침샘종양이란 무엇일까요? 증상, 원인 및 치료

침샘종양은 귀 앞쪽에 위치한 가장 큰 침샘인 이하선에 발생하는 종양입니다. 대부분의 이하선 종양은 양성이므로, 암이 아니며 신체의 다른 부위로 전이되지 않습니다.

처음 발견했을 때는 놀라울 수 있지만, 다행히도 이하선 종양의 약 80%는 전혀 해롭지 않습니다. 이하선은 매일 조용히 일하며 음식을 씹고, 삼키고, 소화하는 데 도움이 되는 침을 생성합니다.

이하선 종양의 증상은 무엇일까요?

이하선 종양의 가장 흔한 징후는 귀 앞이나 턱선을 따라 나타나는 통증 없는 덩어리 또는 부종입니다. 이 부종은 만졌을 때 단단하거나 고무 같은 느낌이 들 수 있으며, 일반적으로 수개월 또는 수년에 걸쳐 서서히 자랍니다.

가장 흔한 증상부터 덜 흔한 증상까지, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 귀 앞이나 귓불 아래에 생긴 통증 없는 덩어리
• 얼굴 한쪽의 점진적인 부종
• 볼 부위의 팽만감
• 입을 완전히 벌리기 어려움
• 얼굴 모양의 변화 또는 비대칭

어떤 사람들은 더 심각한 질환을 나타낼 수 있는 덜 흔한 증상을 경험하기도 합니다. 여기에는 안면 마비나 무감각, 귀 부위 통증 또는 얼굴 일부분을 정상적으로 움직이기 어려움 등이 포함됩니다.

드물게 침 분비량의 변화나 입 안의 금속성 맛을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상이 반드시 종양이 암이라는 것을 의미하는 것은 아니지만, 의사와 상담해야 할 필요가 있습니다.

이하선 종양의 종류는 무엇일까요?

이하선 종양은 양성과 악성의 두 가지 주요 범주로 나뉩니다. 이러한 차이점을 이해하면 걱정을 덜고 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

양성 이하선 종양이 대부분을 차지합니다. 가장 흔한 유형은 다형성 선종으로, 복잡하게 들리지만 단순히 서서히 자라고 한 곳에 머무르는 혼합 종양을 의미합니다. 이러한 종양은 고무 같고 만졌을 때 약간 움직입니다.

또 다른 양성 유형은 와르틴 종양으로, 일반적으로 고령자에게 영향을 미치며 때로는 양쪽 이하선 모두에서 발생합니다. 이러한 종양도 무해하지만 다형성 선종보다 더 부드러운 느낌이 들 수 있습니다.

악성 이하선 종양은 훨씬 드물며, 전체 사례의 약 20%에서 발생합니다. 가장 흔한 악성 유형은 점액상피암으로, 서서히 자라는 형태부터 더 공격적인 형태까지 다양합니다.

다른 드문 악성 유형에는 선양낭성암과 장액세포암이 있습니다. 이러한 암은 다른 암보다 더 천천히 자라지만 전이를 예방하기 위해 신속한 치료가 필요합니다.

이하선 종양의 원인은 무엇일까요?

대부분의 이하선 종양의 정확한 원인은 아직 불분명하며, 이로 인해 왜 이런 일이 생겼는지 이해하려고 할 때 답답함을 느낄 수 있습니다. 그러나 연구자들은 이러한 종양의 발생에 기여할 수 있는 몇 가지 요인을 밝혀냈습니다.

대부분의 이하선 종양은 특정 원인 없이 무작위로 발생하는 것으로 보입니다. 우리가 완전히 이해하지 못하는 이유로 신체 세포가 비정상적으로 성장하기 시작하는데, 이는 신체의 다른 부위에 나타날 수 있는 다른 양성 종양과 유사합니다.

몇 가지 잠재적 기여 요인은 다음과 같습니다.

• 이전에 머리와 목 부위에 방사선 노출
• 특정 바이러스 감염, 특히 에프스타인-바 바이러스
• 가족력으로 이어질 수 있는 유전적 요인
• 침샘의 만성 염증
• 특정 직장 화학 물질이나 재료에 대한 노출

나이도 역할을 하는데, 이하선 종양은 40세에서 60세 사이의 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 그러나 어린이와 젊은 성인을 포함하여 어떤 연령에서도 발생할 수 있습니다.

