편두통

편두통은 매우 흔하며, 여성 5명 중 1명, 남성 16명 중 1명, 심지어 어린이 11명 중 1명에게 영향을 미칩니다. 편두통 발작은 여성에게서 세 배 더 흔하며, 이는 호르몬 차이 때문일 가능성이 높습니다. 확실히 유전적 및 환경적 요인이 편두통 질환의 발생에 역할을 합니다. 그리고 유전적이기 때문에 유전됩니다. 즉, 부모에게 편두통이 있다면 자녀가 편두통을 발병할 가능성이 약 50%입니다. 편두통이 있다면 특정 요인이 발작을 유발할 수 있습니다. 그러나 편두통 발작이 있다고 해서 자신의 잘못이거나 증상에 대해 죄책감이나 수치심을 느껴야 한다는 의미는 아닙니다. 호르몬 변화, 특히 월경, 임신 및 폐경기 동안 발생할 수 있는 에스트로겐의 변동은 편두통 발작을 유발할 수 있습니다. 알려진 다른 유발 요인으로는 특정 약물, 알코올 섭취(특히 레드 와인), 과도한 카페인 섭취, 스트레스, 밝은 조명이나 강한 냄새와 같은 감각 자극, 수면 변화, 날씨 변화, 식사 거르기 또는 숙성 치즈와 가공 식품과 같은 특정 음식이 있습니다.

편두통의 가장 흔한 증상은 심한 욱신거리는 두통입니다. 이 통증은 매우 심해서 일상 활동을 방해할 수 있습니다. 또한 메스꺼움과 구토, 그리고 빛과 소리에 대한 과민증을 동반할 수도 있습니다. 그러나 편두통은 사람마다 매우 다르게 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 편두통 발작의 시작인 전구 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 변비, 기분 변화, 음식 갈망, 목의 뻣뻣함, 배뇨 증가 또는 잦은 하품과 같은 미묘한 경고일 수 있습니다. 때로는 사람들이 이것이 편두통 발작의 경고 신호라는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다. 편두통 환자의 약 3분의 1에서는 편두통 발작 전이나 발작 중에 오라가 발생할 수 있습니다. 오라는 우리가 이러한 일시적이고 가역적인 신경학적 증상에 사용하는 용어입니다. 일반적으로 시각적인 증상이지만 다른 신경학적 증상을 포함할 수도 있습니다. 일반적으로 수 분에 걸쳐 서서히 나타나며 최대 1시간까지 지속될 수 있습니다. 편두통 오라의 예로는 기하학적 모양이나 밝은 점, 또는 섬광 또는 시력 상실과 같은 시각적 현상이 있습니다. 어떤 사람들은 얼굴이나 신체의 한쪽에 마비 또는 저린 감각이 생기거나 말하기 어려움을 경험할 수도 있습니다. 편두통 발작이 끝나면 최대 하루 동안 피곤함, 혼란 또는 탈진을 느낄 수 있습니다. 이것을 발작 후 증상이라고 합니다.

편두통은 임상 진단입니다. 즉, 진단은 환자가 보고한 증상에 근거합니다. 편두통을 확인하거나 배제할 수 있는 실험실 검사나 영상 검사는 없습니다. 선별 진단 기준에 따라 빛에 대한 과민증, 기능 저하 및 메스꺼움과 관련된 두통 증상이 있다면 편두통일 가능성이 높습니다. 편두통 및 편두통 특이적 치료 가능성에 대해서는 의료 전문가를 만나십시오.

