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각막염

개요

각막염은 눈 앞쪽의 동공과 홍채를 덮는 투명하고 돔 모양의 조직인 각막의 염증입니다. 각막염은 감염과 관련이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 비감염성 각막염은 콘택트렌즈를 너무 오래 착용하거나 이물질이 눈에 들어가는 것과 같은 비교적 경미한 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염성 각막염은 박테리아, 바이러스, 곰팡이 및 기생충에 의해 발생할 수 있습니다.

눈이 빨갛거나 각막염의 다른 증상이 있는 경우 안과 전문의와 진료 예약을 하십시오. 신속한 치료를 통해 경증에서 중등증의 각막염은 시력 손상 없이 효과적으로 치료될 수 있습니다. 치료하지 않거나 감염이 심한 경우 각막염은 시력을 영구적으로 손상시킬 수 있는 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

증상

각막염의 증상은 다음과 같습니다: 눈의 붉어짐 눈의 통증 눈에서의 과도한 눈물 또는 다른 분비물 통증이나 자극으로 인해 눈꺼풀을 뜨기 어려움 시력흐림 시력 감소 빛에 대한 과민증(광선 공포증) 눈에 이물질이 있는 느낌 각막염 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의와 상담하십시오. 각막염의 진단 및 치료 지연은 실명을 포함한 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

각막염 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의와 예약을 잡으십시오. 각막염의 진단과 치료가 지연되면 실명을 포함한 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

원인

Keratitis, an inflammation of the cornea (the clear front part of your eye), can have several causes.

Physical Injury: If something scratches or hurts your cornea, it can lead to a non-infectious type of keratitis. This injury can also create an opening for germs to enter and cause an infection.

Infections: Germs like bacteria, fungi, or parasites can cause keratitis. These germs sometimes live on contact lenses or the lens case. Putting a contaminated lens in your eye can introduce these germs, resulting in infection. Not properly cleaning your contact lenses or wearing them too long can also increase the risk of both infectious and non-infectious keratitis.

Viruses: Certain viruses, like herpes simplex and shingles (herpes zoster), can lead to keratitis.

Specific Bacteria: Some types of bacteria, including staph (Staphylococcus), strep (Streptococcus), and pseudomonas, are common causes of keratitis.

Contaminated Water: Water from lakes, rivers, oceans, or hot tubs can contain bacteria, fungi, and parasites. Swimming in contaminated water can introduce these germs into your eyes and cause keratitis. However, a healthy cornea is usually resistant to infection from these germs unless the surface of the cornea is already damaged, such as from wearing contact lenses for too long.

위험 요인

각막염 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 콘택트렌즈. 콘택트렌즈 착용, 특히 렌즈를 착용한 채로 수면을 취하는 경우 감염성 및 비감염성 각막염 위험이 증가합니다. 위험은 일반적으로 권장 시간보다 오래 착용하거나, 부적절한 소독을 하거나, 수영 중에 콘택트렌즈를 착용하는 경우에서 비롯됩니다.

일일 착용 콘택트렌즈를 사용하고 밤에는 빼는 사람들보다 장시간 착용 콘택트렌즈를 사용하거나 지속적으로 콘택트렌즈를 착용하는 사람들에게서 각막염이 더 흔합니다.

  • 면역력 저하. 질병이나 약물로 인해 면역 체계가 약화된 경우 각막염이 발생할 위험이 더 높습니다.
  • 코르티코스테로이드. 안 질환 치료를 위해 코르티코스테로이드 안약을 사용하면 감염성 각막염이 발생할 위험이 증가하거나 기존 각막염이 악화될 수 있습니다.
  • 안구 손상. 과거 안구 손상으로 인해 각막이 손상된 경우 각막염이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.

콘택트렌즈. 콘택트렌즈 착용, 특히 렌즈를 착용한 채로 수면을 취하는 경우 감염성 및 비감염성 각막염 위험이 증가합니다. 위험은 일반적으로 권장 시간보다 오래 착용하거나, 부적절한 소독을 하거나, 수영 중에 콘택트렌즈를 착용하는 경우에서 비롯됩니다.

