암, 백혈병

백혈병은 골수와 림프계를 포함한 신체의 혈액 생성 조직의 암입니다.

여러 종류의 백혈병이 있습니다. 어떤 형태의 백혈병은 어린이에게서 더 흔합니다. 다른 형태의 백혈병은 주로 성인에게서 발생합니다.

백혈병은 일반적으로 백혈구에 영향을 미칩니다. 백혈구는 강력한 감염 방어 세포이며, 일반적으로 신체가 필요로 하는 대로 질서정연하게 성장하고 분열합니다. 그러나 백혈병 환자의 경우 골수에서 비정상적인 백혈구가 과도하게 생성되어 제대로 기능하지 않습니다.

백혈병 치료는 백혈병의 종류 및 기타 요인에 따라 복잡할 수 있습니다. 그러나 치료를 성공적으로 수행하는 데 도움이 되는 전략과 자원이 있습니다.

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백혈병 증상은 백혈병의 종류에 따라 다릅니다. 흔한 백혈병 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 발열 또는 오한
• 지속적인 피로, 쇠약
• 잦거나 심한 감염
• 노력하지 않고 체중 감소
• 림프절 종창, 간 또는 비장 비대
• 쉬운 출혈 또는 멍
• 재발성 코피
• 피부에 작은 붉은 반점 (점상 출혈)
• 과도한 발한, 특히 야간
• 골통 또는 압통

걱정되는 지속적인 징후나 증상이 있으면 의사와 예약을 잡으세요. 백혈병 증상은 종종 모호하고 특징적이지 않습니다. 초기 백혈병 증상은 독감이나 다른 일반적인 질병의 증상과 비슷할 수 있기 때문에 간과할 수 있습니다. 때때로 다른 질환에 대한 혈액 검사 중에 백혈병이 발견됩니다.

림프계는 감염 및 질병으로부터 보호하는 신체 면역계의 일부입니다. 림프계는 비장, 흉선, 림프절 및 림프관뿐만 아니라 편도선과 아데노이드를 포함합니다.

과학자들은 백혈병의 정확한 원인을 이해하지 못합니다. 유전적 요인과 환경적 요인의 결합으로 발생하는 것으로 보입니다.

일반적으로 백혈병은 일부 혈구가 유전 물질 또는 DNA에 변화(돌연변이)를 얻을 때 발생하는 것으로 생각됩니다. 세포의 DNA에는 세포가 무엇을 해야 하는지 알려주는 지침이 들어 있습니다. 일반적으로 DNA는 세포가 설정된 속도로 성장하고 설정된 시간에 죽도록 지시합니다. 백혈병에서는 돌연변이가 혈구가 계속 성장하고 분열하도록 지시합니다.

이런 일이 발생하면 혈구 생성이 통제 불능 상태가 됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 비정상 세포는 골수에서 건강한 혈구를 몰아낼 수 있으며, 이로 인해 건강한 백혈구, 적혈구 및 혈소판이 감소하여 백혈병의 징후와 증상이 나타납니다.

의사는 백혈병의 진행 속도와 관련된 세포 유형에 따라 백혈병을 분류합니다.

첫 번째 분류 유형은 백혈병의 진행 속도에 따른 것입니다.

• 급성 백혈병. 급성 백혈병에서는 비정상적인 혈구가 미성숙 혈구(모세포)입니다. 이들은 정상적인 기능을 수행할 수 없으며 빠르게 증식하므로 질병이 빠르게 악화됩니다. 급성 백혈병에는 적극적이고 시기 적절한 치료가 필요합니다.
• 만성 백혈병. 만성 백혈병에는 여러 유형이 있습니다. 일부는 너무 많은 세포를 생성하고 일부는 너무 적은 세포가 생성되도록 합니다. 만성 백혈병에는 성숙한 혈구가 포함됩니다. 이러한 혈구는 더 느리게 복제되거나 축적되며 일정 기간 동안 정상적으로 기능할 수 있습니다. 일부 만성 백혈병은 초기에는 증상이 나타나지 않아 수년 동안 눈에 띄지 않거나 진단되지 않을 수 있습니다.

두 번째 분류 유형은 영향을 받는 백혈구 유형에 따른 것입니다.