편두통에는 질병 중증도의 범위가 매우 넓기 때문에 관리 계획의 범위도 매우 넓습니다. 어떤 사람들은 드물게 편두통 발작이 발생할 때 사용하는 급성 또는 구제 치료가 필요합니다. 반면에 다른 사람들은 급성 치료와 예방 치료 계획이 모두 필요합니다. 예방 치료는 편두통 발작의 빈도와 중증도를 줄입니다. 매일 복용하는 경구 약물, 매달 맞는 주사 또는 3개월에 한 번씩 투여하는 주사 및 주입일 수 있습니다. 적절한 약물과 생활 습관 변화를 병행하면 편두통 환자의 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. SEEDS 방법을 사용하여 편두통의 유발 요인을 관리하고 최소화하는 방법이 있습니다. S는 수면입니다. 특정 일정을 고수하고 밤에 화면과 방해 요소를 줄임으로써 수면 루틴을 개선하십시오. E는 운동입니다. 일주일에 한 번 5분이라도 시작하고 천천히 기간과 빈도를 늘려 습관으로 만드십시오. 그리고 자신이 즐기는 움직임과 활동을 고수하십시오. E는 식사입니다. 하루에 적어도 세 번 건강하고 균형 잡힌 식사를 하고 수분을 유지하십시오. D는 일기입니다. 일기에 편두통이 있던 날과 증상을 기록하십시오. 달력, 수첩 또는 앱을 사용하십시오. 그 일기를 의사와의 추적 관찰 약속에 가져가 검토하십시오. S는 스트레스 관리입니다. 스트레스로 인해 유발되는 편두통 발작을 관리하는 데 도움이 됩니다. 자신에게 맞는 치료, 마음 챙김, 바이오피드백 및 기타 이완 기법을 고려하십시오.

편두통은 심한 욱신거리는 통증이나 맥박이 뛰는 듯한 감각을 유발할 수 있는 두통으로, 보통 머리 한쪽에 나타납니다. 종종 메스꺼움, 구토 및 빛과 소리에 대한 극심한 과민증을 동반합니다. 편두통 발작은 수 시간에서 수일까지 지속될 수 있으며, 통증이 너무 심해서 일상 활동을 방해할 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 두통 전이나 두통과 함께 오라라고 알려진 경고 증상이 나타납니다. 오라에는 섬광이나 시야 장애와 같은 시각 장애 또는 얼굴 한쪽이나 팔다리의 저림, 말하기 어려움과 같은 다른 장애가 포함될 수 있습니다.

약물은 일부 편두통을 예방하고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 약물과 자가 치료법, 생활 습관 변화를 병행하면 도움이 될 수 있습니다.

어린이와 청소년뿐 아니라 성인에게도 영향을 미치는 편두통은 전조기, 전구기, 발작기, 발작 후기의 네 단계를 거칠 수 있습니다. 모든 편두통 환자가 모든 단계를 거치는 것은 아닙니다.

편두통이 오기 1~2일 전에 다음과 같은 미묘한 변화를 통해 다가오는 편두통을 예고할 수 있습니다.

• 변비
• 음식 갈망
• 목의 뻣뻣함
• 빈뇨
• 체액 저류
• 잦은 하품

어떤 사람들에게는 편두통 전이나 도중에 전구기가 나타날 수 있습니다. 전구기는 신경계의 가역적 증상입니다. 일반적으로 시각적인 증상이지만 다른 장애를 동반할 수도 있습니다. 각 증상은 일반적으로 서서히 시작하여 수 분에 걸쳐 심해지고 최대 60분까지 지속될 수 있습니다.

편두통 전구기의 예는 다음과 같습니다.

• 다양한 모양, 밝은 점 또는 섬광을 보는 등의 시각적 현상
• 시력 상실
• 팔이나 다리의 핀과 바늘 같은 감각
• 얼굴이나 신체 한쪽의 약화 또는 마비
• 언어 장애

편두통은 치료하지 않으면 일반적으로 4시간에서 72시간 지속됩니다. 편두통이 발생하는 빈도는 사람마다 다릅니다. 편두통은 드물게 발생하거나 한 달에 여러 번 발생할 수 있습니다.