일일 착용 콘택트렌즈를 사용하고 밤에는 빼는 사람들보다 장시간 착용 콘택트렌즈를 사용하거나 지속적으로 콘택트렌즈를 착용하는 사람들에게서 각막염이 더 흔합니다.

합병증

각막염의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 만성 각막염 및 반흔
  • 만성 또는 재발성 바이러스성 각막 감염
  • 각막궤양이라고 하는 각막의 개방성 궤양
  • 일시적 또는 영구적 시력 감퇴
  • 실명
예방

콘택트렌즈를 착용하는 경우, 적절한 사용, 세척 및 소독을 통해 각막염을 예방할 수 있습니다. 다음 팁을 따르세요.

  • 일회용 콘택트렌즈를 선택하고 취침 전에 렌즈를 빼세요.
  • 콘택트렌즈를 취급하기 전에 손을 깨끗이 씻고 헹구고 말리세요.
  • 렌즈 관리에 대한 안과 의사의 권장 사항을 따르세요.
  • 콘택트렌즈 관리용으로 특별히 제작된 살균 제품만 사용하고, 착용하는 렌즈 종류에 맞는 렌즈 관리 제품을 사용하세요.
  • 권장되는 대로 콘택트렌즈를 교체하세요.
  • 3~6개월마다 콘택트렌즈 케이스를 교체하세요.
  • 렌즈를 소독할 때마다 콘택트렌즈 케이스의 용액을 버리세요. 케이스에 이미 있는 오래된 용액에 새 용액을 추가하지 마세요.
  • 수영할 때는 콘택트렌즈를 착용하지 마세요. 일부 바이러스성 각막염은 완전히 제거할 수 없습니다. 하지만 다음 단계를 통해 바이러스성 각막염 발생을 조절할 수 있습니다.
  • 입술포진이나 헤르페스 물집이 있는 경우, 손을 깨끗이 씻지 않은 상태에서는 눈, 눈꺼풀, 눈 주위 피부를 만지지 마세요.
  • 안과 의사가 처방한 점안액만 사용하세요.
  • 자주 손을 씻으면 바이러스 발생을 줄일 수 있습니다.
진단

각막염 진단에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 눈 검사. 검사를 위해 눈을 뜨는 것이 불편할 수 있지만, 안과 의사의 눈 검사가 중요합니다.
  • 펜라이트 검사. 안과 의사는 펜라이트를 사용하여 동공 반응, 크기 및 기타 요소를 확인하기 위해 눈을 검사할 수 있습니다. 눈 표면에 염색약을 바를 수 있습니다. 빛과 함께 사용하면 이 염색약을 통해 각막 표면의 손상을 더 쉽게 볼 수 있습니다.
  • 세극등 검사. 안과 의사는 세극등이라는 특수 기기를 사용하여 눈을 검사합니다. 이 기기는 밝은 광원과 확대 기능을 제공하여 각막염의 특징과 정도뿐만 아니라 눈의 다른 구조에 미치는 영향을 감지합니다.
  • 실험실 분석. 안과 의사는 각막염의 원인을 밝히고 치료 계획을 세우는 데 도움이 되도록 눈물이나 각막 세포를 채취하여 실험실 분석을 할 수 있습니다.
치료

