수면 무호흡증

수면 중 무호흡증은 혀와 연구개와 같이 목의 연조직을 지지하는 근육이 일시적으로 이완될 때 발생합니다. 이러한 근육이 이완되면 기도가 좁아지거나 막히고 호흡이 일시적으로 멈춥니다.

수면 무호흡증은 수면 관련 호흡 장애 중 가장 흔한 유형입니다. 수면 무호흡증이 있는 사람들은 수면 중에 반복적으로 호흡을 멈추고 시작합니다.

수면 무호흡증에는 여러 유형이 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증은 목 근육이 이완되어 기도를 막을 때 발생합니다. 이는 수면 중에 반복적으로 발생합니다. 폐쇄성 수면 무호흡증의 징후는 코골이입니다.

폐쇄성 수면 무호흡증의 증상에는 다음이 포함됩니다: 과도한 낮 시간 졸음. 큰 코골이. 수면 중 호흡 정지 관찰. 밤에 깨어나 숨이 차거나 질식하는 느낌. 아침에 입이 마르거나 목이 아픈 상태로 깨어남. 아침 두통. 낮 동안 집중력 문제. 우울증이나 쉽게 화를 내는 등 기분 변화. 고혈압. 성적 욕구 감소. 다음과 같은 경우 건강 관리 전문가와 상담하십시오: 당신이나 다른 사람의 수면을 방해할 정도로 큰 코골이. 깨어나 숨이 차거나 질식하는 느낌. 수면 중 호흡이 멈추는 경우. 과도한 낮 시간 졸음. 이는 일을 하거나 TV를 보거나 심지어 차를 운전하는 동안 잠이 드는 원인이 될 수 있습니다. 코골이가 반드시 심각한 문제를 나타내는 것은 아니며, 코골이를 하는 모든 사람이 폐쇄성 수면 무호흡증을 가지고 있는 것은 아닙니다. 특히 코골이가 침묵의 기간에 의해 중단되는 경우, 건강 관리 팀의 구성원과 상담하십시오. 코골이는 등으로 잘 때 가장 크게 들릴 수 있으며, 무호흡증으로 알려진 호흡 정지가 더 흔할 수 있습니다. 정기적으로 피로, 졸음 및 짜증을 유발하는 수면 문제에 대해 건강 관리 팀에 문의하십시오. 과도한 낮 시간 졸음은 기면증과 같은 다른 장애로 인한 것일 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 있거나, 파트너가 다음과 같은 증상을 관찰한 경우 의료 전문가와 상담하십시오.

• 당신이나 다른 사람의 수면을 방해할 정도로 큰 코골이
• 숨이 막히거나 질식하며 깨어나는 경우
• 수면 중 호흡이 멈추는 경우
• 과도한 주간 졸음. 이로 인해 작업 중, TV 시청 중 또는 운전 중에도 잠들 수 있습니다.

코골이가 반드시 심각한 문제를 나타내는 것은 아니며, 코를 고는 모든 사람이 수면 무호흡증이 있는 것은 아닙니다.

특히 코골이 중간에 침묵하는 기간이 있다면 큰 소리로 코를 고는 경우 의료팀 구성원과 상담하십시오. 코골이는 똑바로 누워 잘 때 가장 심할 수 있으며, 무호흡이라고 하는 호흡 정지가 더 흔할 수 있습니다.

규칙적으로 피로하고 졸리고 짜증이 나는 수면 문제가 있는 경우 의료팀에 문의하십시오. 과도한 주간 졸림은 기면증과 같은 다른 질환 때문일 수 있습니다.

수면 무호흡증은 목 뒤쪽 근육이 너무 이완되어 적절한 호흡이 어려워지는 경우 발생합니다. 이 근육들은 연구개라고 알려진 입천장 뒤쪽을 지지합니다. 또한 혀와 인후의 측벽을 지지합니다.

근육이 이완되면 숨을 들이쉴 때 기도가 좁아지거나 막힙니다. 이로 인해 혈중 산소 수치가 낮아지고 이산화탄소가 축적될 수 있습니다.