편두통이 발생하는 동안 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 보통 머리 한쪽에 통증이 나타나지만 양쪽에 나타나는 경우도 많습니다.
• 욱신거리거나 맥박치는 듯한 통증
• 빛, 소리, 때로는 냄새와 촉각에 대한 과민성
• 메스꺼움과 구토

편두통 발작 후에는 최대 하루 동안 기진맥진하고 혼란스럽고 지쳐 있을 수 있습니다. 기분이 고양된다고 보고하는 사람들도 있습니다. 갑작스러운 머리 움직임은 통증을 잠시 다시 유발할 수 있습니다.

편두통은 종종 진단되지 않고 치료되지 않습니다. 편두통의 징후와 증상이 정기적으로 나타나면 발작과 치료 방법을 기록해 두십시오. 그런 다음 의료 제공자와 약속을 잡아 두통에 대해 상담하십시오. 두통의 병력이 있더라도 증상이 변하거나 두통이 갑자기 다르게 느껴지면 의료 제공자를 만나십시오. 다음과 같은 징후와 증상이 나타나면 더 심각한 의학적 문제를 나타낼 수 있으므로 즉시 의료 제공자를 만나거나 응급실로 가십시오.

• 천둥이 치는 것과 같은 갑작스럽고 심한 두통
• 발열, 경부 강직, 혼란, 발작, 복시, 신체의 어느 부위의 감각 저하 또는 약화 등이 동반되는 두통(뇌졸중의 징후일 수 있음)
• 머리 부상 후 두통
• 기침, 운동, 긴장 또는 갑작스러운 움직임 후 악화되는 만성 두통
• 50세 이후 새로운 두통

편두통의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 역할을 하는 것으로 보입니다.

뇌간의 변화와 삼차신경(주요 통증 경로)과의 상호 작용이 관여할 수 있습니다. 세로토닌(신경계의 통증 조절에 도움이 되는 물질)을 포함한 뇌 화학 물질의 불균형도 관여할 수 있습니다.

연구자들은 편두통에서 세로토닌의 역할을 연구하고 있습니다. 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드(CGRP)를 포함한 다른 신경 전달 물질도 편두통의 통증에 역할을 합니다.

다음과 같은 여러 편두통 유발 요인이 있습니다.

• 여성의 호르몬 변화. 에스트로겐의 변동, 예를 들어 생리 전이나 생리 중, 임신 및 폐경은 많은 여성에게 두통을 유발하는 것으로 보입니다.

  경구 피임약과 같은 호르몬 약물도 편두통을 악화시킬 수 있습니다. 그러나 어떤 여성들은 이러한 약물을 복용할 때 편두통이 덜 발생하는 것을 발견합니다.

• 음료. 알코올, 특히 와인과 커피와 같은 카페인 과다 섭취가 포함됩니다.

• 스트레스. 직장이나 가정에서의 스트레스는 편두통을 유발할 수 있습니다.

• 감각 자극. 밝거나 깜빡이는 불빛은 편두통을 유발할 수 있으며, 큰 소리도 마찬가지입니다. 향수, 페인트 희석제, 간접 흡연 등 강한 냄새는 어떤 사람들에게 편두통을 유발합니다.

• 수면 변화. 수면 부족이나 과다 수면은 어떤 사람들에게 편두통을 유발할 수 있습니다.

• 신체적 무리. 성행위를 포함한 강렬한 신체적 활동은 편두통을 유발할 수 있습니다.

• 약물. 경구 피임약과 니트로글리세린과 같은 혈관 확장제는 편두통을 악화시킬 수 있습니다.

• 음식. 숙성 치즈와 짠 가공식품은 편두통을 유발할 수 있습니다. 식사를 거르는 것도 마찬가지입니다.

• 식품 첨가물. 여기에는 많은 식품에 들어 있는 감미료 아스파탐과 보존제인 MSG(글루탐산나트륨)가 포함됩니다.

여성의 호르몬 변화. 에스트로겐의 변동, 예를 들어 생리 전이나 생리 중, 임신 및 폐경은 많은 여성에게 두통을 유발하는 것으로 보입니다.