위험 요소가 있다고 해서 반드시 이하선 종양이 발생한다는 것을 의미하지는 않습니다. 이러한 위험 요소가 있는 많은 사람들은 종양이 발생하지 않고, 알려진 위험 요소가 없는 다른 사람들에게서 종양이 발생하기도 합니다.

이하선 종양으로 의사를 만나야 할 때는 언제일까요?

얼굴, 목 또는 귀 주변에 새로운 덩어리나 부종이 발견되면 의사를 만나야 합니다. 대부분의 이하선 종양은 양성이지만, 다른 질환을 배제하기 위해 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다.

수주 또는 수개월에 걸쳐 점진적으로 자라온 통증 없는 덩어리가 있는 경우 곧 예약을 잡으십시오. 아마도 무해할 가능성이 높지만, 의사는 진단을 확인하고 적절한 치료를 권장할 수 있습니다.

다음과 같은 우려되는 증상이 나타나면 더 긴급하게 의료 서비스를 받으십시오.

• 한쪽 얼굴의 안면 마비 또는 처짐
• 얼굴이나 귀 주변의 무감각
• 갑자기 발생하거나 빠르게 악화되는 통증
• 수일 또는 수주 동안 덩어리가 빠르게 자람
• 삼키기 어려움 또는 입을 벌리기 어려움
• 목소리나 말하는 방식의 변화

이러한 증상은 즉각적인 평가가 필요한 더 심각한 질환이나 합병증을 나타낼 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 있다고 해서 자동으로 암이라는 것을 의미하지는 않습니다.

신체의 변화에 대한 본능을 신뢰하십시오. 무언가 다르거나 우려되는 점이 있다면, 걱정하는 것보다 검사를 받는 것이 항상 좋습니다.

이하선 종양의 위험 요인은 무엇일까요?

이러한 위험 요인이 있다고 해서 반드시 종양이 발생한다는 것을 의미하지는 않지만, 몇 가지 요인이 이하선 종양이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다. 이러한 요인을 이해하면 신체의 변화를 인식하는 데 도움이 될 수 있습니다.

나이는 가장 중요한 위험 요인 중 하나이며, 대부분의 이하선 종양은 40세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 그러나 이러한 종양은 드물지만 어린이를 포함하여 어떤 연령에서도 발생할 수 있습니다.

흔한 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 40세에서 60세 사이
• 이전에 머리나 목에 방사선 치료를 받은 경우
• 고무 제조 또는 목공과 같은 특정 직업적 노출
• 침샘 종양의 가족력
• 만성 침샘 감염 또는 결석

덜 흔한 위험 요인에는 특정 질병이나 치료가 포함됩니다. 특히 어린 시절에 다른 암에 대한 방사선 치료를 받은 사람들은 나중에 이하선 종양이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 에프스타인-바 바이러스를 포함한 특정 바이러스 감염이 종양 발생에 역할을 할 수 있다고 제안합니다. 그러나 이러한 연관성은 바이러스 감염을 주요 위험 요인으로 간주하기에는 충분하지 않습니다.

성별은 약간의 역할을 하는 것으로 보이며, 어떤 유형의 이하선 종양은 여성에게서 약간 더 흔하고, 다른 유형은 남성에게서 더 자주 발생합니다. 일반적으로 차이가 크지 않으므로 심각하게 우려할 필요는 없습니다.

이하선 종양의 가능한 합병증은 무엇일까요?

대부분의 이하선 종양은 특히 양성이고 적절하게 치료될 경우 합병증이 거의 없습니다. 그러나 잠재적인 합병증을 이해하면 치료에 대한 정보에 입각한 결정을 내리고 주의해야 할 사항을 알 수 있습니다.

가장 흔한 합병증은 종양이 계속 자라는 것으로, 이는 얼굴 비대칭이 심해지거나 씹거나 말하는 것과 같은 정상적인 기능을 방해할 수 있습니다. 양성 종양도 충분히 커지면 문제가 될 수 있습니다.

잠재적인 합병증은 다음과 같습니다.

• 수술 중 안면 신경 손상으로 인한 일시적 또는 영구적 약화
• 수술 부위 감염
• 침샘 기능 장애로 인한 구강 건조증
• 불완전하게 제거된 경우 종양 재발
• 흉터 또는 얼굴 모양의 변화

악성 종양의 경우 인접 림프절이나 신체의 다른 부위로의 전이와 같은 추가적인 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 특히 종양이 조기에 발견되어 치료될 경우 이는 비교적 드뭅니다.