• 림프구성 백혈병. 이 유형의 백혈병은 림프 조직을 형성하는 림프구 세포(림프구)에 영향을 미칩니다. 림프 조직은 면역 체계를 구성합니다.
• 골수성(my-uh-LOHJ-uh-nus) 백혈병. 이 유형의 백혈병은 골수 세포에 영향을 미칩니다. 골수 세포는 적혈구, 백혈구 및 혈소판 생성 세포를 생성합니다.

주요 백혈병 유형은 다음과 같습니다.

• 급성 림프구성 백혈병(ALL). 이것은 어린이의 가장 흔한 백혈병 유형입니다. ALL은 성인에게서도 발생할 수 있습니다.
• 급성 골수성 백혈병(AML). AML은 흔한 백혈병 유형입니다. 어린이와 성인에게서 발생합니다. AML은 성인에게서 가장 흔한 급성 백혈병 유형입니다.
• 만성 림프구성 백혈병(CLL). 가장 흔한 만성 성인 백혈병인 CLL의 경우, 수년 동안 치료가 필요 없이 건강을 유지할 수 있습니다.
• 만성 골수성 백혈병(CML). 이 유형의 백혈병은 주로 성인에게 영향을 미칩니다. CML 환자는 백혈병 세포가 더 빠르게 성장하는 단계에 들어가기 전까지 수개월 또는 수년 동안 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다.
• 기타 유형. 털세포 백혈병, 골수이형성 증후군 및 골수증식성 질환을 포함한 기타 드문 유형의 백혈병이 있습니다.

몇몇 유형의 백혈병 발병 위험을 높일 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 이전 암 치료. 다른 암에 대해 특정 유형의 화학 요법과 방사선 요법을 받은 사람들은 특정 유형의 백혈병이 발생할 위험이 증가합니다.
• 유전 질환. 유전적 이상이 백혈병 발생에 역할을 하는 것으로 보입니다. 다운증후군과 같은 특정 유전 질환은 백혈병 위험 증가와 관련이 있습니다.
• 특정 화학 물질 노출. 휘발유에 포함되어 있으며 화학 산업에서 사용되는 벤젠과 같은 특정 화학 물질에 노출되면 일부 백혈병의 위험이 증가하는 것과 관련이 있습니다.
• 흡연. 담배를 피우면 급성 골수성 백혈병의 위험이 증가합니다.
• 백혈병 가족력. 가족 구성원이 백혈병 진단을 받은 경우 질병 위험이 증가할 수 있습니다.

그러나 알려진 위험 요소가 있는 대부분의 사람들은 백혈병에 걸리지 않습니다. 그리고 많은 백혈병 환자에게는 이러한 위험 요소가 전혀 없습니다.

골수 천자는 의료 전문가가 가는 바늘을 사용하여 소량의 액체 골수를 채취하는 과정입니다. 보통 골반이라고도 하는 엉덩이뼈 뒤쪽 부위에서 채취합니다. 골수 생검은 종종 동시에 시행됩니다. 이 두 번째 절차는 소량의 뼈 조직과 그 안에 포함된 골수를 제거합니다.

의사는 증상이 나타나기 전에 정기적인 혈액 검사에서 만성 백혈병을 발견할 수 있습니다. 이런 경우 또는 백혈병을 시사하는 징후나 증상이 있는 경우 다음과 같은 진단 검사를 받을 수 있습니다.

• 신체 검사. 의사는 빈혈로 인한 창백한 피부, 림프절 종창, 간 및 비장 비대와 같은 백혈병의 신체적 징후를 확인합니다.
• 혈액 검사. 의사는 혈액 샘플을 검사하여 적혈구, 백혈구 또는 혈소판 수치가 비정상적인지 확인할 수 있습니다. 이는 백혈병을 시사할 수 있습니다. 혈액 검사는 백혈병 세포의 존재를 보여줄 수도 있지만, 모든 유형의 백혈병이 백혈병 세포를 혈액 내로 순환시키는 것은 아닙니다. 때때로 백혈병 세포는 골수에 남아 있습니다.
• 골수 검사. 의사는 엉덩이뼈에서 골수 샘플을 채취하는 절차를 권장할 수 있습니다. 골수는 길고 가는 바늘을 사용하여 채취합니다. 샘플은 백혈병 세포를 확인하기 위해 실험실로 보내집니다. 백혈병 세포에 대한 특수 검사를 통해 치료 옵션을 결정하는 데 사용되는 특정 특징을 밝힐 수 있습니다.