경구 피임약과 같은 호르몬 약물도 편두통을 악화시킬 수 있습니다. 그러나 어떤 여성들은 이러한 약물을 복용할 때 편두통이 덜 발생하는 것을 발견합니다.

몇 가지 요인으로 인해 편두통이 더 잘 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 요인이 있습니다.\n\n- 가족력. 가족 중에 편두통이 있는 사람이 있다면 편두통이 발생할 가능성이 높습니다.\n- 나이. 편두통은 어떤 나이에도 시작될 수 있지만, 첫 발병은 대개 사춘기 때 일어납니다. 편두통은 30대에 정점에 달하고, 그 이후 수십 년 동안 점차 심각도와 빈도가 감소하는 경향이 있습니다.\n- 성별. 여성은 남성보다 편두통이 발생할 가능성이 세 배 더 높습니다.\n- 호르몬 변화. 편두통이 있는 여성의 경우, 월경 시작 직전이나 직후에 두통이 시작될 수 있습니다. 임신 중이나 폐경기에도 변화가 있을 수 있습니다. 편두통은 일반적으로 폐경 후에 호전됩니다.

진통제를 너무 자주 복용하면 심각한 약물 과다 사용 두통이 발생할 수 있습니다. 아스피린, 아세트아미노펜(타이레놀 등), 카페인 혼합물에서 위험이 가장 높은 것으로 보입니다. 아스피린이나 이부프로펜(애드빌, 모트린 IB 등)을 한 달에 14일 이상 또는 트립탄, 숨트립탄(이미트렉스, 토심라)이나 리자트립탄(맥살트)을 한 달에 9일 이상 복용하는 경우에도 과다 사용 두통이 발생할 수 있습니다.

약물 과다 사용 두통은 약물이 통증을 완화시키지 못하고 두통을 유발하기 시작할 때 발생합니다. 그러면 더 많은 진통제를 사용하게 되고, 이러한 악순환이 계속됩니다.

편두통은 정상적인 뇌 구조를 가진 환경에서 비정상적인 기능의 질병입니다. 뇌 MRI는 뇌의 구조에 대해서만 알려줄 뿐 뇌 기능에 대해서는 거의 알려주지 않습니다. 그리고 그 이유 때문에 편두통은 MRI에 나타나지 않습니다. 정상적인 구조 속에서 비정상적인 기능이기 때문입니다.

편두통은 어떤 사람들에게는 심각한 장애를 유발합니다. 사실, 전 세계적으로 장애의 두 번째 주요 원인입니다. 장애를 유발하는 증상은 통증뿐만 아니라 빛과 소리에 대한 과민성, 그리고 메스꺼움과 구토도 포함됩니다.

편두통의 질병 중증도는 매우 다양합니다. 편두통 발작이 드문 경우에는 구제 또는 급성 치료만 필요한 사람들이 있습니다. 그러나 일주일에 두세 번 정도 편두통 발작이 잦은 사람들도 있습니다. 매번 발작마다 구제 치료를 사용하면 다른 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 사람들은 발작의 빈도와 중증도를 줄이기 위해 예방 치료 요법이 필요합니다. 이러한 예방 치료는 매일 복용하는 약물일 수도 있고, 한 달에 한 번 주사하거나 3개월에 한 번 주사하는 다른 주사제일 수도 있습니다.

이것이 예방 치료가 매우 중요한 이유입니다. 예방 치료를 통해 발작의 빈도와 중증도를 줄여 일주일에 두 번 이상 발작이 발생하지 않도록 할 수 있습니다. 그러나 어떤 사람들은 예방 치료에도 불구하고 일주일 내내 편두통 증상이 더 자주 나타날 수 있습니다. 이러한 경우에는 바이오피드백, 이완 기법, 인지 행동 치료와 같은 비약물적 통증 치료법과 편두통 통증 치료를 위한 여러 가지 비약물적 장치가 있습니다.