이하선 수술과 관련된 특정 우려 사항은 이하선을 직접 통과하는 안면 신경의 손상입니다. 이 신경은 얼굴 표정을 조절하며, 손상되면 얼굴 한쪽에 약화 또는 마비가 발생할 수 있습니다.

다행히도 숙련된 외과 의사는 이 신경을 보존하기 위해 세심한 주의를 기울이며, 영구적인 안면 약화는 이하선 수술의 5% 미만에서 발생합니다. 일시적인 약화를 경험하는 대부분의 사람들은 몇 달 안에 완전히 회복됩니다.

이하선 종양을 예방하는 방법은 무엇일까요?

불행히도 대부분의 이하선 종양의 원인을 완전히 이해하지 못하기 때문에 이를 예방하는 입증된 방법은 없습니다. 그러나 침샘 건강을 유지하고 몇 가지 잠재적 위험 요인을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

가장 중요한 예방 조치는 머리와 목에 대한 불필요한 방사선 노출을 피하는 것입니다. 방사선을 포함하는 의료 영상 또는 치료가 필요한 경우 의료 제공자와 위험과 이점에 대해 논의하십시오.

침샘 건강을 지원할 수 있는 일반적인 건강 관리 방법은 다음과 같습니다.

• 충분한 물을 마셔 수분을 유지하십시오.
• 감염을 예방하기 위해 양치질을 잘하십시오.
• 침샘 기능에 영향을 줄 수 있는 담배 제품을 피하십시오.
• 알코올 섭취를 제한하십시오.
• 침샘에 영향을 줄 수 있는 만성 질환을 관리하십시오.

잠재적인 화학 물질 노출이 있는 산업에서 일하는 경우 적절한 안전 프로토콜을 따르고 보호 장비를 착용하면 위험을 줄일 수 있지만, 이러한 연관성에 대한 증거는 아직 연구 중입니다.

정기적인 치과 검진은 침샘의 변화를 조기에 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치과 의사는 정기 검진 중에 부종이나 다른 변화를 발견할 수 있습니다.

가장 실용적인 방법은 단순히 자신의 몸을 인식하고 새로운 덩어리나 변화를 의료 제공자에게 즉시 보고하는 것입니다.

이하선 종양은 어떻게 진단될까요?

이하선 종양 진단은 일반적으로 의사가 덩어리를 만지고 증상에 대해 질문하는 신체 검사로 시작됩니다. 이러한 초기 평가는 추가 검사가 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

의사는 덩어리의 크기, 위치 및 특징을 검사하고, 만졌을 때 움직이는지 여부와 안면 신경 기능에 영향을 미치는지 여부를 확인합니다. 또한 덩어리를 얼마나 오랫동안 관찰했는지, 크기가 변했는지 또는 증상이 발생했는지에 대해 질문할 것입니다.

흔한 진단 검사는 다음과 같습니다.

• 종양의 크기와 위치를 확인하기 위한 CT 스캔 또는 MRI
• 현미경으로 세포를 검사하기 위한 세침흡인 생검
• 고형 종양과 액체로 채워진 낭종을 구별하기 위한 초음파
• 감염이나 다른 질환의 징후를 확인하기 위한 혈액 검사

세침흡인 생검은 종종 가장 중요한 검사입니다. 이 절차에서 의사는 가는 바늘을 사용하여 종양에서 세포의 작은 샘플을 채취합니다. 불편하게 들릴 수 있지만, 일반적으로 국소 마취하에 시행되며 혈액 검사를 받는 것과 비슷한 느낌입니다.

CT 스캔이나 MRI와 같은 영상 검사는 의사가 종양이 정확히 어디에 위치하고 안면 신경과 같은 중요한 구조와 어떤 관련이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 이 정보는 치료 계획을 세우는 데 매우 중요합니다.

어떤 경우에는 종양의 정확한 유형을 결정하거나 다른 질환을 배제하기 위해 추가적인 특수 검사가 필요할 수 있습니다. 의사는 특정 상황에 필요한 검사를 설명해 줄 것입니다.

이하선 종양의 치료법은 무엇일까요?

이하선 종양의 치료는 주로 종양이 양성인지 악성인지, 크기와 위치에 따라 달라집니다. 다행히도 대부분의 이하선 종양은 성공적으로 치료할 수 있으며 결과가 매우 좋습니다.