뇌는 이러한 호흡 장애를 감지하고 기도를 다시 열 수 있도록 수면에서 잠시 깨어나게 합니다. 이러한 각성은 보통 너무 짧아서 기억하지 못합니다.

숨이 가빠서 1~2번의 심호흡으로 금방 회복될 수 있습니다. 또는 코를 골거나, 컥컥거리거나, 헐떡이는 소리가 날 수도 있습니다.

이러한 패턴은 매시간 5~30회 이상, 밤새도록 반복될 수 있습니다. 이러한 방해는 깊고 편안한 수면 단계에 도달하는 능력을 저해하며, 깨어 있는 동안 졸음을 느낄 수 있습니다.

수면 무호흡증이 있는 사람들은 수면이 중단되는 것을 알지 못할 수 있습니다. 이러한 유형의 수면 무호흡증이 있는 많은 사람들은 밤새도록 숙면을 취하지 못했다는 사실을 깨닫지 못합니다.

누구든 수면 무호흡증이 발생할 수 있습니다. 그러나 과체중과 같은 특정 요인은 위험을 증가시킵니다. 수면 무호흡증 환자의 대부분은 과체중이지만, 그렇지 않은 경우도 있습니다. 상기도 주변의 지방 축적으로 인해 호흡이 곤란해질 수 있습니다. 저하갑상선증이나 다낭성 난소 증후군과 같은 비만 관련 질환도 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다.\n\n고령. 수면 무호흡증의 위험은 나이가 들면서 증가하지만, 60대와 70대 이후에는 증가세가 완만해집니다.\n\n기도 협착. 선천적으로 기도가 좁은 것은 가족력으로 유전될 수 있는 특징입니다. 또는 편도선이나 아데노이드가 비대해져 기도를 막을 수도 있습니다.\n\n고혈압(본태성 고혈압). 수면 무호흡증은 고혈압 환자에게서 비교적 흔하게 나타납니다.\n\n만성 비폐색. 원인에 관계없이 야간에 지속적인 비폐색이 있는 사람들에게서 수면 무호흡증이 두 배 더 많이 발생합니다.\n\n흡연. 흡연자는 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 더 높습니다.\n\n당뇨병. 수면 무호흡증은 당뇨병 환자에게서 더 흔하게 나타날 수 있습니다.\n\n남성. 일반적으로 남성은 폐경 전 여성보다 수면 무호흡증이 발생할 가능성이 2~3배 더 높습니다. 그러나 여성의 경우 폐경 후 수면 무호흡증 위험이 증가합니다.\n\n수면 무호흡증 가족력. 수면 무호흡증이 있는 가족이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.\n\n천식. 연구에 따르면 천식과 수면 무호흡증 위험 사이에 연관성이 있는 것으로 나타났습니다.