네, 만성 편두통의 예방 치료를 위한 선택 사항입니다. 이러한 온보툴리눔톡신 A 주사는 의사가 12주마다 한 번씩 투여하여 편두통 발작의 빈도와 중증도를 줄입니다. 그러나 다양한 예방 치료법이 있습니다. 그리고 어떤 방법이 자신에게 가장 적합한지 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

의료팀과 협력하는 가장 좋은 방법은 첫째, 의료팀을 구성하는 것입니다. 편두통으로 고통받는 많은 사람들이 증상에 대해 의사와 상담조차 하지 않았습니다. 어두운 방에서 휴식을 취해야 하고, 속이 메스꺼워질 수 있는 두통이 있다면, 의료 전문가에게 증상에 대해 이야기하십시오. 편두통일 수 있으며 편두통을 치료할 수 있습니다. 편두통은 만성 질환입니다. 이 질병을 최선을 다해 관리하려면 환자는 질병을 이해해야 합니다. 그래서 저는 모든 환자에게 옹호를 처방합니다. 편두통에 대해 배우고, 환자 옹호 단체에 가입하고, 다른 사람들과 자신의 경험을 공유하고, 옹호와 노력을 통해 편두통에 대한 낙인을 깨뜨림으로써 힘을 얻으십시오. 그리고 환자와 의료팀은 함께 편두통 질병을 관리할 수 있습니다. 의료팀에 질문이나 우려 사항이 있으면 언제든지 주저하지 말고 문의하십시오. 정보를 얻는 것이 모든 차이를 만듭니다. 시간 내주셔서 감사합니다. 건강하시기를 바랍니다.

편두통이 있거나 가족력이 있는 경우 두통 치료 전문가인 신경과 의사가 병력, 증상, 신체 검사 및 신경학적 검사를 바탕으로 편두통을 진단할 가능성이 높습니다.

상태가 특이하거나 복잡하거나 갑자기 심각해지는 경우 통증의 다른 원인을 배제하기 위한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• MRI 검사. 자기 공명 영상(MRI) 검사는 강력한 자기장과 전파를 사용하여 뇌와 혈관의 상세한 영상을 생성합니다. MRI 검사는 종양, 뇌졸중, 뇌출혈, 감염 및 기타 뇌 및 신경계(신경학적) 질환을 진단하는 데 도움이 됩니다.
• CT 검사. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사는 일련의 X선을 사용하여 뇌의 상세한 단면 영상을 생성합니다. 이는 종양, 감염, 뇌 손상, 뇌출혈 및 두통을 유발할 수 있는 기타 의학적 문제를 진단하는 데 도움이 됩니다.

편두통 치료는 증상을 멈추고 향후 발작을 예방하는 것을 목표로 합니다. 많은 약물이 편두통 치료를 위해 개발되었습니다. 편두통 치료에 사용되는 약물은 크게 두 가지 범주로 나뉩니다.