양성 종양의 경우 수술적 제거가 일반적으로 권장되는 치료법입니다. 가장 흔한 절차는 표층 이하선 절제술로, 외과 의사는 안면 신경을 조심스럽게 보존하면서 종양과 이하선의 일부를 제거합니다.

치료 옵션은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 선의 바깥쪽에 있는 종양의 경우 표층 이하선 절제술
• 전체 선에 영향을 미치는 더 큰 종양의 경우 전체 이하선 절제술
• 특정 악성 종양의 경우 방사선 치료
• 진행된 악성 사례의 경우 화학 요법
• 고령 환자의 경우 매우 작고 서서히 자라는 양성 종양의 경우 관찰

악성 종양의 경우 일반적으로 수술 후 방사선 치료를 통해 암이 재발할 위험을 줄입니다. 수술의 범위는 종양의 크기와 인접 조직으로 전이되었는지 여부에 따라 달라집니다.

매우 작은 양성 종양과 상당한 수술 위험이 있는 일부 사람들은 즉각적인 수술 대신 신중한 관찰 대상이 될 수 있습니다. 이 방법은 종양이 빠르게 자라지 않는지 확인하기 위해 영상 검사를 통해 정기적으로 모니터링하는 것을 포함합니다.

외과 의사는 나이, 전반적인 건강 상태 및 종양의 특징과 같은 요소를 고려하여 특정 상황에 가장 적합한 접근 방식에 대해 논의할 것입니다.

이하선 종양 치료 후 가정에서 회복을 관리하는 방법은 무엇일까요?

이하선 종양 수술 후 회복에는 일반적으로 몇 주가 걸리며, 치유를 촉진하고 불편함을 관리하기 위해 가정에서 취할 수 있는 구체적인 단계가 있습니다. 대부분의 사람들은 2~3주 안에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

수술 후 처음 며칠 동안 수술 부위 주변에 부기와 불편함이 있을 수 있습니다. 이는 완전히 정상적인 현상이며 시간이 지나고 적절한 관리를 하면 점차적으로 좋아질 것입니다.

가정 간호 전략은 다음과 같습니다.

• 부기를 줄이기 위해 하루에 여러 번 15~20분 동안 얼음 찜질을 합니다.
• 처방된 진통제를 지시대로 복용합니다.
• 잠잘 때 머리를 높이 받칩니다.
• 많이 씹을 필요가 없는 부드러운 음식을 먹습니다.
• 처음 1주일 동안 격렬한 활동을 피합니다.
• 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지합니다.

얼굴 감각이나 움직임에 일시적인 변화가 있을 수 있는데, 이는 부위가 치유되는 동안 정상적인 현상입니다. 대부분의 사람들은 귀와 턱 주변의 약간의 무감각을 경험하며, 이는 수개월에 걸쳐 점차적으로 좋아집니다.

어떤 사람들은 음식을 먹을 때 볼에 땀이 나는 프레이 증후군이라는 질환이 발생할 수 있습니다. 이는 환자의 약 10~15%에서 발생하며 일반적으로 수술 후 몇 달 후에 발생합니다. 귀찮을 수 있지만 위험하지 않으며 효과적으로 관리할 수 있습니다.

통증이 심해지거나 발열이나 홍반 증가와 같은 감염 징후가 나타나거나 얼굴 움직임이나 감각에 갑작스러운 변화가 있는 경우 의사에게 연락하십시오.

의사 예약을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

이하선 종양에 대한 예약을 준비하면 의사와의 시간을 최대한 활용하고 필요한 모든 정보를 얻을 수 있습니다. 약간의 준비는 불안감을 줄이고 더욱 통제력을 느끼도록 도울 수 있습니다.

예약 전에 덩어리를 처음 발견한 시기와 관찰한 모든 변화를 적어 두십시오. 크기, 통증 또는 경험한 다른 증상에 대한 세부 정보를 포함하십시오.

다음 정보를 예약에 가져오십시오.

• 현재 복용 중인 모든 약물 목록
• 이전 수술이나 치료를 포함한 병력
• 종양이나 암의 가족력에 대한 정보
• 의사에게 묻고 싶은 질문 목록
• 필요한 경우 보험 정보 및 의뢰

예약 중에 잊어버리지 않도록 미리 질문을 적어 두십시오. 중요한 질문에는 종양의 가능성이 높은 유형, 치료 옵션, 다양한 접근 방식의 위험과 이점, 회복 중에 예상되는 사항 등이 포함될 수 있습니다.

