증상이 없는 작은 탈장은 종종 즉각적인 치료 없이 안전하게 모니터링할 수 있습니다.

서혜부 탈장 수술은 항상 필요한가요?

항상 그런 것은 아닙니다. 작고 통증이 없는 탈장은 종종 즉시 수술하지 않고 관찰하고 모니터링할 수 있습니다. 탈장이 심한 통증을 유발하거나 커지거나 협착될 위험이 있는 경우 의사는 수술을 권장합니다. 결정은 개인의 증상과 상황에 따라 달라집니다.

서혜부 탈장 수술 후 회복에는 얼마나 걸리나요?

대부분의 사람들은 며칠 이내에 가벼운 활동으로 돌아가고 2~4주 이내에 정상적인 활동으로 돌아갑니다. 완전한 치유에는 약 6~8주가 걸립니다. 복강경 수술은 일반적으로 개복 수술보다 회복이 약간 빠르지만, 적절한 수술 후 관리를 하면 두 가지 방법 모두 매우 성공적입니다.

서혜부 탈장이 있는 상태에서 운동을 할 수 있나요?

걷기와 같은 가벼운 운동은 일반적으로 괜찮으며 유익하기도 합니다. 그러나 무거운 물건을 들거나, 강렬한 복근 운동을 하거나, 통증을 유발하거나 탈장 혹을 더욱 두드러지게 만드는 활동은 피해야 합니다. 항상 안전을 유지하기 위해 의사와 운동 계획에 대해 상담하세요.

서혜부 탈장은 시간이 지남에 따라 악화될까요?

일부 탈장은 수년 동안 안정적인 상태를 유지하는 반면, 다른 탈장은 점차 커지거나 증상이 심해집니다. 탈장이 시간이 지남에 따라 어떻게 변할지 정확하게 예측할 수 없으므로, 수술을 즉시 받지 않더라도 의사와 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.