• 진통제. 급성 또는 중단 치료라고도 알려진 이러한 유형의 약물은 편두통 발작 중에 복용하며 증상을 멈추도록 설계되었습니다.
• 예방 약물. 이러한 유형의 약물은 편두통의 심각도 또는 빈도를 줄이기 위해 종종 매일 정기적으로 복용합니다. 치료 선택은 두통의 빈도와 심각도, 두통과 함께 메스꺼움과 구토가 있는지 여부, 두통으로 인한 장애 정도 및 기타 의학적 상태에 따라 달라집니다. 편두통 통증을 완화하는 데 사용되는 약물은 다가오는 편두통의 첫 징후가 나타나는 즉시, 편두통 증상이 시작되는 즉시 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 치료에 사용할 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
• 진통제. 이러한 일반 의약품 또는 처방 진통제에는 아스피린 또는 이부프로펜(Advil, Motrin IB 등)이 포함됩니다. 너무 오랫동안 복용하면 약물 과다 사용으로 인한 두통과 위궤양 및 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다. 카페인, 아스피린 및 아세트아미노펜(Excedrin Migraine)이 함유된 편두통 완화 약물이 도움이 될 수 있지만 일반적으로 경증 편두통 통증에만 효과적입니다.
• 트립탄. 숨트립탄(Imitrex, Tosymra) 및 리자트립탄(Maxalt, Maxalt-MLT)과 같은 처방약은 뇌의 통증 경로를 차단하기 때문에 편두통 치료에 사용됩니다. 알약, 주사 또는 비강 스프레이 형태로 복용하면 편두통의 많은 증상을 완화할 수 있습니다. 뇌졸중이나 심장마비 위험이 있는 사람에게는 안전하지 않을 수 있습니다.
• 라스미디탄(Reyvow). 이 새로운 경구 정제는 오라가 있거나 없는 편두통 치료에 승인되었습니다. 약물 시험에서 라스미디탄은 두통 통증을 상당히 개선했습니다. 라스미디탄은 진정 효과가 있고 어지러움을 유발할 수 있으므로 복용하는 사람은 최소 8시간 동안 운전이나 기계 조작을 하지 않는 것이 좋습니다.
• 경구 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드 길항제(게판트라고 함). 우브로게판트(Ubrelvy)와 리메게판트(Nurtec ODT)는 성인 편두통 치료에 승인된 경구 게판트입니다. 약물 시험에서 이 계열의 약물은 복용 후 2시간 만에 통증 완화에 위약보다 더 효과적이었습니다. 또한 메스꺼움과 빛 및 소리에 대한 과민성과 같은 편두통 증상 치료에도 효과적이었습니다. 흔한 부작용으로는 입마름, 메스꺼움 및 과도한 졸음이 있습니다. 우브로게판트와 리메게판트는 일부 암 치료에 사용되는 약물과 같은 강력한 CYP3A4 억제제 약물과 함께 복용해서는 안 됩니다.
• 비강내 자베게판트(Zavzpret). 식품의약국은 최근 이 비강 스프레이를 편두통 치료제로 승인했습니다. 자베게판트는 게판트이며 비강 스프레이 형태로 제공되는 유일한 편두통 약물입니다. 단일 용량을 복용한 후 15분에서 2시간 이내에 편두통 통증을 완화시킵니다. 약물은 최대 48시간 동안 작용합니다. 또한 메스꺼움과 빛 및 소리에 대한 과민성과 같은 편두통과 관련된 다른 증상도 개선할 수 있습니다. 자베게판트의 흔한 부작용으로는 미각 변화, 비강 불편감 및 인후 자극이 있습니다.
• 아편성 진통제. 다른 편두통 약물을 복용할 수 없는 사람들에게는 마약성 아편성 진통제가 도움이 될 수 있습니다. 중독성이 높을 수 있으므로 다른 치료법이 효과가 없는 경우에만 사용됩니다.