가족 구성원이나 친구를 예약에 데려가는 것을 고려하십시오. 그들은 중요한 정보를 기억하고 압도적인 대화처럼 느껴질 수 있는 상황에서 정서적 지원을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이해가 되지 않는 부분이 있으면 의사에게 설명을 요청하는 것을 주저하지 마십시오. 의학 용어는 혼란스러울 수 있으며, 의사는 일반적인 언어로 설명해 드릴 것입니다.

이하선 종양에 대한 주요 요점은 무엇일까요?

이하선 종양에 대해 기억해야 할 가장 중요한 점은 대부분이 양성이며 치료가 가능하다는 것입니다. 어떤 덩어리를 발견하는 것은 무서울 수 있지만, 이하선 종양은 적절하게 진단되고 치료될 경우 심각한 건강 위험을 초래하는 경우가 거의 없습니다.

조기 발견과 치료는 대부분의 사람들에게 훌륭한 결과를 가져옵니다. 귀나 턱 주변에 새로운 덩어리나 부종이 발견되면 의료 제공자에게 평가를 받기 위해 지체하지 마십시오.

현대적인 수술 기술은 과거보다 이하선 종양 제거를 훨씬 안전하게 만들었으며, 대부분의 사람들은 완전한 회복과 정상적인 활동으로의 복귀를 경험합니다. 합병증이 발생하더라도 일반적으로 관리 가능하고 일시적입니다.

이하선 종양이 있다고 해서 잘못한 일이나 예방할 수 있었던 일을 반영하는 것은 아닙니다. 이러한 종양은 일반적으로 무작위로 발생하며, 적절한 치료를 받으면 대부분의 사람들은 완전히 정상적이고 건강한 삶을 살아갑니다.

이하선 종양에 대한 자주 묻는 질문

이하선 종양은 일반적으로 암일까요?

아닙니다. 이하선 종양의 약 80%는 양성이며, 암이 아니고 신체의 다른 부위로 전이되지 않습니다. 이하선 종양이 악성이더라도 종종 서서히 자라고 조기에 발견되면 치료가 가능합니다. 이하선 종양이 있는 대부분의 사람들은 종양 유형에 관계없이 훌륭한 결과를 얻습니다.

이하선 종양 수술 후 얼굴 기능을 잃을까요?

대부분의 사람들은 이하선 종양 수술 후 정상적인 얼굴 기능을 유지합니다. 숙련된 외과 의사는 이하선을 통과하는 안면 신경을 보존하기 위해 세심한 주의를 기울입니다. 일부 사람들은 일시적인 약화나 무감각을 경험하지만, 영구적인 안면 신경 손상은 5% 미만의 경우에 발생합니다. 일시적인 변화는 부위가 치유됨에 따라 일반적으로 몇 달 안에 좋아집니다.

이하선 종양 수술 후 회복에는 얼마나 걸릴까요?

대부분의 사람들은 이하선 종양 수술 후 2~3주 안에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 초기 치유 기간에는 처음 1주일 동안 부기와 불편함이 있지만 점차적으로 좋아집니다. 무감각이나 경미한 얼굴 변화의 해소를 포함한 완전한 치유에는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 외과 의사는 개별 상황에 따라 구체적인 지침을 제공할 것입니다.

이하선 종양은 치료 후 재발할 수 있나요?

수술 중 이하선 종양이 완전히 제거되면 재발은 드뭅니다. 다형성 선종과 같은 양성 종양은 적절하게 치료되면 재발률이 매우 낮습니다. 그러나 종양의 일부만 제거되면 다시 자랄 가능성이 더 높습니다. 이것이 대부분의 이하선 종양에 대해 완전한 수술적 제거가 일반적으로 권장되는 이유입니다.

이하선 종양 수술 후 식단을 바꿔야 할까요?

입과 턱 부위가 치유되는 동안 수술 후 처음 1~2주 동안은 부드러운 음식을 먹어야 합니다. 그 후 대부분의 사람들은 제한 없이 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다. 어떤 사람들은 침 분비량의 변화를 경험하여 처음에는 음식 맛에 영향을 미칠 수 있지만, 이는 시간이 지나면서 좋아집니다. 외과 의사는 회복 기간 동안 구체적인 식단 지침을 제공할 것입니다.