백혈병 치료는 여러 요인에 따라 달라집니다. 의사는 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태, 백혈병 유형, 중추 신경계를 포함한 신체 다른 부위로의 전이 여부를 바탕으로 백혈병 치료 옵션을 결정합니다. 백혈병 치료에 사용되는 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

• 화학 요법. 화학 요법은 백혈병의 주요 치료법입니다. 이 약물 치료는 화학 물질을 사용하여 백혈병 세포를 죽입니다. 백혈병 유형에 따라 단일 약물 또는 여러 약물의 병용 요법을 받을 수 있습니다. 이러한 약물은 알약 형태로 제공되거나 정맥에 직접 주사될 수 있습니다.
• 표적 치료. 표적 약물 치료는 암세포 내에 존재하는 특정 이상에 초점을 맞춥니다. 이러한 이상을 차단함으로써 표적 약물 치료는 암세포를 사멸시킬 수 있습니다. 표적 치료가 도움이 될 수 있는지 확인하기 위해 백혈병 세포를 검사합니다.
• 방사선 치료. 방사선 치료는 X선 또는 기타 고에너지 빔을 사용하여 백혈병 세포를 손상시키고 성장을 멈춥니다. 방사선 치료 중에는 테이블에 누워 큰 기계가 몸 주위를 움직이며 신체의 특정 부위에 방사선을 조사합니다. 백혈병 세포가 모여 있는 신체의 특정 부위에 방사선을 조사하거나 전신에 방사선을 조사할 수 있습니다. 방사선 치료는 골수 이식을 준비하는 데 사용될 수 있습니다.
• 골수 이식. 골수 이식은 줄기 세포 이식이라고도 하며, 건강하지 않은 골수를 백혈병이 없는 줄기 세포로 대체하여 건강한 골수를 재생성함으로써 건강한 줄기 세포를 재구축하는 데 도움이 됩니다. 골수 이식 전에 백혈병을 생성하는 골수를 파괴하기 위해 고용량의 화학 요법 또는 방사선 치료를 받습니다. 그런 다음 골수 재건에 도움이 되는 조혈 줄기 세포를 주입받습니다. 기증자로부터 줄기 세포를 받거나 자신의 줄기 세포를 사용할 수 있습니다.
• 면역 요법. 면역 요법은 면역 체계를 사용하여 암과 싸웁니다. 신체의 질병 퇴치 면역 체계는 암세포가 면역 체계 세포로부터 숨는 데 도움이 되는 단백질을 생성하기 때문에 암을 공격하지 않을 수 있습니다. 면역 요법은 이 과정을 방해하는 방식으로 작용합니다.
• 백혈병과 싸우도록 면역 세포를 조작하는 방법. 키메릭 항원 수용체(CAR)-T 세포 요법이라는 특수 치료법은 신체의 세균과 싸우는 T 세포를 채취하여 암과 싸우도록 조작한 다음 신체에 다시 주입합니다. CAR-T 세포 요법은 특정 유형의 백혈병에 대한 옵션이 될 수 있습니다.
• 임상 시험. 임상 시험은 새로운 암 치료법과 기존 치료법의 새로운 사용법을 시험하는 실험입니다. 임상 시험은 자신이나 자녀에게 최신 암 치료법을 시도할 기회를 제공하지만 치료의 이점과 위험은 불확실할 수 있습니다. 임상 시험의 이점과 위험에 대해 의사와 상의하십시오. 화학 요법. 화학 요법은 백혈병의 주요 치료법입니다. 이 약물 치료는 화학 물질을 사용하여 백혈병 세포를 죽입니다. 백혈병 유형에 따라 단일 약물 또는 여러 약물의 병용 요법을 받을 수 있습니다. 이러한 약물은 알약 형태로 제공되거나 정맥에 직접 주사될 수 있습니다. 방사선 치료. 방사선 치료는 X선 또는 기타 고에너지 빔을 사용하여 백혈병 세포를 손상시키고 성장을 멈춥니다. 