• 항구토제. 오라가 있는 편두통에 메스꺼움과 구토가 동반되는 경우 도움이 될 수 있습니다. 항구토제에는 클로르프로마진, 메토클로프라마이드(Gimoti, Reglan) 또는 프로클로르페라진(Compro, Compazine)이 포함됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 진통제와 함께 복용합니다. 진통제. 이러한 일반 의약품 또는 처방 진통제에는 아스피린 또는 이부프로펜(Advil, Motrin IB 등)이 포함됩니다. 너무 오랫동안 복용하면 약물 과다 사용으로 인한 두통과 위궤양 및 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다. 카페인, 아스피린 및 아세트아미노펜(Excedrin Migraine)이 함유된 편두통 완화 약물이 도움이 될 수 있지만 일반적으로 경증 편두통 통증에만 효과적입니다. 디히드로에르고타민(Migranal, Trudhesa). 비강 스프레이 또는 주사제로 제공되는 이 약물은 편두통 증상이 시작된 직후에 복용하는 것이 가장 효과적이며, 24시간 이상 지속되는 편두통에 효과적입니다. 부작용으로는 편두통 관련 구토와 메스꺼움이 악화될 수 있습니다. 비강내 자베게판트(Zavzpret). 식품의약국은 최근 이 비강 스프레이를 편두통 치료제로 승인했습니다. 자베게판트는 게판트이며 비강 스프레이 형태로 제공되는 유일한 편두통 약물입니다. 단일 용량을 복용한 후 15분에서 2시간 이내에 편두통 통증을 완화시킵니다. 약물은 최대 48시간 동안 작용합니다. 또한 메스꺼움과 빛 및 소리에 대한 과민성과 같은 편두통과 관련된 다른 증상도 개선할 수 있습니다. 자베게판트의 흔한 부작용으로는 미각 변화, 비강 불편감 및 인후 자극이 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 임신 중에 복용하는 것이 안전하지 않습니다. 임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우 의료 제공자와 상담하지 않고 이러한 약물을 사용하지 마십시오. 약물은 빈번한 편두통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자주 발생하거나 오래 지속되거나 심한 두통이 치료에 잘 반응하지 않는 경우 의료 제공자는 예방 약물을 권장할 수 있습니다. 예방 약물은 편두통이 발생하는 빈도, 발작의 심각도 및 지속 시간을 줄이는 것을 목표로 합니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.
• 항경련제. 발프로에이트와 토피라메이트(Topamax, Qudexy 등)는 편두통이 덜 빈번한 경우 도움이 될 수 있지만 어지러움, 체중 변화, 메스꺼움 등의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 임신 중이거나 임신을 계획 중인 여성에게는 권장되지 않습니다.
• 보톡스 주사. 약 12주마다 오나보툴리눔톡신A(보톡스)를 주사하면 일부 성인의 편두통을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드(CGRP) 단클론 항체. 에레누맙-aooe(Aimovig), 프레마네주맙-vfrm(Ajovy), 갈카네주맙-gnlm(Emgality) 및 엡티네주맙-jjmr(Vyepti)는 식품의약국이 승인한 새로운 편두통 치료제입니다. 이 약물은 매달 또는 분기별로 주사를 통해 투여됩니다. 가장 흔한 부작용은 주사 부위 반응입니다.
• 아토게판트(Qulipta). 이 약물은 편두통을 예방하는 데 도움이 되는 게판트입니다. 매일 경구 복용하는 정제입니다. 이 약물의 잠재적인 부작용으로는 메스꺼움, 변비 및 피로가 있습니다.
• 리메게판트(Nurtec ODT). 이 약물은 필요에 따라 편두통을 치료하는 것 외에도 편두통을 예방하는 데 도움이 되는 게판트라는 점에서 독특합니다. 이러한 약물이 자신에게 적합한지 의료 제공자에게 문의하십시오. 이러한 약물 중 일부는 임신 중에 복용하는 것이 안전하지 않습니다. 임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우 의료 제공자와 상담하지 않고 이러한 약물을 사용하지 마십시오.