'수면 무호흡증은 심각한 질병으로 간주됩니다. 합병증으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.\n\n- 낮 동안의 피로와 졸음. 밤에 회복적인 수면을 취하지 못하기 때문에 수면 무호흡증이 있는 사람들은 낮에 심한 졸음, 피로 및 과민성을 경험하는 경우가 많습니다. 집중하기 어려워하고 직장에서, TV를 보는 동안 또는 운전 중에도 잠이 들 수 있습니다. 이로 인해 직장 관련 사고 위험이 높아질 수 있습니다.\n\n수면 무호흡증이 있는 어린이와 청소년은 학교 성적이 저조하고 주의력 결핍 또는 행동 문제를 흔히 겪을 수 있습니다.\n- 약물 및 수술과 관련된 합병증. 수면 무호흡증은 특정 약물과 전신 마취에도 문제가 될 수 있습니다. 진정제, 일부 처방 진통제 및 전신 마취제와 같은 약물은 상기도를 이완시켜 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.\n\n수면 무호흡증이 있는 경우, 큰 수술을 받으면 호흡 문제가 악화될 수 있습니다. 특히 진정제를 투여받고 똑바로 누워 있었던 경우에 그렇습니다. 수면 무호흡증이 있는 사람들은 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.\n\n수술을 받기 전에 수면 무호흡증이나 관련 증상이 있는지 외과의에게 알리십시오. 수술 전에 수면 무호흡증 검사를 받아야 할 수도 있습니다.\n- 눈 문제. 일부 연구에 따르면 수면 무호흡증과 녹내장과 같은 특정 안과 질환 사이에 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 안과적 합병증은 일반적으로 치료할 수 있습니다.\n- 수면 부족 파트너. 큰 코골이 소리는 주변 사람들이 충분한 휴식을 취하지 못하게 하고 결국 관계를 망칠 수 있습니다. 일부 파트너는 다른 방에서 자는 것을 선택합니다.\n\n낮 동안의 피로와 졸음. 밤에 회복적인 수면을 취하지 못하기 때문에 수면 무호흡증이 있는 사람들은 낮에 심한 졸음, 피로 및 과민성을 경험하는 경우가 많습니다. 집중하기 어려워하고 직장에서, TV를 보는 동안 또는 운전 중에도 잠이 들 수 있습니다. 이로 인해 직장 관련 사고 위험이 높아질 수 있습니다.\n\n수면 무호흡증이 있는 어린이와 청소년은 학교 성적이 저조하고 주의력 결핍 또는 행동 문제를 흔히 겪을 수 있습니다.\n\n수면 무호흡증이 심할수록 관상 동맥 질환, 심장 마비, 심부전 및 뇌졸중의 위험이 커집니다.\n\n약물 및 수술과 관련된 합병증. 수면 무호흡증은 특정 약물과 전신 마취에도 문제가 될 수 있습니다. 진정제, 일부 처방 진통제 및 전신 마취제와 같은 약물은 상기도를 이완시켜 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.\n\n수면 무호흡증이 있는 경우, 큰 수술을 받으면 호흡 문제가 악화될 수 있습니다. 특히 진정제를 투여받고 똑바로 누워 있었던 경우에 그렇습니다. 수면 무호흡증이 있는 사람들은 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.\n\n수술을 받기 전에 수면 무호흡증이나 관련 증상이 있는지 외과의에게 알리십시오. 수술 전에 수면 무호흡증 검사를 받아야 할 수도 있습니다.\n\n수면 무호흡증은 COVID-19의 위험 요인일 수 있습니다. 수면 무호흡증이 있는 사람들은 COVID-19의 심각한 형태를 발병할 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다. 수면 무호흡증이 없는 사람들보다 병원 치료가 필요할 가능성이 더 높을 수 있습니다.'

의료팀 구성원이 증상, 검사 및 검진 결과를 바탕으로 환자의 상태를 평가합니다. 추가 평가를 위해 수면 전문의에게 의뢰될 수 있습니다. 신체 검사에는 목 뒤, 입 및 코 검사가 포함됩니다. 목둘레와 허리둘레를 측정할 수 있습니다. 혈압도 확인할 수 있습니다. 수면 전문의가 추가 평가를 할 수 있습니다. 전문의는 환자의 상태를 진단하고 정도를 결정할 수 있습니다. 전문의는 치료 계획도 세울 수 있습니다. 평가에는 수면 센터에서 하룻밤 머무는 것이 포함될 수 있습니다. 수면 센터에서는 수면 중 호흡 및 기타 신체 기능을 모니터링합니다. 수면 무호흡증을 감지하기 위한 검사는 다음과 같습니다. 수면다원검사. 이 수면 연구 동안 환자는 심장, 폐 및 뇌 활동과 수면 중 호흡 패턴을 모니터링하는 장비에 연결됩니다. 장비는 팔다리 움직임과 혈중 산소 수치도 측정합니다. 환자는 밤새도록 또는 밤의 일부 동안 모니터링될 수 있습니다. 밤의 일부 동안 모니터링되는 경우 분할 야간 수면 연구라고 합니다. 분할 야간 수면 연구에서는 밤의 첫 번째 절반 동안 모니터링됩니다. 수면 무호흡증으로 진단받은 경우 직원이 환자를 깨우고 밤의 두 번째 절반 동안 지속적 양압 호흡기를 제공할 수 있습니다. 수면 연구는 또한 과도한 주간 수면을 유발할 수 있지만 치료법이 다른 다른 수면 장애를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 수면 연구는 수면 중 다리 움직임(주기적 사지 움직임 장애라고 함)을 발견할 수 있습니다. 또는 연구는 낮에 갑작스러운 수면 발작(기면증이라고 함)이 있는 사람들을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가정 수면 무호흡증 검사. 특정 상황에서 수면 무호흡증을 진단하기 위해 가정용 수면다원검사를 받을 수 있습니다. 가정용 수면 무호흡증 검사 키트는 수면 중 호흡 정지 감지를 위해 제한된 수의 변수를 모니터링합니다. 메이요 클리닉 치료 메이요 클리닉 전문가의 배려 깊은 팀이 수면 무호흡증 관련 건강 문제 해결에 도움을 드릴 수 있습니다. 시작하기 추가 정보 메이요 클리닉 수면 무호흡증 치료 수면다원검사(수면 연구)