방사선 치료 중에는 테이블에 누워 큰 기계가 몸 주위를 움직이며 신체의 특정 부위에 방사선을 조사합니다. 신체의 특정 부위에 방사선을 조사하거나 전신에 방사선을 조사할 수 있습니다. 방사선 치료는 골수 이식을 준비하는 데 사용될 수 있습니다. 골수 이식. 골수 이식은 줄기 세포 이식이라고도 하며, 건강하지 않은 골수를 백혈병이 없는 줄기 세포로 대체하여 건강한 골수를 재생성함으로써 건강한 줄기 세포를 재구축하는 데 도움이 됩니다. 골수 이식 전에 백혈병을 생성하는 골수를 파괴하기 위해 고용량의 화학 요법 또는 방사선 치료를 받습니다. 그런 다음 골수 재건에 도움이 되는 조혈 줄기 세포를 주입받습니다. 기증자로부터 줄기 세포를 받거나 자신의 줄기 세포를 사용할 수 있습니다. 이메일의 구독 취소 링크입니다. 백혈병 진단은 특히 새로 진단받은 어린이의 가족에게는 끔찍할 수 있습니다. 시간이 지나면 암의 고통과 불확실성에 대처하는 방법을 찾게 될 것입니다. 그때까지 다음과 같은 방법이 도움이 될 수 있습니다.
• 치료 결정을 내리기에 충분한 백혈병 정보를 얻으십시오. 치료 옵션과 원하는 경우 예후를 포함하여 백혈병에 대해 의사에게 문의하십시오. 백혈병에 대해 더 많이 알수록 치료 결정에 자신감을 가질 수 있습니다. "백혈병"이라는 용어는 골수와 혈액에 영향을 미친다는 점을 제외하고는 서로 그다지 유사하지 않은 여러 종류의 암을 가리키기 때문에 혼란스러울 수 있습니다. 자신의 백혈병 유형에 적용되지 않는 정보를 조사하는 데 많은 시간을 낭비할 수 있습니다. 이를 피하려면 의사에게 자신의 특정 질병에 대한 정보를 최대한 자세히 적어달라고 요청하십시오. 그런 다음 그에 따라 정보 검색 범위를 좁히십시오.
• 친구와 가족과 가까이 지내십시오. 가까운 관계를 유지하면 백혈병에 대처하는 데 도움이 될 것입니다. 친구와 가족은 병원에 입원한 경우 집안일을 돕는 것과 같이 필요한 실질적인 지원을 제공할 수 있습니다. 또한 암으로 인해 압도감을 느낄 때 정서적 지원을 제공할 수 있습니다.
• 자신을 돌보십시오. 검사, 치료 및 치료 절차에 몰두하기 쉽습니다. 그러나 암뿐만 아니라 자신을 돌보는 것도 중요합니다. 요가, 요리 또는 기타 좋아하는 오락을 위한 시간을 내십시오. 치료 결정을 내리기에 충분한 백혈병 정보를 얻으십시오. 치료 옵션과 원하는 경우 예후를 포함하여 백혈병에 대해 의사에게 문의하십시오. 백혈병에 대해 더 많이 알수록 치료 결정에 자신감을 가질 수 있습니다. "백혈병"이라는 용어는 골수와 혈액에 영향을 미친다는 점을 제외하고는 서로 그다지 유사하지 않은 여러 종류의 암을 가리키기 때문에 혼란스러울 수 있습니다. 자신의 백혈병 유형에 적용되지 않는 정보를 조사하는 데 많은 시간을 낭비할 수 있습니다. 이를 피하려면 의사에게 자신의 특정 질병에 대한 정보를 최대한 자세히 적어달라고 요청하십시오. 그런 다음 그에 따라 정보 검색 범위를 좁히십시오. 대화할 사람을 찾으십시오. 자신의 희망과 두려움에 대해 이야기하는 것을 기꺼이 들어줄 좋은 경청자를 찾으십시오. 친구나 가족일 수 있습니다. 상담사, 의료 사회복지사, 성직자 또는 암 지원 단체의 관심과 이해도 도움이 될 수 있습니다.