비감염성 각막염 비감염성 각막염의 치료는 중증도에 따라 다릅니다. 예를 들어, 각막 찰과상으로 인한 가벼운 불편감의 경우 인공 눈물만으로 치료가 가능할 수 있습니다. 그러나 각막염으로 인해 눈물이 많이 나고 통증이 심한 경우 국소 안약이 필요할 수 있습니다. 감염성 각막염 감염성 각막염의 치료는 감염 원인에 따라 다릅니다. 세균성 각막염. 세균성 각막염의 주요 치료법은 항생제 안약입니다. 감염의 중증도에 따라 하루에 약 4회에서 밤에도 30분마다 투여하는 빈도까지 다양할 수 있습니다. 때로는 경구 항생제를 보조제로 사용하기도 합니다. 진균성 각막염. 진균에 의한 각막염은 일반적으로 항진균 안약과 경구 항진균제가 필요합니다. 바이러스성 각막염. 바이러스가 감염을 일으키는 경우 항바이러스 안약과 경구 항바이러스제가 효과적일 수 있습니다. 다른 바이러스는 인공 눈물과 같은 지지 요법만 필요할 수 있습니다. 아칸타메바 각막염. 아칸타메바 기생충에 의한 각막염은 치료가 어려울 수 있습니다. 기생충 구제 안약을 사용하지만 일부 아칸타메바 감염은 약물에 내성이 있어 수개월 동안 치료가 필요할 수 있습니다. 중증 아칸타메바 각막염의 경우 각막 이식이 필요할 수 있습니다. 각막염이 약물에 반응하지 않거나 시력을 심각하게 손상시키는 각막의 영구적인 손상을 일으키는 경우 안과 의사가 각막 이식을 권장할 수 있습니다. 예약 요청

진료 준비

눈과 관련된 걱정스러운 증상이 있으면 의료 제공자를 방문하거나 전화로 문의할 수 있습니다. 증상의 유형과 심각도에 따라 의료 제공자는 안과 전문의(안과 의사)에게 의뢰할 수 있습니다. 할 수 있는 일 예약할 때 사전 예약 제한 사항을 확인하십시오. 콘택트렌즈 착용을 중단하거나 안약 사용을 중단하는 등 사전에 해야 할 일이 있는지 문의하십시오. 경험하는 증상을 모두 적어 두십시오. 예약 이유와 관련이 없는 것처럼 보이는 증상도 포함하십시오. 복용 중인 모든 약물(비타민과 보충제 포함) 목록을 작성하십시오. 예약 중에 질문할 내용을 적어 두십시오. 시간이 제한되어 있으므로 질문 목록을 준비하면 예약 시간을 최대한 활용하는 데 도움이 될 수 있습니다. 각막염의 경우 질문할 기본적인 내용은 다음과 같습니다. 증상의 원인은 무엇일까요? 증상의 다른 가능한 원인은 무엇일까요? 어떤 종류의 검사가 필요할까요? 최선의 조치는 무엇일까요? 제안하는 방법의 대안은 무엇일까요? 다른 건강 문제가 있습니다. 어떻게 하면 가장 잘 관리할 수 있을까요? 따라야 할 제한 사항이 있나요? 전문의를 만나야 할까요? 처방하는 약의 일반 의약품 대체제가 있나요? 가져갈 수 있는 소책자나 기타 인쇄물이 있나요? 어떤 웹사이트를 추천하시나요? 추적 관찰 방문이 필요한지 여부는 무엇으로 결정되나요? 준비한 질문 외에도 이해가 되지 않는 부분이 있으면 언제든지 다른 질문을 주저하지 마십시오. 의사에게서 기대할 사항 의료 제공자는 다음을 포함하여 여러 질문을 할 가능성이 높습니다. 증상이 언제 시작되었나요? 증상이 지속적이었나요, 가끔씩 있었나요? 증상의 심각도는 어느 정도인가요? 증상을 개선하는 데 도움이 되는 것이 있다면 무엇인가요? 증상을 악화시키는 것이 있다면 무엇인가요? 최근에 눈을 다친 적이 있나요? 최근에 수영을 하거나 온수 욕조에 있었나요? 증상이 한쪽 눈에만 영향을 미치나요, 아니면 양쪽 눈에 모두 영향을 미치나요? 콘택트렌즈를 사용하나요? 콘택트렌즈를 착용하고 잠을 자나요? 콘택트렌즈를 어떻게 청소하나요? 콘택트렌즈 보관함을 얼마나 자주 교체하나요? 과거에 비슷한 문제가 있었나요? 현재 안약을 사용하고 있거나 최근에 사용한 적이 있나요? 일반적인 건강 상태는 어떤가요? 성병에 걸린 적이 있나요? 처방약이나 보충제를 복용하고 있나요? 최근에 사용하는 화장품 종류를 바꿨나요? Mayo Clinic 직원 작성

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