치료법 지속적 양압 기류 (CPAP) 이미지 확대 닫기 지속적 양압 기류 (CPAP) 지속적 양압 기류 (CPAP) 코골이를 없애고 수면 무호흡증을 예방하기 위해 의료 전문가는 지속적 양압 기류 (CPAP) 기계라는 기기를 권장할 수 있습니다. CPAP 기계는 마스크에 충분한 공기압을 공급하여 상기도 통로를 열어 두어 코골이와 수면 무호흡증을 예방합니다. 다양한 CPAP 마스크 옵션 제공 지속적 양압 기류 (CPAP) 마스크와 헤드기어는 수면 무호흡증을 편안하게 치료할 수 있도록 다양한 스타일과 크기로 제공됩니다. 모든 사람의 필요, 선호도 및 얼굴 모양이 다르며, 때로는 자신에게 가장 적합한 마스크 스타일을 찾을 때까지 여러 가지 마스크 스타일을 시도해야 할 수도 있습니다. 크기는 마스크 스타일과 브랜드에 따라 다를 수 있습니다. 최상의 편안함과 효율성을 위해 여러 스타일과 크기를 시험해 볼 필요가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 한 유형에서 작은 크기를 사용한다고 해서 다른 브랜드에서도 작은 크기를 사용해야 하는 것은 아닙니다. 적절한 크기는 마스크의 편안함과 성능에 매우 중요합니다. 몇 가지 CPAP 마스크 스타일과 각 스타일의 가능한 이점을 살펴보겠습니다. 의사와 CPAP 마스크 공급업체와 협력하여 자신의 필요에 맞고 제대로 맞는 마스크를 사용하고 있는지 확인하십시오. 비강 필로우 마스크 비강 필로우는 콧구멍에 맞춰 공기압을 공급합니다. 다음과 같은 경우에 적합할 수 있습니다. 마스크가 얼굴을 더 많이 가리는 것에 폐쇄 공포증을 느끼는 경우 독서나 TV 시청을 위해 시야가 확보되기를 원하는 경우 안경을 착용하려는 경우 다른 마스크를 방해하는 얼굴 털이 있는 경우 비강 마스크 코를 덮는 마스크가 공기압을 공급합니다. 다음과 같은 경우에 적합할 수 있습니다. 의사가 높은 공기압 설정을 처방한 경우 수면 중에 많이 움직이는 경우 전면 마스크 코와 입을 덮는 마스크가 공기압을 공급합니다. 다음과 같은 경우에 적합할 수 있습니다. 코로 숨쉬기 어렵게 만드는 비강 폐색이나 혼잡이 있는 경우 코 마스크나 비강 필로우 인터페이스와 가열식 가습 기능 또는 턱끈 또는 둘 다를 한 달 동안 사용해도 밤에 입으로 숨을 쉬는 경우 구강 장치 이미지 확대 닫기 구강 장치 구강 장치 구강 장치는 치아에 부착되며 혀와 아래턱을 앞으로 이동시켜 인후를 열어 두도록 설계되었습니다. 양압. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 경우 양압으로부터 이점을 얻을 수 있습니다. 이 치료법에서는 기계가 수면 중에 코에 맞거나 코와 입에 놓이는 조각을 통해 공기압을 공급합니다. 양압은 수면 중 호흡이 멈추는 횟수를 줄입니다. 이 치료법은 또한 주간 수면 과다를 줄이고 삶의 질을 향상시킵니다. 가장 일반적인 유형은 지속적 양압 기류라고도 하는 CPAP(SEE-pap)입니다. 이 치료법에서는 호흡하는 공기의 압력이 지속적이고 일정하며 주변 공기보다 다소 높습니다. 공기의 압력은 상기도 통로를 열어 두기에 충분합니다. 