유관 확장증

유관확장증(ek-TAY-zhuh)은 유두 아래 한 개 이상의 유관이 넓어지는 경우 발생합니다. 유관벽이 두꺼워지고 유관에 체액이 차는 경우도 있습니다. 유관이 두껍고 끈적끈적한 물질로 막히거나 막힐 수도 있습니다. 이 질환은 종종 증상이 없지만, 어떤 여성은 유두 분비물, 유방 압통 또는 막힌 유관의 염증(유관주위 유방염)이 있을 수 있습니다.

유관확장증은 폐경 전후—약 45세에서 55세 사이—여성에게서 가장 흔하게 발생하지만, 폐경 후에도 발생할 수 있습니다. 이 질환은 종종 치료 없이도 호전됩니다. 증상이 지속되면 항생제 또는 해당 유관을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.

유방의 변화에 대해 걱정하는 것은 정상이지만, 유관확장증과 유관주위 유방염은 유방암의 위험 요소가 아닙니다.

유관확장증은 종종 어떤 징후나 증상도 유발하지 않지만, 일부 사람들에게서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 한쪽 또는 양쪽 유두에서 나오는 칙칙한 흰색, 녹색 또는 검은색 유두 분비물
• 유두 또는 주변 유방 조직(유륜)의 압통
• 유두와 유륜 조직의 발적
• 막힌 유관 근처의 유방 종괴 또는 비후
• 안으로 말린 유두(함몰 유두)

감염된 유관에 유방염이라는 세균 감염이 발생하여 유방 압통, 유두 주변 부위(유륜)의 염증 및 발열이 발생할 수도 있습니다.

유관확장증의 징후와 증상은 저절로 호전될 수 있습니다.

지속되거나 걱정되는 유방 변화(새로운 유방 덩어리, 자발적인 유두 분비물, 피부 발적이나 염증, 유두 함몰 등)를 발견하면 의사와 예약을 잡으세요.

유방은 유두로 우유를 운반하는 미세한 통로 시스템을 포함한 결합 조직으로 구성되어 있습니다(유관). 유관 확장증은 유두 아래의 유관이 넓어지는 경우 발생합니다. 유관 벽이 두꺼워지고 체액으로 채워져 끈적끈적한 물질로 막히거나 막힐 수 있습니다. 염증이 발생할 수 있습니다.

전문가들은 유관 확장증의 정확한 원인을 알지 못합니다. 일부는 원인이 다음과 관련이 있다고 추측합니다.

• 노화로 인한 유방 조직 변화. 나이가 들면서 유방 조직의 구성이 대부분 선조직에서 대부분 지방 조직으로 변하는데, 이를 퇴축이라고 합니다. 이러한 정상적인 유방 변화는 때때로 유관 폐쇄 및 유관 확장증과 관련된 염증으로 이어질 수 있습니다.
• 흡연. 담배 흡연은 유관 확장과 관련이 있을 수 있으며, 이는 염증 및 유관 확장증으로 이어질 수 있습니다.
• 유두 함몰. 새롭게 함몰된 유두는 유관을 막아 염증과 감염을 일으킬 수 있습니다. 새롭게 함몰된 유두는 암과 같은 더 심각한 기저 질환의 징후일 수도 있습니다.

유방관 확장증의 합병증은 대개 경미하며 심각한 것보다는 불편함을 더 유발하는 경우가 많습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 유두 분비물. 유방관 확장증으로 인한 유두 분비물은 답답할 수 있습니다. 유두에서 누출되는 체액은 옷에 젖거나 얼룩이 지는 등 당황스러운 상황을 유발할 수 있습니다.
• 유방 불편감. 유방관 확장증은 유두 주변의 발적, 부기 및 압통을 유발할 수 있습니다.
• 감염. 침범된 유관에 염증성 감염(유관주위 유방염)이 발생하여 유두 안팎의 통증, 전반적인 불쾌감 또는 발열을 유발할 수 있습니다. 지속적인 발적과 악화되는 통증은 세균 감염의 징후일 수 있으며, 유방 조직에 고름이 고이는 농양으로 이어질 수 있으며, 이 경우 배액을 위한 시술이 필요할 수 있습니다.
• 유방암에 대한 우려. 유방에 변화가 생기면 유방암의 징후일 수 있다고 걱정할 수 있습니다. 특히 유두나 유륜 주변에 단단한 덩어리가 생기는 경우 더욱 그렇습니다. 유방관 확장증의 병력이 있다고 해서 유방암 위험이 증가하는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고 유방에 변화가 생기면 언제든지 즉시 의사를 만나보는 것이 중요합니다.

의사에게 제공하는 정보와 신체 검사 결과를 바탕으로 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 유두 및 유륜의 진단 초음파. 초음파는 음파를 사용하여 유방 조직의 영상을 만듭니다. 이를 통해 의사는 유두 아래의 유즙관을 평가할 수 있습니다. 진단 초음파를 통해 의사는 의심스러운 부위에 집중할 수 있습니다.
• 진단 유방촬영술. 유방촬영술은 유방의 X선 영상을 제공하며 의사가 유방 조직을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단 유방촬영술은 선별 유방촬영술보다 유방의 특정 부위를 더 자세히 보여줍니다.

유관확장증은 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 그러나 증상이 심한 경우 다음과 같은 치료법이 있습니다.

• 항생제. 유관확장증으로 인한 감염을 치료하기 위해 의사가 10일에서 14일 동안 항생제를 처방할 수 있습니다. 항생제 복용 후 증상이 크게 호전되거나 완전히 사라지더라도 처방된 약을 모두 복용하는 것이 중요합니다.
• 진통제. 필요에 따라 아세트아미노펜(타이레놀 등)이나 이부프로펜(애드빌, 모트린 IB 등)과 같은 약한 진통제를 사용해 볼 수 있습니다. 어떤 진통제가 가장 좋은지 의사의 권고를 따르세요.
• 수술. 농양이 발생하고 항생제와 자가 치료가 효과가 없는 경우, 영향을 받은 유관을 수술로 제거할 수 있습니다. 이 시술은 유두 주변의 색깔 있는 조직(유륜) 가장자리에 작은 절개를 통해 이루어집니다. 유관확장증에 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.

유방관 확장증과 관련된 불편함을 완화하기 위해 다음과 같은 자가 관리법을 시도해 볼 수 있습니다.

• 따뜻한 찜질을 합니다. 유두와 주변 부위에 따뜻한 찜질을 하면 통증이 있는 유방 조직을 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 유두 분비물을 위한 유방 패드를 사용합니다. 유방 패드나 수유 패드를 사용하면 액체가 옷을 통해 새는 것을 방지할 수 있습니다. 이러한 패드는 약국과 아기 용품을 판매하는 많은 소매점에서 구입할 수 있습니다.
• 지지대가 되는 브래지어를 착용합니다. 유방 불편함을 최소화하기 위해 지지대가 좋은 브래지어를 선택하십시오. 잘 맞는 브래지어는 유두 분비물을 흡수하기 위해 유방 패드를 제자리에 유지하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
• 반대쪽으로 눕습니다. 붓기와 추가적인 불편함을 예방하기 위해 아픈 유방과 같은 쪽으로 눕는 것을 피하십시오.
• 금연합니다. 흡연은 감염 치료를 더 어렵게 만들 수 있으며, 지속적인 흡연은 재발성 감염이나 농양으로 이어질 수 있습니다.