편두통 증상이 시작되면 조용하고 어두운 방으로 가십시오. 눈을 감고 휴식을 취하거나 낮잠을 자십시오. 시원한 수건이나 천으로 감싼 차가운 수건이나 얼음 팩을 이마에 대고 물을 많이 마십니다.

다음과 같은 방법으로 편두통 통증을 완화할 수도 있습니다.

• 이완 기법을 시도해 보세요. 바이오피드백 및 기타 이완 훈련은 스트레스가 많은 상황에 대처하는 방법을 알려주어 편두통 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 수면 및 식사 규칙을 만드세요. 너무 많이 자거나 너무 적게 자지 마십시오. 매일 일관된 수면 및 기상 일정을 정하고 따르십시오. 매일 같은 시간에 식사를 하도록 노력하십시오.
• 충분한 수분을 섭취하세요. 특히 물을 충분히 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.
• 두통 일기를 쓰세요. 두통 일기에 증상을 기록하면 편두통을 유발하는 요인과 가장 효과적인 치료법에 대해 더 잘 알 수 있습니다. 또한 의료 제공자가 상태를 진단하고 방문 사이에 경과를 추적하는 데 도움이 됩니다.
• 규칙적으로 운동하세요. 규칙적인 유산소 운동은 긴장을 완화하고 편두통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담당 의료 제공자가 동의하는 경우 걷기, 수영, 자전거 타기와 같이 즐기는 유산소 운동을 선택하십시오. 그러나 갑작스럽고 강렬한 운동은 두통을 유발할 수 있으므로 천천히 워밍업하십시오.

규칙적인 운동은 체중 감량이나 건강한 체중 유지에도 도움이 될 수 있으며, 비만은 편두통의 원인으로 여겨집니다.

규칙적으로 운동하세요. 규칙적인 유산소 운동은 긴장을 완화하고 편두통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담당 의료 제공자가 동의하는 경우 걷기, 수영, 자전거 타기와 같이 즐기는 유산소 운동을 선택하십시오. 그러나 갑작스럽고 강렬한 운동은 두통을 유발할 수 있으므로 천천히 워밍업하십시오.

규칙적인 운동은 체중 감량이나 건강한 체중 유지에도 도움이 될 수 있으며, 비만은 편두통의 원인으로 여겨집니다.

만성 편두통 통증에 도움이 될 수 있는 비전통적인 치료법

• 침술. 임상 시험 결과 침술이 두통 통증에 도움이 될 수 있는 것으로 나타났습니다. 이 치료법에서는 실무자가 여러 개의 얇고 일회용 바늘을 피부의 여러 부위에 정해진 지점에 삽입합니다.
• 바이오피드백. 바이오피드백은 편두통 통증 완화에 효과적인 것으로 보입니다. 이 이완 기법은 특수 장비를 사용하여 스트레스와 관련된 근육 긴장과 같은 특정 신체 반응을 모니터링하고 제어하는 방법을 알려줍니다.
• 인지 행동 치료. 인지 행동 치료는 편두통이 있는 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 이러한 유형의 심리 치료는 행동과 생각이 통증을 인식하는 방식에 어떤 영향을 미치는지 알려줍니다.
• 명상과 요가. 명상은 편두통의 알려진 원인인 스트레스를 완화할 수 있습니다. 요가는 규칙적으로 하면 편두통의 빈도와 지속 시간을 줄일 수 있습니다.
• 허브, 비타민 및 미네랄. 몇몇 연구 결과는 쑥과 콜츠풋이 편두통을 예방하거나 심각도를 줄일 수 있다는 증거가 있지만, 연구 결과는 엇갈립니다. 안전 문제로 인해 콜츠풋은 권장하지 않습니다.

고용량의 리보플라빈(비타민 B-2)은 두통의 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다. 코엔자임 Q10 보충제는 편두통의 빈도를 줄일 수 있지만, 더 큰 규모의 연구가 필요합니다.

마그네슘 보충제는 편두통 치료에 사용되어 왔지만, 결과는 엇갈립니다.

허브, 비타민 및 미네랄. 몇몇 연구 결과는 쑥과 콜츠풋이 편두통을 예방하거나 심각도를 줄일 수 있다는 증거가 있지만, 연구 결과는 엇갈립니다. 안전 문제로 인해 콜츠풋은 권장하지 않습니다.

고용량의 리보플라빈(비타민 B-2)은 두통의 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다. 코엔자임 Q10 보충제는 편두통의 빈도를 줄일 수 있지만, 더 큰 규모의 연구가 필요합니다.

마그네슘 보충제는 편두통 치료에 사용되어 왔지만, 결과는 엇갈립니다.

이러한 치료법이 자신에게 적합한지 의료 제공자에게 문의하십시오. 임신 중이라면 의료 제공자와 상담하지 않고 이러한 치료법을 사용하지 마십시오.