이 공기압은 폐쇄성 수면 무호흡증과 코골이를 예방합니다. CPAP는 폐쇄성 수면 무호흡증 치료에 가장 성공적이고 일반적으로 사용되는 방법이지만, 일부 사람들은 마스크가 불편하거나 시끄럽다고 생각합니다. 그러나 최신 기계는 이전 기계보다 작고 소음이 적습니다. 그리고 개별적인 편안함을 위한 다양한 마스크 디자인이 있습니다. 또한, 약간의 연습을 통해 대부분의 사람들은 마스크를 조정하여 편안하고 안전하게 착용하는 방법을 배우게 됩니다. 적합한 마스크를 찾으려면 여러 유형을 시도해야 할 수도 있습니다. 비강 마스크, 비강 필로우 또는 전면 마스크와 같이 여러 가지 옵션을 사용할 수 있습니다. 압력을 견디기 어려운 경우 일부 기계에는 편안함을 개선하기 위한 특수 적응형 압력 기능이 있습니다. CPAP 시스템과 함께 가습기를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. CPAP는 고정된 압력으로 지속적으로 제공될 수 있습니다. 또는 압력이 가변될 수 있으며, 이를 자동 조정 양압(APAP)이라고 합니다. 고정 CPAP에서는 압력이 일정하게 유지됩니다. 자동 조정 CPAP에서는 장치가 기도 저항이 증가한 것을 감지하면 압력 수준이 조정됩니다. 이중 레벨 양압(BPAP)은 또 다른 유형의 양압입니다. BPAP는 숨을 들이쉴 때 미리 설정된 양의 압력을 제공하고 숨을 내쉴 때 다른 양의 압력을 제공합니다. CPAP는 폐쇄성 수면 무호흡증에 대해 잘 연구되었고 이 질환을 효과적으로 치료하는 것으로 나타났기 때문에 더 일반적으로 사용됩니다. 고정 CPAP를 견디기 어려운 사람들은 BPAP 또는 APAP를 시도해 볼 수 있습니다. 문제가 있어도 양압 기계 사용을 중단하지 마십시오. 의료팀에 문의하여 편안함을 개선하기 위해 어떤 조정을 할 수 있는지 확인하십시오. 또한, 치료에도 불구하고 여전히 코를 골거나, 다시 코를 골기 시작하거나, 체중이 10% 이상 증가하거나 감소하는 경우 의료팀에 문의하십시오. 구강 장치라고도 하는 마우스피스. 양압은 종종 효과적인 치료법이지만, 구강 장치는 경증 또는 중등도 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 일부 사람들에게 대안이 될 수 있습니다. 또한 CPAP를 사용할 수 없는 중증 수면 무호흡증 환자에게도 사용됩니다. 이러한 장치는 수면 과다를 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 장치는 인후를 열어 두도록 설계되었습니다. 일부 장치는 아래턱을 앞으로 가져와 기도를 열어 두어 코골이와 폐쇄성 수면 무호흡증을 완화할 수 있습니다. 다른 장치는 혀를 다른 위치에 고정시킵니다. 이 옵션을 탐색하기로 결정한 경우, 치과 수면 의학 장치에 경험이 있는 치과 의사를 만나 장착 및 추후 치료를 받아야 합니다. 여러 가지 장치를 사용할 수 있습니다. 성공적인 치료를 보장하고 장치 사용으로 인해 치아에 변화가 생기지 않도록 밀접한 추적 관찰이 필요합니다. 최신 장치는 혀에 전기 자극을 사용합니다. 이 장치는 매우 경증의 수면 무호흡증과 코골이가 있는 사람들의 수면 중 코골이와 호흡을 개선하는 데 도움이 됩니다. 이 장치는 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증에 권장되는 경우 CPAP 대신 사용할 수 없습니다. 깨어 있는 동안 혀에 부착하는 탈착식 장치입니다. 혀의 근육 톤을 개선하기 위해 전기적 자극을 제공합니다. 이는 수면 중 혀가 붕괴되어 기도를 막는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 이 장치는 하루 20분 동안 사용합니다. 개선 사항을 보려면 6주가 걸립니다. 치과 의사가 사용자에게 맞는 맞춤형 장치를 만듭니다. 이러한 장치의 효과에 대해 조사한 연구는 소수에 불과합니다. 더 큰 규모의 연구가 여전히 필요합니다. 페이스메이커나 다른 이식형 전기 장치가 있는 경우 혀 근육 자극 장치를 사용하지 마십시오. 수술 또는 기타 시술 기도 자극 시스템 이미지 확대 닫기 기도 자극 시스템 기도 자극 시스템 맥박 발생기는 가슴에 이식되어 혀의 움직임을 조절하는 신경을 자극합니다. 상악 전진 이미지 확대 닫기 상악 전진 상악 전진 상악 전진 수술은 턱을 이동시켜 폐색 위험을 줄이는 것을 포함합니다. 수술은 일반적으로 다른 치료법이 효과가 없거나 적절한 옵션이 아닌 경우에만 고려됩니다. 수술 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다. 조직의 외과적 제거. 구개 편도 절제술(UPPP)은 외과의가 입 뒤쪽과 목구멍 위쪽의 조직을 제거하는 절차입니다. 편도선과 아데노이드도 제거될 수 있습니다. UPPP는 일반적으로 병원에서 시행되며 수면과 같은 상태로 만드는 약물이 필요합니다. 이 약물을 전신 마취라고 합니다. 상기도 자극. 이 새로운 장치는 CPAP 또는 BPAP를 견딜 수 없는 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증 환자에게 사용이 승인되었습니다. 설하 신경 자극기라고 하는 작고 얇은 맥박 발생기가 가슴 위쪽의 피부 아래에 이식됩니다. 숨을 들이쉴 때 장치는 혀의 움직임을 조절하는 신경을 자극합니다. 혀는 뒤로 이동하여 목구멍을 막는 대신 앞으로 이동합니다. 연구에 따르면 상기도 자극은 폐쇄성 수면 무호흡증 증상과 삶의 질을 크게 개선하는 것으로 나타났습니다. 턱 수술, 즉 악골 전진술. 이 절차에서는 나머지 안면 뼈와 비교하여 턱의 상하 부분을 앞으로 이동시킵니다. 이렇게 하면 혀와 연구개 뒤쪽의 공간이 커져 폐색 가능성이 줄어듭니다. 목의 외과적 개방, 즉 기관 절개술. 다른 치료법이 실패하고 생명을 위협하는 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 경우 이러한 형태의 수술이 필요할 수 있습니다. 기관 절개술 중에 외과의는 목에 구멍을 만들고 호흡을 위한 금속 또는 플라스틱 튜브를 삽입합니다. 공기는 폐 안팎으로 통과하여 목의 막힌 기도를 우회합니다. 다음을 포함하여 기도를 청소하거나 확장하여 코골이와 수면 무호흡증을 줄이는 데 도움이 되는 다른 유형의 수술이 있을 수 있습니다. 폴립을 제거하거나 콧구멍 사이의 구부러진 칸막이인 비중격 만곡증을 교정하는 비강 수술. 비대해진 편도선이나 아데노이드를 제거하는 수술. 추가 정보 메이오 클리닉의 폐쇄성 수면 무호흡증 치료 비중격 성형술 편도선 절제술 기관 절개술 관련 정보 더 보기 예약 요청